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Prtesis dentales. Reparacin

Autor: JULIO ANGEL YANIBELLI

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Presentacin del curso

Curso de reparacin de prtesis dentales para el restaurado de dientes y dentaduras completas dirigido a los dentistas o estudiantes de odontologa. Este curso tiene por finalidad dotar al participante de los conocimientos necesarios para realizar reparaciones de prtesis dentales de ejecucin sencilla. Conoceremos los materiales a emplear, sus principales caractersticas y el ensamblado preliminar de las partes de la prtesis. Construiremos un modelo contenedor de escayola con el cual lograremos la posicin exacta de las partes a reparar, adems de impedir que se desplacen durante el fraguado del acrlico. Luego, pasamos a detallar todo el proceso de reparacin de la prtesis. Despus, procedemos al pulido de la compostura, y, en caso de no tener un motor pulidor, te explicamos un pulido alternativo para las prtesis dentales y una serie de herramientas alternativas para realizar este procedimiento.

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1. Prtesis dentales. Reparaciones simples

INTRODUCCIN - Este curso tiene por finalidad dotar al participante de los conocimientos necesarios para realizar reparaciones de prtesis dentales de ejecucin sencilla. - La mayora de los materiales a emplear son de fcil adquisicin en tiendas de Bricolaje y construccin y habitualmente estn disponibles en el hogar. - Los especficos como acrlico de reparaciones para dentaduras y separador de acrlicos y escayola se compran en tiendas especializadas para Odontologa y Tcnicos Dentales. - La metodologa a emplear se encuentra completamente ilustrada para facilitar la rpida asimilacin de los contenidos.

MATERIALES A continuacin detallamos los materiales a emplear y sus principales caractersticas: - Adhesivo instantneo, de cianoacrilato: Material anaerobio cuya particularidad reside en la unin por falta del aire entre las partes ensambladas. Debido a su gran poder adhesivo es conveniente el uso de protectores para la Visin (gafas), evitar salpicaduras, y no dejarlo al alcance de los nios. - Yeso (escayola, gypso): Sulfato de calcio dihidratado que por accin de la calcinacin se deshidrata para su uso en escultura, como estuco en la construccin, para confeccin de moldes, etc. Se lo conoce con los nombres de yeso, escayola, gipso, dependiendo del pas donde nos encontremos.

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- Acrlico auto polimerizable para reparaciones de prtesis dentales: Resina de auto endurecimiento que se elabora a partir de un polmero (polvo) y un monmero (lquido). Su componente principal es metacrilato de metilo, ter formado por cido metacrlico y alcohol metlico, por lo que debemos tomar las precauciones necesarias para su manipulacin; trabajando en ambientes ventilados, y acostumbrando el uso de protectores visuales (gafas) y respiratorios (mascarillas). La ventilacin es importante porque es un ter voltil cuyos gases suelen quedar en suspensin y su asimilacin puede ocasionar alergias de tipo crnico. - Lquido separador para acrlicos y yesos: Solucin a partir de alginato (sal de cido algnico) presente en muchas algas marinas.

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2. Prtesis dentales. Materiales (primera parte)

INSTRUMENTAL Y HERRAMIENTAS Los instrumentos y las herramientas vamos a utilizar son los siguientes:

De izquierda a derecha: - Esptula para acrlico - Esptula para escayola - Pincel o brocha

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Cuchillos para escayola.

Bol de siliconas y vaso dapping de vidrio para mezclado de acrlicos.

- Piedras y fresas para mecnica dental. - Taza o bol de goma o hule sinttico.

Torno de mano o herramienta rotativa para trabajos de artesana. NOTA: En el siguiente captulo completaremos nuestro instrumental y heramientas.

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3. Prtesis dentales. Materiales (segunda parte)

Continuamos con las herramientas y el instrumental que vamos a utilizar en la reparacin de nuestras prtesis dentales:

Motor de pulido.

Cepillo de cerdas para el motor.

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Cepillo de pao para el motor.

Lanza de acero en reemplazo del motor. NOTA: En el siguiente captulo pondremos... manos en accin!

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4. Prtesis dentales. Ensamblado preliminar de las partes

ENSAMBLADO PRELIMINAR DE LAS PARTES Comenzaremos primeramente uniendo las partes fracturadas. Vertemos sobre una superficie lisa como puede ser un azulejo, vidrio u otro objeto para descarte, una gota de adhesivo de cianoacrilato.

Con un instrumento filoso o un mondadientes aplicamos en una de las partes a unir.

A continuacin unimos sujetando firmemente por espacio de 30 a 60 segundos. Debemos procurar que las partes coincidan correctamente ya que de ello depende el xito de nuestra labor.

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5. Prtesis dentales. Modelo contenedor

MODELO CONTENEDOR Seguidamente construiremos un modelo de escayola con el cual lograremos la posicin exacta de las partes a reparar, adems de impedir que se desplacen durante el fraguado del acrlico. * Preparamos la cantidad necesaria de escayola, - aproximadamente 100 gramos -. En la proporcin de30/ 40 mililitros de agua por 100 gramos de polvo, batiendo durante un minuto a razn de 100 revoluciones por minuto. * La mezcla debe ser realizada de la siguiente forma: Medimos el agua Pesamos la escayola Agregamos el polvo al agua y no a la inversa Dejamos reposar 30 segundos Mezclamos

* Vertemos sobre una superficie lisa:

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* Copiamos la cara basal de la prtesis apoyando, y ejercemos una ligera presin para formar un dique de contencin:

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6. Prtesis dentales. Reparacin (primera parte)

REPARACIN Cuando observemos que el yeso se encuentra duro, 30 minutos aproximadamente, separamos la prtesis del mismo mediante un cuchillo u otro utensilio rgido y delgado:

Fragmentamos nuevamente la prtesis donde unimos con adhesivo y desbastamos:

Durante el desbaste hemos de hacerlo en forma de cua:

O en forma de caja:

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Pintamos con separador:

Colocamos correctamente los fragmentos:

NOTA: En el siguiente captulo continuamos con este procedimiento.

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7. Prtesis dentales. Reparacin (segunda parte)

Continuamos con el procedimiento iniciado en el captulo anterior, de la siguiente forma: Preparamos en el vaso dapping de vidrio o el de siliconas, el acrlico de reparaciones en la proporcin de: 3 partes de polvo- 1 de lquido en volumen.

Mezclamos y cuando el material toma estado filamentoso- pegajoso- vertemos sobre las partes desbastadas, a las que previamente hemos pincelado con monmero. Es recomendable esmerilar previamente con un papel de lijado las superficies adyacentes a la zona de reparacin en un rea de 5 milmetros porque el brillo presente creara tensin superficial restando adherencia al material agregado.

Esperamos el fraguado del acrlico de 15 a 30 minutos dependiendo de la temperatura ambiente y desbastamos con piedras de grano grueso, eliminando el exceso de material; con la prtesis colocada en el modelo para evitar distorsiones por sobrecalentamiento.

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Luego continuamos fuera del modelo los detalles del desbastado con piedras de grano fino, papel esmeril o tela esmeril de malla 180 a 200.

Deberamos conseguir una superficie esmerilada pero pareja para pasar al prximo paso.

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8. Prtesis dentales. Pulido de la compostura

PULIDO DE LA COMPOSTURA - Colocamos el cepillo de cerdas en el eje estriado del motor de pulido. - Realizamos una mezcla de piedra pmez en polvo y agua en un recipiente de baja altura como podra ser un plato para sopas, procurando lograr una consistencia de crema espesa.

A continuacin comenzamos el pulido colocando la pasta por encima de la superficie a pulir ejerciendo una leve presin contra el cepillo con el motor en marcha. Debemos repetir esta accin hasta lograr un acabado suave, sin dejar de aplicar la pasta continuamente mientras pulimos ya que la friccin en seco puede estropear nuestro trabajo.

Cuando logramos finalizar este paso cambiamos el cepillo por el pao

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Seguidamente, con el motor en marcha, impregnamos el pao con la barra de abrillantar

Frotamos hasta conseguir buen brillo.

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9. Prtesis dentales. Pulido alternativo

PULIDO ALTERNATIVO: PULIDO SIN MOTOR. Si no disponemos de motor pulidor frotamos vigorosamente en seco con una lanilla fina de las que se usan para limpiar trastos de cocina, hasta lograr una superficie satinada. Para evitar accidentes involuntarios y no fracturar la prtesis recomiendo colocarla antes en el modelo de escayola.

Finalmente abrillantamos con un pao montado en nuestro motor de manualidades en bajas revoluciones.

Herramientas alternativas: - Esptula para yeso: podemos emplear una cuchara "sopera", (la tomamos por el cuenco). - Esptula para acrlicos: una cucharilla de caf, (tambin la tomamos por el cuenco). - Piedras para mecnica dental: usaremos las que vienen con la herramienta rotativa o bien podemos comprar alguna similar en tiendas de bricolaje.

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- Pasta de brillo: adquirimos las que son para abrillantar acero inoxidable (bricolaje). NOTA: Con este captulo hemos llegado al final de nuestro curso.

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