Obiective S n[elegem: Riscurile la care se expune salvatorul n timpul resuscitrii Cum se acord primul ajutor Diferen[ele dintre primul ajutor acordat n interiorul i n afara spitalului Riscurile salvatorului Eliminarea sau minimizarea riscului Manipularea Evitarea pericolelor exterioare: trafic electricitate gaz ap Riscurile salvatorului: otrvirea Acidul cianhidric sau hidrogenul sulfurat Se folosete masca i se prsete urgent zona contaminat Substan[ele corozive se absorb prin piele i tractul respirator se folosesc haine protectoare Tuberculoza SARS Nu se transmite hepatita B sau C, sau CMV Nu au fost raportate cazuri de infectare cu HV dup aplicarea manevrelor de resuscitare Riscurile salvatorului nfec[iile Folosirea mnuilor i protejarea ochilor Recipiente speciale pentru materiale n[eptoare Masc pentru fa[ cu valve unidirec[ionale Manechine splare repetat Riscurile salvatorului: precau[ie n tratarea infec[iilor Evaluare Se va evalua i se va asigura salvatorul i victima Scutura[i i striga[i Victima reac[ioneaz? DA Cutarea leziunilor Stabilirea diagnosticului Acordarea primului ajutor Reac[ioneaz victima? NU Striga[i dup ajutor Aeza[i victima n decubit dorsal i elibera[i-i cile aeriene Verifica[i respira[ia Eliberarea cilor aeriene Hiperextensia capului Ridicarea mandibulei Dac se suspicioneaz leziune de coloan vertebral cervical: Subluxa[ia mandibulei Verificarea respira[iei Privi[i expansiunile toracelui Asculta[i sunetul respira[iei Sim[i[i pe obraz aerul expirat Toate acestea nu trebuie s dureze mai mult de 10 secunde dup care hotr[i dac pacientul respir sau nu Respir victima? DA Dac situa[ia permite, aeza[i victima ntr-o pozi[ie lateral de siguran[ Suna[i dup ajutor Reevalua[i periodic starea pacientului Pozi[ia lateral de siguran[ Faza Pozi[ia lateral de siguran[ Faza Pozi[ia lateral de siguran[ Faza Pozi[ia lateral de siguran[ Faza V Respir victima? NU Solicita[i ajutor calificat Aplica[i podul palmei n zona central a toracelui i cealalt mn deasupra ncepe[i compresiunile toracice la o frecven[ de 100/minut Dup efectuarea a 30 de compresiuni administra[i 2 ventila[ii Apsa[i pe stern: Astfel nct acesta s coboare 5-6 cm Ritm: 100 120 /minut Compresiunile toracice Respira[ia artificial Pensa[i nasul victimei |ine[i-i brbia ridicat nspira[i adnc ncerca[i s aplica[i ct mai etan buzele pe cele ale victimei Respira[ia artificial Expira[i continuu (1 sec) n gura victimei Verifica[i dac i se ridic pieptul Pstra[i-i brbia ridicat Verifica[i micrile toracelui Verificarea revenirii toracelui Resuscitare cardiopulmonar efectuat de o singur persoan Ventila[ia gur-la-nas Dac ventila[ia gur-la-gur este dificil Dac gura este serios lezat Victima este salvat de la nec Resuscitarea este facut de un copil Motive estetice Raport Compresiuni toracice: Frecven[ ventila[ii 30 compresiuni : 2 ventila[ii Reevaluarea victimei Resuscitarea de baz va fi ntrerupt pentru reevaluarea victimei numai dac aceasta va prezenta respira[ii normale Resuscitare numai prin compresiuni toracice Cnd salvatorul nu dorete sau este n imposibilitate de a administra ventila[ii gur-la-gur Compresiile vor fi aplicate fr ntrerupere cu o frecven[ de 100/minut Resuscitarea de baz va fi ntrerupt pentru reevaluarea victimei numai dac aceasta va prezenta respira[ii normale Se continu resuscitarea pn: Sosete ajutorul calificat i preia manevrele de resuscitare Victima are semne vitale Salvatorul se epuizeaz Este lezat coloana vertebral cervical? Dac este posibil, s se pstreze capul, gtul i pieptul n acelai ax Extensie minim a capului Preferabil subluxa[ia mandibulei Adesea este necesar asisten[a specializat Cur[area digital a cavit[ii bucale Se va efectua numai pentru ndeprtarea corpilor strini solizi, vizibili -897uc|ia ciIo7 ae7iene Ia aduI9 Evalueaza severitatea Obstruc[ie severa a cailor aeriene Obstruc[ie uoara a cailor aeriene !ncontient ncepe resuscitarea de baza Contient S lovituri interscapulare S compresiuni abdominale ncurajeaza tusea Continua[i sa evalua[i daca tusea devine ineficienta inainte ca pacientul sa devina incontient -897uc|ia ciIo7 ae7iene 8upe7ioa7e 5 lovituri interscapulare Se va verifica ob[inerea dezobstruc[iei dup fiecare lovitur Dac nu s-a ob[inut dezobstruc[ia prin lovituri interscapulare vor fi efectuate 5 compresiuni abdominale Compresiuni abdominale !acien9 incon9ien9 Eliberarea cilor aeriene Nu respir normal #! 30 : 2 Pana la sosirea defibrilatorului Evaluarea Ritmului Se indic oc Nu 8e indic oc Defibrila[i o 8ingu7 da9 150 200 J bifazic 360 J monofazic RCP 2 min 30 : 2 AIgo7i9muI DAE Solicita[i ajutor RCP 2 min 30 : 2 Pn la reluarea respira[iilor normale Trimite[i dup defibrilator semiautomat Solicita[i ajutor prin 112 ntrebri?