Sunteți pe pagina 1din 4

Factorii de coagulare Testul factorilor de coagulare se efectueaza dupa ce timpul de protrombina (PT) si timpul partial de troboplastina (PTT) dau

rezultate anormale. Aceste doua teste sunt folosite ca teste de screening pentru a determina daca cascada coagularii unei persoane functioneaza corespunzator. PT este asociat cu calea extrinseca, in timp ce PTT este asociat cu cea intrinseca. Daca unul sau ambele teste dau rezultate anormale, deficitele de factori ai coagularii sugerate de acestea pot fi apoi testate aparte. Teste functionale si cantitative pot determina care factor sau factori ai coagularii sunt afectati si in ce masura. Indicatii PT sau PTT prelungit sangerari excesive suspectarea unei afectiuni dobandite ce cauzeaza sangerari, precum coagulare intravasculara diseminata, eclampsia asociata sarcinii, afectiuni hepatice sau deficienta de vitamina K suspectarea deficientei ereditare de factori ai coagularii, in special cand sangerarile apar devreme monitorizarea tratamentului deficientei de factori ai coagularii

Cum se efectueaza? Se recolteaza sange venos, care se colecteaza intr-o epubeta sau seringa. Locul punctiei se dezinfecteaza cu un antiseptic, iar la nivelul bratului se aplica un garou pentru a determina umflarea venelor. Se introduce un ac in vena si se colecteaza sangele intr-o eprubeta sau seringa. In cursul acestei proceduri se elibereaza garoul pentru a permite scurgerea sangelui. Dupa colectarea cantitatii necesare de sange, acul este extra iar la locul punctiei se aplica presiune pentru a stopa sangerarea. Proba se transporta imediat la laborator. Riscuri

sangerare excesiva lesin sau ameteala hematom infectie punctii multiple pentru localizarea venei

Valori normale

Factorul I (fibrinogen) Factorul II (protrombina) Factorul IV (ionii de calciu) Factorul V (proaccelerina) Factorul VII (proconvertina) Factorul VIII (factorul antihemofilic A) Facturul IX (factorul antihemofilic B / factorul Christmas) Factorul X (factorul Stuart-Power) Factorul XI (factorul antihemolitic C) Factorul XII (factorul Hageman) Interpretarea rezultatelor Factor

0.15-0.35 g/dl 60-140% 9-11 mg/dl 60-140% 70-130% 50-200% 60-140% 70-130% 60-140% 60-140%

Factor I

Factor II

Factor IV

Factor V

Factor VII

Deficit Exces Deficit cronic: afectiuni congenitale (ex. afibrinogenemie, Afectiuni inflamatorii (ex. artrita hipofibrinogenemie), afectiuni reumatoida), lezari tisulare, dobandite, precum boala hepatica in infectii acute, cancer, afectiuni stadiu avansat si malnutritie severa; coronariene, infarct miocardic, Deficit acut: coagulare atac cerebral, traumatisme, intravasculara diseminata, fibrinoliza fumat anormala Deficit congenital (afectiune ereditara autozomal recesiva), deficit de vitamina K, afectiuni Nu prezinta nici o semnificatie hepatice severe, administrarea de medicamente anticoagulante, lupus anticoagulant Hipoparatiroidism, dieta saraca in Hiperparatiroidism, cancer osos, calciu, nivel scazut de vitamina D, hipertiroidism, sarcoidoza, deficit de magneziu, nivel crescut de tuberculoza osoasa, repaos fosfor, pancreatita, insuficienta prelungit, ingestie crescuta de renala, malnutritie, alcoolism vitamina D, transplant renal Deficit congenital (afectiune ereditara autozomal recesiva), afectiuni hepatice, coagulare Nu prezinta nici o semnificatie intravasculara diseminata, fibrinoliza anormala Deficit congenital, afectiuni hepatice, deficit de vitamina K, administrare de medicamente Nu prezinta nici o semnificatie anticoagulante, malabsorbtie

Deficit congenital (afectiune Factor Inflamatii acute, sarcina, stres, ereditara X-linkata), boli autoimune, VIII traumatisme coagulare intravasculara diseminata

Factor IX

Factor X

Factor XI

Factor XII

Deficit congenital (afectiune ereditara X-linkata), deficit de vitamina K, sindrom nefrotic, afectiuni hepatice, coagulare intravasculara diseminata Deficit congenital (afectiune ereditara autozomal recesiva), amiloidoza, deficit de vitamina K, afectiuni hepatice, administrare de agenti antivitamina K, cancer Deficit congenital (afectiune ereditara), lupus eritematos sistemic, afectiuni hepatice Deficit congenital (afectiune ereditara autozomal recesiva), deficit de vitamina K, coagulare intravasculara diseminata, administrare de medicamente anticoagulante, afectiuni hepatice

Nu prezinta nici o semnificatie

Nu prezinta nici o semnificatie

Nu prezinta nici o semnificatie

Nu prezinta nici o semnificatie

Simptome Factor Factor I Simptomele deficitului Abilitatea scazuta de coagulare, sangerari spontane Sangerare de la nivelul cordonului ombilical la nastere; epistaxis; sangerare abundenta si prelungita la menstruatie; sangerari excesive la nastere; sangerare prelungita dupa un traumatism sau o interventie chirurgicala; aparitia echimozelor dupa lovituri usoare; sangerare la nivelul muschilor (ocazional): inflamare, durere, dificultate in miscare, caldura; sangerare intracraniana (ocazional): cefalee, vedere neclara sau dubla, greata, varsaturi, ameteala, pierderea echilibrului, incoordonare motorie pierderea constientei; atac cerebral Simptomele excesului -

Factor II

Factor IV Iritabilitate neuromusculara (spasme musculare, crampe musculare), amorteala si furnicaturi ale degetelor, depresie sau iritabilitate crescuta, confuzie, dezorientare, contractii musculare iregulate

Greata, pofta de mancare scazuta, varsaturi, constipatie, oboseala, slabiciune, tulburari de ritm cardiac, frecventa

urinara crescuta, calculi renali, spasme musculare, anxietate, depresie, confuzie, tulburari de personalitate, somnolenta excesiva, coma si chiar deces Simptomele depind atat de nivelurile de calciu, cat si de viteza de crestere a acestora. Factor V Epistaxis, sangerare menstruala excesiva, aparitia vanatailor la lovituri usoare, sangerari crescute dupa interventii chirurgicale, hemartroze (in deficit sever) Hemoragie cerebrala, epistaxis, sangerare intracraniana la nou-nascut, sangerari gingivale, gastrointestinale, menoragie, sangerari crescute dupa interventii chirurgicale Sangerari crescute dupa traumatisme sau interventii chirurgicale Sangerari crescute dupa traumatisme sau interventii chirurgicale Sangerari crescute dupa traumatisme sau interventii chirurgicale, epistaxis, menoragie, sangerari ale cordonului ombilical la nastere, avort spontan, nastere prematura, sangerari la nivelul tesuturilor mi si in muschi, aparitia vanatailor la lovituri usoare, hemartroze, sangerari ale tractului gastrointestinal si urinar Menoragie, sangerari crescute dupa traumatisme, interventii chirurgicale sau extractii dentare Nu prezinta simptome, nu cauzeaza prelungiri ale coagularii -

Factor VII

Factor VIII Factor IX

Factor X

Factor XI Factor XII