Depresia este o maladie ct se poate de serioas, care nu trebuie privit cu

indiferen. De la sine nu trece!

i, dincolo de ceea ce ar spune miturile contemporane, ea afecteaz i brbaii, nu numai femeile (dei afecteaz mai mult femeile dect brbaii). n SUA, de exemplu (i oferim acest exemplu ntruct nu dispunem de o statistic romneasc), n fiecare an sunt diagnosticai aproximativ 6 milioane de brbai depresivi. Despre depresie se vorbea ca fiind o boal a secolului trecut, ns ea, din pcate, rmne i o boal a acestui secol. i nu-i afecteaz, preponderent, pe sraci, cum nu-i alege n mod special pe bogai; n-are preferine fa de vrste, ocupaii etc. Totui, la fel de adevrat este c anumite circumstane favorizeaz instalarea depresiei; s-ar prea c printre cele mai importante sunt prezena depresiei n familie (un membru al familiei sufer sau a suferit de depresie), stresul, pierderea cuiva drag, bolile cronice. Fr a fi tratat, depresia poate aduce n viaa unei persoane poveri dincolo de cele, mai mici sau mai mari, cotidiene: personale, profesionale, financiare etc. n cazuri extreme se ntmpl s se ajung chiar i la sinucidere! Prin urmare, un diagnostic corect i pus la timp este de natur s readuc persoana aflat n suferin psihic pe un fga bun de via, ea rectigndu-i, sub supravegherea specialitilor, pofta de via, tonusul cotidian, randamentul profesional etc. Amploarea simptomatologiei difer de la persoan la persoan i/ sau n timp. Subiecii descriu simptomele depresiei utiliznd termeni precum trist, nelinitit, gol, lipsit de chef etc. O constant a depresiei este o tristee ireprimabil, care i face pe subieci apatici i nelinitii, ca atunci cnd ar presimi un mare pericol. Iat cum vorbete despre sine M., un brbat n vrst

de 37 de ani: Parc a fi fost amorit, parc nu m puteam mica. Nu puteam face nimic, ieeam aiurea prin ora, ajungeam la marginea oraului i priveam marginea pdurii ntr-o zi, ntorcndu-m, soia m-a ntrebat dac se stric vremea i n-am fost n stare s-i rspund. Nu vzusem nimic altceva dect pe mine, naintnd printr-un ora pustiu. mi puteam privi doar tristeea. Doar tristeea exista i nimic altceva. Sentimentele constante, profunde de pesimism, disperare, tristee constituie un simptom frecvent al depresiei. Iar nelinitea asociat acestor sentimente, fr ca ei s i se poat descoperi un motiv anume, concret, este de asemenea definitorie. Iat care ar fi principalele simptome de depresie ntlnite la brbai: 1. Senzaia unei vinovii nelmurite, cea de inutilitate, de neputin, de slbiciune. Se contureaz i un fond de degradare a stimei de sine. Subiectul rspunde din ce n ce mai dificil unor solicitri exprese i urgente, marcate de verbul a trebui. Un profesor n vrst de 43 de ani i caracteriza n aceti termeni situaia: M simeam inutil. mi spuneam c tot ce fac este fr valoare, c nu-i intereseaz pe alii Chiar m-am gndit, la un moment dat, s schimb ceva n viaa mea, s m mut, s plec din ora, s divorez. Oricum n-a fi putut! tiam c nu sunt n stare nici s iau o decizie, nici s-o traduc n fapt. 2. Pierderea interesului, lipsa de chef, a dorinei de a face ceva (orice). Aflat n faa unui proiect pe care trebuie s-l realizeze, subiectul eueaz nc nainte de a-l ncepe. Nu este interesat nici de activiti cotidiene pe care, anterior, le realiza fr a resimi efort; nu este interesat nici de activiti pe care anterior le considera plcute. Pn i urmritul unui meci de fotbal la televizor sau o partid de table cu vecinul ajung s fie privite drept corvezi. Un brbat n vrst de 31 de ani, i exprima astfel starea: Nu-mi mai place s merg pe stadion, nu mai vreau s m ntlnesc cu prietenii pe teras Mi-e groaz cnd m trezesc dimineaa i-mi dau seama c trebuie s merg din nou la slujb Nici de sex nu mai am chef. Am nceput s beau mai mult, singur, acas. 3. Lips de energie, oboseal cronic. Activitatea intelectual devine mai lent, de asemenea reaciile i micrile. Lentorii care caracterizeaz subiectul i se asociaz (augmentnd-o) o oboseal profund, persistent. 4. Dificulti de concentrare, n luarea unei decizii; probleme cu memoria. Aceste simptome i complic subiectului viaa personal i profesional; el are greuti n a lucra, n a-i asuma i a realiza sarcini mai complicate. i desfoar activitatea profesional fr implicare, ntr-o stare de absen, punndu-i n pericol slujba. 5. Dificulti de a se trezi i a adormi. Insomnia devine un simptom cronic, adesea nsoindu-se i cu alte tulburri ale somnului. Subiectul se poate trezi la miezul nopii i se gndete la situaia n care se afl. Un alt subiect poate dormi pn la 12 ore, pentru a se trezi rupt de oboseal.

6. Modificri de apetit. De la caz la caz, se ntlnesc pierderi de apetit (subiectul spune c mncarea nu mai are niciun gust). Cnd sentimentul de nelinite este copleitor, subiectul nici nu se mai atinge de hran. Prin urmare, depresivul slbete vizibil. Ali subieci ajung s mnnce mai mult dect de obicei. De precizat este nc c o cretere a apetitului este rar ntlnit la femei dect la brbai. 7. Stare de agitaie i iritabilitate. La brbai, depresia se poate manifesta i prin crize de furie, prin stri de iritare accentuat i de agitaie. Subiectul pur i simplu nu se poate stpni. Rvit de gndurile sumbre care l macin, el ncearc s se elibereze de frustrri nvinovindu-i mereu, cu vehemen, pe cei din jur. Iat cum se descria P., un brbat de 44 de ani: Eram lipsit de orizont, nu puteam face nimic, nu puteam schimba nimic. Nu eram n stare s m gndesc ce-ar trebui s fac peste un ceas. Nu-mi plcea nimic! Nu m plceam nici pe mine, nici pe alii nu-i mai plceam. Eram furios. Treceam de la mnie la mhnire i de la mhnire la frustrare. ntr-o noapte de martie, am ieit n livad i am nceput s lovesc cu picioarele n copaci. Apoi m-am ntors n cas, am luat puca de vntoare i am tras cteva gloane n vnt. 8. Simptome fizice persistente. Stresul, tensiunea, oboseala se asociaz adesea n cazul depresiei cu simptome fizice precum dureri de burt, indigestie, colici dureroase, dureri de cap, dificulti de a respira, respiraie dureroas etc. 9. Gnduri de suicid. Se poate ajunge chiar la intenii suicidale i la ncercri de suicid. Riscul este cu att mai serios la brbai fiindc, de regul, ei caut s renune la via recurgnd la metode mai violente, mai sigure dect femeile. Intenia suicidal este o expresie a depresiei cronice i apare ca un ipotetic remediu fa de o situaie considerat, n mod hotrt, fr nicio ieire i care, din perspectiva persoanei suferinde, devine de nesuportat. *** Brbaii au tendina de a amna, de a evita prezentarea la specialist. Adesea cer ajutorul acestuia abia atunci cnd expresia depresiei a devenit sever, eventual pentru a face pe placul cuiva din familie (soie, prini etc.) sau pentru c, la serviciu, scderea de randament a devenit att de vizibil nct nu mai poate fi tolerat. E bine de tiut ns c, n cele mai multe dintre cazuri, prin tratament adecvat, starea lor se poate mbunti. Primul pas este ntrevederea cu medicul de familie (i, eventual, medici specialiti), pentru ca, n urma unor examinri, s fie eliminate alte cauze care ar putea duce la astfel de simptome. Infeciile virale, boli ale tiroidei, scderea testosteronului pot conduce la simptome similare. O evaluare include: un istoric nuanat al tuturor simptomelor (apariie, durat, intensitate); folosirea de alcool i/ sau droguri; existena gndurilor cu privire la moarte sau la sinucidere; existena unor depresivi n familie. Modalitile de tratament difer n funcie de diagnostic, severitatea simptomatologiei i de opiunile subiectului (de la tratamentul medicamentos, la psihoterapii de scurt durat). Dac medicul i prescrie tratament medicamentos,

adesea, subiectul este tentat s renune mai repede de la el, ceea ce este o greeal, fiindc astfel de ajunge, curnd, la o revenire a semnelor de depresie. De regul, psihoterapiile scurte dureaz ntre 10 i 20 de sptmni. Din comoditate, se ntmpl ca unii subieci s prefere (sau chiar s solicite, dac este posibil) tratament medicamentos. Familia, prietenii, colegii pot constitui un suport pentru subiect; ncurajrile lor sunt foarte utile. Suportul emoional acordat unei persoane depresive implic mult nelegere, rbdare, afeciune, abilitatea de a-l pune n valoare, de a-l antrena n activiti de familie, de grup, sociale. psih. Gabriela Clement