MODALITATI DE INREGISTRARE A ACTIVITATILOR MEDICO-DENTARE

Coordonator tiinific: Prof. Univ. Dr. Amariei Corneliu Indrumtor tiinific: Prep. Univ. Drd. Grigorian Mircea

Absolvent Mihalache Iulian

CONSTANTA 2011
1

Medicina dentar este o ramur a medicinei care are scopul de a furniza ngrijiri medicale i de profilaxie individului i comunitii, n ceea ce privete bolile cavitii bucale i de a obine profit ca orice alta specialitate din domeniul medicinei. Fiecare ar i are propriile legi i reglementri n domeniul sanitar. Structura serviciului de medicin dentar poate fi aleas n funcie de complexitatea activitilor planificate. La nceput se pot pune bazele unui cabinet cu structur simpl i apoi se poate ajunge la o structur mai complex.
2

n aceast lucrare am s prezint modalitile de nregistrare a activitilor medico-dentare, innd cont de politica sanitar-legislativ i economic a Romniei n perioada anului 2010-2011. Motivaia alegerii temei a fost dat de dorina deschiderii propriului cabinet de medicin dentar, iar pentru a duce la bun sfrit cu succes acest proiect, aveam nevoie de a-mi stabili obiectivele i planul de aciune dar i conceptul de afacere i integritatea ei n cadrul politicii de sntate a guvernului i a legislaiei existente la data nfiinrii.
3

In context general, n care aproape orice activitate este judecat, cntrit i msurat, n funcie de profitabilitatea ei i n contextul local, romnesc, n care avem printre cele mai mari cote de impozitare a forei de munc din Europa, devine firesc s te ntrebi oare sub ce form este mai bine s funcioneze un cabinet de medicin dentar.

Cabinetul medical este definit ca unitate cu sau fr personalitate juridic, furnizoare de servicii publice, de stat sau private, de asisten medical uman preventiv, curativ de recuperare i de urgen.
Cabinete medicale fr personalitate juridic - pot fi nfiinate doar de

ctre medici sub form de :

cabinete medicale individuale; cabinete medicale grupate; cabinete medicale asociate; societi civile medicale.

Societi comerciale (SRL - uri medicale") - cu personalitate juridic

proprie.
Cabinete medicale organizate n structura persoanelor juridice de drept

privat, far scop patrimonial (organizaiile nonprofit, fundaiile i asociaiile, asociaiile profesionale, cultele religioase ce desfoar activiti medicale).
5

Metoda pe care am folosit-o n realizarea acestei lucrri se bazeaz pe date furnizate de Colegiul Medicilor Dentiti Galai i prin consultana unei firme specializate i autorizate n contabilitate financiar medical.
In cadrul capitolului VII, am prezentat nfiinarea unei societi comerciale iar in capitolul VIII a unui cabinet medical individual de medicin dentar.

Am ales aceste dou forme de prezentare pentru c ele sunt cel mai des ntlnite ca i forme de organizare a activitilor medico-dentare.
6

un medic la 1.299 locuitori

Populatia din mediul urban

un medic la 9.235 locuitori

Populatia din mediul rural

Soc.Medicala 1 Cab.Grupate 2 S.R.L. 64

Cab.scolare 12 Cab. din institutii 9

Cabinete Medicale Indivuale Societati Comerciala Cabinete Medicale Grupate Societate Medicala Cabinete Scolare Cabinete pe langa Institutii

C.M.I. 246

Medici dentisti

140 120 100 80 60 40 20 0

M.Dentisti Specialisti Primari

Medici specialisti dentisti

Medici primari dentisti Medici specialisti chirurgie B.M.F.

9

Chirurgi B.M.F.

Nr. Crt.

Activitatea prevzut

Durata de realizare

Luna n care se va realiza aciunea

10

11

12

1. 2. 3. 4.

nfiinare firm Elaborare proiect Obinere autorizaii Contractri prestri servicii amenajri Amenajri interioare Finisaje exterioare Finisaje interioare Branament reele Instalaii Achiziii dotri Angajare personal

1 lun 2 luni 1 lun 2 luni

5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

2 luni 1 lun 2 luni 2 luni 3 luni 1 lun 1 lun

Data estimat de ncepere a activitilor de realizare a proiectului propus: 01.01.2012 Data estimat a terminrii activitilor de realizare a proiectului propus: 30.12.2012 Data estimat a nceperii activitii la capacitatea maxim: 01.01.2013
10

-leiNr. crt.
Indicator Simbol Formula

2012
1 014 994,5

2013
1 093 071

%
78 076.5 107,69

Cifra de Afaceri

CA

Venituri totale

VT

1 014 994,5

1 101 071

86 076.5

108,48

Cheltuieli totale

CT

1 003 600.44

1 012 262.17

8 661.73

100,86

Rezultatul Brut

RB

VT CT

11 394.06

88 808.83

77 414.77

779,43

Impozit pe profit

IMP

1 823.05

14 209.4

12 386.35

779,43

Rezultatul Net
Numr mediu de salariai

RN
N

RB IMP

9 571.01
4

74 599.43
4

65 028.42 779,43
0 0

Potrivit estimrilor firmei de cercetare, n 2012 ncasrile companiilor private vor atinge 609 milioane euro, n urcare cu 25% fata de nivelul previzionat pentru 2012, de 486 milioane euro. 11

Explicaie

NR. RD.

Exerciiu financiar 2012 Total(lei)

I. Venituri totale (02+06+08) A: Venituri din exploatare B: Venituri financiare C: Venituri excepionale II. Cheltuieli totale (06+17+18) A: Cheltuieli de exploatare a). Cheltuieli privind materialele consumabile c). Cheltuieli energie, ap, cldura f). Cheltuieli cu prime de asigurare g). Cheltuieli cu Colaboratorii (PFA) i). Cheltuieli cu servicii

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11

1 014 994,5 1 014 994,5 0 0 1 003 600.44 873 020.6 597 370.6 76 500 5 000 43 350 1 200

j).cheltuieli cu reclam i publicitate

k).cheltuieli transport l). Alte cheltuieli n).Cheltuieli cu salarii o). Cheltuielicu asigurri , protecie social B: Cheltuieli financiare (32) C: Cheltuielicu amortizri , provizioane III. Profit (01-05) A: Profit brut B: Impozit pe profit (16%)

12
13 14 15 16 17 18 19 20 21

42 500
25 500 0 46 308 35 292 0 130 579,84 11 394.06 11 394.06 1 823.05

C). Profit net (20-21)

22

9 571.01

12

Explicaie
I. Venituri totale (02+06+08) * A: Venituri din exploatare B: Venituri financiare -dobanzi

NR.

Exerciiu financiar 2013 Total(lei)

01 02 03

1 101 071 1 093 071 8 000

C: Venituri excepionale
II. Cheltuieli totale (06+17+18) ** A: Cheltuieli de exploatare a). Cheltuieli privind materialele consumabile,materia prima c). Cheltuieli energie, ap, cldura f). Cheltuieli cu prime de asigurare g). Cheltuieli cu Colaboratorii (PFA) i). Cheltuieli cu servicii j).cheltuieli cu reclam i publicitate k).cheltuieli transport

04
05 06 07 08 09 10 11 12 13

0
1 012 262.17 903 059.13 627 239 ,13 84 150 5 000 47 685 1 200 21 250 26 775

l). Alte cheltuieli

n).Cheltuieli cu salarii o). Cheltuielicu asigurri , protecie social B: cheltuieli financiare (32) C: cheltuielicu amortizri , provizioane III. Profit (01-05) A: profit brut B: Impozit pe profit(16%)

14
15 16 17 18 19 20 21

0
50 938.8 38 821.2 0 109 203.04 88 808.83 88 808.83 14 209.4

C). Profit net (20-21)

22

74 599.43

13

Director Economic
are relaii de serviciu cu serviciile, birourile i alte entiti funcionale;

Director de Marketing
este implicat n dezvoltarea companiei particip la ntlnirile de afaceri; organizeaz edine, conferine;

Director de IT
Planifica,coordoneaza, proceseaza informatiile elecronice

14

Cheltuielile ce au fost efectuate pentru nfiinarea Cabinetului Medical Individual C.M.I.

Graficul GANTT
Nr Activitatea prevzut Durata de Realiz. 21 zile 14 zile 14 zile 7 zile

Sapt 1

Sapt 2

Sapt 3

Sapt 4

Sapt 5

Sapt 6

Sapt 7

Sapt 8

Sapt 9

Sapt 10

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Inregistrare cabinetului Renovare i amenajare Achiziionar ea aparaturii Cumprarea materiale medicale Amenajri interioare Autorizaii si contracte

14 zile 28 zile

7.

Promovarea cabinetului

7 zile

15

In urma previziunilor financiare a bugetului de venituri si cheltuieli putem estima un profit de 4753,5 RON pentru primul an de activitate.
16

3000

2000
1000

0
-1000
Apr. Mai Iun. Iul. Aug. Sept. Oct. Nov. Dec.

-2000
-3000 PROFIT

-4000
-5000

-6000
-7000

Profitul estimativ pentru primul an de activitate ncepe pe minus, valoarea maxima nregistrndu-se n luna octombrie.
17

Estimm faptul c, cifra de afaceri va crete cu fiecare an datorit creterii numrului de pacieni.

18

Avantaje ale unei societai comerciale fa de un cabinet medical individual:

medicul este angajatul firmei: scade posibilitatea de a se mai face confuzie ntre medic i praxisul su;

statutul de persoan juridic face mai uoar relaia cu bncile sau cu societile de leasing, acestea acordand credite mult mai uor.
mai puine hrtii la depunerea dosarului pentru contractul anual cu Casa Naional de Asigurri de Sntate. medicul - angajat poate beneficia de tichete de mas, nsemnnd un venit suplimentar anual
19

 contribuiile i impozitele sunt pltite la Trezoreria Statului, fapt care duce la scderea cheltuielilor legate de comisioanele percepute de banc;
impozitul pe dividende poate fi pltit n urmtoarele 12 luni ce urmeaz nchiderii anului fiscal ncheiat, n timp ce impozitul global trebuie pltit n termen de 60 de zile de la data primirii deciziei de impunere. gama cheltuielilor deductibile este mai mare la societaile comerciale fa de cabinetele medicale individuale; n cazul microntreprinderii impozitul se calculeaz raportat la venit i nu la profit;
20

 circuitul banilor de la Casa Naional de Asigurri de Sntate pn la medic se lungete cu 1-2 zile lucrtoare (banii sunt virai de Casa Naional de Asigurri de Sntate n contul de la Trezoreria Statului i de acolo sunt transferai n contul de la banc);
angajarea unui contabil este obligatorie; taxa de avizare pentru prelucrarea datelor cu caracter personal este de 1.000 RON n loc de 100 RON; cumprarea unei case fiscale de marcat este obligatorie.
21

 medicul titular nu poate beneficia de tichete de mas.

evidena contabil n cazul Cabinetelor Medicale Individuale se face prin partida simpl, prin nregistrarea succesiv a ncasrilor i a plilor efectuate n ordine cronologic. declaraiile fiscale n cazul unei societi cu rspundere limitat se depun lunar, n cazul cabinetelor medicale individuale acestea se depun trimestrial.

timpul necer nregistrrii unui C.M.I. este mult mai scurt fa de cel al unei societi comerciale.
22

ansa pe care am avut-o prin participarea mea in echipa de organizare la toate congresele organizate de Facultatea de Medicina Dentar pe perioada invamntului meu universitar, a contribuit la formarea mea in domeniul managementului medical.

Mulumesc domnului Prof. Dr. Corneliu Amariei, domnului Prof. Negoiescu Gheorghe precum si tuturor mentorilor si profesorilor mei, care mi-au cluzit paii spre arta medicinei.

23