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PRCTICA MDICA

Conjunto de acciones estructurales de varios profesionales dirigidas a un individuo o grupo de individuos sanos o enfermos, con el propsito de mejorar, conservar o restaurar la salud. En Mxico existen bsicamente tres sistemas de atencin mdica:
Estatal

o paraestatal. Privada o liberal. Medicina alternativa.

Medicina estatal o paraestatal


Este tipo de atencin mdica est integrada por:
a) y y y y y

Instituciones de seguridad social: IMSS (Instituto Mexicano del Seguro Social). ISSSTE (Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado). SDN (Secretara de la Defensa Nacional). SM (Secretara de Marina). PEMEX (Petrleos Mexicanos).

b) y y y y c) y y

Instituciones de asistencia pblica: Hospital Jurez. Hospital General. Hospital de la Mujer. Hospitales del Gobierno del Distrito Federal. Instituciones descentralizadas: Hospital Infantil. Instituto Nacional de Cardiologa.

IMSS
El sistema se caracteriza porque se pone en prctica a travs de una institucin descentralizada que se sostiene gracias a las aportaciones (gobierno, patrn y trabajador) y por las prestaciones que brinda:  Seguro contra accidentes de trabajo y enfermedad profesionales.  Seguro de enfermedades no profesionales y de maternidad.  Seguro de invalidez, vejez, cesanta (pensin) en edad avanzada y muerte.  Ayuda para gastos de matrimonio, entierro, traslado de cadveres, ayuda a la viuda y a los hurfanos menores de edad.

Servicios de medicina preventiva:


 Imparte

educacin higinica.  Orientacin sobre nutricin.  Protege contra la caries dental.  Protege contra las enfermedades transmisibles ms frecuentes por medio de inmunizacin.  Campaas de descubrimiento y control de padecimientos como el cncer y la diabetes.

ISSSTE
Como parte de las prestaciones sociales:  Proporciona servicios de mejoramiento tcnico y cultural.  Arrendamiento y venta de habitaciones.  Servicios funerarios para los derechohabientes. Las prestaciones econmicas incluyen:  Pensiones por vejez.  Invalidez y muerte.  Jubilaciones.  Prestamos a corto plazo.  Prestamos para habitacin.  Compra de terrenos y automviles.

La asistencia mdica es similar a la de IMSS. La SDN, la SM y PEMEX funcionan en forma similar y protegen a los trabajadores de dichas dependencias.

SS (Secretara de salud)
La SS cuenta con diversas instituciones:  Centros de salud.  Hospitales generales.  Granjas para enfermos mentales.  Consultorios mdicos.  Institutos especializados.  Guarderas infantiles.  Casas de cuna.  Comedores familiares.  Dormitorios y baos pblicos.

Los centros de salud tienen como objetivos: Mantener actualizado el conocimiento de los problemas de salud publica en el rea y de los recursos para resolverlos.  Organizar los recursos de la comunidad.  Colaborar con las instituciones docentes en la enseanza de la salud pblica.  Disminuir la morbilidad y mortalidad.  Contribuir al desarrollo y bienestar de la comunidad.


Los servicios mdicos que presta la SS se dirigen a la poblacin desprotegida, a las personas que no tienen seguridad social y que carecen de recursos para pagar atencin privada.

Servicios mdicos del GDF


Se consideran tambin de asistencia social, estn integrados por:
    

Hospitales infantiles. Servicios que se proporcionan en reclusorios. Albergues. Casas de proteccin. Hospitales de emergencia como el Hospital Dr Rubn leero, Hospital de Balbuena y el Hospital de la Villa.

Medicina privada o liberal


Se define como la prctica profesional mdica caracterizada por su relacin personal y directa, establecida mediante convenio mutuo a ttulo oneroso y que utiliza casi exclusivamente tecnologa mdica. Los principios de la medicina liberal son los siguientes. y Se debe mantener el secreto profesional. y El individuo tiene libertad para elegir su mdico. y El mdico tiene libertad de prescripcin. y Los honorarios se fijan mediante acuerdo directo entre el mdico y el paciente. y Los honorarios se pagan directamente al mdico.

Niveles de atencin mdica


Se refieren a la organizacin de los recursos para la salud, en estratos debidamente enlazados, a fin de satisfacer eficaz, eficiente y oportunamente todas las necesidades de salud de una poblacin en un rea determinada. La atencin medica cuenta con tres niveles: 1. Primer nivel: Conjunto de recursos organizados para satisfacer eficaz, eficiente y oportunamente las necesidades de salud ms frecuentes y no complicadas de toda la poblacin, en un rea determinada. Cuenta con actividades de: promocin de la salud, proteccin especifica, diagnostico, tratamiento y rehabilitacin. (intervienen medicos generales, enfermeras de campo, auxiliares de enfermera y tcnicos).

Segundo nivel: Conjunto de recursos para la salud, organizado para satisfacer eficaz, eficiente y oportunamente las necesidades de salud poco frecuente o complicadas de toda la poblacin, en un rea determinada. Cuenta con actividades de: Diagnostico, tratamiento, hospitalizacin y rehabilitacin. se practica en consultorios y hospitales. III. Tercer nivel: Conjunto de recursos para la salud organizado para satisfacer eficaz, eficiente y oportunamente las necesidades de salud muy raras o muy complicadas de toda la poblacin, en un rea determinada, por lo que recibe pacientes que necesitan una atencin altamente especializada. Se practica en hospitales de especialidad.
II.

Medicinas alternativas
En este grupo de prctica mdica se incluyen todas aquellas que se practican en forma independiente de la medicina cientfica. Por ejemplo: Acupuntura: Considera la existencia de energas extracorporales (csmica) y energa corporales. y Homeopata: Se basa en el principio de que lo similar puede curar lo similar, es decir, que una enfermedad debe tratarse con sustancia que produzca efectos parecidos a los sntomas de la enfermedad. y Naturismo: Se basa en la doctrina trmica: la salud se debe al equilibrio de las temperaturas externa e interna del cuerpo.
y

Quiroprctica: se basa en que una alineacin deficiente de la columna vertebral produce alteraciones en el organismo; para curar realizan masajes teraputicos. y Herbolaria: Se basa en la utilizacin de plantas medicinales. y Iridologa: Consiste en observar el iris de ambos ojos a travs de una lupa, fotografas y, con base en sus caractersticas, determina la constitucin y el estado de salud o de enfermedad de la persona. El tratamiento de las enfermedades es a base de hierbas y alimentos naturales.
y

Medicina tradicional popular


Recibe tambin el nombre de medicina folclrica y es una forma no oficial de prctica mdica que se origina, y mantiene, e incluso, progresa por razones econmicas, sociales y culturales. Est constituida por un conjunto de creencias, conceptos e ideas que han pasado a travs de generaciones acerca de la enfermedad y la curacin, basados en tradiciones culturales y no en teoras cientficas. Las personas que ejercen la medicina tradicional son los curanderos, que se consideran dotados de algn poder especial que les permite curar.

Recursos para la salud en Mxico


Los recursos para la salud comprenden: Las instituciones para la salud. y Las unidades mdicas. y El personal. y El presupuesto.
y

Diagnstico de la salud en Mxico


Para poder hacer el diagnstico de la salud de una comunidad o de un pas se deben tener en consideracin: A. La poblacin: y Caractersticas demogrficas. y Estadsticas vitales ( nacimiento, defunciones, nupcialidad). y Morbilidad. y Saneamiento ambiental. B. Recursos para la salud: y Poltica sanitaria. y Recursos materiales. y Recursos humanos. y Atencin medica. y Presupuesto.

Caractersticas socioeconmicas: y Alimentacin. y Vivienda. y Educacin. y Recreacin. y Vestimenta. D. Infraestructura: y Disponibilidad de caminos, Vas frreas, Telfonos, Telgrafos. y Medios de transporte. E. Economa: y Salario. y Poblacin ocupada.
C.

Causas principales de mortalidad general


y y y y y y y y y y

Enfermedades del corazn. Tumores malignos. Diabetes mellitus. Accidentes. Enfermedad alcohlica y otras enfermedades crnicas del hgado. Enfermedades cerebrovasculares. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal. Influenza y neumona. Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas. Agresiones.

Morbilidad
Proporcin de un individuo de una poblacin que padece una enfermedad en particular. y Desnutricin leve. y Infecciones respiratorias agudas. y Infecciones intestinales. y Infecciones del tracto urinario. y lceras, gastritis. y Amibiasis intestinal. y Hipertensin arterial. y Diabetes mellitus. y Varicela. y Asma, etc.

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