P. 1
ekg

ekg

|Views: 90|Likes:

More info:

Published by: Nicoleta Gherghevici on Sep 29, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/13/2012

pdf

text

original

Enigme şi mistere: EKG

Posted on luni/9/martie/2009 by drweather Electrocardiograma e una din explorarile cele mai vexante pentru omul obisnuit.O tensiune arteriala…puls…colesterol…cam toti stiu cit e normal si desi aceste normalitati difera de la un vecin la altul,iti poti face o idee despre sanatatea ta daca ai sa zicem un colesterol de 500 sau o tensiune de 250.In schimb aceasta hirtie milimetrica roz pe care sint inscrise niste linii strimbe si neregulate este de cele mai multe ori privita cu aceeasi intelegere cu care o pisica priveste un calendar…Sa vedem intii IN CE CONSTA EFECTUAREA ELECTROCARDIOGRAMEI (pe scurt EKG ori ECG)

Cum decurge o inregistrare a EKG
     

 

nu are vreo importanta daca ai mincat/baut ceva inainte.Doar daca iei medicamente e bine sa spui asta medicului te dezbraci pina la briu (bustul gol).De asemenea vei avea gleznele si incheieturile miinilor goale pe regiunile dezgolite ti se aplica un gel sau lichid care sa umezeasca pielea ti se lipesc pe piept,in stinga,6 placute metalice….sau 6 ventuze tot din metal.Cam ca in imagine pe glezne si la incheieturile miinilor ti se lipesc de asemenea 4 placute metalice(cite una la fiecare din cele 4 incheieturi enumerate) se porneste aparatul care inregistreaza bataile inimii.NU ESTE VORBA DE VREUN CURENT CARE SA VINA LA TINE DE LA APARAT.NU ESTI ELECTROCUTAT,NU SIMTI NICI O DURERE SAU SENZATIE NEPLACUTA. procedura dureaza maxim 30 de secunde (doar daca medicul vrea sa vada ceva deosebit poate sa o lungeasca) esti deconectat,se scot placutele si poti pleca linistit acasa

Iar pozele sint cele 12 “derivatii” de pe electrocardiograma.pentru ca ei sa il admire in toata splendoarea lui.un joc de imaginatie.Becurile sint impulsurile electrice care apar in inima in timpul contractiilor inimii.Pomul e de fapt INIMA.obtinute cu aparatele de fotografiat care sint de fapt acei electrozi atasati de corp.vom face mai multe poze. (sint 10 electrozi si 12 poze…e putin mai complicat de explicat nepotrivirea.Ce este de fapt acest EKG.Cam asa arata inima inconjurata de aceasatmultime de aparate de fotografiat Si asa arata o electrocardiograma .Ca sa fim cit mai exacti.Pentru a face o surpriza cunoscutilor vrem sa le trimitem poze pentru a le arata cit e de frumos. Asa si cu EKG-ul.Avem un pom de craciun cu becurile aprinse.ca de obicei.Hai sa facem.din mai multe unghiuri.dar metafora cu bradu e prea frumoasa si cu totul exacta ca principiu…).

Ele desemneaza de fapt cele 12 poze facute inimiiAm incercuit mai jos grupurile identice .. DI…DII….sint grupari de litere si cifre ce apar din loc in loc.V1…V2…V3…. cele 12 poze Vedeti ca in toate cele 12 poze se repeta o imagine care arata aproximativ asa . Observati ca pe hirtie sint de fapt 12 grupuri de “semnale cu ţepi” in cadrul fiecarui grup aceste “ţepi” avind un aspect identic.DIII….

desi il pozezi din mai multe unghiuri.Modificari ale frecventei….Modificări ale imaginii fiecarei batai.Omul simte DURERE Sa le luam pe rind MODIFICARILE FRECVENTEI INIMII Se vede ca intre doua tepi din aceeasi poza se afla cam 4-5 patratele mari.de jos in sus… Buuuuuun. .de 2-3 sau chiar o singura patraetea mare.)Aceasta imagine reprezita de fapt O SINGURA BATAIE A INIMII.si care e de fapt imagine bradului(si bradul.acele ţepi lungi sint mai dese…sau mai rare.cumva.Omul simte PALPITAŢII 2.Fiecare “teapa ” mai lunga reprezinta o bataie a inimii.Deci in fiecare poza din cle 12 se vad cam 2 batai de inima.atunci avem o TAHICARDIE.Poza aVR e invers intrucit e facuta.E ceea ce apare in imaginea de mai jos.Acum sa convenim ca putem avea doua tipuri de modificari 1.are pina la urma cam acelasi aspect.cu mici modificari.Aceasta corespunde unei frecvente cardiace normale care e de 60-80 batai pe minut Daca distanta dintre batai e mai mica.

Nu am sa va plictisesc acum cu descifrari ale diferitelor tipuri de tahicardii….de la tehicardie sinusala…TPSV samd.deci si pe electrocardiograma intervalul dintre virfuri este egal.de la bradicardia sinusala pina la diferite tipuri de blocuri.Daca acest interval variaza.Daca insa esti tinar(sub 30-40 de ani) si ai un asemenea traseu EKG neregulat de fibrilatie atriala.exista un interval egal intre batai.Aceasta boala e oarecum fireasca peste o anumita virsta(60-70 ani) in contextulimbatrinirii organismului in general si a inimii in special.situatia e cam naşpa:cauta-t epe la cardiologi.atunci avem oboala numita FIBRILATIE ATRIALA.Mai jos am pus un .gaseste-ti boala si trataza-ti-o fiindca in caz contrar ai toat esansele sa dai coltu inainte de 45-50 de ani.Asta e secretul specialistului Daca dimpotriva.distanta dintre ecele virfuri e mai mare.ca si ticaitul ceasului.Iata mai jos aspectul unei asemenea electrocardiograme (am pus numai una din cele 12 poze) Bataile inimii sint de obicei regulate….Si aici pot fi mai multe tipuri.ajungind pe la 6-7 patratele. vorbim de o BRADICARDIE.

Este unda T negativă.Acesta este aşa-numitul interval ST.Ceea ce se modifica in acest caz este segmentul dintre ţeapă şi cocoaşa cea mare. sSă vedem acum care sint MODIFICĂRILE IMAGINII BĂTĂILOR.am figurat cu linie punctată aceste posibilităţi.astfel de EKG de fibrilatie atriala.Se vede clar ca intervalul dintre “ţepe”nu e acelasi. .De asemenea cocoaşa mare se poate sa fie cu virful în jos.în termeni tehnici.Iată mai jos.Care poate sa fie situat mai sus sau mai jos decit este normal.

acest aspect este important.repet.Mai jos am pus o electrocardiograma a unui bolnav de cardiopatie ischemica.La tineri.Dacă simţi înţepaturi sau dureri in zona inimii. .denumirea bolii ce se manifesta prin durere de inimă.Dacă el apare in poza V1 la tineri este oarecum normal.Pentru a fi diagnosticata o boala de inima aceasta modificare de segment ST trebuie sa apara in cel puţin două poze.

Care e şmecheria:la cei care au avut un infarct. .De fapt este electrocardiograma unui infarct miocardic acut.se intimpla sa auzi ca cutare cunstinta a facut un infarct pe care nu l-a simtit dar care se vede pe EKG.Pentru a intelege mai bine acesti termeni uita-te in acest DICTIONAR Inca un aspect intresant….in faţa ţepei mari(cea ridicată in sus) se gaseste o altă ţeapa situata in jos si de cel putin un sfert din marimea celei ridicate in sus (aceasta teapa “negativă” se află şi pe EKG normal dar ea are o marime insignifiantă faţă de ţeapa pozitivă).Această ţeapă mare situata in jos se numeşte undă Q şi persistă 2-3 ani după un infarct La final am sa pun o EKG cu astfel de unde Q.

care e bine sa le lasati pe seama specialistilor. .EKG uri cu infarcte…fibrilatii ventriculare…blocuri de ramura…sint chestii mai speciale.pe care le puteti gasi pe traseele primite de voi la urgenta…sau prin biletele de iesire ale parintilor.De aici incepe de fapt profesionalismul…ceea ce ati intilnit pină aici sint modificari banale.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->