Sunteți pe pagina 1din 39

SISTEMUL TEGUMENTAR

Sistemul tegumentar este format din piele i produciiunile sale. Acoper n ntregime i delimiteaz organismul de mediul ambiant (tegmen = nveli). Ca urmare a contactului nemijlocit cu mediul, tegumentul reflect fidel relaia dintre organism i mediu.

Pielea
Este un organ conjunctivo - epitelial. Grosimea pieii este variabil n funcie de vrst, sex i regiunea corporal. La btrni, femei i copii pielea este mai subire. Grosimea maxim a pieii (aproximativ 4 mm) este atins n zona palmelor i a tlpilor, regiunii aflate n contact direct i continuu cu factorii mecanici din mediu. Grosimea minim a pieii se nregistreaz n zona pleoapelor (0,5 mm). La un om de talie mijlocie, pielea poate atinge pn la 18 kg. Suprafaa pieii este neregulat, prezentnd un relief alctuit dintr-o serie de depresiuni i proeminene vizibile cu ochiul liber. Acest relief reprezint un caracter individual, servind la identificarea persoanelor, reprezentnd amprentele digitale. Culoarea pieii este variabil, fiind determinat de bogia n pigment melanic i gradul de vascularizaie. Variaiile culorii pieii pot fi influenate de vrst, expunere la lumin, sau de zona corporal i determinate de regiunea geografic, prin factorii ambientali care acioneaz asupra acesteia. Populaiile umane din regiunile nordice au un tegument mai depigmentat, pe msura apropierii de zonele ecuatoriale, gradul de pigmentaie crescnd. Structura pielii Pielea este alctuit din trei straturi: 1. Epiderm, 2. Derm. 3. Hipoderm. Epidermul Este format din esut epitelial, reprezentnd stratul superficial al pieii. Epiderma conine terminaii nervoase receptoare, fiind strbtut de firele de pr i canalele de excreie ale glandelor pieii. Nu prezint vase de snge. Prezint dou zone principale, fiecare alctuit din mai multe straturi, anume o zon profund, mai groas, i una superficial, subire transparent, uscat numit zon cornoas. Fiecare din cele dou zone este alctuit din trei straturi de celule. n esen este prezent un strat bazal sau germinativ, situat la interior, coninnd celule care se divid continuu. La exteriorul pieii ns, se afl celule moarte cheratinizate, care se desprind i elimin permanent, alctuind statul exfoliator. La nivelul epidermei are loc n permanen o evoluie a celulelor ntre diferitele staturi, pornind de la stratul bazal i ajungnd la cel exfoliator. Acest proces dureaz aproximativ 26 - 28 de zile. Omul elimin pe parcursul vieii aproximativ 16 kg de piele moart din stratul exfoliator. Toate straturile prezentate mai sus sunt evidente numai n zona palmar i plantar, unde pielea este mai groas. Dermul Este un esut conjunctiv dens. Conine glande sebacee, canalele de excreie ale glandelor sudoripare, zona superficial a foliculilor piloi, vase de snge, nervi i corpusculi senzitivi. Prezint o serie de ridicturi, dintre care unele deformeaz epidermul, producnd crestele papilare (amprente) de la nivelul palmelor i plantelor.

Hipodermul Reprezint stratul profund al tegumentului, fiind reprezentat de un esut conjunctiv lax. Prezint numerose celule adipoase de dimensiuni mari. Ansamblul acestora formeaz paniculul adipos. Hipodermul conine vase sanguine, nervi, glandele sudoripare, corpusculi senzitivi, precum i muchi pieloi.

Poduciunile pielii
Se mpart n dou categorii: 1. Fanere i 2. Glandele pielii Fanerele Sunt de produciuni de natur cornoas, fiind reprezentate la om de pr i unghii. Prul are aspect filiform, fiind flexibil. Este alctuit din dou poriuni: 1. Rdcina, situat n piele i 2. Tulpina, liber la exteriorul acesteia. Rdcina este situat n foliculul pilos, format de epiderm i derm. Prezint n partea bazal o depresiune la nivelul creia ptrunde o formaiune dermic, vascularizat i inervat, numit papila dermic. Tulpina reprezint firul de pr propriu zis, terminat printr-o extremitate ascuit. Celulele tulpinii conin pigment melanic sub diferite forme, determinnd culoarea prului. Epidermicula prezint celule lite, keratinizate. Unghiile Sunt produse keratinizate ale epidermei. Ocup faa dorsal a ultimei falange ale fiecrui deget. Reprezint lame cornoase dure, aproape plate, inclavate n piele, att posterior ct i lateral. Extremitatea posterioar a unghiei este subire, fiind situat n piele, constituind rdcina unghiei. Unghia propriu zis sau limbul, este alctuit din celule keratinizate, lite, dispuse pe mai multe straturi. Celulele nu se descuameaz, astfel nct unghiile cresc continuu. Glandele pielii Sunt de trei tipuri: sebacee, sudoripare i mamare Glandele sebacee sunt glande acinoase, simple sau compuse. Secret un produs gras, numit sebum, care unge prul i apoi suprafaa pieii. Unele glande sebacee se deschid n cavitatea foliculilor piloi, altele direct la suprafaa pieii, neavnd legtur cu prul. Glandele sudoripare sunt glande tubuloase simple. Prezint o parte profund, sau secretoare, situat n profunzimea dermului sau n hipoderm, ncolcit, terminat n fund de sac, o parte dreapt sau canal sudoripar i o poriune spiralat situat n epiderm Glandele mamare sunt glande de tip tubulo-acinos compus, n form de ciorchine. Se consider c reprezint glande sebacee modificate. Glandele mamare sunt grupate n mamele, la om n numr de dou, situate sub pielea zonei pectorale, reprezentnd un caracter sexual secundar feminin. Sunt nvelite de un strat adipos. Anterior prezint o zon circular, mai nchis la culoare, numit areol mamar. n centrul areolei se afl o proeminen numit mamelon, prezentnd mai muli pori. Secreia glandular este discontinu. Funciile tegumentului Tegumentul delimiteaz organismul de mediu, intervenind n aprarea acestuia fa de diferiii factori din mediu. Intervine n termoreglare, prin modificarea calibrului vaselor sanguine, prin stratul adipos i prin transpiraie. Prin transpiraie intervine i n excreie. Reprezint un depozit de materiale de rezerv (esut adipos). Reprezint un organ de sim

important, adpostind receptorul analizatorului cutanat. Prin intermediul glandelor mamare, intervine n reproducere. Parial intervine n respiraie.

ANALIZATORII
Analizatorii, sau organele de sim, sunt structuri specializate, care intervin alturi de sistemul nervos, n integrarea organismului n mediul nconjurtor i coordonarea activitii organelor interne. Astfel, ofer premizele adaptrii individului la modificarea condiiilor de mediu, i implicit permit supravieuirea acestuia. Practic, analizatorii informeaz sistemul nervos asupra lumii nconjurtoare, transmind modificrile factorilor de mediu care pot afecta individul. Orice analizator este format din trei segmente: 1. segment periferic sau receptor, 2. segment intermediar sau de conducere i 3. segment central sau de percepie. Segmentul periferic sau receptorul, difer structural n funcie de analizator. Receptorii sunt organe specializate, care recepioneaz excitanii din mediu, i transform n impuls nervos, pe care l transmit segmentelor de conducere. Practic, receptorul transform diferite tipuri de semnale din mediu n singurul limbaj cunoscut de sistemul nervos, anume impulsul nervos. Dup teritoriul de recepie se deosebesc trei tipuri de receptori: 1. exteroreceptori, 2. interoreceptori i 3. proprioreceptori. Exteroreceptorii recepioneaz stimuli din mediul extern. Se mpart n receptori de contact (tactili i gustativi) i de distan sau telereceptori (vizual, auditiv i olfactiv). Interoreceptorii numii i visceroceptori, preiau stimuli de la organele interne. Proprioceptorii preiau stimuli din muchi, tendoane, capsule articulare, ligamente i vase sanguine (sunt n principal receptorii aparatului locomotor). Dup natura excitanilor, exist mai multe tipuri de receptori: mecanoreceptori, termoreceptori, chemoreceptori, receptori electromagnetici (receptori pentru radiaia luminoas), algoreceptori. Algoreceptorii recepioneaz orice fel de stimuli capabili s provoace durerea. Algoreceptorii nu sunt specializai, orice stimul din mediu care depete valoarea tolerat de fiina vie, determin apariia senzaiei de durere. Segmentul intermediar sau calea de conducere, este reprezentat de nervii i cile nervoase care conduc impulsurile nervoase de la receptori la sistemul nervos central. Segmentul central sau de percepie, este reprezentat de zonele din sistemul nervos central n care sunt prelucrate informaiile primite de la receptori. Exist zone diferite din encefal unde sunt prelucrate informaiile primite de la diferiii analizatori. Segmentul central transform informaiile primite de la analizatori n senzaii specifice. Deci, senzaiile se produc la nivelul encefalului i nu al receptorului.

Analizatorul cutanat
Segmentul periferic este reprezentat de receptorii din piele. Segmentul de conducere este alctuit de cile sensibilitii tactile, termice i dureroase. Segmentul central este reprezentat de zona de proiecie a sensibilitii generale din scoara cerebral, la nivelul lobului parietal.

Receptorii cutanai Inervaia pieii este deosebit de bogat. Fibrele nervose senzitive de la nivelul pieii sunt reprezentate de dendritele neuronilor senzitivi din ganglionii spinali de pe traiectul nervilor spinali sau din ganglionii senzitivi ai nervilor cranieni. Fibrele nervoase senzitive din piele sunt de dou feluri: libere sau ncapsulate. Terminaiile nervose libere Sunt situate att n epiderm ct i n derm, reprezentnd ramificaii dendritice. Cele din epiderm sunt firioare nervoase care provin din fibrele nervoase ale papilelor dermice. Terminaiile nervoase i pierd teaca de mielin, strbat membrana bazal, ajungnd n stratul mucos al epidermului, unde se ramific i ptrund printre celulele acestui strat. Terminaii libere asemntoare se afl n jurul foliculilor piloi. n epiderm se gsesc i formaiuni senzitive numite meniscurile sau discurile Merkel, considerate intermediare ntre terminaiile nervoase libere i receptorii ncapsulai. Discurile Merkel sunt alctuite din terminaia dilatat a unui neuron, aflat n contact cu o celul specializat din epiderm. n derm exist fibre nervoase amielinice care formeaz arborizaii n papilele dermice i n jurul vaselor sanguine, recepionnd excitaii tactile fine. Fibrele nervoase senzitive ncapsulate: Reprezint structuri conjunctivo-nervoase, localizate n derm i hipoderm. Se numesc corpusculi senzitivi, fiind alctuii dintr-o terminaie nervoas nconjurat de celule specializate de diferite forme. Sunt de mai multe tipuri: 1. Corpusculii Meissner se afl n papilele dermice din pulpa degetelor, n mucoasa bucal, limb, bolt palatin, organe genitale feminine i mamelonu. Corpusculul are form eliptic, prezentnd o strom conjunctiv i o expansiune nervoas, la exterior fiind delimitat de o capsul conjunctiv. Stroma este alctuit din lame conjunctive dispuse n straturi. ntre lame se afl celule conjunctive. Corpusculii Meissner recepioneaz excitaii tactile. 2. Corpusculii Krause se afl n derm, n mucoase conjunctive i n mucoasa bucal. Au form cilindric sau sferoidal. Sunt formai din 1-2 lamele conjunctive care delimiteaz la interior o substan granular care conine celule. n substana granular ptrunde o fibr nervoas, ramificat abundent. Recepioneaz excitaii pentru senzaia de rece. 3. Corpusculii Vater - Pacini sunt cei mai voluminoi corpusculi senzitivi din piele, ajungnd la 4 mm lungime. Se gsesc n hipodermul palmar i plantar, n principal n pulpa degetelor. Au form ovoid, prezentnd o capsul, o poriune axial i o fibr nervoas la interior. Capsula este alctuit din lamele conjunctive concentrice. Poriunea axial se afl n interiorul capsulei, fiind format din esut conjunctiv fibrilar, n care ptrunde fibra nervoas senzitiv. Aceti corpusculi recepioneaz presiuni mari. 4. Corpusculii Golgi - Mazzoni se afl n hipodermul pulpei degetelor, n derm i n stratul exterior ale muchilor. Au form ovoidal, asemnndu-se cu corpusculii Vater Pacini. Poriunea central este mai voluminoas, iar fibra nervoas central are un traiect mai sinuos, mprindu-se n mai multe ramuri. Recepioneaz presiuni mai slabe. 5. Corpusculii Ruffini se gsesc att n hipoderm ct i n derm, avnd form cilindric sau de fus. Prezint o capsul conjunctiv, alctuit din 4 - 5 lamele, un esut conjunctiv de susinere i o fibr nervoas, care prezint ramificaii fine n form de reea. Recepioneaz excitaiile pentru senzaia de cald.

Analizatorul kinestezic

Servete la perceperea micrilor organismului, contribuind implicit la meninerea echilibrului i la coordonarea micrilor. Segmentul periferic este reprezentat de proprioceptorii din muchi, tendoane, capsule articulare, membrane sinoviale i periost. Receptorii analizatorului kinestezic sunt de mai multe tipuri: fusuri neuromusculare, corpusculi tendinoi Golgi, corpusculi Vater - Pacini, terminaii nervoase libere. 1. Fusurile neuromusculare reprezint proprioceptori senzitivomotori, care determin gradul de ntindere al muchilor. Fusul neuromuscular este alctuit din 2 - 10 fibre musculare striate, subiri, nvelite la exterior ntr-o capsul conjunctiv. Aceste fibre se numesc fibre intrafusale, fiind situate paralel cu fibrele musculare normale. Fibrele intrafusale se inser fie pe alte fibre musculare, fie pe acestea i pe tendoane. Fusul neuromuscular prezint o poriune mijlocie, voluminoas, necontractil i dou extremiti contractile. Poriunea central a fusului neuromuscular este nfurat de terminaii nervoase senzitive. Extremitile fusului sunt contractile, primind terminaii nervoase motorii. Excitantul fusurilor este reprezentat de ntinderea poriunii centrale a acestuia, ntinderea muchiului antrennd pasiv i ntinderea fibrelor intrafusale, declannd astfel un impuls nervos. 2. Corpusculii tendinoi Golgi sunt proprioceptori situai la locul de unire dintre fibrele musculare i tendoane. Sunt alctuii dintr-o reea de fibre nervoase, situate la nivelul fasciculelor tendinoase, terminate sub form de butoni. Corpusculii tendinoi sunt stimulai de contracia activ a muchilor, determinnd gradul de contracie al acestora. 3. Corpusculii Vater - Pacini sunt identici cu cei descrii la analizatorul cutanat. Segmentul intermediar este reprezentat de fibrele senzitive ale nervilor spinali i de fasciculele ascendente din mduv. Segmentul central se afl n lobul parietal al creierului mare. O parte din informaii ajung la scoara cerebelului.

Analizatorul olfactiv
Omul are mirosul relativ slab dezvoltat, astfel analizatorul olfactiv neavnd un rol promordial pentru acesta. Segmentul periferic este reprezentat de celulele olfactive din mucoasa olfactiv. Mucoasa olfactiv are o suprafa de 2-3 cm, acoperind lama ciuruit a osului etmoid i parial cornetul nazal superior i septul nazal. Mucoasa olfactiv este alctuit din dou componente: epiteliul olfactiv i corionul. 1. Epiteliul olfactiv cuprinde trei tipuri de celule: olfactive, de susinere i bazale. Celulele olfactive sunt reprezentate de neuroni bipolari senzitivi, dendritele lor fiind situate la polul apical al celulei, terminndu-se printr-o umfltur numit buton olfactiv. De la nivelul acestui buton pornesc 6-8 cili olfactivi. Axonii se afl la polul bazal, ptrunznd n corion. Axonii formeaz filetele nervului olfactiv, care traverseaz lama ciuruit a osului etmoid i ajung la bulbul olfactiv. 2. Corionul este alctuit din esut conjunctiv, la nivelul cruia se afl vase de snge, fibre nervoase i glande a cror secreie umezete mucoasa olfactiv. Segmentul intermediar este alctuit din axonii celulelor olfactive care formeaz nervii olfactivi. Acetea ajung n bulbul olfactiv, unde fac sinaps cu celulele mitrale, a cror axoni alctuiesc tracturile olfactive. Segmentul central este alctuit din centrii primari i secundari, situai la nivelul encefalului.

Analizatorul gustativ
Segmentul periferic este reprezentat de mugurii gustativi din cavitatea bucal. Acetea sunt situai n principal pe limb, la nivelul papilelor caliciforme, fungiforme i foliate. Un numr redus de muguri gustativi se afl n mucoasa epiglotei, a vlului palatin, a faringelui, a buzelor i a zonelor interioare ale obrajilor. Mugurii gustativi sunt situai ntre celulele epiteliale ale papilelor. Un mugure gustativ este alctuit din celule senzoriale gustative i celule de susinere. Extremitatea exterioar a mugurelui se deschide la suprafaa limbii prin porul gustativ. Celulele senzoriale gustative prezint spre exterior prelungiri numite cili gustativi. Cilii gustativi reprezint regiunea sensibil a celulelor gustative, care vine n contact cu moleculele substanelor dizolvate n saliv. La polul opus, celulele gustative sunt n legtur cu fibre nervoase. Segmentul intermediar este format dintr-un lan alctuit din trei neuroni senzitivi. Primul neuron senzitiv se afl n ganglionii de pe traiectul nervilor facial, glosofaringian i vag. Al doilea neuron senzitiv se afl n trunchiul cerebral, al treielea neuron senzitiv este localizat n talamus. Segmentul central al analizatorului gustativ este situat n scoara cerebral a poriunii inferioare a girului postcentral.

Analizatorul vizual
Este cel mai important analizator al omului, oferind marea majoritate a informaiilor asupra lumii nconjurtoare. Este alctuit din trei componente: 1. Segmentul periferic, reprezentat de ochi. 2. Segmentul intermediar, reprezentat de calea optic. 3. Segmentul central, format de scoara cerebral a lobului occipital. Ochiul (fotoreceptorul) Ochiul este format din 1. globul ocular i 2. anexele globului ocular. 1. Globul ocular Globii oculari (drept i stng), sunt localizai n orbite, ocupnd numai partea anterioar a acestora. n partea lor posterioar se afl un esut conjunctiv gras. Globul ocular este aproximativ sferic. Prezint un pol anterior i unul posterior. Linia care unete cei doi poli se numete axul anteroposterior sau axa optic. Globul ocular este format din dou componente: 1. elemente ale peretelui globului i 2. elementele cuprinse n interiorul peretelui globului ocular. n prima categorie sunt incluse cele trei straturi (pturi, tunici), anume extern, medie i intern. Din a doua categorie fac parte: umoarea apoas, corpul vitros i cristalinul. Acestea se numesc medii transparente, datorit faptului c pot fi strbtute de lumin. La aceste medii transparente trebuie adugat i o component a tunicii externe a peretelui globului ocular, anume corneea. Peretele globului ocular Prezint trei componente, numite tunici: extern, medie i intern

Tunica extern Are rolul de a proteja globul ocular, n acelai timp permind luminii s strbat o parte a sa. Ca urmare a structurii i funciei diferite a tunicii externe, se deosebesc dou regiuni ale acesteia, anume: 1. sclerotica i 2. corneea. 1. Sclerotica Protejaz globul ocular, servind la inseria musculaturii extrinsece a acestuia. Este o membran dur i inextensibil, alb - sidefie, opac, neputnd fi strbtur de lumin. Sclerotica este format din esut conjunctiv fibros dens. Caracteristic este faptul c fibrele conjunctive din alctuirea scleroticii se ntretaie dezordonat, fiind orientate n toate direciile. 2. Corneea Este, spre deosebire de sclerotic, transparent. Se afl n partea anterioar a globului ocular, avnd forma unui segment de sfer. Transparena corneei se datoreaz dispunerii fibrelor conjunctive din structura sa. Astfel acestea sunt aezate paralel cu suprafaa corneei. Cornea are dublu rol: de protectie i de a permite trecerea luminii. Tunica mijlocie Se mai numete uvee, sau tunic vascular, prezentnd trei componente: 1. coroida, 2. corpul ciliar i 3. irisul. n partea posterioar, tunica mijlocie este n raport cu sclerotica, dar anterior este distanat fa de cornee. 1. Coroida Este o membran vascular, de culoare nchis, brun negricioas. Ocup partea posterioar a globului ocular. Coroida deine dou funcii, pe de o parte asigur nutriia mediilor transparente printr-un lichid interstiial de imbibiie i a retinei prin vasele pe care le conine. A doua funcie a coroidei este exercitat prin intermediul celulelor pigmentare, ceasta contribuind la formarea camerei obscure a globului ocular. 2. Corpul ciliar Este situat n partea anterioar a globului ocular. Este o formaiune conjunctivo muscular, care privit n ansamblu are forma unui inel aflat n parte sa extern n contact cu sclerotica. Prezint dou componente: 1. procesele ciliare i 2. muchiul ciliar. Procesele ciliare reprezint formaiuni vasculare care secret umoarea apoas. Muchiul ciliar se afl n partea anterioar a corpului ciliar, fiind constituit din fibre musculare netede. Intervine n acomodarea vizual la distan. 3. Irisul Este cea mai anterioar component a tunicii medii a globului ocular. Are form de disc, fiind vizibil datorit transparenei corneei. n partea central, irisul prezint un orificiu numit pupil. Irisul prezint o fa anterioar, vizibil la exterior, una posterior, i dou margini: pupilar, delimitnd pupila i periferic, aflat n contact cu corpul ciliar. Faa anterioar prezint diferite culori, ca urmare a celulelor cromatofile din structura sa. Irisul este alctuit din muchi netezi dispui att circular ct i radiar. Aceti muchi modific diametrul pupilei, doznd astfel lumina care ptrunde n interiorul globului ocular. Tunica intern Se numete retin, fiind o component nervoas, reprezentnd o prelungire a nervului optic. n dezvoltare, retina se formeaz extrem de devreme, aprnd n urma unei evaginri laterale a encefalului, fiind astfel o parte a creierului distanat de acesta. Este o membran

fotosensibil, transparent, de culoare roz. Retina sre o fa extern, n raport cu coroida i una intern, n raport cu corpul vitros. Retina este format din trei tipuri de celule: nervoase, pigmentare i de susinere. Exist cinci tipuri de celule nervoase: vizuale, bipolare, multipolare, orizontale i amacrine. Celulele vizuale sunt de dou categorii: cu bastona i cu con. Celulele cu bastona prezint o prelungire a corpului celular n form de baston. Acesta conine o substan fotosensibil numit rodopsin. Corpul celular se continu n partea opus bastonaului cu o prelungire cu structur de axon. Celulele cu bastona au rol n vederea la lumin slab. Celulele cu con prezint o prelungire a corpului n form de con. Acesta conine o substan fotosensibil numit iodopsin. Corpul celular se termin n partea opus conului cu o prelungire n form de disc ramificat. Aceste celule au rol n vederea diurn. Celule bipolare reprezint primul neuron senzitiv al cii optice, denditele lor fcnd sinaps cu celulele vizuale. Celulele multipolare reprezint al doielea neuron al cii optice, axonii lor formnd nervul optic. Celulele orizonatale reprezint neuroni de asociere de form stelat. Celulele amacrine sunt tot neuroni de asociere. Retina este format din suprapunerea a zece straturi. Stratul celulelor vizuale este dispus spre coroid, nervul optic formndu-se spre interiorul globului ocular. Stratificarea retinei const din suprapunerea mai multor tipuri de celule nervoase, ncepnd cu cele vizuale situate nspre coroid. Dintre cele zece straturi, unele conin doar prelungiri ale celulelor. Structura retinei difer n funcie de zon. Retina prezint dou zone deosebite structural: 1. papila optic i 2. pata galben. Papila optic (pata oarb) este o zon ovalar sau discoidal, situat deasupra i n interiorul polului posterior al globului ocular. Reprezint locul de trecere al filetelor nervului optic, fiind lipsit de celule fotoreceptoare. Pata galben (macula lutea) este o zon oval, localizat la captul posterior al axei vizuale. Reprezint punctul de maxim sensibilitate al retinei, prezentnd la centru o mic depresiune (fovea centralis). Mediile transparente (medii refringente, sistem dioptric al ochiului) Mediile transparente sunt reprezentate de cornee, umoarea apoas, cristalinul i corpul vitros (sticlos). Rolul acestora este de a permite luminii s ptrund n interiorul globului ocular i de a o proiecta exact pe celulele fotosensiblie din retin, unde acesta va fi transformat n impuls nervos. Umoarea apoas Este situat n partea anterioar a cristalinului, de o parte i de alta a irisului. Anterior ajunge n contact cu corneea. Umoarea apoas este un lichid incolor, transparent. Cristalinul Este localizat ntre iris i corpul vitros. Are forma unei lentile biconvexe dispus n plan frontal. Este suspendat n poziia sa, fiind fixat de muchiul ciliar, care i nconjoar circumferina. Cristalinul se poate deforma uor, realiznd astfel acomodarea. Corpul vitros Este situat n partea posterioar a cristalinului, ntre acesta i peretele posterior al globului ocular. Este o substan gelatinoas. 2. Anexele globului ocular

Sunt, dup funcie, de dou categorii: 1. anexe de protecie i 2. anexe de motilitate. Anexe de protecie Intervin n protecia globului ocular. Sunt reprezentate de orbit, pleoape, sprncene, conjunctiv i aparat lacrimal. Pleoapele sunt situate n partea anterioar a orbitei, pe care o pot nchide, protejnd astfel globul ocular i reglnd cantitatea de lumin. Sunt pliuri perechi ale pieii (superioar i inferioar). Reprezint formaiuni musculo - cutanate, de form patrulater. Marginile libere ale pleoapelor prezint peri situai pe mai multe rnduri, numii gene sau cili. Prin clipire, pleoapele ntind lacrimile pe suprafaa globului ocular. Sprncenele sunt situate pe marginea superioar a orbitelor. Sunt formaiuni musculo - cutanate, acoperite de peri. mpiedec ptrunderea sudorii la globul ocular. Conjunctiva reprezint o membran inserat pe faa posterior a pleoapelor i pe regiunea anterioar a globului ocular. Astfel, cele dou componente formeaz o cavitate care nconjoar partea anterioar a globului ocular i partea posterioar a pleoapelor. Aparatul lacrimal este alctuit din glanda lacrimal i cile lacrimale. Glanda lacrimal se afl n partea supero - extern a orbitei. Canalele excretoare ale glandei se deschid n cavitatea conjunctival. Cile lacrimale sunt reprezentate de canalicule ce conduc lacrimile de la nivelul cavitii conjunctive pn n cavitatea nazal. Aparatul lacrimal produce i transport lacrimile. Acestea menin suprafaa corneei umed n permanen. Anexe de motilitate Sunt reprezentate de muchii extrinseci ai globului ocular, care realizeaz micrile acestuia. Muchii extrinseci sunt muchi striai, n numr de ase, patru drepi i doi oblici. Sunt situai n interiorul orbitei. Muchii drepi sunt: superior, inferior, medial i lateral. Muchii oblici sunt: superior sau mare i inferior sau mic. Segmentul de conducere al analizatorului vizual Se numete cale optic, fiind format dintr-un lan de trei neuroni. Primul este celula bipolar din retin, iar al doielea este celula multipolar, situat tot n retin. Axonii celulelor multipolare se grupeaz, formnd nervul optic, apoi chiasma optic i tracturile optice. Al treielea neuron este localizat n corpul geniculat lateral din diencefal. Segmentul central Este situat n scoara cerebral a lobului occipital al creierului mare, localizat n regiunea nvecinat scizurii calcarine.

Analizatorul acusticovestibular
Reunete n fapt doi analizatori deosebii funcional i evolutiv, anume analizatorul acustic, deservind auzul i analizatorul vestibular, deservind echilibrul. Analizatorul acusticovestibular este alctuit din trei componente: 1. Segmentul periferic, reprezentat de organul statoacustic (urechea). 2. Segmentul intermediar, reprezentat de calea acustico vestibular. 3. Segmentul central, format de centri subcorticali i corticali situai n encefal.

Organul statoacustic (Urechea) Urechea cuprinde trei poriuni distincte anatomic i funcional, anume urechea extern, urechea medie (mijlocie) i urechea intern. Urechea extern Este alctuit din dou segmente: 1. Pavilionul urechii i 2. Conductul auditiv extern. Pavilionul urechii este prezent doar Mamiferele. 1. Pavilionul urechii Este situat pe prile laterale ale capului, fiind un organ fibrocartilaginos, acoperit de tegument. Are o form asemntoare unei plnii turtite, prezentnd o fa lateral o fa medial i o circumferin. Pavilionul urechii prezint o serie de formaiuni, reprezentate de proeminene i depresiuni, care alctuiesc relieful pavilionului. Partea inferioar a pavilionului nu prezint schelet fibrocartilaginos, numindu-se lobul urechii. Pavilionul urechii este fixat prin muchi rudimentari i ligamente de esuturile nvecinate. 2. Conductul auditiv extern Este situat ntre pavilion i urechea medie, de care este separat prin membrana timpanic. Reprezint un canal cu diametrul mai mare la exterior i mai ngust spre urechea medie. Spre interior, conductul auditiv extern este acoperit cu piele, la nivelul creia sunt prezente glande ceruminoase, care secret cerumenul (ceara). Urechea medie Este alctuit din cavitatea timpanic. Aceasta reprezint o cavitate situat n interiorul stncii temporalului. Are form neregulat, prezentnd ase perei. Peretele lateral, separ urechea medie de cea intern, fiind reprezentat de un cadru osos care conine membrana timpanic. Peretele medial desparte urechea medie de cea intern. Prezint dou orificii numite ferestre (fereastr rotund i fereastr oval). Peretele anterior prezint orificiul tubar, la nivelul cruia se deschide trompa lui Eustachio, prin intermediul creia urechea medie comunic cu faringele. Rolul trompei este de a egaliza presiunea aerului de pe cele dou pri al timpanului. n interiorul cavitii timpanice se afl muchi, ligamente i un sistem de trei oscioare, legate ntre ele, situate ntre membrana timpanic i fereastra oval, numite dup forma lor: ciocan, nicoval i scri. Ciocanul este osciorul cel mai lung al urechii medii, fiind n contact cu membrana timpanic,. Nicovala este osul intermediar. Scria este n contact cu fereastra oval. Cele trei osciore sunt fixate de pereii cavitii timpanice cu ajutorul unor ligamente i muchi. Micarea unuia dintre cele trei oase determin micarea celorlalte dou, transmind lichidului din urechea intern vibraiile membranei timpanice, determinate de undele sonore captate de urechea extern. Urechea intern Este format dintr-un sistem de caviti i canalicule situate n interiorul stncii temporalului, numite labirint. Exist un labirint osos i un labirint membranos. Acestea sunt situate unul n interiorul celuilalt, labirintul osos coninndu-l pe cel membranos, care i

10

cptuete acestuia pereii. ntre labirintul osos i cel membranos exist un spaiu care conine un lichid asemntor cu lichidul cefalorahidian, numit perilimf. n interiorul labirintului membranos exist un lichid cu aceiai compoziie, numit endolimf. Labirintul osos Are pereii alctuii din esut osos. Este format dintr-o serie de caviti neregulate aflate n legtur ntre ele. n cadrul labirintului osos se deosebesc trei pri: 1. Vestibulul osos, 2. Canalele semicirculare osoase i 3. Melcul osos. 1. Vestibulul osos este un fel de antecamer, fiind o cavitate osoas de form ovoid. Este n legtur att cu urechea medie, cu celelalte dou componente ale urechii interne (canale semicirculare i melc) ct i cu cutia cranian. Comunic cu urechea medie prin intermediul celor dou ferestre (rotund i oval). 2. Canalele semicirculare osoase reprezint trei canale osoase de form semicircular conectate cu vestibulul. Legtura cu vestibulul este realizat prin cinci orificii, datorit faptului c dou dintre canale se unesc ntre ele la cte o extremitate nainte de a se deschide n vestibul. Canale sunt orientate n cele trei planuri ale spaiului (frontal, sagital, transversal). Pot fi comparate cu trei potcoave perpendiculare ntre ele. Fiecare canal semicircular prezint la una dintre extremiti cte o dilataie, numit ampul. 3. Melcul osos (cohleea) este un canal osos spiralat, aflat n legtur cu vestibulul. Tubul osos al melcului se rsucete de dou ori i jumtate n jurul unui ax central conic, numit columel. Peretele canalului osos situat n parte opus columelei se numete lam de contur. De la nivelul columelei se desprinde o lam osoas care ptrunde n interiorul conductului, numit lam osoas spiral. Aceasta nu ajunge pn la nivelul lamei de contur, astfel realiznd doar o mprire incomplet tubului osos ntr-un spaiu situat deasupra lamei osoase spirale (ramp sau scal vestibular) i un spaiu situat dedesubtul lamei osoase spirale (ramp sau scal timpanic). Columela este strbtut de canalicule ce se unesc cu un canal spiralat situat la baza lamei osoase spirale. Labirintul membranos Este coninut n interiorul labirintului osos, avnd o form asemntoare cu acesta. Cuprinde la fel ca i labirintul osos trei pri: 1. vestibulul membranos 2. canalele semicirculare membranoase i 3. melcul membranos. 1. Vestibulul membranos cuprinde dou compartimente legate ntre ele, unul superior, turtit, numit utricul, la nivelul creia se deschid canalele semicirculare, i unul inferior, sferic, numit sacul, aflat n legtur cu melcul. Epiteliul de la nivelul utriculei i saculei prezint zone deosebite, numite macule, una situat n utricul i una n sacul. Maculele reprezint o parte a receptorului analizatorului vestibular. Sunt alctuite din celule senzoriale i celule de susinere. Celulele senzoriale sunt n contact, la polul lor inferior, cu dendritele unor neuroni senzitivi. Polul superior lor prezint cili, care ptrund ntr-o substan gelatinoas, numit membran otolitic. Membrana otolitic acoper suprafaa maculelor, coninnd cristale prismatice, numite otolite sau otoconi. 2. Canalele semicirculare membranoase prezint, la fel ca i canalele semicirculare osoase n interiorul crora se afl cte o dilataie, numit ampul. La nivelul fiecrei ampule se afl cte o creast ampular, reprezentnd o parte a receptorului analizatorului vestibular. Structura crestelor ampulare este relativ asemntoare cu cea a maculelor. Celulele

11

receptoare ale crestelor prezint cili mai lungi i mai groi, care ptrund ntr-o substan gelatinoas transparent, fr otolite, numit cupol ampular sau terminal. 3. Melcul membranos (canalul cohlear) ocup doar o parte a melcului osos, avnd ns acelai numr de spire ca i acesta. Este delimitat de dou membrane: a.) membrana bazilar, care continu captul liber al lamei osoase spirale pn la lama de contur i b.) membrana vestibular care leag baza lamei osoase spirale de lama de contur. ntre membrana vestibular pe de o parte i lama osoas spiral i membrana bazilar pe de alt parte, se afl astfel canalul cohlear. Deasupra membranei vestibulare se afl rampa vestibular iar dedesubtul lamei osoase spirale i a membranei bazilare se afl rampa timpanic. Acestea conin perilimf. Canalul cohlear conine endolimf. Canalul cohlear are form triunghiular, cu baza orientat spre lama de contur i vrful spre columel. Membrana vestibular reprezint una din laturile triunghiului. A doua latur este reprezentat de lama osoas spiral i de membrana bazilar. La nivelul feei orientate spre canalul cohlear a membranei bazilare se afl receptorul analizatorului acustic, anume organul Corti. Aceasta este format din membrana bazilar, epiteliul senzorial auditiv i membrana tectoria. Epiteliul senzorial auditiv este alctuit din celule de susinere i celule auditive, situate printre precedentele. Polul inferior al celulelor auditive este n legtur cu dendritele neuronilor senzitivi din ganglionul spiralat. Polul superior al acestor celule prezint cili, care strbat o membran subire, numit membran reticular. Apoi, cilii celulelor acustice vin n contact cu membrana tectoria. Segmentul intermediar Ca urmare a faptului c analizatorul acusticovestibular are dubl funcie, intervenind att n auz ct i n echilibru, la nivelul su se deosebesc dou organe de sim. Segmentele periferice ale acestora alctuiesc o unitate anatomic, astfel nct au fost tratate mpreun, dar segmentele intermediare i centrale sunt separate, urmnd astfel a fi descrise separat.

12

Segmentul intermediar i central al analizatorului acustic Este alctuit n urma legrii a trei neuroni. Primul este situat n ganglionul spiralat Corti, situat la nivelul canalului spiralat. Axonii neuronilor din ganglionul spiralat alctuiesc nervul acustic sau cohlear. Acesta se unete cu nervul vestibular, alctuind mpreun nervul acusticovestibular, care ajunge n cutia cranian, ptrunznd n trunchiul cerebral. Al doielea neuron este localizat n nucleii cohleari din trunchiul cerebral. Al treielea neuron se afl n corpul geniculat medial din metatalamus. Segmentul central al analizatorului acustic se afl pe faa superioar a lobului temporal, n profunzimea scizurii laterale (Sylvius). Segmentul intermediar i central al analizatorului vestibular Calea vestibular conduce impulsurile nervoase de la receptorii din macule i crestele ampulare. Este format dintr-un lan alctuit din trei neuroni. Primul neuron se afl n ganglionul vestibular (Scarpa), axonii si alctuind componenta vestibular a nervului acusticovestibular. Al doielea neuron se afl n trunchiul cerebral, iar al treielea n talamus. Segmentul central nu este localizat precis, probabil fiind situat n lobul temporal.

GLANDELE ENDOCRINE
Glandele endocrine, (glandele cu secreie intern), sunt organe care secret substane cu structur chimic caracteristic, denumite hormoni. Hormonii sunt eliberai direct n snge sau alte componente ale mediului intern. Din punct de vedere structural, glandele endocrine se compun n general dintr-un parenchim secretor, un esut de susinere de natur conjunctiv, o bogat vascularizaie i inervaie vegetativ. Parenchimul este reprezentat de celule epiteliale sau epiteloide, grupate sub form de cordoane i separate ntre ele prin capilare sanguine. Fiecare celul a parenchimului glandular are un pol n contact cu capilarul sanguin, vrsndu-se produsul n acesta. Prin intermediul circulaiei sanguine, hormonii ajung n tot organismul. Hormonii produi de glandele endocrine intervin n reglarea activitii tuturor organelor i esuturilor, modulnd inclusiv activitatea sistemului nervos.

Hipofiza
Glanda hipofiz este situat la baza creierului, n aua turceasc a osului sfenoid. Are form ovoid, atingnd mrimea unui bob de fasole. Este conectat de hipotalamus prin intermediul unei formaiuni numit tija glandei hipofizare (tija pituitar). Hipofiza este alctuit din trei lobi: anterior, intermediar i posterior. Lobul anterior i lobul intermediar formeaz adenohipofiza, iar lobul posterior, mpreun cu tija, formeaz neurohipofiza. Adenohipofiza este de origine epitelial, iar neurohipofiza este de origine nervoas. 1. Adenohipofiza este situat n partea anterioar a glandei, fiind cea mai voluminoas partea a acesteia (75 - 85 % din volumul hipofizei). Este format dintr-un parenchim glandular, esut de susinere, vase sanguine i terminaii nervoase vegetative.

13

Parenchimul glandular se compune din celule secretoare dispuse sub form de cordoane sau cuiburi, nconjurate de fibre fine de reticulin. 2. Neurohipofiza este localizat n partea posterioar a glandei, reprezentnd 15 - 25 % din aceasta. Este alctuit din celule nevroglice, cu rol secretor, numite pituicite, fibre nevroglice, fibre nervoase, fibre conjunctive i capilare sanguine. Hormonii neurofipofizei nu sunt secretai de celulele acesteia, ci de neuronii din hipotalamus, de unde sunt expediai de-a lungul axonilor, spre pituicite, care i elibereaz n snge.

Epifiza sau glanda pineal


Este o gland conic, de culoare rou - cenuie. Epifiza este aezat ntre coliculii cvadrigemeni anteriori. Este legat printr-o tulpin de tavanul ventriculului III. La copii este mai mare, la pubertate ncepnd s involueze. Epifiza este alctuit dintr-o capsul, un esut de susinere sau strom i un parenchim secretor. Capsula este reprezentat de pia mater, care nvelete epifiza, din ea desprinzndu-se septuri conjunctive care mpart glanda n lobi neregulai. Parenchimul secretor este alctuit din celule gliale, celule pigmentare, celule nervoase, precum i din celule speciale, numite pinocite, care secret hormoni.

Tiroida
Tiroida este cea mai mare gland endocrin a omului, fiind situat n partea anterioar a gtului, naintea laringelui i a traheei. Este fixat de esuturile nvecinate printro capsul fibroas i ligamente. Glanda tiroid prezint de obicei doi lobi, unul drept i unul stng, unii printr-o poriune intermediar, numit istm. Astfel, forma glandei este asemntoare cu a literei H. Lobii tiroidieni au form piramidal, faa lor medial aflndu-se n raport cu laringele i traheea. La unii oameni, la nivelul istmului, se afl un al treielea lob, lobul piramidal, situat pe partea superioar a istmului. La exteriorul glandei exist o capsul conjunctiv din care pornesc septuri care mpart parenchimul glandular n lobuli. Lobulii sunt formai din esut conjunctiv care alctuiete stroma glandei, precum i din esut glandular. esutul glandular sau parenchimul, este alctuit din vezicule de diferite mrimi, numite foliculi tiroidieni. Foliculii sunt formaiuni cavitare, al cror perete este format dintr-un epiteliu unistratificat situat pe o membran bazal. Cavitatea foliculilor conine o substan fluid, galben - cafenie, numit coloid. Coloidul conine hormoni tiroidieni.

Paratiroidele
Sunt glande mici, atingnd aproximativ 1 cm n diametru. Au form ovoid i culoare brun - glbuie. Omul are patru glande paratiroide, aezate perechi, pe faa posterioar a lobilor tiroidei. Sunt incluse n esutul conjunctiv al lobilor tiroidei, fiind nfurate ntr-o capsul fibroas proprie. Din aceast capsul se desprind septuri care mpart glanda n lobuli de form neregulat. Paratiroidele prezint un esut glandular care formeaz parenchimul i

14

un esut conjunctiv care alctuiete stroma. Parenchimul este format din celule epiteliale poliedrice situate n cordoane, sau mai rar n foliculi.

Timusul
Este o gland endocrin situat n cutia toracic, n spaiul dintre cei doi plmni. La om, timusul se dezvolt pn la al doielea an de via, rmne staionar pn la 14 ani, apoi involueaz. Are form alungit fiind alctuit din 2 lobi, drept i stng, unii medial. La exterior, lobii sunt acoperii de o capsul fibroas, din care se desprind septuri conjunctive ce delimiteaz lobulii. Lobulii prezint o zon cortical la exterior i una medular la interior. Zona cortical este alctuit din limfocite. Zona medular este alctuit din celule reticulare, limfoblaste i corpusculii Hassal. Acetia sunt formai din straturi de celule ovalare, mici, dispuse concentric n jurul a dou sau mai multe celule mai mari, degenerate, impregnate cu sruri de Ca. Alturi de rolul endocrin, timusul are rol i n imunitate, fiind primul organ limfoid care se dezvolt n ontogenez, la nivelul su maturndu-se limfocitele T.

Glandele suprarenale
Suprarenalele sunt glande mici, pereche, situat deasupra polului superior al fiecrui rinichi, n lojile glandelor suprarenale. Au form de con turtit. Prezint o fa anterioar, aflat n raport cu peritoneul, una posterioar, n raport cu diafragmul, una inferioar, situat pe polul superior al rinichiului i un vrf acoperit de diafragm. Glandele suprarenale sunt alctuite dintr-un schelet conjunctiv, numit strom i un esut glandular sau parenchim. Scheletul conjunctiv este reprezentat de o capsul conjunctivo - fibroas care acoper glanda la exterior. De la nivelul capsulei se formeaz o reea conjunctiv care ptrunde n interiorul glandei. esutul glandular este alctuit dintr-o zone periferic de culoare galben, numit zon cortical (corticosuprarenala) i o zon central, cenuie, numit zon medular (medulosuprarenala). Parenchimul zonei corticale conine celule epiteliale de mrimi variabile, dispuse n cordoane i separate prin sinusuri venoase. Parenchimul zonei medulare cuprinde celule poligonale, grupate n cordoane scurte.

Pancreasul endocrin
Pancreasul este o gland cu funcie dubl, fiind att organ endocrin, producnd hormoni, ct i exocrin, secretnd sucul pancreatic care intervine n digestie. Partea endocrin este alctuit din insule de celule cu structur de glande endocrine, rspndite n interiorul lobulilor pancreasului exocrin, numite insulele lui Langerhans. Insulele sunt alctuite din cordoane celulare, care se unesc ntre ele, formnd o reea n ochiurile creia se afl capilare sanguine. Cordoanele se compun din dou feluri de celule: alfa, situate n centrul insulei i beta, mai mici i mai numeroase, situate periferic (secret insulin). Insulele lui Langerhans sunt separate de esutul pancreasului exocrin printr-o capsul conjunctiv. Ovarul endocrin. Ovarul are funcie dubl: exocrin care const n producerea celulelor germinale sau ovogenez i endocrin, care const n secreia de hormoni.

15

Testiculul endocrin. Testiculul are funcie dubl: exocrin asigurat de esutul seminal care produce spermii; endocrin asigurat de esutul interstiial care secret hormoni.

APARATUL DIGESTIV
Este alctuit din tubul digestiv i glandele anexe ale acestuia.

Tubul digestiv (canal alimentar)


Tubul digestiv este un conduct continuu, de calibru neuniform, care strbate corpul, comunicnd cu exteriorul prin dou orificii: bucal prin care sunt introduse alimentele i anal prin care sunt eliminate materiile nefolositoare. Este alctuit din mai multe segmente: 1. cavitate bucal, 2. faringe, 3. esofag, 4. stomac, 5. intestin subire i 6. intestin gros. Tubul digestiv strbate viscerocraniul, gtul, toracele, abdomenul i pelvisul. Pereii segmentelor tubului digestiv sunt alctuii din patru straturi sau tunici: 1. intern sau mucoas, 2. submucoas, 3. muscular i 4. extern. Tunicile au structur diferit la nivelul diverselor segmente ale tubului. Tunica intern (mucoas), prezint un epiteliu i un corion. n segmentele superioare diafragmei, epiteliul este adaptat masticaiei i deglutiiei, iar n restul tubului absorbiei. Corionul este un esut conjunctiv lax, care conine vase de snge, fibre nervoase i glande. Tunica submucoas este alctuit din esut conjunctiv lax, prezentnd vase de snge, formaiuni nervoase i uneori glande. Tunica muscular conine muchi striai la nivelul cavitii bucale, faringelui i prii superioare a esofagului. n restul tubului digestiv muchii sunt netezi. esutul muscular are dou straturi: intern circular i extern longitudinal. n unele regiuni ale tubului digestiv, la limita dintre segmente, fibrele musculare circulare se grupeaz, formnd sfinctere. Tunica extern difer n funcie de regiunea tubului digestiv. 1. Cavitatea bucal Este situat la nivelul viscerocraniului, ntre fosele nazale i partea superioar a gtului. Cavitatea bucal este separat de fosele nazale prin intermediul boltei palatine. Comunic cu exteriorul prin orificiul bucal i cu faringele prin istmul buco-faringian. Cavitatea bucal prezint ase perei: anterior, posterior, superior, inferior i doi perei laterali. Peretele anterior este realizat de cele 2 buze: superioar i inferioar. Buzele reprezint dou cute musculo-cutanate unite lateral, delimitnd orificiul bucal. Fiecare buz este alctuit dintr-o zon cutanat i o zon mucoas, separate prin zona de tranziie. Zona cutanat este orientat spre exterior, prezentnd foliculi piloi, glande sebacee i sudoripare. Zona mucoas este orientat spre interiorul cavitii. Zona de tranziie formeaz roul buzelor, prezentnd un epiteliu foarte subire, astfel nct prin acesta se observ vase de snge, care determin culoarea roie a buzelor. Peretele posterior al cavitii bucale este incomplet, corespunznd istmului bucofaringian, reprezentnd un orificiu prin care cavitatea bucal comunic cu faringele.

16

Pereii laterali sunt reprezentai de cei doi obraji. Peretele superior este reprezentat de bolta palatin. Bolta palatin are dou regiuni: 1. palatul dur i 2. palatul moale, sau vlul palatului. Palatul dur reprezint partea anterioar a boltei palatine. Este alctuit dintr-un schelet osos, alctuit din procesele palatine ale maxilei i oasele palatine. Palatul moale sau vlul palatin este o formaiune musculo-membranoas, mobil, situat n continuarea palatul dur, n partea posterioar a acestuia. Se interpune ca o perdea ntre cavitatea bucal i faringe. Marginea superioar este fixat pe palatul dur. Marginea inferioar este liber, prezentnd central o prelungire ovoid, contractil, numit uvul sau luet (omuor). Vlul palatin prezint formaiuni limfoide, numite amigdalele palatine. Peretele inferior, este situat ntre mandibul i osul hioid. Este alctuit de cei doi muchi milohioidieni, care se unesc ntre ei median, formnd diafragma cavitii bucale. Limba Limba reprezint un organ musculo-epitelial. Este situat n cavitatea bucal, fiind fixat de planeul bucal. n mod primordial servete la introducerea alimentelor n cavitatea bucal i n masticaie, ulterior intervenind n vorbire. De asemenea, reprezint o mare parte din suportul receptorului analizatorului gustativ. Configuraia extern Limba prezint o poriune vertical, sau rdcina limbii i o poriune orizontal, liber, numit corpul limbii, care se termin cu vrful limbii. Limita dintre rdcin i corp este marcat de un an n forma literei V, cu deschiderea anterioar, numit an terminal. La baza limbii exist formaiuni limfoide, care alctuiesc amigdala lingual. Corpul limbii este turtit cranio-caudal, avnd o fa superioar, una inferioar i dou margini laterale. Pe faa superioar a limbii se observ papilele linguale: filiforme, fungiforme, circumvalate, foliate. Papilele filiforme sunt numeroase, reprezentnd ridicturi conice, lungi i subiri, cu rol n masticaie, intervenind n frecarea alimentelor pe palatul dur. Papilele fungiforme au forma unor ciuperci. Sunt mai puine dect precedentele, predomin pe vrful i pe marginea limbii. Papilele circumvalate (valate sau caliciforme) sunt reduse numeric (ntre 6 i 12), de dimensiuni mari, fiind situate naintea anului terminal n form de V. Fiecare papil circumvalat este nconjurat de un an, numit valum. Papilele foliate au forma unor lame verticale, predominnd n parte posterioar a marginii limbii. Structur intern Limba prezint la interior muchi striai i un schelet conjunctiv. Dinii Reprezint organe dure, rezistente, de culoare alb. Sunt localizai n alveolele dentare pe maxil i mandibul. Intervin n masticaie i vorbire. Ca origine, dinii sunt produciuni dermo-epidermice. Configuraia extern Dinii prezint trei poriuni: 1. coroana, 2. colul sau gtul i 3. rdcin. Rdcina este partea dintelui situat n alveola dentar. Are form conic, terminndu-se cu un vrf, pe unde trec vase sanguine i nervi. Coroana reprezint partea vizibil a dintelui, avnd form variabil n funcie de grupul dintelui. Colul (gtul) este segmentul dintre coroan i rdcin, fiind marcat de inseria mucoasei gingivale.

17

Structura dinilor Dintele este alctuit n seciune din urmtoarele componente, dispuse dinspre interior spre exterior: 1. cavitate dentar, 2. dentin, 3. smal i 4. ciment. 1. Cavitatea dentar (camera pulpar), este un spaiu situat n interiorul coroanei, continuat spre rdcin cu canalele radiculare. n camera dentar i n canalele radiculare exist un esut conjunctiv moale, numit pulp dentar, care conine vase sanguine i nervi. 2. Dentina sau fildeul, constituie cantitativ cea mai important component a dintelui, fiind o substan dur, de culoare glbuie. Dentina este un tip special de esut osos, coninnd osein i substane minerale. Dentina nu prezint vase sanguine. 3. Smalul sau emailul nvelete coroana, fiind mai gros pa faa masticatoare. Smalul este cel mai dur esut din organism, avnd o compoziie predominant mineral. 4. Cimentul (cementul) acoper rdcina, fiind o substan asemntoare osului. Paradontul (paradeniul) alctuiete patul dintelui, fiind format din elementele de legtur dintre dinte i maxil i mandibul, anume ciment, periodont, os alveolar i gingie. Periodontul este un esut conjunctiv care leag dintele de osul alveolar. Gingia reprezint regiunea mucoasei bucale care acoper osul alveolar. Ader de gtul dintelui, formnd un inel cu rol n fixarea acestuia de osul alveolar. Caractere de difereniere ale dinilor Dinii omului difer morfologic ntre ei (dentiie heterodont). Caracterele acestora sunt determinate de rolul n masticaie i implicit de aezarea lor n cavitatea bucal. 1. Incisivii, n numr de opt, servesc la tiatul alimentelor, avnd coroana turtit n form de lopat i o singur rdcin. 2. Caninii, n numr de patru, sunt situai pe laturile incisivilor laterali. Au rol n sfiat, coroana avnd form conic. Caninii prezint o singur rdcin. 3. Premolarii, n numr de opt, intervin n zdrobitul i mcinatul alimentelor. Faa masticatoare a coroanei prezint doi tuberculi. Rdcinile premolarilor inferiori sunt simple, a celor superiori fiind bifurcate. 4. Molarii, n numr de 12, macin i zdrobesc alimentele. Pe faa masticatoare prezint patru tuberculi, molarii superiori avnd trei rdcini, iar cei inferiori dou. Ultimul molar (mseaua de minte) apare trziu, avnd form variabil, uneori lipsind. Dentiia (dantura) Reprezint totalitatea dinilor celor arcade dentare. Omul prezint dou feluri de dentiii: temporar (de lapte), format din 20 de dini i permanent format din 32 dini. Astfel, dentiia omului se schimb doar o dat n via. Formula dentar este modalitatea de exprimare a dentiiei unei jumti de maxilar i unei jumti de mandibul. Formula dentar n cazul dentiiei de lapte: I = 2/2; C = 1/1; M = 2/2. Formula dentar n cazul dentiiei permanente: I = 2/2 ; C = 1/1; P = 2/2; M = 3/3. (I = incisiv, C = canin, P = premolar, M = molar) 2. Faringele Reprezint un organ musculo-fibros, cavitar, alungit, localizat ntre baza craniului i orificiul superior al esofagului. Este amplasat n partea anterioar a coloanei vertebrale, napoia foselor nazale, a cavitii bucale i a laringelui. Prin intermediul faringelui, fosele nazale comunic cu laringele, alctuind calea respiratorie, iar cavitatea bucal comunic cu

18

esofagul, alctuind calea digestiv. Astfel, n faringe, se intersecteaz tubul digestiv cu calea respiratorie. Faringele este n legtur cu urechea medie, datorit trompei lui Eustachio. Faringele este deschis anterior, fiind mai lrgit n partea superioar. Prezint cinci perei: superior, inferior, anterior, posterior i doi perei laterali. Peretele superior este n raport cu baza osului occipital. Peretele inferior este incomplet, pe la nivelul su faringele comunicnd cu laringele i cu esofagul. Peretele posterior este aezat naintea coloanei vertebrale cervicale. Perete anterior este incomplet, n poriunea sa superioar comunicnd cu cavitile nazale prin intermediul coanelor, iar n partea mijlocie comunicnd cu cavitatea bucal prin istmului buco-faringian. Faringele prezint trei etaje: superior sau nazo-faringe (prezentnd deschiderea trompei lui Eustachio), mijlociu sau buco-faringe, inferior sau laringo-faringe. Faringele prezint musculatur striat, alctuit din cinci perechi de muchi, trei perechi constrictori, cu fibre dispuse circular i dou perechi ridictori, cu fibre dispuse longitudinal. 3. Esofagul Esofagul reprezint un organ tubular, alungit, situat ntre faringe i stomac. Are aproximativ 25 de cm lungime. Urmeaz coloana vertebral, pn la vertebra T2, apoi se ndeprteaz de aceasta. Esofagul tranziteaz gtul, toracele i abdomenul, astfel prezentnd o poriune cervical, una toracal i una abdominal. Peretele esofagului este format din cele patru tunici caracteristice tubului digestiv. Tunica muscular prezint un strat intern circular i unul extern, cu fibrele dispuse longitudinal. Muchii din partea superioar a esofagului sunt striai, dar cei din partea inferioar sunt netezi. Cavitatea abdominal. Peritoneul Cavitatea abdominal este o cavitate larg, situat n interiorul abdomenului. Este delimitat de diafragm, peretele posterior i cei antero-laterali ai abdomenului. Are form ovoid, cu partea voluminoas orientat n sus. Pereii cavitii abdominale i majoritatea organelor din aceasta sunt acoperii de o membran numit peritoneu. Peritoneul care cptuete pereii cavitii abdominale se numete peritoneu parietal, iar cel care cptuete organele se numete peritoneu visceral. ntre peritoneul parietal i cel visceral se afl cavitatea peritoneal, care conine o cantitate foarte redus de lichid. Organele situate n cavitatea peritoneal se numesc intraperitoneale, iar cele situate la exteriorul acesteia se numesc extraperitoneale. Peritoneul formeaz pliuri care leag organele abdominale de peretele cavitii abdominale, precum i pliuri care leag organele abdominale ntre ele. 4. Stomacul Constituie cel mai voluminos component al tubului digestiv. Este un organ cavitar, situat n etajul superior al cavitii abdominale, n loja gastric, delimitat de diafragm, colon transvers i peretele abdominal. Configuraie extern Forma stomacului este asemntoare literei J cnd organul este gol i asemntoare unui cimpoi cnd este plin. Stomacul este alctuit dintr-o poriune vertical care prezint fundul stomacului i corpul stomacului i dintr-o poriune orizontal care prezint antrul i canalul piloric. Prezint dou fee (anterioar i posterioar), dou margini (dreapt i stng)

19

i dou orificii (superior i inferior). Marginea dreapt a stomacului, sau curbura mic, este concav. Marginea stng, sau curbura mare, este convex. Orificiul superior, numit cardia, leag stomacul de esofag. Orificiul inferior, numit pilor, leag stomacul de duoden. Structura intern Tunica mucoas (mucoasa stomacal) are culoare roz cnd stomacul este plin i culoare alb cnd este gol. Macroscopic prezint numeroase cute, unite ntre ele, situate ntre cardia i pilor. Acest relief este determinat de contracia musculaturii stomacale, fiind evident la stomacul gol. Cu ajutorul lupei, se observ micul relief al stomacului, constituit dintr-o serie de ridicturi mamilare, numite areole gastrice. La nivelul areolelor gastrice se afl orificiile de deschidere al unor invaginaii numite cripte gastrice n care se deschid glandele gastrice. Stomacului prezint trei tipuri de glande: 1. cardiale (situate n vecintatea orificiului cardia), 2. fundice (situate la nivelul fundului i corpului stomacului), 3. pilorice (localizate n zona antrului i canalului piloric). Musculara stomacului este neted, prezentnd trei straturi: 1. extern, cu fibre dispuse longitudinal, 2. mijlociu cu fibre dispuse circular, 3. intern cu fibre dispuse oblic. 5. Intestinul subire Constituie cel mai lung segment al tubului digestiv, depind patru metri lungime. Este un organ tubular, situat ntre stomac i intestinul gros, n interiorul cavitii abdominale. Prezint trei poriuni: duoden, jejun i ileon. Duodenul Este poriunea iniial a intestinului subire, fiind situat ntre sfincterul piloric i unghiul duodeno-jejunal, msurnd aproximativ 30 cm lungime. Este fixat de peretele posterior al abdomenului. Morfologic este asemntor cu o potcoav, n a crei concavitate se afl capul pancreasului. Tunica mucoas, prezint cute transversale, numite plici circulare sau valvule conivente. n duoden se afl dou ridicturi mamelonate, numite papile: papil duodenal mare i papil duodenal mic. La nivelul papilei mari se deschid canalul coledoc i canalul pancreatic principal, iar la nivelul papilei mici se deschide canalul pancreatic secundar. Glandele duodenale sunt de 2 tipuri: glande Brunner, prezente doar n duoden i glande Lieberkhn, prezente n tot intestinul subire. Jejunul i ileonul Formeaz mpreun intestinul mezenterial, situat ntre unghiul duodeno-jejunal i intestinul gros, de care este separat prin valvula ileocecal. Se numete intestin mezenterial datorit mezenterului, care reprezint un derivat peritoneal ce leag jejunul i ileonul de peretele abdominal posterior. Mezenterul reprezint organul de susinere, nutriie i mobilitate al acestui segment al intestinului subire. Este mai lung dect cavitatea abdominal, adaptndu-se la volumul acesteia prin formarea a 14-16 anse intestinale. Tunica mucoas prezint cute circulare, care proemineaz spre interiorul intestinului, numite valvule conivente sau plici circulare Kerkring. Cu ajutorul lupei, la nivelul mucoasei intestinale se observ numeroase ridicturi ramificate, numite viloziti intestinale, prezentnd n interior vase sanguine i limfatice. Vilozitile mresc suprafaa de absorbie a intestinului, reprezentnd o form de cretere spre interior a acesteia. Mucoasa intestinal conine glande Lieberkhn i formaiuni limfoide. Tunica muscular cuprinde dou straturi musculare netede (extern cu fibre dispuse longitudinal i intern cu fibre dispuse circular).

20

6. Intestinul gros Este situat ntre valvula ileocecal i orificiul anal, avnd calibru mai mare dect precedentul. Se afl n etajul inferior al cavitii abdomeno-pelvine. Se formeaz n fosa iliac dreapt i se termin la nivelul celei de a treia vertebre sacrale, dup ce urc n abdomen, descriind aa numitul cadrul colic. Cadrul colic are forma literei U, cu concavitatea orientat caudal, n aceast concavitate aflndu-se intestinul mezenterial. Cadrul prezint o poriune ascendent, una transvers, una descendent i dou flexuri colice (stng i dreapt), situate la limita dintre cele trei poriuni. Configuraie extern Intestinul gros este format din trei segmente: cecul, colonul i rectul. Cecul este poriunea iniial, situat inferior unghiului ileocecal. Reprezint o dilataie, care comunic superior cu colonul ascendent, iar inferior se ngusteaz n fund de sac, formnd apendicele vermiform sau vermicular. Apendicele este un diverticul rudimentar, subire i lung (atingnd 8 cm). Pe faa medial a cecumului se afl valvula ileocecal, care leag intestinul subire de cel gros. Colonul cuprinde o parte ascendent, una transvers i una descendent. Colonul descendent se continu cu colonul sigmoid, n forma literei sigma, situat n pelvis. Rectul este situat n partea posterioar a bazinului, n loja rectal. Cuprinde dou segmente: unul superior, numit rect pelvian i unul inferior, numit rect perineal. Structura intern Tunica mucoas a intestinului gros nu prezint viloziti. La nivelul cecului i colonului mucoasa este neted, dar la nivelul rectului prezint proeminene determinate de musculatura circular i longitudinal.

Glandele tubului digestiv


Tubul digestiv prezint dou categorii de glande: 1. Glande proprii tubului digestiv i 2. Glande anexe ale tubului digestiv. Glandele proprii tubului digestiv Sunt reprezentate de glande de dimensiuni reduse, localizate la nivelul pereilor tubului digestiv. Aceste glande sunt situate mai ales n tunica mucoas a tubului. Din aceast categorie fac parte, spre exemplu, glandele Brunner de la nivelul duodenului. Glandele anexe ale tubului digestiv Glandele anexe ale tubului digestiv sunt reprezentate de glande de dimensiuni mari, situate la exteriorul pereilor tubului digestiv, alctuind organe de sine stttoare. Aceste glande comunic cu tubul digestiv prin intermediul unor canale excretoare. Glandele anexe ale tubului digestiv sunt reprezentate de: 1. Glande salivare, 2. Ficat i 3. Pancreas. 1. Glandele salivare

21

Secret saliva, un lichid care umecteaz cavitatea bucal, intervenind n digestia bucal, dar i n vorbire. Exist dou categorii de glande salivare: 1. glande salivare mici i 2. glande salivare mari. Glandele salivare mici Sunt situate la nivelul mucoasei sau a submucoasei segmentelor proximale ale tubului digestiv, putnd fi astfel considerate ca reprezentnd glande proprii tubului digestiv. Glandele salivare mici sunt prezente la nivelul buzelor, obrajilor, boltei palatine i a limbii, fiind formaiuni de dimensiuni reduse. Glandele salivare mari Sunt organe pereche, situate n vecintatea cavitii bucale, n afara mucoasei acesteia. Sunt situate n vecintatea mandibulei, a crei curbur o urmeaz. Exist trei perechi de glande salivare mari: 1. Parotide, 2. Submandibulare i 3. Sublinguale. 1. Glandele parotide Glanda parotid este cea mai mare gland salivar. Anterior este n raport cu ramura mandibulei, posterior cu mastoida osului temporal, fiind situat n vecintatea conductului auditiv extern. 2. Glanda submandibular Este situat sub planeul bucal, ntre corpul mandibulei i muchii milohioidieni, fiind o gland mixt de tip seromucos. Canalul excretor al glandei se deschide n cavitatea bucal la baza limbii. 3. Glanda sublingual Este situat la nivelul planeului bucal, dedesubtul mucoasei bucale, pe laturile bazei limbii. Este n raport cu corpul mandibulei i muchii milohioidieni. Prezint dou canale excretoare. 2. Ficatul Este situat n etajul abdominal superior, n aa numita loj hepatic. Aceasta este delimitat de diafragm, stomac i de flexura colic dreapt. Ficatul este cea mai mare gland a omului, avnd n medie 1500 g. Are culoare brun - roiatic. Configuraie extern Ficatul prezint dou fee (superioar i inferioar) i dou margini (inferioar i posterior). Faa superioar (diafragmatic) este convex, fiind n raport cu bolta diafragmului. Prezint ligamente care susin ficatul. Faa inferioar (visceral) este orientat antero-inferior. Prezint trei anuri care delimiteaz lobii ficatului, ligamente i impresiuni. Faa inferioar prezint dou anuri sagitate (drept i stng) i unul transvers, situat ntre precedentele. n anul transvers se afl pediculul hepatic care conine artera hepatic, vena port, canalul hepatocoledoc i nervi. Ficatului are patru lobi delimitai de cele trei anuri. Pe laturile anurilor sagitale se afl lobii drept i stng. anul transvers delimiteaz lobul ptrat situat n partea sa anterioar i lobul caudat situat n partea sa posterioar. Aceast mprire a ficatului n lobi reflect un aspect de morfologie extern, necorespunznd lobilor funcionali ai ficatului, care sunt stabilii de distribuia arterei hepatice, a venei porte i a cilor biliare. Impresiunile sau amprentele sunt determinate de organele cu care faa inferioar a ficatului este n raport. La exterior, ficatul este acoperit de o capsul conjunctiv transparent i subire. Capsula ptrunde n interiorul ficatului, formnd scheletul fibros al acestuia.

22

Structur intern Ficatul este alctuit din lobi, segmente i lobuli. Lobii sunt doi, unul drept i unul stng. Fiecare lob este alctuit din dou segmente, unul lateral i unul medial. Fiecare segment prezint un pedicul segmentar, pe la nivelul cruia trec artere, vene i un canal biliar. Segmentele sunt alctuite din lobuli hepatici i din spaiile dintre acetea, numite spaii portale. Lobulul hepatic reprezint unitatea morfo - funcional a ficatului. Lobulul hepatic are form prismatic sau piramidal. Este alctuit din mai multe componente: celulele ficatului sau hepatocite, capilare sinusoide, capilare biliare i esut conjunctiv de susinere. n centrul lobulului se afl vena centrolobular, hepatocitele fiind dispuse n jurul acesteia. ntre hepatocite se afl capilarele sinusoide, care conflueaz n vena centrolobular. Capilarele sinusoide se formeaz la periferia lobulului hepetic, n urma capilarizrii ramurilor venei porte. Pereii capilarelor sinusoide sunt formai de celulele aparinnd sistemului imun. Capilarele biliare formeaz o reea de canalicule fr perei proprii, delimitate de hepatocitele cu care se nvecineaz. Spre periferia lobului hepatic acestea prezint perei proprii. n urma confluenei capilarelro biliare iau natere canalele biliare interlobulare situate n spaiile dintre lobuli. Ficatului prezint dou reele vasculare: 1. nutritiv, realizat de artera hepatic care aduce la ficat snge oxigenat, i 2. funcional, realizat de vena port care aduce la ficat snge venos, provenit din pereii tubului digestiv. Cele dou vascularizaii comunic, astfel nct n ficat are loc o amestecare a sngelui arterial cu cel venos. Cile biliare extrahepatice Formeaz aparatul excretor al ficatului, prin care este transportat bila. Cile biliare extrahepatice sunt formate din canalul hepatocoledoc, canalul cistic i vezicula biliar. Canalul hepatocoledoc leag ficatul de duoden, prezentnd un diverticul de pe direcia principal, diverticul reprezentat de canalul cistic i de vezicula biliar. Este mprit n dou segmente de punctul de unire cu canalul cistic. nspre ficat fa de acest punct se afl canalul hepatic comun, iar nspre duoden se afl canalul coledoc. Canalul coledoc se deschide n duoden mpreun cu canalul pancreatic principal. Vezicula biliar are o lungime medie de 8 - 10 cm. Are form de par, fiind un organ cavitar. Este amplasat pe faa inferioar a ficatului. Vezicula biliar depoziteaz i concentreaz bila. Canalul cistic leag vezicula biliar de canalul hepatocoledoc. 3. Pancreasul Este localizat n partea posterioar a cavitii abdominale, la nivelul vertebrelor lombare 1 i 2, n partea posterioar a stomacului. Are form alungit, fiind asemntor literei J. Pancreasul prezint patru poriuni: capul, gtul sau colul, corpul i coada. Capul este situat n partea dreapt a glandei, fiind localizat n concavitatea duodenului. Colul leag capul de corp. Corpul pancreasului este situat la nivelul vertebrelor L 1 - L 2. Coada prelungete organul spre stnga, spre splin i rinichiul stng. Pancreasul are dou funcii, fiind att organ endocrin cr i organ exocrin anexat aparatului digestiv. Astfel, pancreasul este alctuit dintr-un esut care asigur secreia

23

endocrin (pancreasul endocrin reprezentat de insulele Langerhans) i un esut care asigur secreia exocrin (pancreasul exocrin). Pancreasului exocrin produce sucul pancreatic. La exterior pancreasul este nvelit ntr-o capsul conjunctiv subire. De la nivelul capsulei se desprind septuri conjunctive care mpart parenchimul pancreasului n lobuli. Lobulii sunt reprezentai de una sau mai multe grupe de acini glandulari, asemntori unor boabe de strugure. Alturi de acini se afl insulele lui Langerhans, care aparin pancreasului endocrin, aprnd sub forma unor insule situate ntre acinii n form de boabe de strugure ai pancreasului exocrin. Canale excretoare ale acinilor pancreasului exocrin se grupeaz formnd canale excretorii mari. Acestea se unesc formnd aparatul excretor al pancreasului, care este alctuit din canalul pancreatic principal ce strbate glanda de la coad spre cap i canalul pancreatic secundar, ambele deschizndu-se n duoden.

APARATUL RESPIRATOR
Este alctuit din ci respiratorii i plmni. Att plmnii ct i cile aeriene inferioare faringelui provin n evoluie din faringe.

Cile respiratorii
Sunt un sistem de conducte, care conduc aerul spre i de la plmni. Anatomic i evolutiv prezint dou etaje distincte: 1. cile respiratorii superioare, alctuite din cavitile nazale i faringe i 2. cile respiratorii inferioare, alctuite din laringe, trahee i bronhii. Nasul i cavitile nazale Nasul i cavitile nazale formeaz un organ complex cu dubl funcie, intervenind att n olfacie ct i n respiraie. Cavitile sau fosele nazale sunt acoperite anterior de nas, care intervine n protecia acestora. Nasul reprezint o proeminen situat n mijlocul feei. Are form de piramid triunghiular, prezentnd o rdcin, o baz, un vrf, dou fee laterale i trei margini. Rdcina este orientat cranial. Baza este orientat caudal, prezentnd dou orificii numite narine (nri), separate ntre ele prin septul nazal mobil. Nasul este alctuit dintr-un schelet osteo-cartilaginos, acoperit de esuturi moi (piele, esut conjunctiv i muchi). Scheletul osos este alctuit din cele dou oase nazale i procesele frontale ale maxilei. Scheletul cartilaginos este alctuit din cartilajul septului nazal, situat median. Alturi de acesta se afl cartilajele laterale, situate anterior, n continuarea oaselor nazale, precum i cartilajele alare, care formeaz conturul sau scheletul narinelor. Fosele nazale sunt dou conducte osoase delimitate de unele din oasele cutiei craniene. Comunic cu faringele prin intermediul coanelor. n partea anterioar a foselor nazale se afl vestibulul nazal, delimitat de cartilajele nazale i de deschiderea anterioar a foselor nazale (apertura piriform). Cavitile nazale prezint o parte superioar, olfactiv, acoperit cu mucoas olfactiv i o parte inferioar, cu rol respirator.

24

n fosele nazale se deschid sinusurile oaselor cutiei craniene. Cavitile nazale sunt cptuite de mucoasa nazal. Mucoasa nazal este prevzut cu celule care secret mucusul nazal, ce umecteaz n permanen mucoasa. Laringele Este un organ cu dubl funcie, intervenind att n respiraie ct i n vrbire. Este situat n regiunea anterioar a gtului, sub osul hioid, n partea anterioar a faringelui, fiind acoperit de piele, muchi i de glanda tiroid. Configuraie extern Laringele are forma unei piramide triunghiulare, cu partea mai voluminoas orientat cranial. Prezint o baz ndreptat n sus, spre faringe, un vrf orientat caudal, continuat cu traheea, o fa posterioar, n raport cu faringele, dou fee antero-laterale i trei margini. Structur intern Este organ cavitar, alungit cranio-caudal. La interior prezint patru pliuri orientate sagital, cte dou pe fiecare parte a organului. Sunt prezente dou plici superioare, numite plici ventriculare sau coarde vocale false i dou plici inferioare, numite plici vocale sau coarde vocale adevrate. Doar ultimele intervin activ n fonaie, avnd musculatur proprie, cele superioare fiind antrenate pasiv de curentul de aer. Corzile vocale inferioare delimiteaz glota. Glota reprezint un orificiu prin intermediul cruia laringele comunic cu traheea. Laringele este alctuit dintr-un schelet cartilaginos, ligamente care unesc cartilajele, musculatur i mucoas laringian. Scheletul cartilaginos cuprinde nou cartilaje. Dintre acestea, trei sunt nepereche (tiroid, cricoid, epiglot) i ase sunt pereche. Cartilajul tiroid este asemntor cu o copert de carte deschis, prezentnd dou lame dreptunghiulare, unite ntre ele median. Muchia median este mai pronunat la brbai, numindu-se popular mrul lui Adam. Cartilajul tiroid este articulat superior cu osul hioid. Cartilajul cricoid are forma unui inel cu pecete, pecetea fiind situat posterior. Cartilajul epiglotic este asemntor unei frunze, fiind dispus vertical, naintea orificiului superior al laringelui. Laringele prezint o musculatur bine dezvoltat, intervenind n deglutiie, fonaie, i respiraie. Traheea Este un organ fibrocartilaginos, tubular, elastic. Traheea este situat ntre laringe i punctul de formare al bronhiilor principale, fiind situat n partea anterioar a esofagului. Strbate gtul i partea superioar a toracelui. Peretele traheei este format din 3 straturi: 1. tunic mucoasa, situat la interior, 2. tunic fibroelastic i 3. tunic adventice, situat la exterior, alctuit din esut conjunctiv lax. Tunica fibroelastic formeaz scheletul de susinere al traheei, fiind format din 15-20 de inele incomplete, alctuite din cartilaj hialin. Semiinelele traheene sunt deschise posterior, unde, n locul cartilajului, se afl un muchi neted. Bronhiile principale

25

Bronhiile principale sunt dou conducte (bronhie dreapt i bronhie stng) care rezult din bifurcarea traheei, pe care o continu latero-inferior, pn la hilul plmnului. Au aceeai configuraie i structur ca i traheea, dar dimensiuni mai reduse.

Plmnii
Reprezint organele la nivelul crora are loc schimbul de gaze dintre organism i mediu. Plmnii (drept i stng) sunt situai n cavitatea toracic. Configuraie extern Plmnii au form de trunchi de con. Prezint o baz, orientat cranial, aflat n raport cu diafragmul, un vrf orientat n sus, trei margini: anterioar, posterioar i inferioar, precum i dou fee: costal i medial. Faa costal este convex, fiind n raport cu peretele cutiei toracice. Faa medial este concav, mult mai redus ca suprafa dect precedenta, prezentnd hilul plmnului. Acesta reprezint locul de trecere al bronhiei, arterei i venelor pulmonare. Pe feele mediale ale plmnilor se afl impresiile inimii i ale vaselor sanguine mari. La suprafa, plmnii prezint anuri sau fisuri, care i mpart n lobi. Plmnul stng are o singur scizur, deci prezint doi lobi (superior i inferior). Plmnul drept are dou fisuri, deci prezint trei lobi (superior, mijlociu i inferior). Structura intern Plmnul este alctuit din dou categorii de formaiuni: un sistem de canale aeriene, numit arbore bronic i un sistem de saci la nivelul crora se termin ramurile arborelui bronic, numii alveole pulmonare. Alturi de acestea, se afl esut conjunctiv. Formaiunile care alctuiesc plmnii se grupeaz n lobi pulmonari, segmente pulmonare, lobuli pulmonari i acini pulmonari. Arborele bronic este alctuit din ansamblul bronhiilor intrapulmonare, rezultate din ramificarea bronhiilor extrapulmonar. Bronhiile principale se mpart n bronhii lobare, destinate lobilor pulmonari. Bronhiile lobare se divid n bronhii segmentare, destinate segmentelor pulmonar, fiecare plmn prezentnd 10 segmente. Bronhiile segmentare se mpart n bronhii interlobulare situate ntre lobuli, iar acestea se scindeaz n bronhiole intralobulare, situate n interiorul lobulilor. Bronhiolele intralobulare se ramific n bronhiole terminale, iar acestea din urm se divid la rndul lor n bronhiole respiratorii. La nivelul acestora se formeaz canalele alveolare, al cror perete este format din alveole pulmonare. Lobulul pulmonar constituie unitatea morfo-funcional a plmnului. Mai muli lobuli formeaz un segment. Lobulul pulmonar are form de piramid, n al crei vrf se afl bronhiola intralobular. Baza lobului este orientat spre exteriorul plmnului, unde se observ macroscopic sub forma unor figuri poligonale. Lobulul este alctuit dintr-o bronhiol intralobular, mai multe bronhiole terminale, mai multe bronhiole respiratorii i apoi din mai multe canale alveolare. O bronhiol respiratorie alctuiete, mpreun cu canalele alveolare derivate din ea, un acin pulmonar. Acinul reprezint o cavitate mic, plin cu aer, legat de bronhiola respiratorie. Acinul este unitatea morfo-funcional a lobulului. Alveolele sunt formaiuni veziculoase, asemntoare unui sac mic, prezentnd un orificiu prin intermediul cruia se deschid n canalul alveolar. Numrul alveolelor pulmonare este foarte mare, astfel suprafaa destinat schimburilor de gaze fiind astfel extrem de mare. La nivelul epiteliului foarte subire al alveolei pulmonare are loc schimbul de gaze dintre spaiul alveolar i capilarele sanguine din pereii acesteia.

26

Pleura Plmnii sunt acoperii la exterior de membrane numite pleure. Acestea permit alunecarea plmnilor fa de pereii cavitii toracice n timpul micrilor respiratorii. Pleura este format din dou foie aflate n continuitate: 1. pleura visceral, care ader de plmni i 2. pleura parietal, aflat n raport cu pereii cutiei toracice. Acestea delimiteaz o cavitate nchis, numite cavitate pleural, care conine o cantitate foarte redus de lichid pleural.

APARATUL CIRCULATOR
Este format din inim i un sistem de vase prin care circul sngele sau limfa. Inima mpreun cu vasele prin care circul sngele alctuiete sistemul circulator sangvin, iar vasele prin care circul limfa alctuiesc sistemul circulator limfatic.

Sistemul circulator sanguin


Sistemul circulator sanguin este un sistem nchis de vase, prin care circul sngele, micarea acestuia fiind asigurat de inim.

Sngele
Este un lichid de culoare roie, care circul ntr-un sistem nchis de vase. Din perspectiv histologic, sngele reprezint un esut conjunctiv, a crui substan fundamental este lichid. Sngele formeaz componenta principal a mediului intern, pe care l edific alturi de limf i de lichidul interstiial. Sngele este alctuit din dou componente: plasma i elementele figurate. Sub aspect cantitativ, plasma este majoritar, reprezentnd aproximativ 55 % din total. Plasma Reprezint un lichid de culoare glbuie, cu gust uor srat. Conine ap, sruri minerale i substane organice. Cea mai mare parte a plasmei (90 %) este reprezentat de ap. Plasma sanguin conine glucide, proteine, lipide, hormoni, vitamine, etc.

27

Elementele figurate Sunt de trei categorii: 1. eritrocite sau hematii (globule roii), 2. leucocite (globule albe) i 3. trombocite (plachete sanguine). Toate celulele sanguine provin dintr-o celul unic, primordial, numit celul stem (celul su sau celul matc). La adult aceste celulele sunt localizate numai n mduva osoas roie. Din diviziunea celulei stem rezult celule care vor evolua, n diferite organe, spre diversele tipuri de celule sanguine mature. Eritrocitele (globule roii) Sunt celule sanguine fr nucleu. Lipsa nucleului este secundar, toate vertebratele, cu excepia mamiferelor, avnd globulele roii adulte prevzute cu nucleu. Eritrocitele au rolul de a transporta gazele respiratorii, pierderea nucleului reprezentnd tocmai o adaptare suplimentar la aceast funcie. Globulele roii au forma unor discuri biconcave. Globulele roii funcioneaz n snge aproximativ 90 de zile, apoi sunt distruse n splin. Pe msura degradrii acestora, din mduva osoas roie sunt eliberate n snge globule roii tinere. Eritrocitele conin hemoglobin, substan care reprezint suportul funcional al transportului gazelor respiratorii, conferind culoarea roie a globulelor i a sngelui. Leucocitele (globule albe) Sunt o supraclas de celule sanguine, cu rol n imunitate. Numrul leucocitelor este mult mai redus dect al globulelor roii, fiind mai crescut la copii. Sunt de mai multe tipuri: Granulocitele sunt globule albe care prezint la nivelul citoplasmei granulaii cu colorabilitate diferit, fapt de la care le provine numele. Au nucleul alctuit din mai multe segmente, unite prin zone forte subiri (astfel se numesc i polimorfonucleare). Granulocitele formeaz prima linie de aprare a organismului contra agenilor patogeni figurai (virusuri, bacterii, parazii), pe care i elimin prin fagocitoz. n principal sunt localizate n esuturi, n snge fiind prezente o perioad scurt. Dup colorabilitatea granulelor din citoplasm, granulocitele sunt de trei tipuri (eozinofile, bazofile i neutrofile). Monocitele sunt globule albe de dimensiuni relativ mari, cu nucleul de obicei n form de potcoav i granule azurofile. Monocitele aparin seriei monocitar - macrofagice, reprezentnd un stadiu tnr, circulant, al acestei serii. Forma adult, reprezentat de macrofage, este localizat la nivelul diferitelor esuturi. Fagociteaz diferii ageni patogeni. Limfocitele sunt o clas specializat de globule albe care pot recunoate structurile strine organismului prin intermediul unor receptori de la nivelul membranei. Limfocitele sunt de dou tipuri: limfocite T i limfocite B, similare morfologic, dar distincte funcional. Limfocitele B se difereniaz n mduva osoas. Produc anticorpi (anticorpii sunt molecule capabile s recunoasc elementele strine organismului, s se cupleze cu acestea i astfel s le elimine). Limfocitele T se difereniaz n timus. Exist mai multe tipuri de limfocite T, care fie distrug efectiv agenii patogeni, fie regleaz rspunsul imun. Trombocitele Au forma unor plcue rotunde sau ovale, avnd un rol deosebit n coagularea sngelui. n realitate, trombocitele sunt doar fragmente celulare, rezultate din fragmentarea unor celule numite magacariocite, formate de asemenea din celula stem.

28

Inima
Este un organ muscular, cavitar, ndeplinind rolul unei pompe care mobilizeaz sngele. Reprezint un vas sanguin arterial modificat. Inima este situat n cavitatea toracic, ntre cei doi plmni, deasupra diafragmei. Are culoare bun-roietic i o greutate de 250300 de g, fiind similar ca dimensiuni cu pumnul drept al persoanei n cauz. Configuraia extern Inima are form de con turtit, prezentnd o baz, un vrf, dou fee i dou margini. Baza prezint orificiile arterelor i venelor mari, fiind orientat cranial. n consecin, n inim, sngele intr i iese pe aceiai parte, pe la nivelul bazei. Acest fapt este un rezultat al torsiunii inimii pe parcursul dezvoltrii. Vrful este rotunjit, fiind alctuit n totalitate din miocardul ventriculului stng. Faa anterioar, sau sternocostal a inimii, este convex, fiind n raport cu peretele anterior al toracelui i cu plmnii. Faa inferioar, sau diafragmatic, este plan, fiind n raport cu diafragma. Inima prezint dou margini: dreapt i stng. Structur intern La interior, inima este mprit n patru caviti prin perei longitudinali i transversali, numii septuri. Exist un peretele longitudinal, care desparte inima ntr-o parte dreapt i una stng, precum i un perete transversal, care mparte att jumtatea dreapt ct i cea stng n dou pri: una situat spre baz, numit atriu i una amplasat spre vrf, numit ventricul. Peretele transversal, care desparte atriile de ventricule se numete sept atrio-ventricular. Peretele longitudinal este subdivizat n dou pri: una care separ atriile, numit sept interatrial i alta care separ ventriculele, numit sept interventricular. Cavitile din jumtatea stng a inimii nu comunic cu cele din jumtatea dreapt. Atriul i ventriculul de pe aceeai parte comunic ntre ele prin orificiile atrio-ventriculare. Atriile reprezint dou caviti, aproximativ cubice, situate spre baza inimii. Au pereii mai subiri, cu mai multe orificii dect ventriculele. Fiecare atriu prezint o prelungire numit auricul sau urechiu. Atriile sunt separate prin septul interatrial, care prezint o poriune mai subire, numit fos oval, reprezentnd vestigiul orificiului lui Botallo. Prin intermediul acestuia, n perioada dezvoltrii embrionare, cele dou atrii comunicau ntre ele. Atriul drept are forma unui cub neregulat, fiind delimitat de ase perei. Peretele posterior formeaz septul interatrial. Superior prezint orificiul de deschidere al venei cave superioare, iar inferior prezint deschiderea venei cave inferioare. Peretele medial prezint orificiul atrio-ventricular drept, prevzut cu valva tricuspid. Atriul stng are form cuboid, avnd pereii mai groi dect atriul drept. n partea posterioar, prezint cele patru orificii de deschidere ale venelor pulmonare, iar n partea inferioar prezint orificiul atrio-ventricular stng, prevzut cu valvula mitral. Ventriculele au form piramidal, fiind situate spre vrful inimii. Cele dou ventricule nu comunic ntre ele, fiind desprite prin septul interventricular. Ventriculele au capaciti mai mari dect atriile, avnd perei mult mai groi, prevzui cu muchi papilari i trabecule crnoase, suprafaa lor intern fiind neregulat. Trabeculele crnoase sunt coloane musculare legate de pereii ventriculului. Muchii papilari sunt elemente musculare care se inser cu baza de pereii ventriculari, iar cu vrful de valvulele atrio-ventriculare. Ventriculul drept este delimitat de trei perei. n partea bazal se afl orificiul atrioventricular drept, precum i orificiul trunchiului arterei pulmonare. Orificiul atrio-ventricular

29

drept permite comunicarea ntre atriul i ventriculul drept. Orificiul este prevzut cu valva tricuspid, alctuit din trei valvule sau cuspide de form triunghiular. Orificiul trunchiului arterei pulmonare este prevzut cu trei valvule n form de cuiburi de rndunic, numite valvule semilunare sau sigmoide pulmonare. Ventriculul stng are tot trei perei, mai groi ns dect cei ai ventriculului drept (de trei ori mai groi). n partea bazal a ventriculului se afl orificiul atrio-ventricular drept i orificiul trunchiului arterei pulmonare. Orificiul atrio-ventricular drept este prevzut cu valva bicuspid sau mitral, alctuit din dou valvule sau cuspide. Orificiul trunchiului arterei pulmonare este prevzut cu trei valvule n form de cuiburi de rndunic, numite valvule semilunare sau sigmoide pulmonare. Structura pereilor inimii Peretele inimii este alctuit din trei straturi: 1. intern numit endocard; 2. mijlociu numit miocard i 3. extern numit epicard. Endocardul este reprezentat de o membran lucioas, transparent, care cptuete toate cavitile inimii, continundu-se cu tunica intern a arterelor i venelor. Miocardul reprezint muchiul cardiac. La nivelul atriilor, fibrele miocardului sunt dispuse circular, iar la nivelul ventriculelor sunt dispuse n fascicule cu direcie oblicspiralat. Inima prezint un scheletul fibros, pe care se inser musculatura acesteia. n muchiul cardiac se afl aparatul de conducere, sau sistemul excito-conductor. esutul nodal genereaz stimulii responsabili de contracia autonom a inimii. Epicardul este o foi conjunctiv, situat la exteriorul inimii. Pericardul Este situat la exteriorul inimii, fiind o membran care nvelete inima i baza vaselor sanguine mari. Pericardul formeaz un sac nchis, la fel ca i pleura i peritoneul. Acesta se numete cavitate pericardic, coninnd o cantitate foarte redus de lichid pericardic.

Arborele circulator
Este alctuit dintr-un sistem de tuburi, delimitate de perei proprii, prin care circul sngele, numite vase sanguine. Vasele sanguine sunt de trei tipuri: artere, capilare i vene. Arterele Reprezint vase prin care sngele circul de la inim spre periferia corpului. Diametrul lor descrete de la inim spre reeaua capilar. Se deosebesc trei tipuri de artere: mari, mijlocii i mici (arteriole). Pereii arterelor prezint trei straturi sau tunici: intern, medie i extern. Tunica medie conine esut conjunctiv cu numeroase fibre elastice, precum i esut muscular neted. Dup predominarea unuia sau a altuia din aceste esuturi, se deosebesc artere elastice i artere musculare. La arterele mici i mijlocii predomin componenta muscular, acestea avnd perei contractili, putnd interveni n modificarea presiunii sanguine. n cazul arterelor mari predomin componenta elastic. Totalitatea arterelor alctuiete sistemul arterial. Pe criterii funcionale se deosebete un sistem arterial al marii circulaii i unul al micii circulaii.

30

Sistemul arterial al marii circulaii Este constituit din artera aort i ramurile acesteia. Artera aort se formeaz n ventriculul stng, mprindu-se n trei poriuni: 1. aorta ascendent, 2. arcul aortic i 3. aort descendent. La rndul ei, aorta descendent este submprit n dou segmente: aorta toracal i aorta abdominal. 1. Aorta ascendent. Este locul de formare a celor dou artere coronare, dreapt i stng, care irig inima. 2. Arcul aortic. De la nivelul su pornesc trei artere mari: a. trunchiul brahio-cefalic sau artera nenumit, b. artera carotid comun stng i c. artera subclavie stng. Trunchiul brahio-cefalic se mparte n artera carotid comun dreapt i artera subclavie dreapt. Artera carotid comun (att cea stng ct i cea dreapt) este situat ntre punctul su de formare i marginea superioar a cartilajului tiroid. La nivelul cartilajului tiroid artera carotid comun se bifurc n artera carotid extern i artera carotid intern. Artera carotid vascularizeaz o mare parte din organele gtului i capului, n afar de encefal i ochi. Artera carotid intern ptrunde n cutia cranian, irignd o parte din encefalul, globul ocular i anexele acestuia. Artera subclavie dreapt -i are originea n trunchiul brahio-cefalic, iar artera subclavie stng se formeaz direct din arcul aortic, ambele avnd acelai traiect i teritoriu de irigare. Artera subclavie formeaz mai multe ramuri: I. artera vertebral, care ptrunde n cutia cranian, unde irig o parte din encefal, II. artera toracic intern irig o parte din peretele toracic, III. trunchiul tireocervical irig glanda tiroid i faringele. Artera subclavie se ntinde pn sub clavicul, unde se continu cu artera axilar. Artera axilar irig o mare parte a trunchiului, continundu-se cu artera brahial, care irig braul. Artera brahial se bifurc n artera radiar i cea ulnar, care irig antebraul i mna. 3.1. Aorta descendent toracal. Continu arcul aortic, ntinzndu-se pn la diafragm. Formeaz dou feluri de ramuri: a. viscerale care irig esofagul, bronhiile, pericardul i b. parietale, reprezentate de arterele intercostale, care irig peretele toracic. 3.2. Aorta descendent abdominal. Este situat ntre diafragm i vertebra lombar patru, unde se mparte n cele dou artere iliace comune. Aorta descendent abdominal d natere la trei feluri de ramuri: viscerale, parietale i terminale a. ramurile viscerale irig organele abdominale i organele genitale. b. ramurile parietale irig diafragmul i muchii spatelui i ai abdomenului; c. ramurile terminale sunt reprezentate de arterele iliace comune. Acestea se bifurc n artere iliace interne, care irig organele pelviene i artere iliace externe, care irig muchii lai ai abdomenului. Artera iliac extern se continu cu artera femural, care irig o parte din muchii coapsei. Artera femural se mparte n artera tibial anterioar i artera tibial posterioar, care irig gamba. Sistemul arterial al micii circulaii Este format din trunchiul arterei pulmonare i ramurile acestuia: artera pulmonar stng i artera pulmonar dreapt, care se distribuie la cei doi plmni. Capilarele Sunt vasele sangvine cu diametrul cel mai mic, formnd o reea interpus ntre artere i vene. Sunt prezente n toate esuturile i organele, formnd reele cu ochiuri de mrimi

31

diferite. Peretele capilarelor este alctuit dintr-un endoteliu, prin intermediul cruia se realizeaz schimburile dintre snge i esuturi. Venele Sunt vase prin care sngele circul din esuturi spre inim. Diametrul lor crete pe msura apropierii de inim. Venele au pereii mai subiri dect arterele. Tunicile din structura pereilor venelor sunt similare celor de la artere, dar fibrele elastice i musculare sunt mai reduse. Exist trei tipuri de vene: 1. fibroase la nivelul crora predomin esutul fibros; 2. fibro-elastice; 3. musculare, caracterizate prin predominarea fibrelor musculare n tunica medie. Venele musculare, mai ales cele de la nivelul membrelor inferioare, prezint valvule care mpiedic refluxul sngelui. Valvulele sunt pliuri ale tunicii interne, prevzute cu fibre musculare netede. Sistemul venos al marii circulaii Este constituit din totalitatea venelor care duc sngele n vena cav superioar i vena cav inferioar, ajungnd n final n atriul drept. Vena cav superioar i afluenii acesteia primesc sngele venos de la nivelul extremitii cefalice, a membrelor toracale, precum i a toracelui. Vena cav superioar este situat n torace, avnd ca origine trunchiurile venoase brahio-cefalice. Afluenii si colecteaz sngele din pereii trunchiului, prin intermediul venele intercostale. Venele brahio-cefalice, sau venele anonime, se formeaz din unirea venelor jugulare interne cu venele subclaviculare. 1. Vena jugular intern primete sngele venos din craniu, orbit, faringe i fa. Vena jugular extern este mai superficial, primind snge de la pielea capului, fa i gt. 2. Vena subclavie este situat n continuarea venei axilare, primind ca aflueni venele jugulare externe. Vena axilar se formeaz din unirea venelor brahiale n zona marginii inferioare a muchiului mare pectoral. Venele membrelor toracale sunt, dup poziie, de dou feluri: 1. superficiale i 2. Profunde. Venele superficiale sunt situate sub piele, iar cele profunde sunt situate n profunzime, urmnd traseul arterelor. Vena cav inferioar colecteaz sngele venos din peretele cavitii abdominale, din organele abdominale i pelviene i din membrele pelviene. Se formeaz din unirea celor dou vene iliace comune, urcnd n partea anterioar a coloanei vertebrale. Primete dou tipuri de vene afluente: 1. viscerale, care aduc snge de la organele abdominale i pelviene; 2. parietale, care colecteaz sngele de la pereii abdomenului. Venele viscerale sunt reprezentate de venele spermatice, ovariene, suprarenale, hepatice, care colecteaz sngele de la organele n cauz. Venele parietale sunt reprezentate de venele lombare care preiau sngele de la pereii abdomenului. Vena iliac comun rezult din unirea venei iliace interne i externe. Vena iliac intern colecteaz snge de la uter, vagin, rect, vezic urinar, organele genitale externe i zonele fesiere. Vena iliac extern este situat n continuarea venei femurale, colectnd snge din peretele abdominal inferior. Venele membrului pelvian sunt separate dup poziie n vene superficiale i profunde.

32

Sistemul arterial al micii circulaii Este alctuit din patru vene pulmonare, cte dou provenite de la fiecare plmn. Acestea se vars n atriul drept.

Sistemul circulator limfatic


Este alctuit din totalitatea vaselor limfatice, reprezentate de capilarele i trunchiurile colectoare limfatice, precum i de ganglionii limfatici. Prin acest sistem nchis de vase circul limfa. Limfa este un lichid incolor, uor albicios. Are o compoziie chimic apropiat de cea a plasmei sanguine. Nu prezint globule roii, dar conine numeroase globule albe. Capilarele limfatice sunt tuburi foarte subiri, cu calibrul neregulat. Se formeaz n esutul conjunctiv, avnd captul terminal nchis. Capilarele limfatice se unesc ntre ele, formnd reele care se deschid n trunchiule colectoare limfatice. Prin pereii lor absorb lichidul interstiial printr-un mecanism osmotic, astfel formndu-se limfa. Vasele limfatice colectoare rezult din unirea capilarelor limfatice. Sunt de trei feluri: mici, mijlocii i mari. Cele mari prezint din loc n loc strangulri, la nivelul crora se afl valvule semilunare, asemntoare celor din vene, asigurnd circulaia limfei ntr-un singur sens. La nivelul trunchiurilor limfatice mici i mijlocii se afl ganglioni limfatici, unde limfa este mbogit cu limfocite i monocite i curat de substanele strine. Omul prezint dou trunchiuri limfatice importante: 1. trunchiul limfatic drept i 2. canalul toracic. Trunchiul limfatic drept (marea ven limfatic), nepereche, se vars n vena subclavie dreapt. Colecteaz limf din partea superioar dreapt a organismului. Canalul toracic este paralel cu coloana vertebral. Se vars la confluena venei jugulare intern stng cu vena subclavie stng. Are numeroi aflueni, colectnd cea mai mare parte a limfei din corp, drennd partea inferioar i partea superioar dreapt a acestuia. Ganglionii limfatici Sunt organe limfoide secundare, situate pe traiectul vaselor limfatice mici i mijlocii. Au form rotund sau oval, prezentnd o suprafa convex prin care ptrund vasele limfatice i o suprafa concav, numit hil, pe unde ies vasele limfatice. Pot s ajung la aproximativ 2 cm n diametru, avnd consisten dur i culoare alb-glbuie. Omul prezint mai multe grupuri ganglionare (ganglionii occipitali, ganglionii gtului, toracelui, abdomenului, precum i cei ai membrelor toracale i pelviene). La exterior ganglionii prezint o capsul, din care pornesc spre interior prelungiri care mpart ganglionul n loji. La interiorul ganglionului se afl parenchimul, format din esut limfoid, adpostind limfocite. Splina Reprezint un organ ovoid, situat n stnga etajului abdominal superior, ntre diafragm, colonul transvers i rinichiul stng. Splina este un organ limfoid secundar. Intervine n distrugerea globulelor roii mbtrnite, reprezentnd n acelai timp un rezervor de eritrocite care pot fi puse n circulaie la nevoie. Prezint o fa extern sau diafragmatic, convex, o fa intern sau visceral, la nivelul creia se observ hilul splinei, o margine superioar, crenelat i o margine inferioar, rotunjit. Splina este alctuit dintr-o strom conjunctiv i un parenchim. Stroma este delimitat la exterior de o capsul conjunctiv. Aceasta prezint prelungiri care ptrund n

33

interiorul organului, delimitnd lobuli splenici. Parenchimul splinei este alctuit din esut limfoid, coninnd limfocite.

APARATUL EXCRETOR
Aparatul excretor este reprezentat de rinichi i de cile urinare.

Rinichii
Sunt organe pereche (drept i stng), de forma unor boabe de fasole. Sunt situai pe laturile colonei vertebrale, la nivelul ultimelor dou vertebre toracale i a primelor trei vertebre lombare. Se afl n lojile renale, delimitate de o formaiune conjunctivo-fibroas numit fascie renal, care fixeaz rinichii n poziia lor. Fascia renal este compus dintr-o foi prerenal, situat n partea anterioar a rinichiului i una retrorenal, situat posterior. ntre fascia renal i rinichi se afl grsimea perirenal. Configuraia extern Rinichii au aproximativ 11-12 cm lungime, 5-6 cm lime i 3-4 cm grosime. Prezint dou fee (dorsal i ventral), dou margini i dou extremiti sau poli. Extremitile rinichiului sunt: superioar, aflat n raport cu glanda suprarenal i inferioar. Marginile rinichiului sunt: lateral, convex i medial, concav, la nivelul creia se afl hilul renal. Acesta conine pediculul renal, care prezint vase de snge, nervi i o parte din cile urinare. Structura intern La exterior, rinichiul este delimitat de o formaiune conjunctiv, uor detaabil, numit capsul renal. La interiorul rinichiului se afl parenchimul renal. Acesta prezint o zon periferic, groas de 7-8 mm, brun-glbuie numit substan cortical i o zon central, rou-nchis, numit substan medular. Corticala i medulara se ntreptrund nefiind clar delimitate. Substana medular este alctuit din 15-18 zone piramidale, cu baza orientat spre cortical, numite piramidele lui Malpighi. Acestea sunt separate prin intermediul cordoanelor lui Bertin. La nivelul vrfului fiecrui piramide se afl o suprafa convex, numit papil renal. Fiecare papil renal prezint 15-20 de orificii, numite pori urinari, reprezentnd deschiderea tubilor colectori urinari. n zona bazal a piramidelor Malpighi se afl formaiuni medulare cu aspect conic, care ptrund n substana cortical, numite striaii medulare sau piramidele Ferrein. La nivelul fiecrei piramide Malpighi se formeaz 400-500 de piramide Ferrein. Rinichiul este alctuit din lobi i lobuli. Lobul este format dintr-o piramid Malpighi i formaiunile anexe (tot segmentul zonei corticale situat ntre piramid i capsula renal). Lobulul renal este format dintr-o piramid Ferrein i substana cortical care o nconjoar. Astfel, numrul lobilor renali este identic cu numrul piramidelor Malpighi coninute de rinichi, iar numrul lobulilor este identic cu numrul piramidelor Ferrein. Nefronul Reprezint unitatea morfo-funcional a lobilor i lobulilor renali. Nefronul este alctuit din dou componente: 1. corpuscul renal i 2. tub urinifer. Corpusculul renal este o structur sferic, situat la nivelul substanei corticale dintre piramidele Ferrein. Este alctuit din capsula Bowmann i glomerulul vascular.

34

Capsula Bowmann are aspectul unei cupe care cuprinde la interior glomerulul vascular. Capsula este format dintr-o foi visceral care nvelete glomerulul vascular i dintr-o foi parietal, continuat cu pereii tubului urinifer. Spaiul delimitat de cele dou foie se continu cu tubul urinifer, reprezentnd locul unde se adun iniial urina primar, evacuat apoi prin tubul urinifer. Capsula prezint doi poli: 1. polul vascular, prin care intr arteriola aferent i iese arteriola eferent i 2. polul urinar, care se continu cu tubul urinifer. 2. Glomerulul vascular este un pachet vascular, alctuit din aproximativ 50 anse capilare neunite ntre ele. Corpusculul renal primete o arteriol aferente, care se ramific n interiorul acestuia formnd glomerulul vascular. Ulterior, capilarele respective se reunesc, formnd arteriola eferent, care prsete corpusculul. Prin peretele a capilarelor glomerulului vascular are loc filtrarea plasmei sanguine i implicit formarea urinei primare. Tubul urinifer conduce urina spre exteriorul rinichiului, intervenind n prelucrarea acesteia. Prezint trei segmente: 1. segment proximal, 2. segment subire i 3. segment distal. n final se deschiznd la nivelul porilor urinari de pe suprafaa papilelor renale.
1.

Cile urinare
Conduc i depoziteaz temporar urina i apoi o elimin la exterior. Sunt alctuite din mai multe componente: 1. calice renale, 2. bazinet, 3. uretere, 4. vezica urinar i 5. uretr. Calicele Constituie segmentul iniial al cilor urinare, fiind situat n interiorul rinichiului. Sunt de dou categorii: mici i mari. Calicele mici au aspect de cup, fiecare nconjurnd deschiderea cte unei papile renale. Calicele mari rezult din unirea celor mici, avnd aspect de plnie. Sunt prezente trei calice renale mari: superior, inferior i mijlociu. Bazinetul (pelvisul renal) Este un organ cavitar, de form triunghiular. Se formeaz din unirea calicelor mari i se continu cu ureterul. Cuprinde o poriune intrarenal i una situat la nivelul hilului. Ureterul Constituie un conduct lung de 25-30 cm, cu calibru inegal, situat ntre bazinet i vezica urinar. Este un organ pereche, avnd o poriune abdominal i una pelvian. Ptrunde oblic n vezica urinar, formnd un unghi ascuit cu peretele acesteia, fapt care mpiedec refularea urinei n ureter n momentul umplerii vezicii urinare. Vezica urinar Reprezint un organ cavitar, situat n cavitatea pelvian, n loja vezical. Forma vezicii este variabil n funcie de cantitatea de urin pe care o conine (ovoid cnd este plin i semilunar cnd este goal). Vezica urinar prezint trei componente: 1. fund, 2. corp i 3. vrf. Fundul vezicii este situat inferior, prezentnd orificiile ureterelor i a uretrei. Vrful vezicii urinare este orientat cranial, fiind n raport cu intestinul subire. Peretele vezicii este alctuit din patru tunici: mucoas, submucoas, muscular i extern. Tunica

35

muscular conine fibre netede dispuse n trei straturi, intervenind n eliminarea urinii. Tunica muscular formeaz la nivelul fundului vezicii sfincterul vezical intern. Uretra Constituie poriunea terminal a cilor urinare, reprezentnd un canal musculomembranos, diferit n funcie de sex, att morfologic ct i funcional. Uretra masculin Este mai lung dect cea feminin, avnd dubl funcie, servind att la eliminarea urinei, ct i a lichidului spermatic. Este un organ tubular, de aproximativ 15-20 cm lungime. Este situat ntre fundul vezicii i captul penisului, terminndu-se printr-un orificiu numit meat uretral. Prezint trei poriuni: 1. uretr prostatic, 2. uretr membranoas i 3. uretr spongioas. 1. Uretra prostatic, de 2-3 cm lungime, strbate prostata. n interiorul acesteia conflueaz cu canalele ejaculatoare. 2. Uretra membranoas, de 1-2 cm lungime, strbate diafragma pelvian. 3. Uretra spongioas, de 10-15 cm lungime, strbate penisul. Uretra masculin este alctuit din trei tunici: 1. mucoas, 2. muscular i 3. extern. Tunica muscular formeaz sfincterul neted i sfincterul striat al uretrei. Uretra feminin Este mult mai scurt dect cea masculin, atingnd numai aproximativ 4-5 cm lungime. Calibrul acesteia este mai mare dect la brbat. Are o singur funcie, intervenind doar n eliminarea urinei. Este situat ntre fundul vezicii urinare i vestibulul vaginal. Prezint aceleai tunici ca i uretra masculin, tunica muscular formnd sfincterul neted al uretrei i sfincterul striat al uretrei, care este ns incomplet.

APARATUL GENITAL
Omul prezint dou sexe separate (mascul i femel). n consecin, se deosebete un aparat genital masculin i unul feminin. Aparatul genital masculin Prezint dou categorii de organe: 1. organe genitale interne i 2. organe genitale externe. Organele interne sunt constituite de testicule, conductele excretoare i glande anexe, iar organele externe sunt reprezentate de organul copulator, numit penis. Testiculul Este un organ pereche, fiind situat n scrot. Astfel, este situat n exteriorul corpului, dar ca origine a fost localizat n interiorul abdomenului. Se dezvolt n zona lombar a cavitii abdominale, apoi coboar n scrot. Scrotul este un diverticul al pieii regiunii perineale anterioare, n care sunt aezate testiculele. Testiculele produc celulele sexuale masculine (spermatozoizi), funcionnd i ca glande endocrine. Au form oval, fiind turtite lateral. Prezint dou fee: medial i lateral; dou margini: anterioar i posterioar i dou extremiti: inferioar i superioar. La

36

nivelul extremitii superioare i a marginii posterioare a testiculului se afl o formaiune numit epididim, reprezentnd segmentul iniial al conductelor excretoare. La exterior, testiculul este nvelit de o membran fibroas, groas i rezistent, de culoare alb, numit albuginee. La nivelul marginii posterioare a testiculului, albuginea se continu cu o mas conjunctiv, numit mediastinul testiculului. Mediastinul formeaz septuri conjunctive care mpart parenchimul testicular n 200-300 lobuli cu aspect piramidal i vrful orientat spre mediastin. Lobulul testiculului este alctuit din tubii seminiferi contori, separai de esut conjunctiv, care alctuiete partea endocrin a testiculului. Tubii seminiferi contori se formeaz la periferia lobulului, sub forma unor tuburi nchise la un capt. Tubii fiecrui lobul se unesc ntre ei i formeaz, spre vrful lobulului, tubul seminifer drept. Tubii seminiferi drepi prsesc lobulii, intr n mediastin, unde formeaz o reea de canalicule (reeaua testiculului), continuat cu canalele eferente, care se ndreapt spre epididim. Conductele excretoare Conduc sperma de la testicul la uretra prostatic. n interiorul testiculului se afl tubii seminiferi contori, cei drepi i reeaua testiculului, iar la exteriorul acestuia se afl epididimul, canalul deferent i canalul ejaculator. Epididimul este continuat de canalul deferent, de 50-60 de cm lungime. De la epididim, canalul deferent se ndrept cranial, strbtnd abdomenul i pelvisul, ajungnd pn n partea dorsal a vezicii urinare. Canalul ejaculator este mult mai scurt, atingnd doar 2,5 cm. Se formeaz la confluena canalului deferent cu vezicula seminal, strbtnd prostata. Se unete cu uretra prostatic. Glandele anexe Sunt reprezentate de veziculele seminale i de prostat. Veziculele seminale Sunt organe pereche, situate n spaiul dintre rect i vezica urinar. Au form ovoid, atingnd 5-6 cm lungime. Secreia lor formeaz cea mai mare parte a lichidului spermatic. Prostata Reprezint un organ glandular, situat n pelvis, inferior fa de vezica urinar, nconjurnd prima parte a uretrei. Are form de castan slbatic. Prostata este nconjurat de o capsul fibromuscular, de la nivelul creia se formeaz trabecule care delimiteaz lobuli. Produsul de secreie al prostatei particip la formarea lichidului spermatic. Penisul sau falusul Este un organ nepereche, cu funcie dubl, servind att ca organ copulator ct i la eliminarea urinei. Penisul prezint o rdcin care se fixeaz de regiunea anterioar a oaselor coxale. Rdcina se continu cu corpul penisului, de form cilindric, uor turtit dorsoventral. Corpul se continu cu glandul, avnd forma unei extremiti umflate. Glandul este delimitat de corp prin intermediul unui an circular (colul glandului). La captul liber al glandului se afl meatul uretral, care reprezint deschiderea uretrei. Tegumentul care nvelete penisul nu ader de gland, ci doar l nvelete, formnd prepuul. Penisul este alctuit din doi corpi cavernoi localizai dorsal i un corp spongios, situat ventral, coninnd uretra spongioas. Acetea sunt formai din esut erectil trabeculoalveolar. Creterea cantitii de snge din aceti corpi determin erecia penisului.

37

Aparatul genital feminin Este alctuit din organele genitale interne, reprezentate de ovar, trompe uterine, uter i vagin, precum i de organele genitale externe, reprezentate de vulv. Ovarul Ovarul este un organ pereche, situat n pelvis, n fosele ovariene, pe laturile rectului i uterului. La fel ca i testiculele, ovarele produc gameii feminini, avnd ns i rol de glande endocrine. Ovarul are culoare cenuiu - roietic, form ovoid, atingnd pn la 5 cm lungime. Iniial are suprafaa neted, la pubertate devine uor vlurit datorit foliculilor ovarieni, iar pe msura naintrii n vrst prezint cicatrice, reprezentnd corpii albi. Descriptiv, ovarul are dou fee, dou margini i dou extremiti. Faa medial este n raport cu franjurile trompei uterine, iar cea lateral este orientat spre pelvis. La exterior, ovarul este delimitat de epiteliul ovarian. n interiorul organului se afl stroma, alctuit din esut conjunctiv, fibre musculare, vase sanguine i nervi. Stroma cuprinde dou regiuni distincte, regiunea cortical, situat spre periferie i regiunea medular, localizat spre interior. n zona cortical, se afl foliculii ovarieni, n diferite grade de evoluie, precum i corpii galbeni i corpii albi, reprezentnd etape succesive de evoluie a foliculilor dup eliberarea ovulului. Foliculii se formeaz din epiderma ovarului, parcurgnd mai multe etape evolutive. Din folicul matur este eliberat ovulul, ulterior foliculul devenind corp galben, iar apoi degenereaz ntr-o cicatrice numit corp alb. Trompa uterin Este un organ tubular, pereche. Se ntinde ntre ovar i uter, avnd 10-12 cm lungime. La nivelul trompei uterine are loc fecundaia, astfel aceasta fiind att calea gameilor masculini ct i a celor feminini, iar apoi calea celulei ou pe care o conduce la uter. Prezint o extremitate lateral, prevzut cu un orificiu prin care se deschide n cavitatea peritoneal i o extremitate medial, deschis n uter prin intermediul ostiului uterin. Lateral se termin cu o poriune lit de forma unei plnii cu margini franjurate. Extremitatea lateral, franjurat, capteaz ovulul eliberat din ovar. Partea medial este inclus n peretele uterului. Uterul Este un organ nepereche, cavitar, piriform. Se afl n cavitatea pelvian, ntre rect i vezica urinar. Lateral, uterul este delimitat de trompele uterine, iar inferior se continu cu vaginul. Uterul este alctuit din trei segmente: 1. fundul uterului, voluminos, orientat cranial, 2. corpul uterului i 3. colul uterin, orientat caudal. Este turtit dorso - ventral, prezentnd o fa dorsal i una ventral. Pereii uterului sunt alctuii din trei tunici. La interior se afl tunica mucoas (endometru), la mijloc se afl tunica muscular (miometru) iar la exterior este localizat tunica seroas (perimetru). Tunica mucoas prezint un epiteliu i un corion. n perioada de fertilitate, mucoasa uterin este eliminat i se reface ciclic. Vaginul Formeaz segmentul inferior al organelor genitale feminine interne. Este un organ tubular, de aproximativ 5-8 cm lungime. Vaginul este turtit dorso - ventral, prezentnd o fa

38

dorsal, aflat n raport cu rectul i o fa ventral, aflat n raport cu vezica urinar i cu uretra. Superior, vaginul este fixat la nivelul colului uterin, iar inferior se deschide n vulv. Vulva Vulva reprezint organul genital feminin extern. Este format din dou o perechi de cute ale tegumentului, numite labii. Astfel, sunt prezente dou labii mari i dou labii mici. Alturi de acestea, n constituia vulvei, intr i organele erectile. Labiile mari sunt situate la exteriorul vulvei, fiind unite ntre ele att n partea anterioar ct i n cea posterioar. Tegumentul zonelor laterale ale labiilor mari prezint pr. Labiile mici sunt situate n spaiul delimitat de labiile mari, delimitnd la rndul lor vestibulul vaginal. Organele erectile sunt reprezentate de clitoris i de bulbii vestibulari. Clitorisul este situat n partea anterioar a vulvei. Este alctuit din corpi cavernoi, fiind fixat de simfiza pubian cu ajutorul unui ligament. Bulbii vestibulari sunt situai pe laturile vulvei, fiind n legtur cu clitorisul prin intermediul unor vase sanguine. Organele erectile corespund penisului de la mascul. Glandele anexe ale aparatului genital feminin sunt reprezentate de glandele vulvo vaginale, situate n regiunea posterioar a labiilor mari.

39