Cateterismo cardaco derecho

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Diagrama del catter de la arteria pulmonar in situ. 1. Luz proximal, 2. Termistor, 3. Luz de inflado del baln, 4. Luz distal. A. Vena cava superior, B. Aurcula derecha, C. Ventrculo derecho, D. Arteria pulmonar. El cateterismo cardaco derecho o cateterizacin de Swan-Ganz es un procedimiento mdico en el que se pasa una sonda delgada hasta el lado derecho del corazn con el fin de monitorizar el paso de sangre a travs del corazn y vigilar la funcin cardaca en pacientes muy enfermos.[1] Este catter (producto sanitario) permite realizar medidas de las presiones en la aurcula derecha, ventrculo derecho y de la arteria pulmonar.[2]

Contenido
[ocultar] 1 Procedimiento

[editar] Procedimiento
El cateterismo cardaco derecho se realiza en un laboratorio especializado o bien en la unidad de cuidados intensivos de un hospital. De no estarlo ya, el paciente es sedado para ayudarle a relajarse y se aplica un anestsico local, por lo general, en la piel del cuello o de la ingle.[1] La insercin inicial se realiza con un bistur quirrgico estril y se inserta el catter, que es una sonda hueca a travs de la incisin hasta penetrar una vena de gran calibre. El catter es luego guiado hasta la aurcula derecha a travs de las vlvulas tricspide y pulmonar hasta que se ubique dentro de la arteria pulmonar.[3] Una vez en la arteria pulmonar, se mide la presin sangunea en esa arteria. Durante el procedimiento, el ritmo cardaco del paciente se vigila constantemente con un electrocardiograma (ECG).[4] El acceso venoso a travs de la diseccin de una vena, es poco usado actualmente, salvo que se trate de un nio.[3]

[editar] Valores normales

Los valores hemodinmicos obtenidos con un catter de Swan-Ganz son, con ligeras variaciones entre una fuente y otra:[2] La presin sistlica de la arteria pulmonar es de 15 a 30 mmHg. La presin promedio de la arteria pulmonar es de 9 a 17 mmHg. La presin diastlica pulmonar es de 0 a 8 mmHg. La presin de enclavamiento capilar pulmonar es de 5 a 15 mmHg. La presin de la aurcula derecha es de 0 a 8 mmHg.

[editar] Indicaciones
El procedimiento se realiza para monitorizar la circulacin sangunea y el gasto cardaco en personas que presentan:[1] Insuficiencia cardaca Shock Regurgitacin de las vlvulas cardacas Cardiopata congnita[5] Quemaduras Enfermedad renal Hipertensin pulmonar Infarto agudo de miocardio Tamponamiento cardaco Miocardiopata restrictiva El cateterismo de Swan-Ganz tambin se usa con fines teraputicos, por ejemplo, para suministrar aporte de fluidos, o la colocacin de un catter marcapasos transitorio.[5]

[editar] Referencias
1. a b c [MedlinePlus] (julio de 2006). Cateterismo cardaco derecho (SwanGanz) (en espaol). Enciclopedia mdica en espaol. Consultado el 7 de octubre de 2008 2. a b Santiago Garca-Velasco Snchez-Morago y M Dolores Snchez Coello. Catter de arteria pulmonar Revista metas; Nmero 44 - abril de 2002. ltimo acceso 7 de octubre de 2008. 3. a b Aina Lauga y Alfredo DOrtencio. Monitoreo de las presiones de la arteria pulmonar: Catter de Swan-Ganz Parte II (en espaol). Rev Insuf Cardaca 2007; (Vol 2) 2:48-54. ltimo acceso 7 de octubre de 2008. 4. J.M. Rodrguez. Utilidad de la ecocardiografa transesofgica en la progresin del catter de arteria pulmonar en un caso de anuloplastia tricuspdea (en

espaol). ltimo acceso 7 de octubre de 2008. 5. a b PRADA MARTINEZ, Fredy. Cateterismo cardiaco teraputico. Rev. Per. pediatr. [online]. sep./dic. 2007, vol.60, no.3 [citado 07 octubre de 2008], p.168173. Disponible en la World Wide Web: [1]. ISSN 1993-6826.

[editar] Enlaces externos

J. L. Jover1 y col. Medicin del gasto cardaco en el postoperatorio de ciruga cardaca: Validez de la reinhalacin parcial de CO2 (NICO) frente a la termodilucin continua mediante catter de arteria pulmonar Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2005; 52: 256-262. ltimo acceso 07 de oct, 2008. Pulmonary Artery Catheterization Emedicine (en ingls). ltimo acceso 07 de oct, 2008. Obtenido de http://es.wikipedia.org/wiki/Cateterismo_card%C3%ADaco_derecho Categoras: Presin sangunea | Diagnsticos en medicina | Tecnologas sanitarias
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