Bottom of Form
Home Programari consultatie- endoscopie Preturi endoscopie / consultatii Dr Ditoiu cv medical Copyright !!!
Situatiile in care un pacient (de obicei o pacienta) are probleme cu fierea sunt relative frecvente si desi de obicei nu sunt grave, sunt deranjante, restrangand mult posibilitatile de alimentatie ale individului. Bolile de fiere sunt relative frecvente mai frecvente mai ales la femei, deranjante dar frecvent fara gravitate. Desi pot da intoleranta alimentara, de obicei aceasta nu se insoteste si de scadere i ngreutate. Simptomele bolilor colecistului (fierii) sunt in general asemanatoare, dsi bolile sunt diferite:
Dureri sau jena in dreapta sub coaste (in zona ficatului / fierii, fierea aflandu-se sub ficat , partial inglobata in structura ficatului Gust amar dimineata sau dupa unele alimente Greata si uneori varsaturi bilioasa (galbui si amare) Intoleranta la anumite alimente Episoade de diaree sau constipatie Episoade de migrena (migrena biliara) Mai rar, icter sau febra
Fierea marita.
Exista situatia in care un pacient stie ca are fiere marita, fapt care il sperie ingrozitor. De fapt colecistul contine o cantitate de bila, care este evacuata periodic (de mai multe ori pe zi) in duoden; daca evacuarea nu s-a produs de mai mult timp din diferite motive, la ecografie colecistul este marit, pentru ca este plin cu bila (fiere). Situatia este in imensa majoritate a cazurilor trecatoare, la urmatoarele mese aparand evacuarea fieri, si la urmatoarea ecografie colecistul diind normal; evident situatia
bulverseaza pacientul care face comparatie intre cele doua ecografii si se mira de cat de diferite sunt. In medicina nu exista acest diagnostic sau unul similar, dar la ecografia abdominala, se poate ca medicul sa-i spuna bolnavului (pentru a usura intelegerea acestuia) ca are fierea marita.
Colecist hipoton (fiere lenesa) afectiune fara gravitate, dar deranjanta Colecist litiazic (cu pietre) fierea marita prin blocarea unui calcul, este insotita de dureri mari, greata, si este o urgenta, probabil chirurgicala Colecist malformat (cudat sau septat)- malformatie din nastere, fara gravitate. Alimente care nu stimuleaza evacuarea fierii (grasimii, ciocolata, ou, unt, smantana, frisca, carne) Spasm al muschiului ce inchide colecistul (Oddi) Tumora a orificului de varsare a colecistului in duoden (papila) .
Vezicula biliara de portelan -apare la cei cu colecistita cronica, la care se depus saruri de calciu in peretele ei. Se poate asocia cu cancerul de colecist, de aceea unii recomanda operatia pentru vezicula de portelan Colecistita acuta, este o urgenta, cauza fiind de obicei litiaza (pietre) cu infectie supraadaugata. Acestei modificari ecografice i se asociaza de obicie densificarea grasimii pericolecistice, cresterea circulatii in peretele colecistului (la ecografia Doppler) si semnele obtinute la examinarea clinica. Colecistita cronica, da acelasi aspect ecografic, ingrosarea peretelui apare datorita inflamatiei cronice date de obicei de existenta litiazei biliare; pacientul prezinta dureri repetate in dreapta sub coaste Cancerul de colecist, este rar, ecografic se poate vedea o ingrosare neuniforma a peretelui colecistului, sau formatiuni nodulare in interiorul sau; de obicie nu exista simptome, uneori poate da metastaze . Ciroza hepatica si insuficienta cardiaca, sunt insotite de tulburarea circulatiei sangelui prin ficat (hipertensiune portala), acesta stagneaza in zona organelor digestive, inclusiv a colecistului, dand imaginea ecografica mentionata Inagini asemanatoare dau uneori hepatita, pancreatita, adenomiomatoza colecistului sau colecistita xantogranulomatoasa
Colecist cudat
Colecistul este indoit, formeaza o cuta, care poate da probleme, dar de obicei NU da probleme , simptome
Colecist septat
Fierea are in mic perete care ii imparte cavitatea in doua camarute mai mici; poate fi cudat corporeal (la nivelul corpului) sau infundibular (la nivelul gatului).
Polipi la fiere
De obicei sunt formatiuni localizate in colecist , prezente la cca 5% din populatie, de obicei fara a da nici un fel de sim;pto0m. De obicei au sub 1cm, sunt alcatuiti din colesterol si sunt asociati cu pietrele la fiere. Rar por fi cancerosi (adenocarcinom). Nu necesita nici un fel de tratament, dar la persoanele peste 50 de ani care au polipi mai mari de 1cm, care pot fi suspecti de a fi neoplazici, se poate recomanda colecistectomia.
Cum se exploreaza o boala de fiere? In principiu ecografia abdominala este suficienta pentru diagnosticul unei probleme obisnuite cu fierea. In cazuri deosebite (colecistita, icter, etc), pot fi necesare si alte explorari Cand este indicatia scintigrafia de cai biliare? Indicatiile scintigrafiei de cai biliare sunt reduse: Unele cazuri de litiaza biliara Obstructia (astuparea) canalului cistici (al fierii) Obstructia canalului bliiar comun (care merge de la ficat la fiere si duoden) Perforatia canalului cistic Dischinezia biliara (HIDA scan)
O boala de fiere poate sa dea balonare? Da, datorita digestiei proaste apare fermentatia care da balonare, mai ales dupa anumite alimente, vedeti aici si alte cauze de balonare. . Boala de fiere modifica culoarea urinei? Nu o modifica, daca pacientul nu are icter (de obicei pacientul cu boala de fiere NU are icter). Cand se opereaza pietrele la fiere? Cand exista complicatii sau simptome frecvente care nu se rezolva cu medicamente, vedeti aici indicatiile operatiei de scoatere a fierii Ce simptome da fierea? Presupunand ca prin fiere intelegeti vezicula biliara (colecistul), acesta nu da nici un simptom daca functioneaza normal. Bolile de fiere dau frecvent gust amar, greata, balonare, diaree, durere sau jena sub coaste in dreapta, uneori migrene. Cum se fac operatiile de fiere? Se pot face clasic, prin taietura, sau laparoscopic (cu laser), fara taietura. Cum se manifesta durerea (criza) de fiere? Durere sub coaste in dreapta, care poate merge in umarul drept, se insoteste de greata, gust amar, eventual diaree, uneori febra si icter. De ce dupa o criza de fiere am scaun negru? Este posibil sa fi fost o sangerare din caile biliare, stomac sau duoden. Laptele poate da dureri de fiere? Lapte gras (ca si smantana, untul, grasimile animale de alta natura), poate da dureri la fiere. Ce efecte secundare poate avea operatia de scoatere a fierii? Cel mai frecvent poate sa apara sindromul postcolecistectomie (este pe acest site). Fierea poate da dureri de cap? Exista crize de fiere asociate cu dureri de cap ( asa numita migrena biliara) Fierea poate trece in stomac? Da, bila (fierea), poate trece in mod anormal in stomac, apoi in esofag si se poate elimina prin varsatura. Fumatul influenteaza o boala de fiere?
Da, fumatul poate face sa apara durere la fiere mai ales la femei, si favorizeaza aparitia cancerului la fiere. De ce fac femeile mai des boli de fiere? Datorita hormonilor care influenteaza functionarea fierii, si anticonceptionalelor, care favorizeaza aparitia pietrelor le fiere. Am dureri ingrozitoare in capul pieptului urmate de stari de voma urmate de un gust amar in gura. Ce regim as putea sa urmez pt ca aceasta durere sa dispara? Sa fie oare din cauza fumatului? Pentru a lua tratament sau regim trebuie stiut diagnosticul, ori in cazul dvs diagnosticul nu se cunoaste, deci nu pot sti ce tratament, regim sa tineti. Orice simptom poate fi dat de fumat, dar daca doriti sa fumati in continuare, asta este. Sunt operata de fiere si am gust amar si diaree : de ce am aceste simptome? Dupa operatia de fiere poate sa apara sindromul postcolecistectomie, care poate da simptomele mentionate de dvs. Am pietre la fiere si as vrea sa le scot fara sa scot fierea; se poate? Nu se poate, trebuie scoasa si fierea. Incerc sa gasesc un medic care sa imi puna un diagnostic pe net, si .. nu-l gasesc. De ce nu vor medicii sa ma ajute? Asa cum un arhitect trebuie sa vada terenul inaitne de a face planul casei, un tamplar sa vada materialul inainte de a-ti face mobila, un mecanic sa vada masina inainte de a-ti spune ce are, sau un profesor sa-ti examineze copilul inainte de a-ti spune cat stie, si un medic, trebuie sa vada pacientul inainte de a sti ce are; nici un meserias, nu poate face treaba bazat doar pe povestiri, trebuie sa vada materialul de lucru. Am dureri in partea stanga sub coaste si dureri in capul pieptului stari de voma frisoane, dupa mese mi se face greata am consultat medicul de familie si mi-a zis ca am piatra la fiere, nu pot dormi din cauza asta , acum iau un tratament dar nu isi face efectul credeti ca am piatra la fiere???? Diagnosticul oricarei boli, inclusiv a pietrelor le fiere se pune pe baza urmatoarelor elemente: 1. Simptomele acuzate si descrise de pacient. 2. Examinarea pacientului de catre medic. 3. Efectuarea unor analize. 4. Alte explorari (ecografie -in cazul pietrelor le fiere). Deoarece in cazul dvs eu nu am decat datele de la punctul 1 (descrierea simptomelor de dvs), nu am date suficiente pentru a sti daca pietrele sunt sau nu cele care va dau simptomele Recomandarea mea este sa faceti o ecografie abdominala. Ce poate arata o ecografie la fiere? Ecografia la un bolnav de fiere poate arata Fierea marita Fiere septata Fiere cudata (indoita) Polipi la fiere Pietre la fiere >2mm
Colecist scleroatrofic (nefunctional) Colecist cu perete cu edem (in ciroza cu lichid sau colecistita) Colecist cu depoziti (sludge) biliar la fund Cancerul de colecist Diverticulii de fiere Aer in colecist (in caz de gangrena)
De ceva timp ma c-am supara fierea, ar treb sa merg sa fac o ecografie ceva,tratament? De cateva saptamani iauredigestsi simt o usoara ameliorare a dureri de fiere,dar ma simt foarte balonata? Ce ar trebui sa fac? Consult gastroenterologic De ceva vreme am niste dureri ingrozitoare in partea dreapta, langa buric. am senzatia ca ma injunghie cineva. in acelasi timp sunt balonata i parca ma balonez din ce in ce mai tare. n plus ma doare cand respir. simt ca am ceva acolo, langa buric, ca o minge.Credeti ca e fierea (am fierea lenesa)? Fierea lenesa nu da dureri ingrozitoare Mama mea are dureri in dreapta,in stanga, ii vine sa verse si nu poate manca,bea mai mult ceaiuri,a luat pastile pentru fiere dar nu isi fac efectul,avem si unele probleme familiare ar putea fi si pe sistem nervos? de la emotii? de la oboseala? Nu cred ca este de la sistemul nervos.. daca ati fi ingrijorata, ar trebui sa o duceti la un medic sa o examineze, este atitudinea normala oriunde. De la ce poti avea gust amar, diaree, varsaturi si vertij, daca ai operatie de fiere? Sunt multe cauze posibile, am intlanit aceste simptome in sindromul postcolecistectomie, dar si in modificari ale circulatiei cerebrale, colon iritabil , tulburari de climax sau sindrom nevrotic. Am niste crize fff urate dar nici un doctor pana acum nu a putut sa imi spuna sigur daca e vorba de fiere deoarece crizele constau in amortelile mainilor, a limbii , greata migrene, vederea neclara, varsaturi si nu pot sa leg o propozitie normala in timpul crizelor.In urma ecografiei si a altor analize mi s-a spus ca am o fiere lenesa..Se poate ca toate starile mele sa fie strict legate de fiera Este foarte putin probabil sa fie de la fiere. M-am operat de apendicita, si mi-au crescut putin transaminazele si am greata, de ce? Nu vad legatura intre fenemenele descrise .Aveti pe site cauzele de crestere a transaminazelor (sunt sute), si de greata (sunt numeroase) Fierea poate da dureri in spate? Durerea de fiere poate iradia si in spate Exista situatii in care intervenita laparoscopica sa nu poata fi facuta si sa fie necesar interventia chirurgicala clasica ? Da Daca cineva se vaita de dureri de cap si ameteala are un CT si nu i-au gasit nimic, ar putea avea ceva probleme cu colecistul ? Ar putea avea probleme cu colecistul, dar sunt si alte cateva zeci de alte cauze ale simptomelor.
Puteti sa-mi spuneti de ce am usor discomfort in partea abdominala superioara dreapta care dispare si apare, fara sa pot identifica ce anume o provoaca, greturi si arsuri la stomac, dureri in capul pieptului, care se reflecta pana in spate, si senzatie de gust amar? Nu pot sa pun diagnosticul pe net.
Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala
Stimate domnule doctor, am fost diagnosticata cu hepatita cronica autoimuna. Urmez tratament cu ursofalk 750 mg/ zi si prednison 40 mg /zi (85 mg) timp 3 saptamini, scazind doza de prednison cu cite 5 mg / saptamina. In total dupa 8 saptamini, am ajuns la doza de 10 mg /zi. Starea generala este buna, transaminazele sunt normale TGP /TGO fiind 25/ 17. In schimb electroforeza este modificata, albuminele fiind 50 si gamaglobulinele 23. Sunt in tratament la Iasi. Dar am vazut site ul dvs si as dori sa va intreb: cit de grava este boala in sine si ce durata de supravietuire se acorda. Eu am 38 si sunt deja la menopauza indusa chirurgical. Stiu ca nu asa se face un consult, dar macar doua vorbe despre boala, din experienta dvs din clinica. Cu multumiri. Irina
2. Dr AV Ditoiu Says:
December 31st, 2008 at 3:23 pm
Raspunsul la tratament este de peste 70%, iar supravietuirea la 20 de ani de la diagnostic este de cca 90%, asa ca.. vestile nu sunt rele.
3. Adrian Says:
August 5th, 2009 at 6:22 am
Domnule doctor, am si eu o rugaminte la dvs. As dori sa stiu daca un colecist dublu cudat poate intradevar sa-mi dea batai de cap in viatade cand am aflat ca am aceasta malformatie de colecist, ma gandesc ca ma pot astepta sa mi se intample tot felul de lucruri cu elmama mea a fost operata de calculi si ma gandeam ca poate fi si ereditar. In fine, intrebarea mea este ca, pot sa duc o viata normala cu acest colecist? Am uitat sa specific faptul ca nu am avut simptome pana acum. Va multumesc anticipat! Cu respect!
4. lavinia Says:
October 8th, 2009 at 1:59 am
Buna ziua, as vrea si eu sa ma lamureasca cineva daca se poate. De vreo 4 ani am senzatii de voma dimineata. Am facut diferite analize, hepatita, vermisori, dar au iesit bine. In final am facut o ecografie abdominala si mi s-a spus ca am o malformatie din nastere la fiere. SI CA NU SE OPEREAZA DOAR DACA AI PIETRE. Mi s-a prescris FIOBILIN si SILIMARINA(pt intarirea sistemului imunitar al ficatului). Iau de vreo 1 luna 1/2 tratamentul dar senzatiile nu au disparut. Ce e de facut? Vor disparea vreodata senzatiile acestea neplacute de greata ce le am dimineata? Ba mai mult am avut dureri in partea stanga sub coaste, si simteam ca o balonare tot in aceasta zona. Sa fie tot de la fiere? Sau pot avea probleme mai grave? Sa ma ajute cinea va rog. Multumesc
5. Hepatite.ro - bolile de ficat si fiere pe intelesul oricui Blog Archive Boli de ficat,
[...] Fierea (colecistul) marit poate fi dat de litiaza (marirea fierii se asociaza cu durere, si uneori febra si icter), dischinezie biliara hipotona, colecistita acuta, polipi in colecist sau alte cauze. [...]
6. www.hepatite.ro Te intereseaza a boala, simptom, diagnostic? Vrei sa sugerezi o
[...] multe le aveti pe site- GREATA, GUST AMAR, DURERE IN DREAPTA SUB COASTE, DIAREE, VARSATURI, UNEORI ICTER, [...]
7. enciu maria Says:
January 11th, 2011 at 7:14 pm
buna seara d-le dr am 31 ani am facut un ecograf acum doua luni si mi s-a spus ca am fierea marita cat ficatu mi-a dat tratament cu bilicol no-spa si omeprazol l-am luat si tot simteam greutatea asta in partea dreapta si am mai luat eu de capul meu fiobilin si niste capsule pe baza de plante si starea e aceeasi dar sincer nu am tinut chiar ca la carte regimul. imi puteti spune ce sa mai iau? va multumesc anticipat
8. Dr AV Ditoiu Says:
January 11th, 2011 at 7:48 pm
Raspuns automat. Pe acest site nu se fac consultatii medicale ci se posteaza doar informatii medicale. Pentru consult medical adresati-va medicului dvs curant.
9. madalina Says:
February 10th, 2011 at 9:44 am
fiica mea de 1,5 luni a fost diagnosticata cu ,colecist dublu cudat infudulochistic in urma unor repetate pusee de diaree fara o alta cauza. coproculturi repetate negative ,test de rotavirus neg, ce imi puteti spune de aceasta boala?
10. Marian Says:
February 28th, 2011 at 11:11 am
Buna ziua ma numesc Marian am facut ecografie si mi s-a spus ca am noroi la fiere am si simptomele pe care le-am citit mai sus am o intrebare totusi: e normala durerea in piept??? am facut si tratamente alindor,motilium,no-spa si lanzul tin si regim alimentar insa am dureri mari va rog respectuos sa-mi spuneti daca mai exista si alte tratamente medicamentoase multumesc anticipat
11. Marian Says:
February 28th, 2011 at 11:17 am
am facut si analize si mi-au iesit foarte bune mentionez ca am 37 de ani si sunt fumator(nu stiu cat conteaza)
12. cristi Says:
April 3rd, 2011 at 4:42 pm
buna ziua,dl doctor sufar de dischinzie biliara si am pierdut ceva in greutate se poate slabi de la aceasta boala sau este alta cauza,va multumesc.
13. Hepatologie gastroenterologie online: boli de ficat, fiere, boli gastroenterologice
Buna ziua ,am o fata de 17 ani care a suferit o cadere de calciu si au stabilizat-o in spitalul care au dus-o colegii,iar acum se vaita de dureri de cap si ameteala.In spital iau facut si un CT si nu i-au gasit nimic.Totusi ar putea avea ceva probleme cu colecistul ?Va multumesc anticipat.
16. Georgiana Mihalache Says:
October 15th, 2011 at 9:04 am
Domnule Doctor Ditoiu, As aprecia sfatul dumneavoastra in legatura cu o problema care ma macina de peste 4 ani. De 8 ani traiesc in Canada. Acum 4.5 ani, dupa ce am nascut primul copil prin Cezariana, la mai putin de 2 luni de la operatie, am inceput sa simt o durere crescand in intensitate in partea dreapta a abdomenului in dreptul coastelor. trebuie sa mentionez, in acel timp luam Amoxicilina pentru tratarea unei infectii urinare. Durerea a crescut in intensitate incat am ajuns a urgente la miezul noptii, petru ca nu puteam respira de durere. La urgenta mi s-au dat calmante (tylenol) si dupa vreo 2-3 ore am plecat acasa, cu o durere ceva mai suportabila, pentru ca trebuia sa imi hranesc bebelusul de 2 luni. Dupa acea seara, am facut ecografie, la care s-a vazut o acumulare de lichid, si pe baza careia am fost trimisa sa fac CT scan, suspecta de cancer Am fact CT scanul la 2-3 luni de la incident, timp in care durerea a cedat treptat. CT scanul nu a aratat nimic anormal. Am repetat CT-ul din nou dupa doi ani. Am vazut doi specialisti gastroenterologi in decursul a doi ani dupa incident, si singura concluzie la care au ajuns e ca am colon iritabil (irritable bowel syndrome). In toti acesti 4 ani dupa durerea teribila pe care am avut-o, nu am ramas decat cu un usor discomfort in partea abdominala superioara dreapta care dispare si apare, fara sa pot identifica ce anume o provoaca. In ultimele doua luni insa, pe langa acest discomfort, am inceput sa am greturi si arsuri la stomac, dureri in capul pieptului, care se reflecta pana in spate, si senzatie de gust amar din cand in cand. Am fost din nou la doctor, am facut din nou ecografie si ceva analize de sange, dar nu au gasit nimic. S-a banuit ca as avea o inflamatie a fierei, dar la examenul clinic durerea nu s-a reflectat asa cum spune la carte, si prin urmare mi sa spus din nou ca nu am nimic Si totusi nu ma simt bine As aprecia parerea si sfatul dumneavoastra, in masura in care timpul va permite. Va multumesc anticipat. Cu respect, Georgiana Inainte de a posta un comentariu, cautati cu "SEARCH" de sus, in > 90% din situatii veti gasi pe site raspunsul. Daca raspunsul nu este deja pe site, el va fi postat in acest articol la "forum". Site-ul ofera doar informatii medicale generale, NU si consultatii si pareri despre cazuri medicale pe net, din lipsa de timp. Multumesc pentru intelegere. Dr AV Ditoiu
Top of Form
Website
Bottom of Form
Programari consultatie- endoscopie Preturi endoscopie / consultatii Dr Ditoiu cv medical Copyright !!!
CAUTARE PE SITE
Top of Form
Search for:
Bottom of Form
Cancerul de colon regim alimentar Regim alimentar in brge, esofagita si hernie hiatala Hemoroizii interni si externi Cancerul hepatic (hepatomul) Varice esofagiene (varice la esofag) Analize si explorari in bolile hepatice (25)
Ascita = apa in abdomen (6) Boli de ficat regim alimentar (5) Boli de fiere (colecist) si cai biliare (24)
Boli si simptome diverse (15) Bolile de ficat si fiere, simptome, diagnostic (11) Bolile digestive = Gastroenterologie (31)
Colonul si bolile sale (7) Pancreasul si bolile lui (3) Simptome in bolile digestive (3)
Cancerele digestive (7) Cancerul de ficat si cai biliare (8) Ciroza hepatica (13)
Complicatiile bolilor hepatice (13) Diagnosticul paraclinic al bolilor digestive (14) Dictionar medical ficat si fiere (4) Durerea abdominala (3)
Ficatul "obosit" (2) Ficatul gras steatoza hepatica (3) Ficatul marit (1) Ficatul uman structura si functii (3) Flora intestinala (4) FORUM: intrebari si raspunsuri (20) Generalitati despre bolile hepatice (15)
Helicobacter Pylori (2) Hemoragia digestiva (1) Hemoroizii (1) Hepatita alcoolica, hepatita toxica (3) Hepatita cronica -generalitati (28)
Hepatite virale (47) Hepatita B transmitere (4) Hepatita B tratament (5) Vaccinarea in hepatita B (10) Virusul hepatic B markerii virali (7) Hepatita C regim (1)
Hepatitele autoimune (5) Icterul (6) Medic on line sau diagnosticul medical pe net (3) Medicamentele si ficatul (6) Noutati in bolile de fiere si ficat (8) Oferta site-ului (3) Purtatorul "sanatos" de virus B (2) Regimuri alimentare (15) Sarcina si bolile de ficat si fiere (5) Simptome in bolile de ficat si fiere (13) Splina si bolile ei (4) Tratamentul bolilor de ficat (12)
Interferonul si hepatita cronica (2) Transplantul in bolile de ficat (3) Abcesul hepatic (1) Chistul hepatic (1) Hemangiomul hepatic (3)
Urgente in bolile de ficat si fiere (9) mihaela on Te intereseaza a boala, simptom, diagnostic? Vrei sa sugerezi o noua tema? Cauzele cancerului de ficat (hepatic) Despre Cancer on Hepatita cronica, cum se pune diagnosticul
darius on Te intereseaza a boala, simptom, diagnostic? Vrei sa sugerezi o noua tema? 4est on Tenofovir in tratamentul hepatitei B Bogdan on Hepatita cronica cu virus B cum se pune diagnosticul?
ciroza hepatica
in bolile hepatice fibroscan ficat ficatul gras fiere flora intestinala hepatita
mancarime de piele paracenteza pietre pietre la fiere Regimuri alimentare splina marita steatoza hepatica vaccin vaccinare varice esofagiene virus c virusul B virusul
Site-uri partenere
http://www.despreboli.ro
Copyright 2011 Gastroenterologie si hepatologie Bucuresti: boli de ficat, fiere si gastroenterologice. Thanks to WordPress Theme Land. WordPress 2.6 Themes.