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NEUROANATOMIA

PRE CURSO PARA TAC CEREBRAL

DR. EFRAIN ESTRADA CHOQUE, M.D. Lima, Per


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NEUROANATOMIA
CALOTA: DIPLOE GRANULACIONES DE PACCIONI SENO LONGITUDINAL SUP VASOS MENINGEOS MEDIOS

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NEUROANATOMIA

DIPLOE: TEJ OSEO ESPONJOSO HOJA DE HIGUERA ARTERIA MENINGEA MEDIA ARTERIA CAROTIDA INTERNA FOSA CEREBELOSA

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MENINGES
TABLA EXTERNA DIPLOE TABLA INTERNA ESPACIO EPIDURAL DURAMADRE ESPACIO SUBDURAL ARACNOIDES ESPACIO SUBARACNOIDEO PIAMADRE
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MENINGES

VASOS EPIDURALES: ARTERIALES DURAMADRE VASOS SUBDURALES: VENOSOS

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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL


CEREBRO ANTERIOR O PROSENCEFALO: TELENCEFALO (HEMISFERIOS CEREBRALES) DIENCEFALO CEREBRO MEDIO O MESENCEFALO: PEDUNCULOS CEREBRALES Y TUBERCULOS CUADRIGEMINOS ROMBOENCEFALO: BULBO RAQUIDEO, PROTUBERANCIA ANULAR Y CEREBELO.

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TRONCO ENCEFALICO

MESENCEFALO PROTUBERANCIA BULBO RAQUIDEO

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TRONCO ENCEFALICO
Organo infratentorial Ubicacin: Fosa posterior Lmites: Superior: Cintilla ptica Inferior: Plano horizontal que pasa entre la primer vrtebra cervical y el agujero occipital. Se relaciona con el cerebelo mediante: Pednculo cerebeloso superior - Mesencfalo Pednculo cerebeloso medio - Protuberancia Pednculo cerebeloso inferior - Bulbo raqudeo
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BULBO RAQUIDEO

SURCO BULBOPROTUBERANCIAL PIRAMIDE BULBAR OLIVA BULBAR DECUSACION DE LAS PIRAMIDES

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Mesencfalo

Protuberancia
Pirmides Bulbares

Bulbo
Decusacin Piramidal

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BULBO RAQUIDEO
MOTOR OCULAR COMUN PATETICO TRIGEMINO MOTOR OCULAR EXTERNO FACIAL AUDITIVO GLOSOFARINFEO VAGO ESPINAL HIPOGLOSO
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BULBO RAQUIDEO

PIRAMIDE POSTERIOR CUERPO RESTIFORME

OLIVA BULBAR

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PROTUBERANCIA ANULAR
SURCO BASILAR REBORDES PIRAMIDALES NERVIO TRIGEMINO PEDUNCULOS CEREBELOSOS MEDIOS

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PROTUBERANCIA ANULAR
PISO DEL IV VENTRIC. EMINENCIA TERES FOVEA SUPERIOR ESTRIAS ACUSTICAS CALAMUS SCRIPTORIUS ALA BLANCA INTERNA ALA GRIS ALA BLANCA EXTERNA
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MESENCEFALO

PEDUNCULOS CEREBRALES ESPACIO PERFORADO ANTERIOR NERVIO MOTOR OCULAR COMUN

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MESENCEFALO

GLANDULA PINEAL TUBERCULOS CUADRIGEMINOS NERVIO PATETICO PEDUNCULO CEREBELOSO SUP PEDUNCULO CEREBELOSO MEDIO PEDUNCULO CEREBELOSO INFER
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MESENCEFALO
GLANDULA PINEAL TUBERCULOS CUADRIGEMINOS NERVIO PATETICO PEDUNCULO CEREBELOSO SUP PEDUNCULO CEREBELOSO MEDIO PEDUNCULO CEREBELOSO INFER
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SISTEMA VENTRICULAR

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SISTEMA VENTRICULAR
Cavidades dentro del SNC, revestidas de epndimo y que contienen lquido cerebroespinal. Son: Ventrculos laterales dentro de cada hemisferio cerebral. Tercer ventrculo entre el diencfalo. Cuarto ventrculo entre el tronco enceflico y el cerebelo.
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SISTEMA VENTRICULAR

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SISTEMA VENTRICULAR
COMUNICACION Los ventrculos laterales y el III ventrculo a travs del agujero interventricular de Monro. El III y IV ventrculo a travs del acueducto cerebral de Silvio. El IV ventrculo y el espacio subaracnoideo a travs de los agujeros medial (de Magendie) y laterales (de Luschka)
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CUARTO VENTRICULO
ACUEDUCTO DE SILVIO VALVULA DE VIEUSSENS VALVULA DE TARIN

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SISTEMA VENTRICULAR
VENTRICULOS LATERALES Configuracin arqueada. Tienen cinco segmentos: 1.- Cuerno frontal (anterior) 2.- Cuerpo 3.- Atrio (trgono) 4.- Cuerno temporal (inferior) 5.- Cuerno occipital (posterior)
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LIQUIDO CEREBRO ESPINAL


Lquido acuoso que baa tanto la superficie interna y externa del SNC. Volumen total: 125-130 ml. 25-30 ml ocupan la cavidad ventricular y 100 ml el espacio subaracnoideo. Presin normal a nivel del espacio subaracnoideo lumbar: 50-200 mm en decbito lateral. Sentado el rango ms alto es de 200-300 mm. PLEXO COROIDEO Invaginacin de un pliegue vascular pial en el revestimiento ependimario ventricular. Ubicacin: Cuerpo, atrio, cuerno inferior del ventrculo lateral, agujero interventricular, techo del III ventrculo y parte posterior del IV ventrculo.
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LIQUIDO CEREBRO ESPINAL


GRAN. PACCIONI VENTRICULO LATERAL

CISTERNA MAGNA

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LIQUIDO CEREBRO ESPINAL


SECRECIN Produccin total diaria: 500 ml. Bsicamente por los plexos coroideos. Tambin por:
1).- Capilares cerebrales que cruzan las clulas ependimarias que revisten la pared ventricular 2).- Superficie cerebral pial 3).- Espacios extracelulares cerebrales 4).- Espacio subaracnoideo

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LIQUIDO CEREBRO ESPINAL


SECRECIN Alrededor del 60% del LCR se forma en los ventrculos laterales, tercero y cuarto, 40 % restante se forma en el espacio subaracnoideo. Casi la mitad del LCR elaborado en los ventrculos procede de los plexos coroideos, el resto del revestimiento ependimario

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LIQUIDO CEREBRO ESPINAL


RESORCIN El LCR pasa del espacio subaracnoideo a la sangre venosa a travs de vlvulas unidireccionales: Vellosidades aracnoideas. Las vellosidades forman las Granulaciones aracnoideas que protruyen en el seno venoso longitudinal superior. Vellosidades aracnoideas son la principal fuente de resorcin. Otros lugares: 1.- Vasos leptomenngeos 2.- Vainas perineurales de nervios craneales y raqudeos 3.- Epndimo de los ventrculos
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LIQUIDO CEREBRO ESPINAL


FUNCIONES Proporciona soporte fsico al cerebro, que flota dentro del fluido. Amortiguador entre el encfalo, la duramadre y el crneo adyacente. Excretora y de regulacin del entorno qumico del SNC. Canal de comunicacin qumica dentro del SNC.

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LIQUIDO CEREBRO ESPINAL


COMPOSICION Lquido claro, incoloro, compuesto por las siguientes sustancias:
Agua Protenas: 15-45 mg/dl Glucosa: Casi dos tercios de la glicemia. Clulas: Hasta 5 linfocitos.

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IRRIGACION
Las arterias que irrigan al cerebro provienen de las arterias cartidas primitivas y arterias vertebrales. Ambas forman dos sistemas: 1) Sistema carotdeo: La cartida primitiva se divide en externa e interna. La cartida interna ingresa a la cavidad craneana por el agujero carotdeo. Por la cartida primitiva pasan 600 ml/min, aproximadamente 400 ml van a la cartida interna y 200 ml a la cartida externa. 2) Sistema vrtebro basilar: Las dos arterias vertebrales forman la arteria basilar que termina dividindose en cerebrales posteriores.
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IRRIGACION
SIFON CAROTIDEO

ARTERIA VERTEBRAL

ARTERIA CAROTIDA INTERNA

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IRRIGACION
SISTEMA VERTEBRO BASILAR

SISTEMA CAROTIDEO

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POLIGONO DE WILIS
CEREBRAL ANTERIOR
COMUNICANTE ANTERIOR

CEREBRAL MEDIA
CAROTIDA INTERNA

COMUNICANTE POSTERIOR

CEREBELOSA SUP
CEREBRAL POSTERIOR

TRONCO BASILAR VERTEBRAL

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IRRIGACION
ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR

NERVIO OPTICO COMUNICANTE POSTERIOR MOTOR OCULAR COMUN

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IRRIGACION

CEREBRAL MEDIA

LOBULO DE LA INSULA

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IRRIGACION
TERRITORIO DE LA CEREBRAL MEDIA

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IRRIGACION

ARTERIAS PERFORANTES

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IRRIGACION
CEREBELOSA SUP CEREBELOSA POSTEROSUPERIOR CEREBELOSA POSTEROINFERIOR

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IRRIGACION

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CEREBRO

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HEMISFERIOS CEREBRALES
LOBULO FRONTAL LOBULO PARIETAL LOBULO TEMPORAL LOBULO OCCIPITAL

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HEMISFERIOS CEREBRALES
CIRCONVOLUCION PERICALLOSA CUERPO CALLOSO PRECUA CUA HIPOCAMPO

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HEMISFERIOS CEREBRALES

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CUERPO CALLOSO

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CORTE FLESHING
CABEZA NUCLEO CAUDADO CUERPO CALLOSO

CAPSULA INTERNA
TALAMO OPTICO

NUCLEO LENTICULAR

ANTEMURO

COLA DEL NUCLEO CAUDADO


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HOMUNCULO DE PENFIELD

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SISTEMATIZACION

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SISTEMATIZACION
AREA 312 AREA 4

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SISTEMATIZACION
AREAS 17 18 19

AREA VISUAL

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SISTEMA VISUAL

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SISTEMATIZACION
CISURA DE ROLANDO
PARS OPERCULARIS PARS TRIANGULARIS PARS ORBITALIS

AREA 44
LENGUAJE EXPRESIVO
LENGUAJE COMPRENSIVO

AREA 41 42

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PARES CRANEALES

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