Actividad 7. Estudio de caso xido ntrico? Txico? Aplicaciones clnicas? Presenta: Arturo Cardona Navarro E- mail: al110249@univim.edu.mx / sheikan_61@hotmail.

com Tutor: Ernesto Martnez Cervantes Grupo: Med 03 Anteriormente considerado por los qumicos y ambientalistas como una molcula txica hasta 1980, el xido ntrico (ON) es esencial para una amplia gama de actividades biolgicas. Su primera accin teraputica se remonta a finales del siglo XIX; a principios del siglo XX se advierte una produccin endgena de nitratos y que los pacientes con fiebre y diarrea tienen una excesiva excrecin de nitratos. A partir de 1980, Robert Furchgott postul la existencia de un segundo mensajero, responsable de la vasodilatacin arterial: el factor relajante derivado del endotelio (EDRF por sus siglas en ingls), que no pudo identificar. Los trabajos que permitieron identificar al EDRF como xido ntrico fueron llevados a cabo en forma independiente por tres farmaclogos estadounidenses: Louis Ignarro, Robert Furchgott y Ferid Murad, quienes se hicieron acreedores al Premio Nobel de Medicina y Fisiologa en 1998. El xido ntrico es sintetizado a partir de la oxidacin de la L-arginina, por accin de las sintetasas de xido ntrico. El xido ntrico migra hacia la clula blanco y activa la guanilato ciclasa soluble, la cual es activada para la sntesis de guanosin monofosfato cclico (GMPc), que acta como un segundo mensajero intracelular. Su accin termina cuando la fosfodiesterasa inactiva al GMPc y cesa la accin relajante. El xido ntrico se difunde a travs de las membranas sin requerir de un receptor especfico. Sus funciones, inicialmente identificadas en endotelios, neuronas y macrfagos, se han ampliado al demostrarse su participacin en mltiples acciones fisiolgicas y patolgicas. Entre las funciones ms importantes que cumple el xido ntrico en el organismo, cabe mencionar: Accin moduladora del tono vascular: El sistema nervioso autnomo controla la liberacin de xido ntrico a nivel de los vasos; los nervios parasimpticos que terminan en las arterias cerebrales, retinianas, renales, pulmonares y gastrointestinales contienen

NOS. (xido ntrico sintetasa), que al liberar xido ntrico, difunde hacia las clulas del msculo vascular liso, originando vasodilatacin. A ese nivel el xido ntrico regula la presin y el flujo sanguneo. Neurotrasmisin central y perifrica: La neurona pre sinptica libera xido ntrico, en base a la liberacin de mecanismos qumicos que activan la xido ntrico sintetasa, y luego posteriormente difunde a la neurona post-sinptica, donde se une al guanilato ciclasa, activando la enzima, para finalmente producir guanocina monofoafato cclico (GMPc). En algunos grupos de neuronas, como es el caso del plexo mientrico, se ha encontrado NOS, donde la liberacin del xido ntrico produce dilatacin intestinal, como respuesta al bolo alimenticio. Mecanismo inmunolgico: En algunas situaciones, la xido ntrico sintetasa inductible (NOSi) de los macrfagos, produce grandes cantidades de xido ntrico, que inhibe la produccin de adenosin trifosfato (ATP) y de ADN, por consiguiente impide la proliferacin patgena de bacterias, hongos y parsitos. Oxido Ntrico aumenta la vasodilatacin muscular a todos los niveles celulares, lo cual aumenta dramticamente el aporte de sangre, oxigeno y nutrientes a las clulas musculares, tanto para aumentar su rendimiento. Conclusiones: El xido ntrico es un gas simple, liberado por la conversin del aminocido L-arginina en L-citrulina, por accin de la enzima sintetasa de xido ntrico, la cual tiene una amplia distribucin en el organismo. Actualmente se le concede al xido ntrico una gran importancia en el estudio de la fisiologa normal y algunas enfermedades, su participacin en la hemodinmica cardiovascular y algunas funciones hematolgicas y de defensa. Los resultados ms importantes giran en torno al papel vasodilatador que tiene el NO lo que ayudara a encontrar una alternativa teraputica a varias afecciones cardiovasculares como la hipertensin esencial, insuficiencia cardiaca; adems de los efectos que este uso puede tener sobre el aparato digestivo como protector de la mucosa gastrointestinal, o sobre el sistema respiratorio al disminuir la HPP, y finalmente sobre el sistema reproductor al actuar en la ereccin del pene. Tambin se le ha encontrado otras funciones, entre las que las ms importantes son el que tenga una funcin de neurotransmisor en el SN, adems de un efecto todava no bien definido sobre el sistema inmune, pero que al parecer se halla muy implicado con las funciones de dicho sistema.

Referencias: Durazo Q. F. (2007). I. El xido ntrico en medicina. Gac Md Mx 2007; 143(5): 401-405. xido de nitrgeno. Recuperado el 14 de enero del 2012 de:

http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93xido_de_nitr%C3%B3geno_%28II%29 Ruan, V; Arredondo, R. (2004). xido ntrico: un hroe disfrazado de villano. Elementos No. 53, Vol. 11, Marzo - Mayo, 2004, Pgina 11.