Sistemul de sanatate din polonia

Filipas Paula-Florina Anul: II-A Asistent medical generalist

Sistemul de securitate social Prevederi naionale Organizare general Unul dintre elementele sistemului de securitate social este sistemul de pli financiare finanat, n cadrul asigurrilor sociale, de ctre Fondul de Asigurri Sociale (Fundusz Ubezpiecze Spoecznych) , care cuprinde: asigurarea de pensie i rent, asigurarea de boal i maternitate, precum i asigurarea de accidente de munc i boli profesionale. n Polonia, n afar de sistemul de asigurri sociale, exist i un sistem de pli familiale, care acord prestaii familiale, printre altele, i sunt finanate de la bugetul de stat, precum i un sistem de prestaii de omaj finanat separat de ctre Fondul de Munc (Fundusz Pracy). Asigurarea de boal Beneficiari i condiii pentru obinerea dreptului Persoanele asigurate au dreptul la prestaii de boal, prestaii de recuperare, alocaii compensatorii i alocaii de ngrijire. Condiiile pentru acordarea i plata acestor prestaii sunt definite n legea privind prestaiile de asigurri sociale n caz de boal i maternitate.Asigurarea de boal este obligatorie pentru lucrtorii i membrii cooperativelor agricole de producie. Asigurarea de boal este facultativ pentru persoanele care lucreaz n industria artizanal, pentru persoanele care conduc afaceri, pentru lucrtorii independeni, pentru lucrtorii contractuali, pentru prizonierii care lucreaz n timp ce execut o pedeaps n nchisoare i pentru preoi. Sunt prevzute diferite perioade de eligibilitate pentru prestaiile de boal, in funcie de felul asigurrii: obligatory sau facultativ.Pentru asigurarea obligatorie este nevoie de 30 de zile de cotizare nentrerupt nainte de a beneficia de prestaia de boal, iar pentru asigurarea facultativ este nevoie de 180 de zile de cotizare nentrerupt. Perioadele anterioare de cotizare la asigurarea de boal sunt luate n considerare ca fiind perioade de asigurare de boal, dac diferena dintre acestea nu depete 30 de zile sau sunt rezultatul unui nou concediu parental sau concediu fr plat. Dreptul la prestaii de boal din prima zi a asigurrii de boal este acordat: absolvenilor colii sau a unei forme superioare de nvmnt care au fost acoperii de asigurarea de boal sau care i-au fcut asigurare de boal n termen de 90 de zile de la terminarea colii sau a unei forme de nvmnt superior, dac incapacitatea de munc este urmarea unui accident de munc, unui accident de traseu spre i de la locul de munc, precum i persoanelor asigurate obligatoriu care au fost acoperite de asigurarea de boal obligatorie pe o perioad de cel puin 10 ani. Prestaiile de boal se mai acord persoanei care a devenit inapt de munc dup expirarea dreptului la asigurarea de boal, dac incapacitatea de munc s-a manifestat fr ntrerupere pentru o perioad de cel puin 30 de zile i a intervenit la cel mult 14 zile de la expirarea dreptului la asigurarea de boal; cel mult 3 luni de la expirarea dreptului la asigurarea de boal n cazul bolilor contagioase pentru care perioada de incubaie nu este mai mare de 14 zile sau n cazul unei boli ale crei simptome apar dup o perioad mai mare de 14 zile de la debutul bolii.Prestaiile de boal se pltesc pentru o perioad de maxim 182 de luni, iar dac incapacitatea de munc este rezultatul tuberculozei, pentru maxim 270 de luni. Perioadele anterioare de incapacitate de munc cauzate de aceeai boal reprezint perioad de prestaii dac pauza ntre sfritul incapacitii de munc anterioare i nceputul unei noi incapaciti de munc nu depete 60 de zile.Cuantumul lunar al prestaiei de boal este de 80% din suma n baza creia a fost fcut calculul.Totui, cuantumul prestaiei de boal lunare este de 100% din suma n baza creia s-a realizat calculul, dac incapacitatea de munc: se ntmpl n perioada de sarcin; este rezultatul unui accident de munc, de traseu sau al unei boli profesionale; este rezultatul unor teste medicale anticipate necesare pentru persoanele care urmeaz s doneze organe sau care vor fi supuse unei proceduri de donare de organe. Baza calculului prestaiei de boal este salariul lunar pltit pentru 6 sau 12 luni anterioare lunii n care a intervenit incapacitatea de munc. Baza plii prestaiei de boal o

Page 1 of 10

reprezint certificatul doctorului care folosete formularul ZUS (instituia de asigurri sociale) ZLA i care este prezentat angajatorului n 7 zile de la primirea acestui certificat. Alocaia de boal nu se acord pentru perioadele de incapacitate de munc n care o persoan asigurat i pstreaz dreptul la o remuneraie n baza unor aranjamente de plat. De asemenea, asigurarea de boal nu se acord pentru perioadele de incapacitate care coincid cu concediul fr plat, un nou concediu parental sau arestare temporar sau ispirea unei pedepse n nchisoare. O persoan asigurat a crei incapacitate de munc este rezultatul abuzului de alcool nu are dreptul la alocaia de boal n primele 5 zile de la apariia incapacitii.O persoan asigurat care presteaz o munc pltit ntr-o perioad de incapacitate de munc demonstrat sau care folosete concediul de boal ntr-o manier nepotrivit pentru un astfel de concediu, i pierde dreptul la prestaiile de boal pe toat perioada concediului de boal. Alocaia de boal nu se acord n cazurile n care certificatul medical a fost falsificat. Condiiile pentru plata contribuiilor de boal i maternitate sunt menionate n legea privind sistemul de asigurri sociale. Aceast contribuie de asigurri este de 2,45% din suma de baz utilizat la acest calcul. Suma de baz pentru calculul contribuiei este venitul, aa cum este prevzut n legea privind impozitul pe venit pentru persoanele fizice, primit de lucrtori prin contractul de angajare. Contribuia la asigurarea de boal i maternitate este pltit n ntregime de ctre persoana asigurat (lucrtor). Asigurarea de maternitate beneficiari i condiii de acordare Condiiile pentru acordarea i plata alocaiei de maternitate sunt stipulate n legea privind prestaiile de asigurri sociale n bani pentru boal i maternitate.Alocaia de maternitate se acord persoanelor asigurate n caz de boal sau maternitate. Alocaia de maternitate se acord unei persoane asigurate care pe parcursul perioadei de asigurare de boal sau unui nou concediu parental, a dat natere unui copil sau a luat n ngrijire un copil mai mic de 1 an i care a naintat o cerere pentru adopie la curtea pentru custodie sau care a luat n ngrijire un copil mai mic de 1 an n cadrul unei familii adoptive.Pentru obinerea alocaiei de maternitate nu este necesar a se dovedi o aa-zis perioad de ateptare, adic perioada de asigurare nu este important. Alocaia de maternitate se pltete pe perioada concediului de maternitate, pentru 16 sptmni la prima natere, 18 sptmni pentru fiecare urmtoare natere i 26 de sptmni n cazul naterilor multiple. Angajatorii calculeaz contribuiile la pensie i la asigurarea de pensie de invaliditate n baza alocaiei de maternitate pentru a oferi asiguratului securitate n cazul pierderii capacitii de munc (contribuia la pensia de invaliditate) i pentru a sprijini fondul de pensie (contribuia la pensie).Alocaia de maternitate este de 100% din plata folosit ca baz de calcul pentru alocaie. Baza pentru calculul alocaiei de maternitate pentru o persoan asigurat este salariul lunar pltit n ultimele 12 luni anterioare lunii n care apare dreptul la aceast alocaie. Baza plii alocaiei de maternitate o reprezint prezentarea la angajator a certificatului medical referitor la data anticipat a naterii sau o copie a certificatului de natere a copilului. De asemenea, tatl asigurat al unui copil poate primi alocaia de maternitate n urmtoarele cazuri: cnd mama moare sau i abandoneaz copilul; cnd mama care ngrijete copilul a avut concediu de maternitate de cel puin 14 sptmni poate transfera partea rmas din concediu tatlui copilului. Dac tatl copiluilui nu dorete s foloseasc partea rmas din concediul de maternitate, mama nu i poate scurta perioada de concediu i trebuie s l foloseasc pe tot. O persoan care primete prestaii de maternitate poate, n acelai timp s presteze o activitate remunerat, de exemplu bazat pe un contract de munc. Asigurarea de invaliditate beneficiari i condiii de acordare Condiiile pentru acordarea i plata pensiilor de incapacitate de munc sunt menionate n legea privind pensiile i pensiile de invaliditate pltite din Fondul de Asigurri Sociale. Pensia de invaliditate se acord persoanei care are o asigurare de pensie i pensie de invaliditate. Pentru a se califica pentru o pensie de incapacitate de munc, o persoan asigurat trebuie s fie parial sau total inapt pentru munc i trebuie s dovedeasc perioada contributiv i ne-contributiv necesare (vechimea n munc). n plus, incapacitatea de munc trebuie s fi aprut pe parcursul perioadei de asigurare sau nu mai trziu de 18 luni de la data la care a expirat perioada de asigurare. O persoan inapt de munc este acea persoan care i-a pierdut total sau parial capacitatea de a presta o munc pltit ca urmare a unei snti precare i pentru care nu exist o prognoz de recuperare a capacitii de munc dup schimbarea calificrii profesionale.O persoan poate fi total sau

Page 2 of 10

parial inapt de munc.O persoan este considerat parial inapt de munc dac i-a pierdut capacitatea de a presta o munc evaluat prin calificrile sale profesionale la un anumit nivel. O persoan este considerat inapt de munc dac i-a pierdut capacitatea de a presta orice fel de munc.Sntatea precar n msura n care este rezultatul unei nevoi permanente de ngrijire i asisten din partea alteipersoane pentru ndeplinirea activitilor zilnice, constituie baza pentru eliberarea unui certificat de incapacitate pentru a avea o existen independent. O persoan poate fi certificat ca fiind temporar sau permanent inapt de munc. Un doctor expert al instituiei de asigurri sociale (ZUS) va evalua incapacitatea de munc. Obiecii la opinia doctorului expert trebuie transmise comitetului medical al ZUS. Criteriile de eligibilitate sunt ndeplinite dac prin cumularea perioadelor contributive i necontributive realizate de o persoan asigurat se obine cel puin: 1 an dac incapacitatea de munc apare nainte ca persoana s fi mplinit 20 de ani; 2 ani dac incapacitatea de munc apare cnd persoana are ntre 20 i 22 de ani; 3 ani dac incapacitatea apare cnd persoana are ntre 22 i 25 de ani; 4 ani - dac incapacitatea apare cnd persoana are ntre 25 i 30 de ani; 5 ani - dac incapacitatea apare cnd persoana are cel puin 30 de ani.Pentru persoanele a cror incapacitate a aprut dup mplinirea vrstei de 30 de ani, perioada necesar de 5 ani de asigurare trebuie s fie cuprins n ultimii 10 ani anteriori datei la care persoana a naintat o cerere de pensie de invaliditate sau nainte de data la care a aprut incapacitatea de munc. La determinarea vechimii n munc, perioadele necontributive nu pot depi 1/3 din perioadele contributive eligibile. O persoan asigurat care nu a realizat perioadele contributive i necontributive necesare pentru o anumit grup de vrst are dreptul la pensie de invaliditate dac a aderat la sistemul de asigurare nainte de mplinirea vrstei de 18 ani sau n 6 luni de la terminarea studiilor la colegiu sau universitate i dac a ntrerupt (sau a avut interval care nu depesc 6 luni) perioadele contributive sau necontributive pn la data la care a aprut incapacitatea de munc. Persoana asigurat are dreptul la pensie de invaliditate chiar dac poate dovedi numai cteva luni de perioade contributive i necontributive. Contribuiile pentru pensii sunt finanate de fondul de pensii care face parte din Fondul de Asigurri Scociale. Condiiile pentru plata contribuiilor de asigurare sunt stipulate n legea privind sistemul de asigurri sociale. Contribuiile la asigurrile sociale pentru pensie sunt de 13% din suma de baz folosit la calcul. Suma de baz folosit pentru calculul contribuiilor este reprezentat de venitul, aa cum este definit n legea privind impozitul pe venit pentru persoanele fizice, primit de lucrtori prin intermediul unui contract de angajare. Jumtate din contribuia pentru asigurare este pltit de angajat i cealalt jumtate de ctre angajator.Procedura pentru acordarea i plata pensiei de invaliditate este iniiat dup depunerea cererii. Oficiul pentru pensii de invaliditate strine i unitile organizaionale ale Instituiei de Asigurri Sociale, desemnate de Preedintele Instituiei de Asigurri Sociale, ndeplinesc sarcinile menionate anterior pentru persoanele care locuiesc pe teritoriul unui alt stat membru al UE, precum i pentru persoanele care domiciliaz n afara granielor UE i care au legturi cu Polonia prin intermediul acordurilor internaionale privind asigurrile sociale. Asiguraea de btrnee beneficiari i condiii de acordare Condiiile pentru acordarea i plata pensiilor de btrnee sunt stipulate n legea privind pensiile pltite de Fondul de Asigurri Sociale. Aceast lege difereniaz termenii pentru stabilirea condiiilor necesare obinerii dreptului la pensie, n funcie de data naterii persoanei asigurate. Persoanele care s-au nscut nainte de 1 ianuarie 1949 i pot exercita dreptul la pensie dup ndeplinirea a dou condiii: s fi atins vrsta minim de pensionare, care este de 60 de ani pentru femei i 65 de ani pentru brbai i s ateste perioada de cotizare (completat de o perioad necontributiv de cel mult 1/3 din perioada contributiv) care reprezint 20 de ani pentru femei i 25 de ani pentru brbai.O femeie de 60 de ani i poate exercita dreptul la pensie dac face dovada unor perioade contributive i necontributive care adunate s fie de cel puin 15 ani, iar un brbat de 65 de ani i poate exercita dreptul la pensie dac face dovada unor perioade contributive i necontributive de cel puin 20 de ani. Totui, nu exist o garanie c aceste pensii de btrnee vor atinge nivelul pensiei minime ca urmare a unei perioade mai mici dect perioada de plat a contribuiilor de asigurri sociale. Dac, dup calcul nivelul pensiei va fi mai mic dect cel minim, atunci plata efectuat va echivala cu cuantumul calculat.Doar angajaii au dreptul s se pensioneze anticipat. O femeie care poate dovedi cel puin 30 de ani de serviciu eligibil pentru pensie sau o perioad de asigurare de 20 de ani de serviciu, se poate pensiona la vrsta de 55 de ani dac obine o pensie pentru incapacitate total de munc. Un brbat care are cel puin 25 de ani de serviciu eligibil pentru pensia de btrnee i cruia i s-a recunoscut incapacitatea total de munc poate obine

Page 3 of 10

pensia de btrnee la 60 de ani. Dreptul la pensie anticipat este acordat lucrtorilor care pot dovedi o perioad contributiv i o perioad necontributiv de 20 de ani pentru femei i 25 de ani pentru brbai, inclusiv cel puin 10 sau 15 ani de munc n condiii deosebite. Persoanele care ndeplinesc condiiile meionate anterior se pot pensiona la vrsta stabilit prin lege pentru grupurile profesionale specifice. Termenii menionai pentru obinerea dreptului la pensie anticipat se aplic i persoanelor nscute ntre 1949 1968 care ndeplinesc condiiile necesare nainte de sfritul anului 2007. Persoanele nscute n perioada 1949 1968 care ndeplinesc condiiile necesare referitoare la perioadele contributive i cele necontributive, inclusiv perioadele lucrate n condiii deosebite, la 1 ianuarie 1999 pot obine, de asemenea dreptul la pensie anticipat. Aceste persoane se vor putea pensiona anticipat dac nu au aderat la un fond deschis de pensii iar contractul lor de angajare a expirat. Toate persoanele nscute dup 31 decembrie 1968 i cele nscute ntre 1949 1968 care au aderat la un fond deschis de pensii sunt acoperite de reforma sistemului de pensii. Dreptul la pensie de btrnee al acestor persoane este condiionat de atingerea vrstei minime de 60 de ani pentru femei i 65 de ani pentru brbai.Decizia de a se pensiona aparine fiecrei persoane asigurate care a atins vrsta minim necesar, indiferent de sex.Condiiile pentru plata contribuiilor la pensia de btrnee sunt menionate n prevederile legii privind sistemul de asigurri sociale.Contribuia la pensia de btrnee este de 19,52% din suma de baz pentru calcul. Suma de baz pentru calculul contribuiei este venitul, aa cum este definit n legea privind impozitul pe venit pentru persoanele fizice, primit de lucrtori prin intermediul contractului de angajare.Jumtate din contribuia la pensia de btrnee este pltit de angajat i cealalt jumtate de ctre angajator.Noul sistem de pensii de btrnee se aplic n ntregime persoanelor asigurate nscute dup 31 decembrie 1968 i prevede primirea pensiilor din cel puin dou surse (participare obligatorie la pilonii I i II).Schema din pilonul I este administrat de Instituia de Asigurri Sociale. Contribuiile transferate de ctre angajator sunt nregistrate n contul personal al asiguratului. Participarea la schemele din pilonul II face parte din contribuia lucrtorului (7,3% din suma de baz pentru calcul) care este naintat Instituiei de Asigurri Sociale i apoi transferat la un Fond Deschis de Pensii indicat de persoana asigurat.Persoanele asigurate nscute dup 31 decembrie 1968 sunt obligate s i mpart contribuiile (ntre pilonul I i II). Persoanele asigurate nscute n perioada 1949 1968 pot adera la un Fond Deschis de Pensii la alegere. Contribuiile pentru asigurarea de pensie ale persoanelor asigurate care nu au aderat la un Fond Deschis de Pensii sunt transferate n ntregime la Instituia de Asigurri Sociale. Oficiul Strin pentru Pensii de Invaliditate i unitile irganizaionale ale Instituiei de Asigurri Sociale desemnate de Preedintele Instituiei de Asigurri Sociale acord pensiile persoanelor care locuiesc pe teritoriul altui stat membru al UE, precum i persoanelor care locuiesc n afara granielor UE i care au legturi cu Polonia prin intermediul acordurilor internaionale referitoare la asigurrile sociale. Acelai principiu se aplic persoanelor ale cror perioade de asigurare realizate n strintate au fost luate n considerare la determinarea dreptului la pensie i a cuantumului pensiei dac aa prevede acordul internaional. Asigurarea de via (pensiile de urma) Beneficiari i condiii Asigurarea de via este reglementat prin legea privind activitile de asigurare i de Codul Civil. n prezent n Polonia exist urmtoarele tipuri de asigurare: asigurare de via i de dotare; asigurare de dotare pentru copil prevederi pentru copii; asigurarea de rent ; asigurarea de via legat de o asigurare la un fond de capital; asigurarea pentru accidente i boal dac completeaz tipurile de asigurare menionate anterior. Poliele de asigurare de via i dotare sunt nchiate cu termene determinate. Dac o persoan asigurat triete pn la sfritul contractului aceasta va primi suma de asigurare menionat n acesta. Dac nu supravieuiete, persoana menionat de aceasta n polia de asigurare va primi aceeai sum de asigurare dup moartea persoanei asigurate. Creterea n aceste tipuri de asigurare conduce la o distincie ntre suma asigurat pltit n caz de deces i capitalul final primit dup expirarea poliei. Din aceast cauz, un client poate hotr dac o poli are drept scop protecia sau dac trebuie s aib i o parte de economisire. Polia de asigurare de dotare pentru copil are scopul de a acoperi nevoile copilului n viitor. Aceste polie sunt eficiente pentru cel puin 10-15 ani deoarece numai atunci economiile l vor ajuta pe adolescent.Asigurarea de via legat de aceasta este un contract n care o companie se oblig s plteasc o sum stabilit de asigurare n caz de deces (sau alte evenimente acoperite de meniunile din polie) al persoanei asigurate. n funcie de condiiile specificate n contract, o parte a acestor contrtribuii este investit n fonduri de investiii. Dup anularea

Page 4 of 10

contractului exist posibilitatea retragerii valorii fondului de la companie. Dac o companie pltete fonduri acumulate n rate fixe acestea pot consitui o pensie suplimentar, dar forma de baz este cea de reglementare unic. Un element foarte important al acestor polie de asigurri este posibilitatea de a face schimbri, de exemplu schimbarea sumei asigurate sau a cuantumului primei de asigurare pltite pe perioada contractului, adaptnd astfel sumele la nevoile de schimbareale persoanei asigurate. Poliele de asigurare pentru dotare sunt produse de asigurare dac acoperirea asigurriieste minim, permind ca o mare parte a primei de asigurare s fie investit. Asigurarea la termen determinat are dou avantaje principale: este foarte ieftin(o prim de asigurare este de obicei mai mic de PLN 200 trimestrial la sume asigurate suficient de mari) i foarte simpl. Plata din aceste polie se face de obicei n cazul decesului sau a invaliditii permanente. Dac nu are loc nici o circumstan menionat anterior, polia expir fr a fi pltit. Asigurarea la termen este folosit mai ales la contractarea unui credit mare. Ca urmare a acestei sume, o familie i poate plti datoriile i s procure un apartament, o cas sau o main pentru uz personal. De asemenea, asigurarea la termen este n special utilizat n rndul afacerilor mici i mijlocii. Asigurrile la termen reprezint polie de protecie; nu este posibil cumularea unei pensii sau a economiilor pentru zile negre cu aceste polie. Deoarece pentru poliele de asigurare la termen nu se folosete, n general, indexarea pentru primele i sumele asigurate, cea mai bun metod de protecie a acestora mpotriva inflaiei este aceea de a ncepe polie consecutive de acelai tip la fiecare 5-7 ani. Contribuiile la asigurarea pentru rent garanteaz pli regulate ncepnd cu data menionat n contractul de asigurare i continund pn la data decesului persoanei asigurate. n practic, acestea sunt, n majoritatea lor, rente viagere. Acestea sunt pltite pe o anumit perioad, totui, cu condiia ca persoana asigurat s fie nc n via. De asemenea, poate fi acord ca o plat unic. Rentele viagere sunt oferite de companii ca o completare a pensiei. Asigurarea de baz (deces, urma) poate fi lrgit prin adugarea unor riscuri suplimentare pentru care se colecteaz prime suplimentare. Riscurile acoperite cel mai adesea includ: riscul de invaliditate permanent sau parial, riscul de deces n caz de accident/deces accidental, deces sau invaliditate ca urmare a unui accident, riscul de mbolnvire, inclusiv riscul unei aa zise boli care amenin viaa i riscuri asociate cu naterea. Un contract de asigurare este ncheiat n baza unei cereri scrise. Termenii specifici ai asigurrii oferite conin condiii i rate stabilite de ctre compania de asigurri. Condiiile generale ale asigurrii oferite sunt parte integrant din contractul de asigurare justificat prin poli i trebuie s fie anexate. Acestea definesc, n special, subiectul i ntinderea asigurrii, gradul i perioada de responsabilitate a companiei de asigurri, drepturile i ndatoririle prilor contractante, modalitatea prin care se pierde din valoare i plata indemnizaiei. O parte foarte important a contractului este lista de mprejurri neprevzute pentru care compania de asigurri nu este responsabil. Un contract de asigurare poate reglementa drepturi i ndatoriri n moduri foarte diferite, n funcie de condiiile generale de asigurare. O ndatorire de baz a companiei de asigurare este plata indemnizaiei de asigurare i o ndatorire de baz a persoanei asigurate este de a plti perioadic prima de asigurare. Un contract de asigurare poate fi ncheiat n beneficiul persoanei asigurate sau pentru o alt persoan. Avnd n vedere c un risc de baz al asigurrii de via este moartea persoanei asigurate, un element important al contractului de asigurare este desemnarea persoanei autorizate (beneficiarul) pentru a ncasa asigurarea. Cuamtumul primei de asigurare este depinde, de obiceide tipurile i termenii asigurrii, vrsta, sexul persoanei asigurate, precum i starea de sntate. Frecvena plii primelor de asigurare difer de la caz la caz. De obicei, o prim de asigurare este anual i se pltete n avans. De asemenea, poate fi pltit i n rate fixe. Suma asigurat reprezint baza pentru calculul primei de asigurare i pentru stabilirea indemnizaiei adecvate. Dac nu sunt n vigaore reglementri specifice, se accept ca pentru o poli unic de asigurare de via indemnizaia pltit s fie echivalent cu suma asigurat. Asigurarea pentru boli profesionale i accidente de munc Beneficiari i condiii Categoria persoanelor acoperite de asigurarea de accidente este definit n legea privind sistemul de asigurri sociale, iar condiiile pentru acordarea i plata indemnizaiei datorat pentru accidente de munc i boli profesionale sunt definite n legea privind asigurrile sociale pentru accidente de munc i boli profesionale.Persoanele asigurate sunt ndreptite la urmtoarele prestaii ca urmare a unui accident de munc sau a unei boli profesionale: Alocaie de boal, n cuantum de 100% din baza de calcul, indiferent de perioada asigurrii pentru accident.

Page 5 of 10

Prestaia de recuperare este pltit persoanei asigurate care rmne inapt de munc dup ntreruperea prestaiilor de boal i pentru care un viitor tratament sau recuperare medical indic faptul c i va recuperacapacitatea de munc. Acest cuantum este de 100% din baza de calcul pentru prestaia de boal, fiind media pliilunare pe parcursul a 6 luni din ultimele 12 luni anterioare lunii n care a aprut incapacitatea de munc. Perioadade 12 luni se aplic atunci cnd veniturile unei persoane fluctueaz considerabil n acea perioad, ca urmare a schimbrilor intervenite n munca sa, sau a schimbrilor n remuneraie. Prestaia de recuperare se acord pentru o perioad de maxim 12 luni. Alocaia compensatorie se acord unui angajat asigurat a crui remuneraie a fost redus ca urmare a unei deteriorrii pe termen lung a strii de sntate a acestuia i reprezint diferena dintre remuneraia medie lunar a acestui lucrtor stabilit pentru calculul alocaiei de boal i remuneraia lunar obiunt pentru munc n condiiide recuperare profesional. O indemnizaie sub form de sum forfetar este acordat persoanelor asigurate a cror stare de sntate a fostdeteriorat permanent sau pe termen lung i se stabilete conform unor rate fixe pentru fiecare punct procentual dedeteriorare a sntii.O indemnizaie sub form de sum forfetar se acord pentru membrii de familie ai persoanei asigurate decedate sau ai pensionarului, care se stabilete pe baza de multipli ai mediei pltite n anul anterior, de exemplu, o indemnizaie acordat sub form de sum forfetar pentru soie sau copil este de 18 ori media pltit. Pensia de invaliditate se acord persoanei asigurate indiferent de perioadele contributive sau ne-contributive pe care le-a realizat, pentru care exist dovada. Aceasta se acord chiar dac n prima zi de angajare persoana sufer un accident. O persoan a crei incapacitate de munc a aprut chiar i dup 18 luni de la ntreruperea asigurrii are, de asemenea, dreptul la pensie de invaliditate. n cazul ntreruperii incapacitii de munc i a pierderii dreptului la pensia de invaliditate dreptul la pensia de invaliditate este returnat indiferent de perioada care s-a scurs de la expirarea dreptului la pensie.O pensie profesional se acord persoanei asigurate care a fost certificat ca fiind un candidat de drept pentru o pregtrie profesional ca urmare a incapacitii de munc n ocupaia sa anterioar datorit unui accident de munc sau a unei boli profesionale. Se acord pe o perioad de 6 luni i poate fi extins pe perioada necesar pregtirii profesionale, dar nu mai mult de 30 de luni. Pensia pentru persoane dependente se acord membrilor de familie ai persoanei asigurate decedate care, la momentul decesului ava dreptul la pensie ca urmare a unui accident de munc sau a unei boli profesionale.Membrii de familie autorizai sunt: soul supravieuitor, copiii proprii, copiii soului i copiii adoptivi, nepoii acceptai n ngrijire i sprijinii pn la vrsta de ali copii, precum i prinii unei familii adoptive.Alocaia pentru pensia de dependen pentru orfani se acord n cuantumul menionat n legea privind pensiile de btrnee i pensiile de invaliditate pltite din Fondul de Asigurri Sociale. Alocaia pentru creterea copilului se acord n cuantumul stablit n legea privind pensiile de btrnee i invaliditate pltite de Fondul de Asigurri Sociale.Contribuiile la pensia de invaliditate sunt finanare de fondul pentru pensii de invaliditate care face parte din Fondul de Asigurri Sociale. Acoperirea costurilor de tratament permite persoanelor care au suferit accidente de munc s obin de la fondul de accidente costul tratamentului dentar i al vaccinrilor preventive care nu sunt refinanare n baza unor reglementri speciale. De asemenea, fondul pentru accidente acoper costurile aparatelor ortopedice proporional cu participarea persoanei asigurate, potrivit prevederilor pentru asigurarea de sntate general. Costurile care rmn sunt finanare prin asigurarea de sntate a persoanei asigurate.Indemnizaia nu se acord dac singurul motiv al accidentului s-a dovedit a fi nclcarea de ctre persoana asigurat a regulilor de protecie a sntii sau vieii, fie intenionat, fie n urma unei neglijene mari. De asemenea, indemnizaia nu se acord unei persoane asigurate care, fiind n stare de ebrietate sau sub influena substanelor narcotice sau psihotropice a contribuit la accident ntr-o manier considerabil. Aceste prevederi nu se aplic membrilor de familie ai persoanei asigurate care, n astfel de cazuri i pstreaz dreptul la indemnizaie potrivit legii privind accidentele.Condiiile pentru plata contribuilor pentru accidente de munc i boli profesionale sunt menionate n prevederile legii privind sistemul de asigurri sociale.Contribuia pentru asigurare variaz pentru ntreprinderi, n funcie de condiiile de munc existente i este cuprins ntre 0,90% - 3,60% din suma de baz folosit la calculul acestei contribuii. Suma de baz folosit la calculul acestei contribuii este venitul aa cum este definit n legea privind impozitul pe venit pltit de persoanele fizice,primit de lucrtori prin contractul de angajare.Contribuia pentru asigurarea de accidente de munc este finanat n ntregime de angajator. n acelai timp, legea privind accidentele i bolile profesionale aprute n mprejurri deosebite reglementeaz pentru anumite grupuri de persoane,care au suferit un accident n mprejurri care difer

Page 6 of 10

de cele definite n legea privind asigurrile sociale pentru accidente de munc i boli profesionale (de exemplu, salvarea altor persoane din situaii care le amenin viaa, ajutarea reprezentanilor instituiilor de stat sau teritoriale care se guverneaz singure n timp ce ndeplinesc activiti oficiale). Astfel de indemnizaii sunt finanate de la bugetul de stat.Prestaiile acordate n acest temei sunt urmtoarele: pensie de invaliditate i plata unei indemnizaii unic pentru persoana a crei sntate este afectat pe termen lung dac aceast persoan devine total inapt de munc. Prestaiile menionate sunt acordate i membrilor de familie ai persoanei decedate. Prestaii familiale Beneficiari i condiii Prestaiile familiale sunt reglementate prin legea din 28 noiembrie 2003 privind prestaiile familiale. Prestaiile familiale sunt obligatorii i persoana care are dreptul la aceste prestaii trebuie s ndeplineasc condiiile privind veniturile (cu excepia alocaiei pentru ngrijirea copilului i o sum forfetar n urma naterii unui copil). Alocaia familial i suplimentele de alocaie familial. Alocaia familial se acord ambilor prini, unuia dintre prini sau tutorelui legal al copilului,sau tutorelui real al copilului sau unei persoane care studiaz( un student care a ajuns la vrsta de majorat i care nu mai este ntreinut de prinii si din cauza decesului sau unei decizii judectoreti de acordare a pensiei alimentare de la prini, dac hotrrea judectoreasc a fost dat nainte de vrsta de majorat a persoanei care studiaz) .Alocaia familial se acord nainte de mplinirea de ctre copil a vrstei de 18 ani sau 21 de ani dac nu a terminat studiile sau dup mplinirea vrstei de 24 de ani dac este la coal sau universitate i, n acelai timp, sufer de un handicap mediu sau mare. Alocaia familial se mai acord i persoanei care nu a terminat studiile nainte de mplinirea vrstei de 24 de ani. Alocaia familial nu se acord dac copilul st ntr-o instituie care asigur ntreinerea 24 ore, sau ntr-o familie adoptiv cnd copilul sau persoana care studiaz este susinut de un cuplu cstorit sau cnd persoana care studiaz are dreptul la alocaie familial pentru propriul copil sau dac o persoan care ngrijete singur un copil nu a primit pensie alimentar pentru copil de la cellalt printe, dac cellalt printe a decedat, dac tatl copilului este necunoscut, sau dac aciunea pentru stabilirea pensiei alimentare a fost ntrziat sau dac curtea a decis ca unul dintre prini s suporte n ntregime costurile pentru ngrijirea copilului i nu oblig cellalt printe s plteasc pensie alimentar. Alocaia familial se acord dac venitul lunar dup impozitare (dup deducerea contribuiei de asigurri sociale,impozitul pe venit i contribuia general de asigurri sociale de sntate) nu depete suma de 504 PLN sau suma de 583 PLN n cazul n care familia are un copil invalid (care are un certificat de invaliditate i dac are peste 16 ani, un certificat pentru invaliditate medie sau mare).Alocaia familial se acord la cererea persoanei ndreptite. Suplimentele pentru alocaia familial menionate mai jos se acord persoanelor care au dreptul la alocaie familial.Se acord un supliment ca urmare a naterii unui copil pn cnd acesta mplinete 1 an.Dreptul la acest supliment se stabilete o dat pe an.Se acord un supliment la alocaia familial pentru ngrijirea unui copil pe parcursul perioadei concediului unui printe pentru maxim 24 de luni calendaristice sau 36 de luni dac persoana ndreptit are n ngrijire mai mult de un copil nscut dup o natere sau 72 de luni dac persoana are n ngrijire un copil invalid (care are un certificat de invaliditate i dac are peste 16 ani, un certificate de invaliditate medie sau mare). Se acord un supliment angajailor de cel puin 6 luni chiar nainte de obinerea dreptului la concediu parental. De asemenea, suplimentul la alocaia familial se acord printelui singur i persoanei care a pierdut la indemnizaia de omaj ca urmare a expirrii perioadei legale de colectare (n vigoare pn la 1 septembrie 2005, iar drepturile dobndite nu sunt afectate).Suplimentul la alocaia familial pentru prinii singuri se acord persoanelor care cresc copii singure (mamei sau tatlui, tutorelui dac pensia alimentar nu a fost acordat prin decizia curii celuilalt printe n beneficiul copilului, din moment ce cellalt printe a decedat sau tatl copilului este necunoscut). Suplimentul la alocaia familial datorat ca urmare a aducerii unui copil ntr-o familie cu mai muli copii se acord familiilor care aduc cel puin 3 copii (n vigoare de la 1 septembrie 2005). Un supliment la alocaia familial pentru educaie i recuperarea copilului invalid se acord persoanelor care au dreptul la alocaia familial i care au n ngrijire copii invalizi, adic copii sub 16 ani care au un certificat de invaliditate i copii cu vrste ntre 16 24 de ani care au un certificat de invaliditate medie sau mare.Un supliment la alocaia familial ca urmare a nceperii unui an colar se acord persoanelor care cresc un copil care urmeaz o coal. Dreptul al acest supliment se pltete o dat pe an.Un

Page 7 of 10

supliment la alocaia familial pentru copilul care urmeaz o coal n afara locului de reedin se acord persoanelor care ngrijesc un copil care urmeaz o coal n afara locului de reedin i locuiete n zona n care este localizat biroul colii sau se deplaseaz la coal cu maina. ncepnd cu luna februarie 2006, au fost introdse dou noi pli legate de naterea unui copil. O sum forfetar se acord n urma naterii unui copil indiferent de venituri i este finanat din bugetul de stat. O alt plat reprezint o prestaie prin inermediul oficiilor parohiale. Principiile acordrii acestei prestaii sunt stabilite de Consiliul Parohial care decide dac trebuie acordat aceast prestaie, cuantumul i criteriile pentru acordarea prestaiei, inclusiv criteriile referitoare la venituri. Prestaia pentru ngrijirea copilului se acord persoanelor care ngrijesc copii invalizi, persoanelor invalide peste 16 ani care au un certificat de invaliditate medie sau mare dac invaliditatea a aprut nainte de mplinirea vrstei de 21 de ani i persoanelor care au mplinit 75 de ani. Dreptul la alocaia pentru ngrijire nu depinde de ndeplinirea condiiilor referitoare la venituri. Aceast alocaie se acord pe perioad nedefinit dac certificatul de invaliditate a fost emis pentru o perioad definit. Prestaia pentru ngrijire se acord prinilor, tutorelui unui copil care a renunat la munc pentru a ngriji copilul invalid care are un certificat de invaliditate sau un grad mare de invaliditate. Aceast prestaie se acord dac venitul mediu lunar dup impozitare (dup extragerea contribuiei de asigurri sociale, impozitul pe venit i contribuia general de asigurri sociale) nu depete suma de 583 PLN. O prestaie pentru ngrijirea copilului se acord la cererea persoanei ndreptite. Dreptul la aceast prestaie se acord pentru aceeai perioad ca i n cazul alocaiei familiale. Acordarea prestaiilor familiale se face de ctre parohie la reedina persoanei. n cazul liberei circulaii a persoanelor i a membrilor familiilor acestora n interiorul granielor Uniunii Europene, autoritatea relevant pentru aceast problem n Polonia este oficiul efului de poliie din provincia respectiv n raza creia se afl domiciliul persoanei ndreptite la prestaii. Pensia alimentar este reglementat prin legea privind procedurile mpotriva debitorilor pensiei alimentare i avansurile pentru pensia alimentar. Avansul de pensie alimentar se pltete cnd executarea sumelor datorate drept pensie alimentar prin decizia curii nu este eficient. Pensia alimentar se pltete pentru un copil ndreptit care a fost cresut de un singur printe sau pentru o persoan care rmne cstorit cu o alt persoan care a fost n nchisoare mai mult de 3 luni sau care este complet inapt sau pentru o persoan care urmeaz o coal. Un copil are dreptul al pensie alimentar pn la mplinirea vrstei de 24 de ani. Dreptul la pensie alimentar n avans, ca i cuantumul acesteia, depind de ndeplinirea unor criterii legate de venituri. Acest avans se acord dac venitul familial de persoan nu depete PLN 583.Dreptul la avans se acord dup ce persoana ndreptit/tutorele depune o cerere. Prestaiile de omaj beneficiari i condiii Potrivit proiectului de lege pentru promovarea ocuprii i instituiilor de pe piaa muncii, alocaiile pentru omeri sunt prestaii n bani pltite omerului ca urmare a lipsei ofertelor pentru locuri de munc adecvate, trimitere la locuri de munc temporare, activitate public sau locuri de munc nou create i, n acelai timp, ndeplinirea condiiilor care rezult din proiectul de lege.Dreptul la aceast alocaie se acord omerului dac, timp de 18 luni nainte de data nregistrrii la registrul unui oficiu de munc al unui district administrativ ca omer a muncit cel puin 365 de zile adunate. Cuantumul alocaiei depinde de vechimea n munc. Dac un omer are o vechime n munc mai mic de 5 ani, acesta are dreptul la o alocaie n cuantum de 80% din alocaia de baz, pentru o vechime mai mic de 20 de ani 100% din alocaia de baz i pentru o vechime n munc de cel puin 20 de ani 120% din alocaia de baz.Cuantumul alocaiei de baz este de 521,90 PLN de la 1 iunie 2005. Oficiile districtuale de munc pltesc contribuiile pentru pensie i asigurarea de invaliditate n afara indemnizaiei de omaj, amndou nsumnd 32,52% din cuantumul alocaiei.Perioada de primire a alocaiei : 6 luni n cazul n care omerul domiciliaz n zona oficiului districtual administativ de munc pe parcursul perioadei primirii alocaiei, dac rata omajului n acea zon la data de 30 iunie a anului precedent datei obinerii dreptului la aceast alocaie depete 150% din media ratei omajului naional; 18 luni n cazul omerilor care, la data obinerii dreptului la alocaie i pe perioada primirii acesteia locuiesc n zona oficiului districtual administrativ de munc, dac rata omajului n acea zon, la data de 30 iunie a anului precedent datei obinerii dreptului la aceast alocaie, a depit de dou ori media omajului naional i care, n acelai timp are o perioad de cel puin 20 de ani care i d dreptul al alocaie; 18 luni n cazul omerului care ngrijete un copil sub 15 ani i al crui so/soie este omer i i-a pierdut dreptul la

Page 8 of 10

alocaie ca urmare a expirrii perioadei de primire, dup data la care dreptul la alocaie a fost obinut de ctre un omer. Venitul minim garantat beneficiari i condiii Legislaia polonez nu prevede conceptul venitului minim garantat, dar potrivit legii privind asistena social, din 12 martie 2004, dreptul la prestaii de securitate social se acord, printre altele (dac acordurile internaionale nu prevd altfel) persoanelor care au cetenie polonez, domiciliaz i se afl pe teritoriul Republicii Polonia; strinilor care au domiciliul i se afl pe teritoriul Republicii Polonia n baza unui permis de edere sau n baza unui card de reedin pe termen lung al Uniunii Europene, a unui permis de reedin pe termen determinat potrivit mprejurrilor menionate la art. 53, legea 1, punctul 13 din Legea privind strinii din 13 iunie 2003 (Jurnalul Legilor nr. 128, punctul 1175, cu modificrile ulterioare), permisie pentru edere tolerat sau n legtur cu obinerea statutului de refugiat n Republica Polonia; cetenilor statelor membre UE sau ai statelor membre SEE care se afl pe teritoriul Republicii Polonia i care au obinut un permis de edere. Prestaiile de securitate social n bani se acord n funcie de venit: pentru o persoan care locuiete singur, 461 PLN; pentru persoanele care locuiesc mpreun, 316 PLN pe persoan. Prestaia permanent se acord persoanelor care sunt total inapte de munc urmare vrstei sau a invaliditii i includ un supliment pentru mrirea venitului pentru aceste persoane la nivelul statutar. Cuantumul acestei prestaii difer n funcie de venitul persoanei. Pentru persoanele singure acesta cuprinde diferena ntre venitul pe baza cruia se acord prestaiiile(venitulcriteriu) i venitul real, iar valoarea acestuia nu poate fi mai mare de 418 PLN sau mai mic de 30 PLN. n cazul persoanelor care locuiesc n familie, cuantumul cuprinde diferena dintre venitulcriteriu pe persoan n familie i venitul real pe persoan n familie, iar cel mai mic i cel mai mare nivel este acelai ca pentru persoanele singure. Prestaiile temporare se acord persoanelor i familiilor fr venit sau cu un venit mai mic dect minimul stabilit i fr fonduri suficiente care s acopere nevoile minime de trai. Se acord mai ales n caz de boal pe termen lung, invaliditate i omaj. Cuantumul acestei prestaii este diferena dintre venitul stabilit care d dreptul la prestaii de securitate social i venitul ctigat i exist un venit minim garantat pentru aceast prestaie. Perioada pe parcursul creia se acord prestaiile temporare se determin de centrul pentru prestaii sociale n funcie de circumstanele fiecrui caz, dup o anchet realizat pentru a stabili condiiile existente n familia respectiv.Prestaiile specifice (cu int) se acord pentru nevoile de baz, n special pentru acoperirea costurilor totale sau pariale de hran, medicamente i tratament medical, mbrcminte, obiecte necesare pentru uz casnic, renovri i reparaii minore n apartament i pentru nmormntare.Prestaiile cu scop special se acord mai ales n cazurile cu un fundament solid, persoanelor sau familiilor ale cror venituri depesc venitul-criteriu. Prestaiile i mprumuturile pentru ajutarea persoanelor care urmeaz s devnin independente din punct de vedere financiar se pot acorda sub form de prestaii specifice n sum forfetar sau de mprumut fr dobnd.n cazul persoanelor dintr-o grup de vrst care sunt apte de munc, acordarea prestaiilor de securitate social depinde de contractul de securitate social care este ncheiat cu astfel de persoane.

Page 9 of 10

 Concluzia:

In concluzie, sistemul de sanatare din Polonia,dispune de mari beneficii in ceea ce priveste asigurarea de boala,asigurarea de maternitate,asigurarea de invaliditate,asigurarea de batranete, asigurarea de viata, asigurarea pentru boli profesionale i accidente de munc, prestaii familial si prestaiile de omaj. Pe timpul vietii, in aceasta tara se pune accentual pe multe asigurari ceea ce din punctual meu de vedere reprezinta un avantaj atat pentru populatie, cat si pentru sistemul sanitar. Aceste asigurari nu sunt impuse prin lege decat in cazul unor meserii in care se pot intampla accidente de munca si pot avea consecinte majore de sanatate,si nu sunt impuse tuturor meseriilor din orice ramura. In cazul asigurarii de maternitate, se poate de asemenea primi o suma lunara de bani, indeplinind unele conditii, conditii care sunt realizate astfel incat oricine poate sa le indeplineasca, la fel si in situatia asigurarii de invaliditate si batranete. In ceea ce priveste concluzia finala, din punctul meu de vedere asupra sistemului de sanatare din Polonia constituie o forma foarte buna de mentinere a sanatatii, de prevenire a ei si nu in ultimul rand de recuperare a sanatatii in cazul unui accident. Pentru mentinerea sanatatii in zilele noastre este nevoie de bani, de aceea metoda aceasta de asigurare mi se pare buna in orice situatie prezentata anterior.

Page 10 of 10