Displasia

Displasia (del griego - "mal" y "formar") es una anormalidad en el aspecto de las clulas debido a los disturbios en el proceso de la maduracin de las mismas. Las clulas displsicas han experimentado proliferacin y alteraciones atpicas que afectan a su tamao, forma y organizacin. Esto puede ser indicativo de que se encuentran en una fase de evolucin temprana hacia la transformacin en una neoplasia. Por lo tanto la displasia es un cambio pre-neoplsico o precanceroso. Este crecimiento anormal se restringe a la capa epitelial, no invadiendo el tejido ms profundo. Aunque la displasia puede regresar espontneamente, es posible extirparla mediante ciruga, mtodos qumicos, el calor quemante lser, o aplicacin de frio (crioterapia). Estos cambios pueden ser reversibles, y al desaparecer la causa inductora, el epitelio puede volver a la normalidad. Los cambios displsicas de los tejidos estn considerados como precursores del cncer.

Tipos
La forma ms conocida de displasia son las lesiones precursoras del cncer de cuello de tero. Esta lesin es originada por una infeccin con el VPH (virus del papiloma humano). La displasia cervical es casi siempre insospechada por la mujer. Es descubierta generalmente por un examen de investigacin (prueba de Papanicolaou). El propsito de esta prueba es diagnosticar la enfermedad temprano, mientras que sigue estando en la fase de la displasia es fcil de curar. Otro ejemplo de displasia sera la relacionada con el epitelio de la laringe. Segn su grado de alejamiento de un tejido normal se las divide segn la clasificacin Smurra M. en leve, moderada, intensa o severa.

PRUEBA DE PAPANICOLAOU
La prueba de Papanicolaou (llamada as en honor de Georgios Papanicolaou, mdico griego que fue pionero en citologa y deteccin

temprana de cncer), tambin llamada citologa de crvix o citologa vaginal, se realiza para diagnosticar el cncer cervicouterino, para conocer el estado funcional de las hormonas y para identificar las alteraciones inflamatorias a travs del anlisis de las clulas descamadas. Esta es la mejor prueba es un examen citolgico en el que se toman muestras de clulas epiteliales en la zona de transicin del cuello uterino, en busca de anormalidades celulares que orienten a (y no que diagnostiquen) la presencia de una posible neoplasia de cuello uterino. Las muestras utilizadas para esta prueba se toman de tres sitios:

Endocrvix, que es el orificio que comunica con el tero. Crvix, que es la parte ms externa del tero, y que comunica directamente con la vagina. Tercio superior de la vagina, que es la regin que rodea el cuello del tero.

Si el estudio se realiza durante el embarazo, la muestra no se tomar del endocrvix, sino nicamente del cuello uterino y de la vagina. El Papanicolaou es una prueba de cribado (en ingls, screening test) que debe practicarse a todas las mujeres desde que inician su actividad sexual hasta los 65 aos, aproximadamente. Si el resultado es positivo, segn las circunstancias particulares y el resultado concreto de cada caso, existen diversas opciones: puede realizarse de nuevo la toma despus de transcurridos seis meses o incluso realizarse un examen llamado colposcopia, que permite observar la lesin sospechosa in situ y tomar biopsia. Un profesional de la salud es quien debe orientar al paciente, teniendo en cuenta todos los datos de la historia clnica. La prueba de Papanicolaou es un examen barato, fcil y simple que cualquier mdico puede realizar y que contribuye eficazmente al diagnstico precoz del cncer del cuello uterino. La muestra obtenida debe ser analizada por mdicos especializados en anatoma patolgica.