ERITROCITE

1. 2. 3. 4. 5.

Rol Numar Compozitie hemoglobina Proprietati Eritropoieza

Rolurile eritrocitelor
1. 2. 3.

Transport O2 Mentinerea pH-ului sanguin pHTransport CO2

Eritrocite - numar
Barbati: 5-5.5 milioane/ l sange Femei: 4.5-5 milioane/ l 4.5Variatii fiziologice: -sex -altitudine -efort fizic -varsta -postprandial

In patologie:
policitemia = numar crescut de eritrocite

anemia = numar scazut de eritrocite asociat cu scaderea concentratiei de hemoglobina!!! hemoglobina!!!

Compozitia eritrocitului 64% - apa 34% hemoglobina 36% - reziduu uscat 2% proteine, lipide, enzime

HEMOGLOBINA
Valorile normale ale concentratiei de Hb: Hb:


1414-16 g/dL barbati g/dL 13.513.5-15.5 g/dL femei g/dL

Combinatiile hemoglobinei
 

Hb + O2 = oxihemoglobina (rosie) Hb O2 = hemoglobina redusa (albastruie)

Sange venos

Sange arterial

Hb + CO2 = carbaminohemoglobina

 

Hb + CO= carboxihemoglobina Hb + oxidanti = methemoglobina

Proprietatile eritrocitelor


Deformabilitate Permeabilitate selectiva a membranei (!!! Hemoliza) Hemoliza) Stabilite de suspensie (!!! Viteza de sedimentare a eritrocitelor) eritrocitelor) Proprietati antigenice (!!! Grupe sanguine)

Stabilitate de suspensie
Stabilitea de suspensie sta la baza unei examinari de laborator frecvent solicitata in medicina viteza de sedimentare a eritrocitelor Viteza de sedimentare a eritrocitelor VSE (VSH) masoara inaltimea coloanei clare de plasma la 1 ora de la aspirarea sangelui incoagulabil in tuburi de sticla/plastic Valori normale: 6-8 mm barbati 10-14 mm femei !!! La 1 ora

Utilitatea masurarii VSE

 Test diagnostic: VSA creste in anemii, infectii, inflamatii !!!! Este un test nespecific = o valoare crescuta a VSE nu este specifica unei anumite boli/localizari  Test prognostic: monitorizarea unei persoane cu o boala asociata cu cresterea VSE evolutia favorabila a bolii este indicata, in general, de scaderea VSE

Proprietatea antigenica
!!! Exista numeroase sisteme de grupe sanguine: OAB, Rh, Kelly, Duffy, San Diego, Rh, Lewis Cele mai importante pentru practica clinica: clinica: OAB and Rh

Grupe 0AB
  

Antigene (aglutinogene H, A, B) pe mb. Eritrocit mb. Anticorpi (aglutinine) in plasma (alfa, beta) aglutinine) (alfa, 4 grupe: 0(I), A (II), B (III), AB (IV) grupe:

Grupe Rh
  

Antigene (D) pe membrana eritrocitului Nu exista anticorpi in mod natural 2 grupe: Rh +; Rhgrupe: Rh-

Accidente transfuzionale
Incompatibilitate sanguina

1. Incompatibilitate de grup 2. Infectii 3. Intoxicatii cu citrat

Hemoliza

Aglutinare

Blocarea circulatiei

Insuficienta renala acuta

Permeabilitate selectiva a membranei

  

Na+ nu trece prin mb celulara!! Tonicitate (solutii izo/hiper/hipotone) Hemoliza



In vivo:

fiziologica patologica In vitro: factori fizici/chimici

Hematopoieza/ Eritropoieza


In maduva rosie hematoformatoare Celula de origine = celula suse/stem Eritropoieza = formarea elementelor seriei rosii

ERITROPOIEZA Proeritroblast

Normoblast bazofil

Normoblast policromatofil Maduva rosie Normoblast acidofil 72 ore

Reticulocit (0.5-1.5 % eritrocite) Sange periferic

Eritrocit

Factori necesari eritropoezei



Plastici: proteine fier Catalitici: vitamina B12 testosteron folat (acid folic)

Reglarea eritropoiezei !!!! Principalul factor reglator al ertropoiezei = tensiunea O2 in tesuturi Hipoxia eritropoietina prod.de eritrocite

Rezumat


Componenta principala a eritrocitelor = hemoglobina Rolurile Hb = transport gaze respiratorii, mentinere pH Masurarea conc. Hb si a nr. de eritrocite ofera informatii asupra capacitatii sangelui de a transporta O2 VSH/VSE important in lab clinic (indicator nespecific al inflamatiei) Grupele OAB, Rh - imp in medicina transfuzionala si legala Eritrocitele sunt formate in maduva rosie hematoformatoare sunt necesari factori plastici/catalitici

Termeni medicali
Anemie, policitemie oxiHb, HB redusa, cianoza Hemoliza, tonicitate, ser fiziologic Viteza de sedimentare eritrocitara Hematopoieza/eritropoieza