Sunteți pe pagina 1din 1

3.

Ingrijirea pacientului postoperator in ATI In general perioada post-operatorie dureaza in cazul unei interventii normale, de la cateva zile, in cazul chirurgiei laparoscopice, la 7-l0 zile pentru bolnavii operati prin chirurgia deschisa si se suprapune intervalului de la sfarsitul interventiei chirurgicale pana la parasirea spitalului . In aceasta perioada, indiferent de tipul de anestezie si amploarea interventiei chirurgicale, trebuie luate o serie de masuri care sa previna sau sa trateze unele incidente sau accidente post-operatorii imediate sau precoce, favorizand o insanatosire rapida a pacientului prin recuperarea functiilor vitale periclitate de traumatismul chirurgical Mobilizarea bolnavului la pat Aceasta se va face cu brancardul si de preferinta insotit de medicul anestezist, care sa-i asigure securitatea functiei respiratorii si cardio-vasculare, pana la salonul destinat urmaririi post-operatorii a bolnavului. Acest salon sa fie amplasat intr-un loc linistit al sectiei, cu o temperatura de 20 grade C, slab iluminat, cu lenjerie curata pe pat, iar acesta sa fie incalzit electric sau cu sticle cu apa calda, care vor fi indepartate cand bolnavul este asezat in pat . Pozitia bolnavului in pat va fi adaptata tipului de anestezie si de interventie chirurgicala.Este obligatorie masca cu Oxigen la pacientii care necesita aceasta,monitorizarea functiilor vitale ,TA ,pulsoximetrie,EKG.Terapia durerii se face cu atentie maxima la indicatia medicului anestezist si ori de cate ori este nevoie. Pentru bolnavii care au suferit o anestezie rahidiana pozitia va fi in decubit dorsal fara perna sau chiar usor Trendelenburg. Dupa anestezie generala este recomandat decubitul lateral, cu membrul inferior de deasupra flectat si fata spre perna, pentru ca in caz de varsatura bolnavul sa nu aspire continutul gastric.In perioada imediat post-anestezica se va supraghea trezirea bolnavului, cu revenirea starii de constienta, a sensibilitatii si a motilitatii. Se va monitoriza diureza si se va sonda obligatoriu pacientul in cazul aparitiei de glob vezical. Dupa trezire, bolnavul va fi asezat in pozitia pe care o suporta cel mai bine. De obicei se recomanda pozitia Fowler, care permite o relaxare a musculaturii membrelor inferioare si abdomenului, iar miscarile respiratorii se pot efectua mai usor Orice modificare a coloratiei tegumentelor sau mucoaselor, a temperaturii exterioare a corpului, sau aparitia unei stari de agitatie sau persistenta unui calm prelungit trebuie sesizate pentru ca ele pot prevesti aparitia unei complicatii post-operatorii imediate. Una din complicatiile majore poate fi embolia pulmonara sau infarctul miocardic perioperator