Drogurile.

Creare, consum i metode de tratare

Problematica drogurilor va fi ntotdeauna una din temele care predomin att n viaa politic ct i n cea public, n ntreaga lume. (Abraham P.coord. n Trifan G., 2003, p.5) Mijloacele mass-media precum i alte surse de informare, precizeaz constant faptul c tot mai muli oameni cad n capcana drogurilor i c numrul consumatorilor crete de la an la an. (Ibidem) Potrivit unor estimri ale Organizaiei Naiunilor Unite, ale INTERPOL i EUROPOL, piaa drogurilor ocup locul secund dup cea a armamentului, cu profituri de miliarde de dolari anual. (Ibidem) Problema drogurilor nu-i are rezolvarea ntr-o singur zi, dar cu ajutor att din partea popoarelor ct i din partea instituiilor specializate, aceast problem poate fi redus. (Ibidem) Problema morii albe a devenit una real i pentru Romnia, care la nceputul anilor 90 era doar o ar de tranzit. n ultimii ani s-a dezvoltat i la noi o piaa de desfacere a drogurilor. Acest lucru este demonstrat de faptul c tot mai multe persoane sunt prinse c vnd droguri sau c le folosesc. Cantitile confiscate au crescut de la sute de grame la tone.(Ibidem) Problema combaterii consumului de droguri precum i a traficului lor reprezint o problem social complex, ale crei soluionri intereseaz att statul ct i populaia. (Idem, pp.5-6) Toxicomania a fost practicat nc din societile primitive, n secolele ce au urmat ea cunoscnd o cretere. Drogurile produse din mac (opiul), din cannabis indica cnepa indian (haiul i marijuana), precum i cele produse din arbustul de coca (cocaina) sunt cele mai cunoscute i cele mai vechi. (Trifan G., 2003, p.8) Opiul este cunoscut de mult timp, producerea i utilizarea lui fiind cunoscute de pe timpul sumerienilor, locuitorii Mesopotamiei de Jos. Opiul era folosit ca stupefiant, fiind adesea fumat. Starea euforic era urmat de somn i apoi de delir. Acest practic era regsit n Asia, Orientul Mijlociu i cel Apropiat, precum i n Europa. (Idem, pp. 9-10) 1

Efectele consumului de opiu depind de fiecare individ n parte i de asemenea de cantitatea folosit. Efectele constau ntr-o stare de calm sau de extaz, durere violent sau chiar deces. Odat administrat doza, organismul cere ca urmatoarea s fie mrit cantitativ. O doz puternic de opiu paralizeaz centrul respirator al creierului ducnd imediat la somn, com i n cele din urm la decesul individului. Consumatorul de opiu poate deceda sau i poate reveni dup 12 ore de la administrarea dozei. Alcaloizii rezultai din opiu duc la intoxicaii mortale dac este administrat o doz mai mare de 10 ori dect cea terapeutic. (Idem pp.10-11) Opiomania l descompune psihic i mental pe individ, deterioreaz memoria, diminueaz apetitul i nrutete funciile ficatului. n toate cazurile de toxicomanie se constat o pierdere evident a voinei i a capacitii de decizie. (Idem, p.11) n cele din urm opiul este folosit att n medicin, n doze mai mici, ct i ca stupefiant, n doze mai mari. (Ibidem) n 1905 s-a obinut morfina, cu ajutorul opiului brut. Morfina este un alcaloid care se gsete att ca o pulbere alb, cristalin ct i ca nite cristale aciculare, incolore care au un gust amar i sunt solubile n ap. n 1827 firma E MERCK & CO aflat n Darmstadt (Germania), a fabricat pentru prima dat cantiti ridicate de pulbere de morfin. n 1850 s-a obinut morfina injectabil. Acest nou mod de administrare a morfinei a fost folosit mai nti de medici i de farmaciti pentru bolnavi avnd ca principal scop nlturarea unor dureri provocate de cancer, infarct miocardic, edem pulmonar acut, intoxicaii cu atropin, obstrucii vasculare periferice sau ocuri traumatice. Dac este folosit n cantiti mici morfina este benefic, dar chiar i aa administrat constant morfina poate da dependen. Injeciile cu morfin fcute constant i un timp ndelungat duc la tulburri psihice i fizice grave, n cele din urma ducnd la o degradare lent a activitii psihice. (Idem pp.11-12) Cnd s-a constatat c morfina d rapid dependen s-a cutat un nlocuitor al acesteia. n anul 1898 Bayer, o firm german, a produs heroina, un nlocuitor al morfinei. (Idem p.12) Heroina este un clorhidrat de diacetil morfin obinut prin sintez. Aceasta se prezint sub form de pulbere cristalin, alb, amar, fr miros, solubil n ap. Ea are aciune analgezic mai puternic dect morfina, dar i mai toxic, ducnd la obinuin

dup numai una sau dou injectii. Datorit caracterului su nociv, heroina nu se mai produce licit de ctre nici o firm. (Ibidem) Dac la nceput era considerat un medicament valoros, n ziua de azi, heroina este printre cele mai nocive stupefiante. n prezent, heroina se produce clandestin, n laboratoare din Europa (Franta i Italia), Asia de sud est i Mexic. Pe pia se gsesc patru tipuri de heroin: nr.1, 2, 3 i 4. Heroinele 1 i 2 au substana activ mai redus, pe cnd heroina nr. 3, (denumit i Hong Kong Rocks, Brown Sugar, Vogelfutter) are n coninutul su 60% substan activ, iar heroina nr. 4 este cea mai puternic avnd 90% substan activ. (Idem, p.13) Consumul de heroin duce la tulburari hepatice si miocardice, atrofii testiculare i multe alte dereglri ale organismului. Efectele sunt mai accentuate dect cele ale consumului de opiu si morfin. (Ibidem) Heroina este consumat mpreun cu alte droguri, substane psihotrope i alcool. Acest lucru agraveaz situaia toxicomanilor. Uneori, traficanii adaug stricnin, lucru care duce la decesul toxicomanilor. (Ibidem) Din frunzele arbustului de coca se extrage cocaina. Acesta poate fi consumat att prin injecii, ct si prin prize nazale producnd stri euforice i excitaii psihice. Frunzele de coca sunt fie masticate, fie fumate, fie transformate ntr-o past care este ingerat de toxicomani. (Idem p.14) Culturile de coca se ntind pn n Columbia. Un hectar de recolt aduce circa 1.000 kg de frunze de coca, din care se obin ulterior 2 kg de cocain. (Ibidem) Marijuana, haiul si uleiul de hai au o multime de moduri de preparare. (Idem p.16) Haiul, cuvnt arab, reprezint substana preparat din vrfurile florale ale plantei Cannabis indica, aglutinate cu rina secretat de aceasta. El este utilizat n medicin ca narcotic si analgezic, n special n durerile gastrice. Consumat vreme ndelungat, haiul duce la toxicomanii grave nsoite de halucinaii i delir furios, iar uneori chiar la demen. (Idem p.17) Marijuana este preparat din frunzele i tijele uscate ale cannabisului indica. (Ibidem)

n cannabis a fost descoperit o concentraie denumit 9-tetra-hidrocanabinol (THC). THC este o concentraie de sortimente de cannabis indica. Marijuana conine 8% THC, n timp ce uleiul de hai conine 60% THC. (Ibidem) O perioad s-a considerat c folosirea produsului din cannabis nu reprezint un pericol pentru om. Ulterior s-a demonstrat c aceste produse duc la tulburari psihice grave, reduc rezistena organismului la boli, afecteaz individul n ceea ce privete personalitatea sa i deasemenea produc accidente la nivelul sistemului de reproducere i celui endocrin. Fumul din frunzele de cannabis este mult mai duntor dect cel din al tutunului. (Ibidem) Contrabanda cu stupefiante este de 2 feluri: 1. traficul practicat de amatori cantitile aduse sunt mici i sunt folosite personal sau mpreun cu prietenii; 2. traficul internaional n care cantitile sunt mari i sunt folosite pentru a face contraband (Idem p.79) Drogurile sunt transportate fie cu ajutorul mijloacelor de transport rutiere, fie cu ajutor celor feroviare, fie cu a celor maritime sau aeriene. Folosirea corpului uman pentru transportul de droguri este o metod nou. Pasagerul-curier transport drogurile n cavitile sale naturale. (Idem pp.79-89, 96-98) Folosirea drogurilor este nvat astzi n coli. Iat cteva cri din literatura de specialitate: Responsible Drug and Alcohol Use (Folosirea responsabil a drogului i a alcoolului), cartea scris de Ruth Eng i publicat n 1979, le spune adolescenilor s foloseasc droguri de calitate i s desfac ambalajul igrii de marijuana pentru a alege seminele i a le arunca. i atenioneaz, de asemenea, s-i pstreze curate accesoriile de fumat marijuana. Chocolate to Morphine: Understanding Mind-active Drugs (Ciocolat i morfin: A nelege drogurile care acioneaz asupra minii), cartea scris de Andrew Weil i Winifred Rosen i publicat n 1982 sugereaz c adolescenii ar trebui s-i ntrebe prinii ce drog s foloseasc. [...] (Campbell R., M.D. Pat Likes, 2001, pp.39-41)

Folosirea drogurilor n rndurile adolescenilor este adesea pentru a se distra, ori pentru a uita de probleme. Muli dintre ei vd n consumul de droguri singura soluie. n urma studiilor efectuate s-a constatat c tipul de drog folosit depinde n mare msur de vrsta consumatorului. Astfel, adolescenii consum n special inhalani, halucinogene, marijuana i alcool, tinerii pn n 30 de ani consum n mare msur heroin, iar persoanele de vrst medie i adult sunt mari consumatoare de alcool i medicamente. (Alexandru M., 2007, nr.1-2, p.90) Cei mai muli consumatori sunt de sex masculin, ponderea celor de sex feminin fiind cu mult mai mic. (Idem, p.91) n Romnia Bucuretiul constituie oraul cu o populaie receptiv pentru a experimenta aceste noi substane, n special heroina (Mihai S.L., 2003, nr.2, p.57) Cei implicai n procesul terapeutic au, n general, vrste cuprinse ntre 14 i 22 de ani, fiind ns din ce n ce mai frecvente cazurile de consumatori cu vrste sub 14 ani. (Alexandru M., 2007, nr.1-2, p.91) Cura de dezintoxicare a consumatorului nu este suficient n tratarea acestuia. Aceasta trebuie s fie urmat de o lung perioad de supraveghere. (Mihai S.L., 2003, nr.2, p.57) Toxicomanul nu trebuie ndeprtat de familia sa, aceasta constituind un punct forte n nlturarea dependenei. Exist mai multe programe de nlturare a dependenei. n primul rnd tratamentul individual n urma cruia terapeutul stabilete un plan. ntlnirile au loc o dat pe sptmn, cte 20-30 minute. n al doilea rnd terapia n grup, cu ntlniri de 2-3 ori pe sptmn. edinele dureaz 75 de minute. Grupul este format din 2 terapeui i 4-8 persoane. (Idem, pp. 61) i n al treilea rnd grupurile de dependen. n cadrul programului au loc 4 edine de grup pe sptmn, 2 dintre ele fiind centrate pe instruirea cu privire la modelul biopshiosocial al dependenei: 1. istoricul, traseul i folosirea efectiv a tehnicii de grup 12 pai (modelul Narcoticii anonimi); 2. efectele fiziologice ale dependenei de droguri; 3. identificarea emoiilor i folosirea tehnicilor cognitive i comportamentale de rezolvare a strilor de furie;

4. subiecte legate de ntlnirile propuse de adolesceni. (Idem, pp.61-62) Consilierea familiei este indicat n cazurile n care consumatorul de droguri nu poate ajunge la abstinen din cauza unui stil de via dezadaptiv n relaiile familiale. n aceste cazuri, membrii familiei consumatorului au nevoie de ajutor pentru a-i reajusta atitudinile i comportamentul inadecvat. mbuntirea relaiilor interpersonale i intrafamiliale elimin conflictele i disfunciile din familie, favoriznd procesul orientrii ctre abstinen i reducnd considerabil riscul recderii. (Alexandru M., 2007, nr.1-2, p.90) Atta timp ct drogurile vor continua s fie pe pia, numrul consumatorilor lor se va mri.

Bibliografie

Abraham P. (2005). Capcana drogurilor, Bucureti, Editura Detectiv Alexandru M. (2007). Importana consilierii familiei consumatorului de drog pentru depirea situaiei de criz. Revista de Asisten Social, 1-2, 90-97 Campbell R. (2001). Copiii notri i drogurile. Pentru prinii crora le pas, Popescu L. trad., Bucureti, Editura Curtea veche Mihai S.L. (2003). Centru de zi pentru tratamentul adolescenilor consumatori de droguri. Revista de Asisten Social, 2, 57-64 Trifan G., Abraham P. coord. (2003). Moartea alb: Prevenirea, depistarea i combaterea consumului i traficului ilicit de droguri, Brila, Editura Olimpiada