Problemas a resolver:

- ¿Cuáles son las dos regiones del somito de las cuales derivan células
musculares?

Respuesta: hipómero y epímero

- ¿Qué tipo de tejido es necesario para el mecanismo de división del corazón

en cuatro cavidades?

Respuesta: almohadilla endocárdica. Es la que forma tabiques, dividiendo

aurículas y ventrículos.

- Un niño nacido a los seis meses y medio de gestación presenta dificultades

para respirar. ¿Por qué?

Respuesta: La maduración de los pulmones se produce en el 7º mes. Los

bronquíolos se hacen cada vez más pequeños, su vascularización va en
aumento y no hay sulfactante. El sulfactante permite mantener la tensión
superificial de la burbuja del alvéolo. La lecitina y la esfingomielina permiten
la maduración del sulfactante, y se usan como índice de maduración de los
pulmones.

Orientación clínica:

- ¿Qué es la anomalía de Poland?

Es la falta total o parcial del músculo pectoral mayor, a veces acompañada

de la ausencia de palmar largo, serrato anterior y cuadrado crural.

- ¿Cómo se origina la hernia diafragmática congénita?

Causa: una o ambas membranas pleuroperitoneales no cierran los canales

pericardioperitoneales.

Consecuencia: la cavidad pleural y peritoneal se comunican entre sí y a lo

largo de la pared posterior del cuerpo, por lo que las vísceras abdominales
entran en la cavidad pleural. Si afecta al lado izquierdo de la cavidad
torácica pueden entrar el bazo, parte del hígado asas intestinales y el
estómago, por lo que el corazón se ve desplazado hacia delante y los
pulmones quedan comprimidos, a menudo hipoplásicos.

- ¿Qué es la tetralogía de Fallot?

Causa: división desigual del cono, por lo que hay un desplazamiento

anterior del tabique troncocanal.

Consecuencia: 4 alteraciones:

• Estrechamiento de la región infundibular del ventrículo derecho

(estenosis infundibular pulmonar, la arteria pulmonar sale del
ventrículo derecho)
• Comunicación interventricular amplia, a veces afecta a la aurícula
derecha también
• Aorta cabalgante que nace por encima del defecto septal (además de
salir por el ventrículo izquierdo, sale también del derecho)  produce
cianosis al haber mezcla de sangre de arterias y venas
• Hipertrofia de la pared ventricular derecha, ocasionada por la alta
presión en ese lado