Polimiozita

Generalitati
Polimiozita este o boal inflamatorie muscular cronic , de cauz autoimun i care determin sc derea n grade variabile a for ei musculare. Boala intereseaz o anumit parte a musculaturii, numit musculatura striat , pielea ( i atunci se nume te dermatomiozit ) i esutul conjunctiv n general. Evolu ia acestei afec iuni poate fi acut , subacut sau cronic , iar instalarea ei se petrece n general ncepnd cu a doua decad de via . Adeseori se asociaz cu alte boli autoimune, colagenoze, afec iuni canceroase.

Clasificare
1. Polimiozita (PM) adultului. 2. Dermatomiozita (DM) adultului. 3. Dermatomiozita sau polimiozita asociata unei neoplazii. 4. Dermatomiozita copilului. 5. Polimiozita si dermatomiozita asociate unei alta boli de colagen.

Aspecte Clinice
Caracteristica bolii este sl biciunea muscular , care intereseaz acea parte a musculaturii membrelor din vecin tatea trunchiului, numit musculatura proximal .

Ca urmare a acestei determin ri, ace ti bolnavi ntmpin dificult i n urcatul i cobortul sc rilor, n flexia coapselor pe abdomen, n ridicarea bra elor i a diferitelor obiecte, n piept nat, iar n formele grave, ridicarea capului de pe pern sau n men inerea corpului n pozi ie ridicat .

Aspecte Clinice
Manifest rile tegumentare din cadrul dermatomiozitei constau n apari ia unei erup ii ro iatic , n special pe fa (nso it de un edem periorbitar violaceu-liliachiu, pe tegumentele scalpului, pe decolteu, pe gt i umeri, i din mici pete proeminente de culoare ro u-violet, pe fa a dorsal a articula iilor minilor (nodulii Gottron), exfolierea minilor care seam n cu minile unei sp l torese, i calcific ri, uneori extinse, la nivelul esuturilor moi.

Tratament
Tratamentul acestei boli const n administrarea de doze mari de corticosteroizi (de exemplu Prednison) i, n cazurile n care ace tia nu sunt eficien i, se asociaz tratament citostatic (azatioprina, dup unii autori metotrexat), sau imunoglobuline administrate intravenos.

Exerci iul fizic sub ndrumarea unui kinetoterapeut cu experien este recomandat n scopul evit rii tendin ei acestei afec iuni de evolu ie c tre atrofii musculare.

Papule Gotrron

Semnul Gottron

Manade mecanic

Necroza si degenerare a fibrelor musculare si infiltrat inflamator

Polimiozita: Muschii Coapsei Imagine MRI

Artropatie Deformanta in Polimiozita

The End
Abrudan, Alexandra Cristian, Volan Popoviciu, Christina