QUESTES UROANLISE ANLISES CLNICAS 2011.

2
PROF. PATRICK MENEZES E PROF. RICARDO BRITO JR.

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
1 Qual a melhor amostra para a realizao do exame de rotina de urina? a. Urina de 24 horas; b. Urina jato mdio; c. Primeiro jato urinrio; d. Toda primeira urina da manh; e. Urina de jato total;
1-b SUBSTNCIAS PARA CONFIRMAR SE A AMOSTRA SE TRATA OU NO DE UMA URINA: URIA E CREATININA( PRES. EM CONC. MUITO MAIORES NA URINA QUE EM OUTROS LQ. ORGNICOS) URIA 6 18 g, CREATININA 0,3 a 0,8 g

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
20 considerado um exame qumico da urina: a. Verificao da cor. b. Constatao do volume. c. Observao da turvao. d. Determinao de glicosria. 20- d A GLICOSRIA PODE OCORRER POR DISFUNO TUBULAR RENAL (DIABETE RENAL-OCORRE DIMINUIO DO LIMIAR RENAL)

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
21 A presena de cristais na urina depende do pH, do regime diettico, etc. Em urinas cidas so encontrados os uratos amorfos, oxalato de clcio, cido rico, leucina, tirosina, cistina e cido hiprico. Os cristais de leucina apresentam forma: a. de granulaes; b. de meia laranja com estrias concntricas e radiais; c. de losango, com cor amarelada caracterstica; d. agulhas em penacho ou feixe de palha; e. de envelope de carta; 21-b CRISTAIS DE COLESTEROL: PLACAS TIROSINA: BAINHAS DE AGULHAS
4

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
23 Dentre outras estruturas, o sedimento organizado formado por: a. cristais, leveduras e clulas epiteliais b. cilindros e clulas c. clulas epiteliais, cristais e bactrias d. cristais e formas amorfas 23-b ORGANIZADOS: CILINDROS E CLS. NO-ORGANIZADOS: CRISTAIS E FORMAS AMORFAS

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
25 Os cristais encontrados na sedimentao de uma urina alcalina : a. Acido Urico , fosfato de clcio, urato amorfo b. Acido Urico , oxalato de clcio, urato amorfo c. Fosfato Triplo, fosfato amorfo , carbonato de calcio d. Fosfato Triplo , carbonato de clcio, oxalato de calcio 25-c Bi3FoCa = BIURATO DE AMNIO, FOSFATO AMORFO E FOSFATO DE CLCIO.

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
29 No exame de urina rotina, a pesquisa positiva para nitrito, com presena acentuada no sedimento urinrio de picitos, sugere a. doena renal avanada. b. exposio a drogas txicas. c. infeco do trato urinrio. d. presena de clculo renal. 29-c COR ROSA NA TIRA REAGENTE ( REAO DE GREISS SULFANILAMIDA) CISTITE, PIELONEFRITE(PELVE), SELEO DE AMOSTRAS PRA CULTURA, AVALIAO TERAPIA COM ANTIBITICOS, MONITORAR PC COM ALTO RISCO DE INFECO URINRIA

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
12 O exame bsico de urina (rotina) composto de vrias etapas. O mtodo que utiliza a fita reagente representa: a. a avaliao da amostra. b. a anlise qumica da amostra. c. o exame do sedimento. d. o exame superficial. e. a anlise fsica da urina 12-b CUIDADOS COM AS TIRAS REATIVAS: GUARDAR COM DESSECANTE EVITAR EXPOSIO A VAPORES VOLTEIS TEMP AMBIENTE
8

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
13 Qual das alternativas abaixo apresenta um exame qumico da urina?: a. Anlise da colorao. b. Tempo de sedimentao. c. Determinao das esterases leucocitrias . d. Constatao do odor. 13-d ITU: NITRITO, PIRIA, ESTERASES

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
14 Como se deve conservar a tira reagente utilizada no exame de urina?: a. Aberta e em temperatura ambiente. b. Fechada e em temperatura ambiente. c. Aberta e refrigerada d. Fechada e refrigerada. e. Aberta ou fechada e em estufa. 14-b QUMICA SCA

10

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
15 A presena de um nmero elevado de picitos indica a. um processo infeccioso b. uma proteinria c. uma poliria d. um infiltrado de leuccitos na vescula biliar. e. n.d.a 15-a ATIVIDADE DA ESTERASE DOS LEUCCITOS NA FITA

11

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
16 Os chamados corpos cetnicos da urina, o cido acetoactico(20%), a acetona(2%) e o cido beta-hidroxibutrico(78%) aparecem em determinados estados patolgicos e fisiolgicos. Utilizando o mtodo da tira reativa impregnada com nitroprussiato de sdio para a dosagem, h a reao do cido acetoactico ou da acetona da urina com o componente da fita, havendo desenvolvimento de colorao: a. amarela; b. azul; c. verde; d. roxa; e. branca; 16-d PROPORES CONSTANTES NA URINA (%) ANEL ROXO PELO REATIVO DE ROTHERA O CIDO BETA-HIDROXIBUTRICO NO MEDIDO PELA FITA
12

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
17 Imagine que em seu laboratrio, por descuido de um dos tcnicos, uma amostra de urina foi esquecida por mais de 6 horas temperatura ambiente e sem nenhum tipo de conservante. Das opes abaixo, assinale aquela que NO contm uma possvel alterao nesta amostra: a. Aumento de nitrito. b. Diminuio da concentrao de glicose. c. Desintegrao de hemcias e aumento da turvao. d. Intensa diminuio de pH, devido contaminao bacteriana. e. Aumento do nmero de bactrias. 17-d UMA URINA COLHIDA EM CONDIES ASSPTICAS NO CONTM BACTRIAS

13

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
18 Para colher uma amostra de urina que seja realmente representativa do estado metablico do paciente, necessrio controlar certos aspectos da coleta, como hora, durao, dieta, medicamentos ingeridos e mtodos de coleta. Por outro lado, a amostra de urina deve ser analisada pelo analista clnico preferencialmente dentro de uma hora aps a coleta. Uma amostra de urina colhida s 8 horas da manh e que fique temperatura ambiente at o fim do turno da tarde, apresentar: a. maior concentrao de glicose. b. aumento do nitrito devido reduo do nitrato pelas bactrias. c. menor pH. d. menor turvao. e. aumento da bilirrubina decorrente da exposio luz. 18-b CONSERVAO

14

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
26 Na observao do sedimento urinrio, podemos informar algumas alteraes, EXCETO: a. Cilindrria b. Piria c. Hematria d. Glicosria e. Cristalria 26-d OS LEUCCITOS LISAM-SE RAPIDAMENTE EM URINA ALCALINA.

15

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
28 A presena de cristais no sedimento urinrio, em determinados casos, poder estar associada ao aparecimento de clculo renal, assim como a presena de certas doenas metablicas. Assinale a alternativa que apresenta os cristais encontrados em urinas alcalinas: a. fosfato de clcio, oxalato de clcio, e cido rico b. fosfato triplo, cistina e leucina c. amonaco magnesiano e cido rico d. carbonato de clcio, fosfato amorfo e fosfato triplo 28-d CARBONATO DE CLCIO: INCOLOR/ PEQUENOS ALTERES OU ESFERAS.

16

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
20 comum em urina de diabticos: a. Glicose + cetona b. Glicose + bilirrubina c. Glicose + Urobilinognio d. glicose + nitrito e. n.d.a. 20-a PRODUTOS INTERMEDIRIOS DO METABOSLIMO DAS GORDURAS CRIANA SUBNUTRIDA E JEJUM PROLNGADO: S CORPOS CETNICOS + CETONRIA DEMOSTRA DEFICINCIA DE INSULINA EXCESSO DE CETONA NO SG PODE CAUSAR COMA DIABTICO

17

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
2 A medida do pH urinrio na rotina de urina til para: a. Diagnstico de acidose ou alcalose; b. Verificar a produo de hormnio antidiurtico; c. Avaliar a capacidade de concentrao renal; d. Diagnosticar diabetes tipo II; e. Verificar a tira reativa; 2-a OS LIMITES DE pH DE UMA AMOSTRA DE URINA RECENTEMENTE EMITIDA DEVE ESTAR ENTRE 4,5 A 8,0.

18

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
4 Qual doena renal que apresenta as seguintes caractersticas: forte hematria macroscpica, alto nvel de protenas e oligria, acompanhada pela presena de cilindros hemticos, hemcias dismrficas ou fantasmas, e cilindro hialino e granulares e leuccitos: a. glomerulonefrite aguda b. glomerulonefrite membranosa c. glomerulonefrite crnica d. pielonefrite 4-a

Glomerulonefrite membranosa: espessamento da M.basal por doena auto-imune. Glomerulonefrite Crnica: leses recidivantes, IgA nefropatia, grande variedade de cilindros. Pielonefrite: Cilindros leucocitrios, bactrias, nitrito+, possibilidade de proteinria e hematria. Frequente em mulheres. Sindrome Nefrtica: proteinria, gotculas de gordura, corpos ovais graxos, cilindros creos e hematria microscpica.
19

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
5 Dos caracteres gerais da urina fazem parte, alm da cor, os seguintes elementos: a. pH / aspecto / cristais b. pH / densidade/volume enviado c. albumina/volume/odor d. cristais / odor / elementos anormais e. hemoglobina / nitrito / pH
5-b pH 9,0 ERRO DE COLETA, CONSERVAO: PEDIR OUTRA AMOSTRA.

20

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
6 A densidade urinria d indicaes sobre a capacidade renal de: a. filtrar a urina b. Concentrar a urina c. Reabsorver ons hidrognio d. Reabsorver glicose e. Eliminar a urina
6-b A DENSIDADE PODE SER MEDIDA POR FITA, REFRATMETRO OU URODENSMTRO. APS A CENTRIFUGAO A DENSIDADE NO MUDA. EX. 1,010

21

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
7 Para realizao do "Exame de Urina", a coleta de fundamental importncia. O procedimento adequado : a. desprezar o primeiro jato colhendo o restante da mico; b. colher toda urina aps higiene ntima; c. colher toda urina em recipiente rigorosamente limpo; d. colher toda urina em frasco de boca larga; e. desprezar o jato total em jejum; 7-a CONSERVAO DA URINA; FORMOL:4gotas, CIDO BRICO: 0,3g, REFRIGERAO: o mais usado

22

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
8 O exame parcial de Urina, tambm denominado Urina tipo I ou EAS (elementos anormais e sedimento), compreende algumas determinaes. Assinale a alternativa correta sobre as determinaes realizadas em um exame de EAS: a. Cultura de microrganismos. b. Antibiograma c. Avaliao da colorao, aspecto, medida de pH, volume, pesquisa dos elementos anormais e sedimentoscopia; d. Exame microscpico do sobrenadante. e. Identificao de substncias txicas. 8-c

23

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
9 Nas infeces urinrias, o exame de cultura de urina obrigatrio. Em crianas de at dois anos de idade, aps a assepsia da genitlia externa, deve ser feita a coleta de urina do: a. Jato mdio, em frasco estril. b. ltimo jato, em frasco estril. c. Jato total, em saco coletor. d. Primeiro jato, em saco coletor. e. Jato mdio, em saco coletor. 9-c HIGIENE PRVIA E TROCA A CADA 30

24

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
10,Na urina alcalina podemos encontrar cristais de: a. cido rico b. Fosfatos amorfos c. Uratos amorfos d. Oxalato de clcio. e. Uratos 10-b

25

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
11 A orientao correta para coleta do EAS :
a. desprezar o 1 jato b. colher toda a urina c. colher s 07:00h d. colher o 3 jato e. colher em frasco no estril 11-a SE DEIXADA A TEMPERATURA AMBIENTE POR MUITAS HORAS OCORRER MULTIPLICAO BACTERIANA.

26

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
12 A amostra de uma mais concentrada e recomendada para anlise de urina do tipo I : a. Primeira da manh b. 24 horas c. Colhida com cateter d. Aleatria e. da tarde 12-a

27

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
13 A tcnicas tradicionais de pesquisa dos elementos anormais de urina substitudas por sistemas analticos simplificados que utilizam : a. Tiras Reagentes b. Solues Acidas c. Pesadas Sucessivas d. Reaes Imunolgicas e. Solues alcalinas 13-a PRINCPIO DA REFLECTNCIA DA LUZ QUMICA SCA

28

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

15 A urina recente tem aspecto lmpido, entre as causas de turvao da urina NO se pode citar a: a. precipitao de fosfatos e carbonatos em meio alcalino b. alta concentrao de glicose na amostra c. presena de material gorduroso, formando emulso d. presena de grande quantidade de picitos, cristais ou bactrias e. presena de antisspticos, talco ou material fecal
15-b CAUSAM TURVAO DA URINA: CLS. EPITELIAIS, LEUCCITOS, HEMCIAS, BACTRIAS.

29

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
16 Quanto coleta de urina, correto afirmar que:
a. Para a realizao de provas qualitativas, aps assepsia, deve-se coletar o jato mdio da primeira urina da manh; b. Para provas quantitativas, geralmente deve-se colher urina num perodo de 8 horas; c. Para o exame de urinocultura atravs de coletores infantis, se a coleta no for conseguida rapidamente o coletor dever ser trocado cada vez que a criana evacuar; d. Em casos de pacientes hospitalizados, a coleta mais indicada atravs da sonda vesical; e. Para a realizao de urinocultura, o material pode ser enviado para exame, aps a coleta, no perodo mximo de 12 horas e no necessria a refrigerao;

16-a

30

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
19 Qual das opes abaixo apresenta caracteres gerais normalmente pesquisados pelas tiras reagentes? a. Densidade e pH. b. cido rico e bilirrubina. c. cido rico e glicose. d. Albumina e cido actico e. n.d.a
19-a A DENSIDADE DO ULTRAFILTRADO QUE ENTRA NOS TBULOS 1,010 ISOSTENRICA

31

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
27 Para realizao do "Exame de Urina", a coleta de fundamental importncia. No sexo masculino o procedimento adequado : a. desprezar o primeiro jato colhendo o restante da mico b. colher toda urina em recipiente rigorosamente limpo c. colher toda urina aps higiene ntima d. colher toda urina em frasco de boca larga e. n.d.a 27-a HIGIENE PRVIA E DESPREZAR O 1 JATO

32

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
28 O exame parcial de Urina, tambm denominado Urina tipo I ou EAS (elementos anormais e sedimento), compreende algumas determinaes. Assinale a alternativa correta sobre as determinaes realizadas em um exame de Urina tipo I: a. Cultura de microrganismos. b. Antibiograma c. Avaliao do odor, colorao, aspecto, medida de pH, volume e pesquisa dos elementos anormais. d. Exame microscpico do sobrenadante. e. Identificao de substncias txicas. 28-c ODOR DA URINA RECM EMITIDA DEVE-SE AOS CIDOS ORGNICOS VOLTEIS.

33

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
29 Assinale a alternativa que apresenta a melhor amostra para a realizao do exame de rotina de urina (EAS). a. Urina de 24 horas. b. Urina de jato mdio da primeira mico. c. Primeiro jato urinrio. d. Toda primeira urina da manh. e. n.d.a 29 -b

34

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
30 Quais os principais constituintes qumicos da urina normal, alm da gua? a. Uria e cloreto b. Uria e protena c. Protena e sdio d. Sdio e potssio e. n.d.a. 30-a COMPOSIO DA URINA ORGNICOS: URIA 6 18 g, INORGNICOS: CLORETO 100 A 250 mEq C. RICO 0,8 a 2 g SDIO 2 A 4 g/ 100 a 200 mEq CREATININA 0,3 a 0,8 g POTSSIO 1,5 A 2 g/ 50 a 70 mE q

35

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
31 Um dos erros mais comuns no exame de EAS est relacionado a : a. coleta da amostra b. a fita reagente c. a solicitao mdica d. ao pronturio do paciente e. n.d.a. 31- a

36

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
32 Com a introduo de fitas reagentes de urina, as provas qumicas anteriormente complexas e demoradas foram substitudas e a anlise foi simplificada. Assinale a opo cujo analito NO comumente analisado nas fitas: a. cetonas b. haptoglobina c. bilirrubina d. hemoglobina 32-b Ptn PLASMTICA QUE SE LIGA A Hb IMPEDINDO SUA FILTRAO PELOS GLOMRULOS.

37

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
34 A desintegrao das hemcias ser mais rpida na urina: a. concentrada e cida; b. concentrada e alcalina; c. diluda e cida; d. diluda e alcalina. e. n.d.a 34-d DILUDA- ENTRA GUA ALCALINA- DESORGANIZA A MEMBRANA DA HEMCIA E ENTRA GUA.

38

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
37 considerado elemento pesquisado na tira reativa: a. bilirrubina b. cristais c. cilindros d. espermatozoides e. muco
37-a ESPUMA AMARELA NO INCIO DA HOMOGEINIZAO PODE EVIDENCIAR UMA SUSPEITA NO AUMENTO DA BILIRRUBINA.

39

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
38 O pH da urina utilizado para auxiliar a pesquisa de : a. cristais b. muco c. hemcias d. leuccitos e. n.d.a. 38-a SISTEMA DE INDICADOR DUPLO: AZUL DE BROMOTIMOL E VERMELHO DE FENOL

40

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
41 Podemos detectar a protena de Bence Jones na urina na seguinte situao: a. mieloma mltiplo b. desidratao c. infeco urinria d. insuficincia renal aguda e. n.d.a.
41-a

MTODOS DE DETECO:

IMUNOELETROFORESE, PRECIPITAO DA PROTENA NA TEMPERATURA ENTRE 40 A 60C DISSOLUO A 100 PRECIPITAO PELO TESTE DO C. SULFOSSALICLICO
41

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
42 Num exame de urina normal, podemos encontrar:

a. cilindros hialinos; b. hemoglobina; c. albumina; d. clulas epiteliais. e. n.d.a. 42-a

42

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
43 Uma paciente de 18 anos de idade, apresentou um quadro compatvel com cistite por enterobactria. Qual dos testes da tira reativa citados abaixo tem grandes possibilidades de apresentar resultado positivo? a. Glicose. b. Nitrito. c. Urobilinognio. d. Bilirrubina. e. Corpos cetnicos. 43-b

43

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
44 A presena de espermatozides na urina de um paciente pode levar a uma: a. proteinria falsamente positiva. b. glicosria falsamente negativa. c. hemoglobinria falsamente positiva. d. cetonria positiva e. n.d.a. 44-a ESPERMA RICO EM PTNS ESPERMATORRIA*

44

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
45 No exame qumico da urina com fitas reagentes, a presena de vitamina C (na urina do paciente) pode levar a uma: a. glicosria falsamente negativa. b. proteinria falsamente negativa. c. cetonria falsamente positiva. d. hemoglobinria falsamente positiva. 45-a O CIDO ASCRBICO UMA SUBSTNCIA REDUTORA.

45

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
46 O pH normal da urina : a. levemente cido b. neutro c. alcalino d. levemente alcalino e. n.d.a. 46-a EM URINA ALCALINA E DILUDA, OBSERVA-SE NO SEDIMENTO URINRIO AS CLULAS BRILHANTES( TERMO USADO PARA DESCREVER ESPECIFICAMENTE NEUTRFILOS)

46

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
47 A densidade da urina revela: a. o odor b. a concentrao c. a cor d. o peso e. n.d.a. 47-b POLIRIA COM BAIXA DENSIDADE: DIABETES INSPIDO ( DEF. DE ADH) POLIRIA COM ALTA DENSIDADE: DIABETES MELLITO ( ALTA [ ] DE GLICOSE)

47

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
48 Quando se colhe a urina em saco coletor tm-se: a. o jato total b. o jato mdio c. o jato intermedirio d. o jato inicial e. n.d.a. 48-a

48

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
49 A presena de cor azul de uma amostra de urina proveniente de: a. alimentos b. antibiticos c. tempo de coleta d. armazenamento e. n.d.a. 49-b SULFAS

49

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
51 Setor do laboratrio clnico que se destina as anlises do EAS: a. Imunourinlise b. hematologia c. Flebotomia d. Uroanlise e. n.d.a. 51-d

50

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
52 Elemento anormal relacionado com jejum prolongado ou diabetes: a. corpos cetnicos b. bilirrubina c. urobilinognios d. nitrito e. leuccitos 52-a URINA COM ODOR ADOCICADO

51

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
54 Na gestao e aps exerccios fsicos prolongados comum encontrar na urina: a. sptz b. protenas c. nitrito d. cetona e. glicose 54-b PROTEINRIA ORTOSTTICA / BENIGNA OU DOS ADOLESCENTES: ALBUMINRIA QUE APARECE DEPOIS DA PESSOA TER FICADO EM POSIO ERETA POR ALGUM TEMPO E DESAPARECE QDO ELA SE DEITA.

52

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
55 Em casos de hepatopatias encontra-se no EAS: a. bilirrubina b. cetona c. glicose d. nitrito e. esterases 55-a CRISTAIS DE TIROSINA

53

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
56 A hemoglobinria na ausncia de hematria indica: a. hemlise b. litase c. lipemia d. colestase e. n.d.a 56-a NA FITA PELA ATIVIDADE DA PEROXIDASE DA HEMOGLOBINA

54

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
57 Aproximadamente75% dos clculos renais vm acompanhados no EAS por: a. hematria b. piria c. cristalria d. cilindrria e. n.d.a. 57-a LESO DAS VIAS URINRIAS

55

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
59 A proteinria est associada comumente a presena de : a. cristais b. cilindros c. tricomonas d. parasitos 59-b PATOLOGIA RENAL

56

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
60 Na presena de infeco urinria, com flora bacteriana aumentada, geralmente positivo o seguinte teste: a. hemoglobina; b. glicose; c. urobilinognio; d. bilirrubina; e. nitrito. 60-e A GLOMERULONEFRITE UMA DOENA QUE COMEA COM O SISTEMA COMPLEMENTO ATUANDO SOBRE OS GLOMRULOS CONTENDO ANTICORPOS ADERIDOS.

57

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
01 Por meio da fita-reagente, pode-se detectar na urina a presena de: a. cristais b. cilindros c. muco d. hemoglobina e. cor 01-d CAUSAS DE HEMOGLOBINRIA: HEMLISE INTRAVASCULAR HEMOGLOBINRIA PAROXISTICA NOTURNA MALRIA EXERCCIO EXTENUANTE ANIMAIS PEONHENTOS, ENVENENAMENTO DEF. DE G6PD

58

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
21 A presena de cilindros no sedimento urinrio, sempre reflete uma patologia: a. sangunea b. vesical c. renal d. uretral e. pleural 21-c EXCLUSIVAMENTE RENAIS ENCONTRADOS NO SEDIMENTO

59

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
04 A matriz dos cilindros constituda por: a. depsitos gordurosos b. protena de Tamm-Horsfall c. protena de Bence-Jones d. proteinas livres 04-c SECRETADA PELAS CLS TUBULARES

60

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
05 A protena de Bence Jones : a. uma protena anormal encontrada nas infeces do sistema urinrio b. uma protena anormal encontrada nos pacientes submetidos a hemodilise c. uma globulina anormal encontrada no mieloma mltiplo d. uma protena srica normal. e. uma protena sem importncia 05-c DISTRBIO PROLIFERATIVO DOS PLASMCITOS PRODUTORES DE IMUNOGLOBULINAS MONOCLONAIS DE CADEIA LEVE A PESQUISA MOSTRA-SE POSITIVA EM 60 A 80% DOS CASOS DE MIELOMA.

61

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
61 A infeco do trato urinrio uma patologia extremamente comum, que constitui um dos processos infecciosos mais frequentemente encontrados na clnica mdica e responsvel por 40% das infeces hospitalares nas estatsticas americanas. A ITU ocorre em todas as idades, do neonato ao idoso, mas durante o primeiro ano de vida, devido ao maior nmero de m-formaes congnitas, especialmente vlvula de uretra posterior, existe predomnio de ITU no sexo masculino. A partir desse perodo, durante toda a infncia e principalmente na fase pr-escolar, as meninas so acometidas por ITU cerca de 10 a 20 vezes mais do que os meninos. Quais exames esto relacionados com a investigao laboratorial de ITU?
a. Fitas reagente, so teis na triagem de casos agudos suspeitos de ITU, principalmente em nvel ambulatorial ou consultrio. As fitas detectam esterase leucocitria (indicativa de piria) ou atividade redutora de nitrato; b. Sedimento urinrio; c. Urocultura d. Antibiograma e. Todas as alternativas esto corretas
61-e
62

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
7 Na luta contra a infeco bacteriana, os leuccitos se degeneram e do origem a elementos encontrados na urina denominados: a. hemcias b. cilindros c. picitos d. cristais e. muco 7-c ESTERASES LEUCOCITRIAS ( GRANULCITOS) NITRITO NEG NA FITA COM NUMEROSAS BACTS NO SEDIMENTO E CULTURA CRESCEU SUPERIOR A 100,000 UFC: PRES DE BACTS GRAM POSITIVAS ( NO REDUZEM NIOTRATO A NITRITO)
63

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
8 Num exame de urina normal, podemos encontrar: a. cilindros hialinos b. albumina c. hemoglobina d. clulas epiteliais e. cilindros creos 8-a OS CILINDROS PREFERENCIALMENTE SE LOCALIZAM JUNTO AS BORDAS DAS LAMNULAS QDO SE EXAMINA A URINA.

64

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
9 Na presena de infeco urinria, com flora bacteriana aumentada, geralmente positivo o seguinte teste: a. nitrito b. hemoglobina c. glicose d. urobilinognio e. bilirrubina 9-a RESULTADOS FALSO-POSITIVO PARA A PROVA DE NITRITO: URINAS QUE NO FORAM RECM COLETADAS.

65

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
10 Quando se detecta hemoglobina na tira reativa, espera-se encontrar na sedimentoscopia o seguinte elemento: a. muco b. espermatozoides c. leveduras d. hemcias e. cristais 10-d HEMCIAS DISMRFICAS= HEMORRAGIA GLOMERULAR ( ACANTCITOS) PRINCIPAL COMPONENTE DOS FILAMENTOS DE MUCO( PTN DE TAMMHORSFALL, ANLISE IMUNOLGICA)

66

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
10 Quando se detecta hemoglobina na tira reativa, espera-se encontrar na sedimentoscopia o seguinte elemento: a. muco b. espermatozoides c. leveduras d. hemcias e. cristais 10-d A HEMOGLOBINRIA SEM HEMATRIA INDICA Hb LIVRE.

67

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
21 Pode ocorrer proteinria marcante: a. no mieloma mltiplo b. na ITU c. na litse renal d. na cristalria e. n.d.a. 21-a DESORDEM DOS PLAMCITOS

68

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
22 A bilirrubinria est presente: a. Nas hepatites , cirrose e outras doenas hepticas b. no diabetes c. na piria d. na hematria e. n.d.a. 22-a O RIM NO CAPAZ DE EXCRETAR A BILIRRUBINA INDIRETA POIS INSOLVEL EM GUA, E POR ESTAR LIGADA A ALBUMINA. BILIRRUBINRIA POS e UROBILINOGNIO NEG = OBSTRUO DO DUCTO BILIAR. HEMLISE INTRAVASCULAR= BILIRRUBINA NEG E UROBILINOGNIO POS HEPATITE= BILIRRUBINA POS E UROBILINOGNIO POS
69

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
24 Qual o significado clnico de urobilinognio na urina? a. Deteco precoce de doenas hepticas e distrbios hemolticos b. piria c. hematria d. proteinria e. n.d.a. 24-a PIGMENTO PROVENIENTE DA BILIRRUBINA DIRETA, REDUZIDA PELAS BACTS INTESTINAIS. REATIVO DE EHRLICH: P DIMETILAMINOBENZALDEDO/ VERMELHOCEREJA.

70

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
25 A hemoglobinria (fita) na ausncia de hematria (sedimento) indica: a. Hemoglobina livre - hemlise b. Cetonria c. ITU d. Diabetes e. n.d.a 25-a HEMOGLOBINRIA SEM HEMATRIA CAUSAS**

71

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
27 A urina rica em nitratos. A presena de bactrias na urina transforma esses nitratos em: a. Glicose b. Bilirrubina c. Nitritos d. Protenas e. Urobilinognios 27-c COR ROSA NA FITA GRAM + NO REDUZEM NITRATO A NITRITO

72

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
28 Exerccio fsico intenso e em perodo de gravidez, possvel encontrar normalmente na urina: a. Glicose b. Hemoglobina c. Protenas d. Corpos cetnicos e. Bilirrubinas 28-c OUTRA CAUSA: EXPOSIO AO CALOR (DESIDRATAO)

73

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
29 Fonte de energia quando no h glicose disponvel gera na urina o aparecimento de : a. Corpos cetnicos ou cetona b. Glicose c. Bilirrubina d. Protenas e. n.d.a. 29-a REATIVO DE ROTHERA ( ANEL DE COR ROXA) COMPOSTOS DE CETONA NA URINA: C. BETA HIDROXIBUTRICO(78%), C. ACETOACTICO(20%), CETONA(2%) Acetona e o c. Betahidroxibutrico so produzidos a partir do cido acetoactico.

74

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
30 Esterases Leucocitria e Nitrito aparecem na urina quando h; a. Diabetes b. Infeco - ITU c. Proteinria d. Hemorragia e. n.d.a. 30-b CAUSAS DE PIRIA NO-BACTERIANA: LUPUS, TUMORES, GLOMERULONEFRITE.

75

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
1 Qual dos seguintes resultados devem ser reanalisados? a. Sangue e protena positivos; b. pH 5,0 com uratos amorfos; c. pH 8,0 com cristais de cido rico; d. Glicose e leveduras e. Glicose e cetonas positivas; 1-c O pH importante para identificar os cristais

76

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
2 Sobre o exame de sedimento urinrio, INCORRETO afirmar que a. a cristalria, que corresponde presena de cristais no sedimento urinrio, normalmente no apresenta significado clnico. b. a presena de cilindros hemticos de cor alaranjada ou vermelha, com aspecto homogneo e limites celulares indefinidos, pode indicar a diminuio do fluxo urinrio tubular, relacionando-se com glomerulonefrites. c. a presena de picitos no sedimento urinrio pode ser indcio de uma infeco renal. d. o exame de sedimento urinrio permite a identificao de bactrias patognicas relacionadas a ITU. 2-a LITASE RENAL IMPORTANTE

77

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
3 Em exames de urina rotina de pH=6,0 ao examinarmos atravs da pesquisa quantitativa, comum encontramos os seguintes cristais urinrios: a. Fosfato de clcio. b. Uratos Amorfos. c. Fosfato Amorfo. d. Oxalato de Clcio e fosfato amorfo. e. N.D.A 3-b COR DE TIJOLO OU MARROM-AMARELADO, EM GRUMOS E EM GRANDE QTDE.

78

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
4 Para a realizao do exame sumrio de urina com sedimentoscopia, escolhe-se a: a. amostra do primeiro jato da urina. b. segunda urina da manh. c. amostra de urina de 24 horas. d. primeira urina da manh. e. n.d.a. 4-d COLETA PADRO

79

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
5 A centrifugao da urina para o sumrio de urina com sedimentoscopia a seguinte: a. 1500 rpm por 5 minutos. b. 2000 rpm por 10 minutos. c. 3500 rpm por 5 minutos d. 1500 rpm por 20 minutos. 5-a ROTAO BAIXA

80

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
6 - Para obteno do sedimento urinrio , deve centrifugar cerca de 10 mL de urina durante 5 minutos a cerca de : a. 500 r.p.m b. 1500 r.p.m c. 2000 r.p.m d. 3000 r.p.m e. 6000 r.p.m 6-b CONTROLE DE QUALIDADE

81

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
7 A presena de cilindros no sedimento urinrio poder indicar um grave prognstico e sua investigao obrigatria, excetuando-se alguns casos de irritao e congesto renal, com o aparecimento acidental de cilindros no sedimento e ausncia de proteinria. O cilindro hialino-granuloso formado: a. por gotculas de gordura em seu interior, apresentando refringncia; b. da degenerao dos elementos celulares em seu interior; c. por leuccitos entrelaados em uma matriz proteica; d. por aglutinao das hemcias. 7-b PRECIPITAO DE PTNS NOS TBULOS RENAIS.

82

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
8 Qual das seguintes estruturas podemos encontrar em um exame de urina normal? a. Clulas epiteliais b. Cristais de cistina c. Hemoglobina d. Cilindros hemticos 8-a EM PACIENTES TRANSPLANTADOS , UMA GRANDE QTDE DE CLS. EPITELIAIS TUBULARES NA URINA INDICA REJEIO DO ENXERTO RENAL.

83

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
9 A medida da densidade urinria era realizada por meio do aparelho a. espectrofotmetro. b. fotmetro. c. refratmetro. d. microscpio 9-c CALIBRAO FEITA COM GUA DESTILADA ( LEITURA = 1,000). VANTAGEM AO URODENSMETRO: NO PRECISO CORRIGIR A TEMPERAURA, USO DE PEQUENO VOLUME URINRIO. CONTRASTES E CORANTES RADIOLGICOS AUMENTAM A DENSIDADE.

84

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
11 Em algumas patologias importante a pesquisa de cristais no exame de urina. Os cristais que podem ser encontrados em urina cida so: a. carbonato de clcio e tirosina. b. cido rico e oxalato de clcio. c. fosfatos triplos e urato de amnio. d. fosfato amorfo e urato amorfo. 11-b TIROSINA= HEPATOPATIAS GRAVES , BAINHA DE GULHAS FINAS DOENA DE LESCH-NYHAN= CRISTAIS DE C. RICO ( EXCREO MACIA). DISTURBIO NO METABOLISMO DAS PURINAS*

*Anomalia congnita de carter recessivo ligado aos cromossomos sexuais com ausencia do gene que produz hipoxantina-guanina-fosforribosil-transferase que acarreta acmulo de c. rico em todo o organismo

85

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
14 Correlao correta feita com elemento anormal; a. cilindro-protenas b. cristais-protenas c. bactrias-cetona d. levedura- pH 14-a CILINDRO LEUCOCITRIO: PIELONEFRITE CILINDRO CREO: NEFROSE, ESTASE URINRIA, NO H + PRESSO DE FILTRAO ( FLUXO SANGUNEO RENAL EXTREMA MENTE LENTO) CILINDRO HEMTICO: GLOMERULONEFRITE, HEMORRAGIA NO NFRON CILINDRO EPITELIAL: DOENA RENAL CRNICA

86

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
15 Tipo de cilindro mais encontrado no sedimento urinrio: a. Creo b. Leucocitrio c. Hialinos d. Granulosos 15-c PRINCIPAIS LCAIS DE FORMAA DOS CILINDROS: TBULO CONTORCIDO DISTAL E DUCTOS COLETORES. ELEMENTOS EXCLUSIVAMENTE RENAIS ENCONTRADOS NA URINA. FORMADOS PELA PTN DE TAMM-HORSFALL SECRETADA PELAS CLS TUBULARES. A FITA NO DETECTA ESTA PTN.

87

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
16 A correta correlao para ITU : a. Nitrito, Bactrias e Esterases Leucocitrias b. Glicose, Bactrias e Esterases Leucocitrias c. Nitrito, Bactrias e cetona d. Nitrito, glicose e cetona 16-a FITA+ SEDIMENTO+SINTOMAS

88

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
17 A presena de clulas epiteliais na urina relflete: a. Inflamao b. Diabetes c. ITU d. Cetonria e. n.d.a. 17-a DESCAMAO INTENSA

89

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
18 A hematria, que pode ser macro ou microscpica est relacionada com frequncia a: a. Clculo renal b. Diabetes c. Cetonria d. Alergias 18-a NA FITA, REAO DA HEMOGLOBINA PEROXIDASE

90

BIOQUMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTES COMENTADAS!
19 Protozorio flagelado encontrado na urina: a. Plasmdio b. Trichomonas vaginalis c. Trypanossoma d. Girdia 19-b PARASITO ENCONTRADO COM MAIOR FREQUNCIA NA URINA. MENOR FREQUNCIA: S. HAEMATOBIUM (HABITAT NAS VIAS URINRIAS, USA-SE URINA 24H OU EAS)

91