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FISIOLOGIA

HUMANA
SISTEMA
CARDIOVASCULAR-
Flujo sanguneo
Dra. Mara Rivera Ch.
Laboratorio Transporte de Oxgeno
Dpto. Cs. Fisiolgicas
Facultad de Ciencias y Filosofa
UPCH
M.Sc. Adolfo Castillo M.
Departamento de Fsica,
Informtica y Matemticas
Facultad de Ciencias y Filosofa
UPCH

HEMODINAMICA
Tipos de Vasos
Sanguneos:

Arterias
Arteriolas
Capilares
Venas
Vnulas
Propiedades de lquidos y gases
S
n
T
T
T
Sobre el elemento de superficie S actan tangencialmente las
tensiones T , originando una resultante T.
La tensin actuante sobre la superficie ser:
S
T
P
n P
n
=
=

o
Por otro lado:
k n P j n P i n P n P
z z y y x x

+ + =
Multiplicando escalarmente por i, j y k
sucesivamente se obitiene que:
z y x
P P P P = = =
Es decir, en equilibrio, en cada punto la presin es igual
(Ley de Pascal)
Ecuaciones de Equilibrio y Movimiento
P(x)
P(x + dx)
dx
dS dx x P x P dF
x
)] ( ) ( [ + =
La fuerza elemental que acta sobre el
elemento de fludo es debida a la diferencia de
presiones entre los extremos:
Pero:
dx
x
P
dx x P x P
c
c
= + ) ( ) (
Entonces:
dV
x
P
dS dx
x
P
c
c
=
c
c

De modo que podemos definir


x
P
f
dV
dF
x
x
c
c
= =
Fuerza por unidad de volumen
Por analoga definimos las restantes dos componentes:
z
P
f
y
P
f
x
P
f
z y x
c
c
=
c
c
=
c
c
= ; ;
y
P grad f
k
z
P
j
y
P
i
x
P
f
=
c
c

c
c

c
c
=

Ecuacin fundamental de la hidrosttica


Fuerza que
acta sobre el
lquido
Por III Ley de Newton, de parte del lquido actuar una fuerza:
P grad =
estando el sistema en equilibrio. Si no est en equilibrio su ecuacin
de movimiento ser (expresada por unidad de voumen):
P grad
dt
v d
P grad a
=
=

ECUACION DE EULER
Si el lquido se halla en un campo gravitacional, en equilibrio:
g f

=
Por componentes:
g
z
P
y
P
x
P
=
c
c
=
c
c
=
c
c
; 0
E integrando:
z g P P
o
=
P(0) Presin atmosfrica
De la ecuacin de Mendeleev:

RT
P =
Y tenemos:
|
.
|

\
|
=
=
= =
z
RT
g
P P
dz
RT
g
P
dP
z T T P
RT
g
dz
dP
o

exp
) ( ,
FORMULA BAROMETRICA
Para lquidos en movimiento:
S
1
S
2

v
1
v
2
Volumen 1 = Volumen 2
const v S v S
dt v S dt v S
= =
=
2 2 1 1
2 2 1 1
Se obtiene la ECUACION
DE CONTINUIDAD.
h
1
h
2
h
v
1
v
2
En trminos de energa y
trabajo:
A E E =
1 2
donde:
E
2
- Energa mecnica
total en 2
E
1
- Energa mecnica
total en 1
A trabajo de las
fuerzas externas que
trasladan la masa de
lquido de 1 a 2

S
1
S
2
Recordemos que E = K + U, de modo que:
2 2 2
1 1 1

2
1

2
1
mgh mv E
mgh mv E
+ =
+ =
y el trabajo total, realizado por las fuerzas originadas por la diferencia de
presiones entre los extremos del tubo, ser:
) ( ) (
2 2 2 1 1 1
2 2 1 1
t v S P t v S P
l F l F A
A A =
=
Igualando ambos miembros de la ecuacin de energa:
1 1
2
1 2 2
2
2
2
1
2
1
P gh v P gh v + + = + +
volumen V t v S t v S = A = A ) ( ) (
2 2 1 1
Pero:
De modo que, finalmente:
) ( ) (
2
1
2
1
2 2 2 1 1 1 1
2
1 2
2
2
t v S P t v S P mgh mv mgh mv A A =
|
.
|

\
|
+ +
Ecuacin de Bernoulli
Donde:
i
i
i
P
gh
v

2
2
1 Presin dinmica
Presin manomtrica de la columna
de lquido
Presin registrada en el extremo del
tubo
Si h
1
~ h
2
:
1
2
1 2
2
2
2
1
2
1
P v P v + = +
Y para un tubo curvo:
S
1
S
2
v
1
v
2
F
F
dt
v m d
dt
p d
dt
p d
dt
p d
) (
0
'


=
= +
Ley de conservacin de momentum, consecuencia de
la III Ley de Newton para un sistema cerrado.
Entonces:
) (
0
) (
, :
.
.
1 2
1 2
2 1 1 2
2 2 2 2
1 1 1 1
v v Sv F
dt
p d
t
t v v Sv p
v v v S S S pero
v t v S p
v t v S p





= =
A
A = A
= = = =
A =
A =

Fuerza que acta sobre


el punto de inflexin
del tubo.
VISCOSIDAD
Tomemos dos placas de superficie S situadas a una distancia h una de la
otra, y asumamos que la placa superior se mueve con velocidad v
o
y la
inferior permanece en reposo.
v
o
h
F
-F
S
v
o
h
F
-F
S
La fuerza con la cual la placa inferior se opone al movimiento ser (por
mdulo) proporcional a la velocidad relativa de desplazamiento v
o
, la
superficie de las placas S, e inversamente propocional a la distancia h
entre ambas. Esto fu establecido experimentalmente por Newton.
Es decir:
h
v
S F
o
q =
Coeficiente de
Rozamiento interno
Y si ambas placas se mueven con velocidades
colineales v
1
y v
2:
h
v v
S
h
v
S F
rel 1 2

= = q q
Ntese que
aparece una
dependencia de la
velocidad
respecto a la
distancia entre
placas
Sea:
y h A =
y
v
S F
A
A
=q
Podemos reescribir la expresin anterior como
Y en el lmite, cuando Ay 0:
dy
dv
S
dy
dv
S F
x
q q = =
La velocidad longitudinal vara respecto al eje perpendicular OY
(altura)
Tomemos un tubo recto donde la corriente es estacionaria:
P(x)
P(x + dx)
R
dx
S
En este caso, tanto la superficie transversal o como la lateral S sern
funciones de r, y la velocidad tambin.
) ( ), ( ), ( r v v r S S r = = =o o
o
La fuerza elemental de rozamiento (viscosidad) actuante en funcin de
r ser:
dr
dv
rdx dF t q 2 =
Superficie lateral S del cilindro
Y entre las bases del cilindro actuar una fuerza elemental neta:
( )
dx
dx
dP
r dF
dx x P x P dF

. ) ( ) (
t
o
=
+ =
Como la corriente es estacionaria, quiere decir que EF = 0,
entonces:
dx
dP
r
dr
dv
dx
dx
dP
r dx
dr
dv
r
=
=
q
t t q
2
2
Adems,
l
P P
dx
dP
1 2

=
en virtud de que la corriente
analizada es estacionaria, y como
consecuencia el comportamiento de
la presin es lineal respecto a x.
Aqu l es la longitud del tubo.
Llegamos a la ecuacin diferencial:
rdr
l
P P
dv
q 2
2 1

=
Integrando con los lmites
respectivos:
( )
( )
4
) (

4
) (
2
1 2
2 1
0
r R
l
P
r v
r R
l
P P
r v
rdr
l
P P
dv
R
r v

A
=

=
} }
q
q
q
1. La velocidad mxima se
alcanza en r = 0, en el eje
longitudinal .

4
max
R
l
P
v
q
A
=
2. La distribucin de velocidades
respeto a r es parablica:
R
-R
X
r
En cuanto al gasto de lquido, es decir, masa de lquido que atraviesa la
superficie S en una unidad de tiempo:
4
0
8
) (
4
2
2
,
R
l
P
Q
rdr r R
l
P
Q
rdr v dQ
r S v
dS
dQ
R
q
t
q
t
t
t
A
=

A
=
=
= =
}
Ley de Poiselle
Nmero de Reynolds
Una corriente puede ser laminar, si las lneas de velocidad de las
partculas no se cruzan, o turbulentas en caso contrario.
El tipo de carcter de la corriente est
determinado por el valor del Nmero
de Reynolds.
Si R
e
~ 2000 o mayor, la corriente es
turbulenta
q

vD
R
e
=
Dimetro
del tubo
Capilaridad
Tomemos una superficie a la cual trataremos de manetener estirada,
evitando que tome su forma natural (esfrica). Para elo aplicaremos una
fuerza f tangente a la superficie y perpendicular el la lnea de separacin
del medio (de longitud l):
f
l
l f o =
Coeficiente de
Tensin superficial
o = o ( T )
Tensin Superficial
El trabajo elemental a realizar para expandir (sin incremento de
temperatura) el rea en una longitud dx ser:
l
dx
f
dS
ldx fdx dA
o
o
=
= =
Pero dA se va completamente en incrementar la energa de la pelcula en
dE:
dS
dE
dS dE
=
=
o
o
Energa libre (parte de la energa que puede
transformarse en trabajo por va isotrmica)
Ejemplo: Tomemos n gotas de 2.10
-3
mm de radio (r) y formemos
una sola gota de R = 2mm.
( )
( )o t
o
o
t
t
2 2
2 1
1 2
2
2
2
1
. 4
) (
4
. 4
R n r
S S
S S A
R S
n r S
=
=
= A
=
=
Pero Volumen 1 = Volumen 2
3
3
3 3
3
4
3
4
r
R
n
R n r
=
= t t
Trabajo de
compresin, S
2
< S
1
o t
|
.
|

\
|
= A 1 4
r
R
R E
Para el agua o = 73
dinas/cm.
J E
3
10 . 5 . 3

= A
Presin debida a la curvatura de una superficie libre:
En un campo gravitacional, toda superficie tiende a ser plana. En caso de
enconctrar un lmite fsico (p.e. las paredes de un vaso) al tender a ponerse
plana puede ocurrir cualquiera de las siguientes situaciones:
Superficie convexa
La superficie presiona sobre
las capas inferiores,
sobrepresin positiva
Superficie cncava
La sobrepresin es negativa, pues
la capa superior tira de las capas
inferiores
Veamos cul es la magnitud de esta sobrepresin para una superficie esfrica,
para lo cual analizaremos un casquete de superficie AS:
df
df

R
R
r


dl
De la figura:
dl df o =
Pero es df


la que
ejerce la presin
sobre el lquido
dl
df df
o

sin
sin
=
=

Entonces, para todo el


contorno:
R
r
f
R
r
pero
r f
dl df f
L L
2
2
sin :
2 sin
sin
o t

t o
o
=
=
=
= =


} }
La presin actuante ser:
R r R
r
P
r
f
S
f
P
o
t
o t
t
2 2
2
2
2
= =
= =

La presin es inversamente
proporcional al radio de la esfera. A
meno radio, mayor presin actuante
para un mismo o
En qu direccin cree que fluir el aire?
En este caso, guiarse por el radio es mala idea. El aire fluye de
donde hay mayor presin a donde hay menor presin.
Por qu tenemos bronquiolos y alveolos pulmonares en lugar de
tener solamente el pulmn como un sistema de fuelle?
Para una superficie
cualquiera, la
sobrepresin es:
R
1
R
2

2
|
|
.
|

\
|
+ =
2 1
1 1
R R
P o
Para un clindro:
R
P
o
=
Qu pasa en los capilares?
Una vez analizado el lquido, veamos que ocurre cuando el lquido est en
contacto con un cuerpo slido (las paredes del recipiente).
En este caso extstirn dos tipos de fuerzas:
1. Entre las molculas del mismo lquido
2. Entre las molculas del lquido y el slido
Posibilidades
1) La fuerza actuante entre las
molculas del lquido es mayor que la
fuerza actuante entre ambos cuerpos
2) Las fuerzas intermoleculares dentro
del lquido son menores que las fuerzas
que actan entre ambos cuerpos.
Caso 1: El lquido NO moja el slido. La fuerza
resultante est dirigida HACIA el lquido
u u
Esto ocurre cuando u, el ngulo de contacto, es mayor o igual a t /2.
Si u = t, el lquido no moja en absoluto.
Caso 2: Las fuerzas de cohesin (entre las molculas del lquiodo) son
menores que las de adherencia (entre el lquido y slido). En este caso
el lquido moja al slido. La fuerza resultante est dirigida hacia afuera
del lquido.
u
u
Cuando el gulo de contacto u es meno a t /2, el lquido moja
al slido.
h
R
r
u
Calculemos a qu altura se elevar una columna de lquido que moja un
tubo.
R
P
o 2
=
Y la presin de la columna:
gh P =
En equilibrio:
gr
h
gh
r
r
R gh
R

u o

u o
u

o
cos 2
cos 2
cos
,
2
=
=
= =
Y en este caso, cul ser la altura?
En este caso:
0
0 cos
<
<
h
u
Distensibilidad de los vasos
sanguneos
Distensibilidad o capacitancia:
Volumen de sangre contenido por un vaso a una
presin determinada
Describe el cambio de volumen de un vaso con un
cambio determinado de Presin
C = V / P
C = Distensibilidad o capacitancia
V = Volumen
P = Presin (mmHg)
Flujo Sanguneo
Velocidad del flujo
sanguneo:
Factores que intervienen:
Dimetro del vaso (D)
Area de seccin transversal
Relacin entre velocidad de
flujo y rea de seccin
transversal, depende de radio o
dimetro del vaso:
V= Velocidad de flujo
sanguneo (cm/seg). Tasa de
desplazamiento
Q= Flujo sanguneo (ml/seg).
Volumen por unidad de
tiempo.
A= Area de seccin
transversal

D A
10 ml/seg
Area (A) 1 cm2 10 cm2 100 cm2
Flujo (Q) 10 ml/seg 10 ml/seg 10 ml/seg
Velocidad (V) 10 cm/seg 1 cm/seg 0.1 cm/seg
GC= 5.5 L/min Diam. Aorta = 20mm Cap. Sistmicos=2,500 cm2
Vel Q sanguneo Aorta? Vel Q sang Capilares?

(V sanguneo Capilares) V= Q/A
V= 5.5 L/min / 2500 cm2 = 5500ml/min / 2500 cm2 = 5500 cm3/ 2500cm2
= 2.2 cm/min

(V sanguneo Aorta) Diam. Aorta = 20mm= r=d/2=10mm V = Q/A
A= r
2
=3.14 (10mm)
2
= 3.14 cm
2
V= 5500cm
3
/min / 3.14 cm
2
=1752 cm/min

Relacin entre: Flujo, Presin y
Resistencia
Flujo: Determinado por
Diferencia de presin (dos
extremos del vaso).
Resistencia (paredes del vaso).
Anloga a la relacin entre:
corriente, voltaje y resistencia
en circuitos elctricos (Ley de
Ohm)
Ecuacin:
Q = P / R
Q= Flujo ( ml/min)
P= Diferencia de presiones
(mm Hg)
R = Resistencia
(mmHg/ml/min).

P
1
P
2

R
Relacin entre: Flujo, Presin y
Resistencia
Caractersticas del Flujo sanguneo:

Directamente Proporcional a la diferencia de
presin (P) o gradientes de presin.
Direccin determinada por gradiente de presin y va
de alta a baja.
Inversamente proporcional a la resistencia

Relacin entre: Flujo, Presin y
Resistencia

Resistencia:
Resistencia Perifrica
Total
Resistencia en un solo
rgano

La resistencia al flujo
sanguneo est
determinada por:
Vasos sanguneos
La sangre
Relacin entre: Flujo, Presin y
Resistencia
Relacin entre la resistencia,
dimetro o radio del vaso
sanguneo y viscosidad de la
sangre esta descrita por:
La ecuacin de Poiseuille


R = resistencia
n = viscosidad de la sangre
l = longitud del vaso
r = radio del vaso sanguneo

4
8
r
nl
R
t
=
Tipos de Flujo
Flujo laminar:
Este flujo se da en
condiciones ideales
Caractersticas:
Posee perfil parablico
En la pared del vaso el
flujo tiende a ser cero
Flujo turbulento:
Se produce por:
Irregularidad en el vaso
sanguneo
Se requiere de una mayor
presin para movilizarlo
Se acompaa de
vibraciones audibles
llamadas SOPLOS

Flujo
Laminar
Flujo
Turbulento
Velocidad 0
Alta velocidad
Nmero de Reynolds
No Posee dimensiones
Predice el tipo de flujo
N
R
= No de Reynold
= densidad de la sangre
d = dimetro del vaso
sanguneo
v = velocidad del flujo
sanguneo
n = viscosisdad de la sangre
Si el N
R
es menor de 2,000 el
flujo es laminar
Si es mayor de 2,000 aumenta
la posibilidad de flujo
turbulento
n
v d
N
R
o
=
Ejemplos N
R

Anemia:
Hematocritoto menor
(viscosisdad sangunea
disminuda)
Incremento del Gasto cardaco
Incremento del flujo
sanguneo
N
R
se incrementa
Trombos:
Estrechamiento del vaso
sanguneo
Incremento de la velocidad de
la sangre en el sitio del trombo
Incremento del N
R

Fases de la contracccin cardaca
1. Contraccin isomtrica:
Tensin muscular y la presin
ventricular incrementan
rapidamente.
2. Contraccin Isotnica:
No hay cambio en la tensin
muscular: Es una fase rpida,
al abrirse las vlvulas articas,
la sangre sale rapidamente de
los ventrculos al sistema
arterial con un pequeo
incremento en la presin
ventricular.
Durante cada contraccin el
msculo cardaco cambia de una
contraccin isomtrica a una
isotnica.
Cambios en la presin y flujo durante un solo
latido
1. Distole Y Sstole:
Cierre de las vlvulas articas
Se mantiene la diferencia de
presiones entre los ventrculos
relajados y las arterias aortas
sistmicas y pulmonares.
Vlvulas aurculo ventriculares
se abren y
La sangre fluye directamente
de las venas a las aurculas

2. Contraccin de las aurculas
Incremento de la presin y la
sangre es ejectada a los
ventrculos
Mecanismo de Frank Starling
La relacin entre la capacidad de distensin del msculo
cardaco y la capacidad de contraccin.
Volumen final de la sstole esta determinado por dos
parmetros:
1. Presin generada durante la sstole ventricular
2. Presin generada por el flujo externo (resistencia
perifrica)
2. Presin de retorno venoso
Hiptesis: El intercambio de fludo entre sangre y
tejidos se debe a la diferencia de las presiones de
filatracin y coloido osmticas a travs de la pared
capilar.
Cambios en la presin y flujo durante un solo latido
3. Inicio de la contraccin en los ventrculos
Incremento de la presin y exceden a la presin de las
aurculas.
Cierre de las vlvulas aurculoventriculares (prevencin
del retorno del flujo sanguneo).
Se produce contraccin ventricular.
Durante esta fase tanto las vlvulas
auriculoventriculares como las articas estn cerradas
Los ventrculos se encuentan como cmaras selladas y
no hay cambio de volumen (CONTRACCIN
ISOMETRICA)

Cambios en la presin y flujo durante un solo latido
4. Presin en los ventrculos se incrementa
Eventualmente excede a la presin de las aortas sistmica
y pulmonar
Las vvulas articas se abren
La sangre sale a las aortas
Disminuye el volumen ventricular
5. Relajacin ventricular
Presin intraventricular disminuye a valores menores que
la presin en las aortas
Las vlvulas articas se cierran
El ventrculo presenta una relajacin isomtrica.
Cambios en la presin y flujo durante un solo
latido
6. Al caer la presin ventricular, las vlvulas auriculo
ventriculares se abren y el llenado ventricular empieza
nuevamente y se inicia un nuevo ciclo.

Tomado de http://www-medlib.med.utah.edu/kw/pharm/hyper_heart1.html
Ver secuencia animada

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