Signos Menngeos

Abraham Hernndez Lorenzo

Sndrome menngeo
Cualquier agresin (inflamacin, infeccin, traccin mecnica) de las meninges, produce un conjunto de SyS de importancia clnica
Irritacin de races nerviosas Irritacin de terminaciones libres (dolor) en la dura Afeccin de meninges crneo-espinales (sx menngeo completo)

Sndrome menngeo
Dolor de espalda (raquialgia) Rigidez de nuca Signos de
Lasngue Brudzinski Kerning

S y S de Hipertensin intracraneal
Cefalea, vomito, edema de papila, omnibulacin

Signo de Lasgue
Se cogen las piernas por debajo de los tobillos y se intenta levantarlas extendidas, el paciente las flexiona.

Signo de Brudzinski
Intentar flexionar el cuello levantando la cabeza con la mano en la nuca, se produce una resistencia a veces invencible. Si se logra vencer, hay contraccin refleja de las rodillas

Signo de Kerning
Se flexionan los muslos sobre el tronco y se intenta extender las rodillas, se produce dolor y de nuevo la flexin de las piernas

Maniobra de Pedro Pons

Pasando un brazo por la espalda del enfermo a la altura de los hombros, se intenta incorporarle de la cama, mientras con la otra mano se impide la flexin de las rodillas. La resistencia encontrada guarda relacin con la contractura muscular refleja.

Msculos Rectos anteriores del abdomen

Se deprimen y el abdomen adopta posicin abarquillada y en quilla

Trastornos de la conciencia
En meningitis supuradas:
Signos de encefalopata toxica subpa (tejido subpial no penetrado pro bacterias) Edema cerebral, confusin, estupor, coma y convulsiones generalizadas

Afeccin inflamatoria y vascular de nervios craneales

Como parlisis ocular Hipotona de msculos faciales Sordera

Complicaciones tardas
Trombosis de venas menngeas (convulsiones focales, afasia, hemiplejia) Ependimitis (hidrocefalea)

LCR
Es imprescindible Confirma el diagnostico y orienta sobre su naturaleza