Monday, November 14, 11

Anatoma

Monday, November 14, 11

Anatoma

Monday, November 14, 11

Proyecciones de la Rodilla
Proyeccin AP Posicin del paciente Supino

Posicin de la parte Centro de caseta debajo del pice de la patela. Para localizar el pice se deber exionar la rodilla un poco. Esto hace se coloque la articulacin de la rodilla al centro del caset Epicndilos de la rodilla paralelos al caset

Rayo Central 1/2 debajo del pice patelar 3 - 5 caudal si la distancia de la espina anterior superior iliaca a el tope de la mesa es de es <19 cm (plvis delgada) perpendicular si la distancia de la espina anterior superior iliaca a el tope de la mesa es de es de 19 cm a 24 cm 3 - 5 cefalar la distancia de la espina anterior superior iliaca a el tope de la mesa es de es >24 cm (plvis delgada)

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Proyecciones de la Rodilla

Estructuras demostradas Porcin distal del femur (cndilos) Porcin proximal de tibia y fbula

Tamao de caseta 8 x 10 10 x 12 a lo largo

*Tcnica 5 mAs 70 kVp (11cm) > 10 cm bucky o grid (70 5 kVp) < 10 cm tabletop (65 5 kVp)
*Bontrager,Kenneth.Radiographic Positioning and Realted Anatomy. pag.245

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Proyecciones de la Rodilla
Proyeccin lateral

Posicin del paciente

De lado sobre lado afectado

Posicin de la parte
Articulacin de la rodilla al centro de la caseta (1/2 debajo del pice de la patela) (1 distal al epicndilo medial del femur)

Rayo Central
5 - 7 cefalar (1/2 debajo del pice de la patela) (1 distal al epicndilo medial del femur). Angulacin evita que la articulacin sea opacada por la magnicacin del cndilo medial del femur

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Proyecciones de la Rodilla

Estructuras demostradas Porcin distal del femur, articulacin de la rodilla, patela lateral, porciones proximales de tibia y fbula

Tamao de caseta 8 x 10 10 x 12 a lo largo

*Tcnica 4 mAs 70 kVp (10cm) > 10 cm bucky o grid (70 5 kVp) < 10 cm tabletop (65 5 kVp)

*Bontrager,Kenneth.Radiographic Positioning and Realted Anatomy. pag.248

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Vista Lateral de la Rodilla

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Proyecciones de la Rodilla
Proyeccin oblicua

Posicin del paciente Supino

Posicin de la parte Centro de caseta debajo de la patela Oblicua Interna (rotacin medial)

Rotar la rodilla 45 medial

Oblicua externa (rotaci lateral)

Rotar la rodilla 45 hacia aspecto lateral

Rayo Central 1/2 debajo del pice patelar 3 - 5 caudal si la distancia de la espina anterior superior iliaca a el tope de la mesa es de es <19 cm (plvis delgada) perpendicular si la distancia de la espina anterior superior iliaca a el tope de la mesa es de es de 19 cm a 24 cm 3 - 5 cefalar la distancia de la espina anterior superior iliaca a el tope de la mesa es de es >24 cm (plvis delgada)

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Proyecciones de la Rodilla

Estructuras demostradas oblicua externa (rotacin lateral)

Cndilo medial femoral y tibial Tibial plateaus Articulacin de la rodilla abierta Fbula superimpuesta sobre la mitad de la tibia Margen de la patela proyectado parcialmente hacia la orilla del cndilo femoral Tejido blando Detalle de hueso femur distal y tibia proximal

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Proyecciones de la Rodilla

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Proyecciones de la Rodilla

Estructuras demostradas oblicua interna (rotacin medial)

Tibia y fbula separadas en su articulacin proximal Tibia posterior Cndilos laterales del femur y tibia Ambos tibial plateaus Articulacion de la rodilla abierta Margen de la patela proyectado parcialmente hacia el lado medial del cndilo femoral Tejido blando alrededor de la rodilla Detalle de hueso femur distal y tibia proximal

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Proyeccin postero anterior axial para fosa intercondilar

Proyecciones de la Rodilla

Posicin del paciente Arrodillado sobre la mesa Erecto con rodillas exionadas Erecto con rodilla afectada exionada sobre una silla

Posicin de la parte pice de la rodilla al centro del caset Pierna exionada 70. En relacin al rayo central y femur es de 20

Rayo central Perpendicular a fosa intercondilar

Estructuras demostradas Fosa intercondilar del Femur Tuberculos intercondilares

Tamao de caset 8x10 a lo largo

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Proyecciones de la Rodilla
Proyeccin postero anterior axial para fosa intercondilar

Posicin del paciente

Prona sobre la mesa

Posicin de la parte
pice de la patela al centro del caset Rodilla exionada 40

Rayo central
Perpendicular al eje longitudinal de la pierna. La angulacin del mismo depender de la angulacin de la rodilla

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Proyecciones de la Rodilla
Proyeccin AP axial para fosa intercondilar

Posicin del paciente

Supino sobre la mesa

Posicin de la parte
Una vez exionada la rodilla, el rayo central entrar por el pice de la patela y el caset ser centralizado por donde salga el mismo

Rayo central
Perpendicular al eje longitudinal de la pierna. La angulacin depender de la angulacin de la pierna. Se angular el rayo cefalar

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Proyecciones de la rodilla
Proyeccin PA de la patela

Posicin del paciente

Prona

Posicin de la parte
Patela al centro del caset Para que la patela quede lo sucientemente plana sobre la mesa se debe rotar el taln de 5 a 10 lateral

Rayo Central
Perpendicualr al centro del caset

Estructuras demostradas
Vista AP de la patela

Tamao de caset
8x10

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Proyecciones de la rodilla

Patela bipartita
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Proyecciones de la rodilla
Proyeccin tangencial de la patela

Posicin del paciente

Prona

Posicin de la parte
Flexionar la rodilla hasta que patela quede perpendicular a la mesa

Rayo Central
Perpendicular a la articulacin de la rodilla. La angulacin depender del grado de exin de la rodilla

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Patologas

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Artritis cstica de la rodilla

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Dislocacin de la patela

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Fractura conminuta del femur distal

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Osteosarcoma
Cncer de hueso. Ocurre principalmente en adolescentes y adultos jovenes. El osteosarcoma es bien resistente a la radioterapia.

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