Cile piramidale i extrapiramidale Cornul anterior al mduvei spinrii este format din neuroni somatomotori sau motoneuroni, locul

de origine al radcini anterioare motorii ai nervilor spinali pentru inervaia muchilor scheletici i al aparatului kinestezic implicat n reglarea tonusului muscular Cornul posterior este format din nuroni somatosenzitivi Cornul lateral conine grupri neuronale visceromotorii i veiscerosenzitive. n substana cenuie pot exista i neuroni de asociaie Substana alb formeaz 3 cordoane simetrice (funiculi) n jurul substanei cenuii. Funiculul post, lateral i anterior Rdcina post a nervilor spinali are pe traseul ei un ganglion spinal Rdcina post este format din dedritele i axonii neuronilor din gg spinal Rdcina anterioar este format din axonii neuronilor somatomotori din coarnele ant i ai neuronilor vegetativi din coarnele laterale. A. Cile ascendente- transmit informaii recepionate de diferii receptori Sensibilitatea exteroceptiv adic (tactil, termic i dureroas) i sensibilitatea proprioceptiv (contient i incontient) este condus prin ci specifice Sensibilitatea interoceptiv (visceroceptiv) este condus prin ci nespecifice i prin calea spinotalamic Cile ascendente specifice, proprii fiecrui tip de sensibilitate au n constitua lor 3 neuroni Pentru sensibilitatea exteroceptiv: tactil(tactil grosier sau protopatic i tactil fin sau epicritic, termic dureroas Primul neuron sau protoneuronul este situat n ganglionul spinal al rdcinii post

Dendritele neuronilor din ganglionul spinal este conectat cu receptorii cutanai (termici, dureroi, tactili), iar axonii neuronilor din gang spinl ptrunde n mduv prin rdcina posterioar Fibrele senibilitii termice, dureroase i tactil grosiere fac sinaps n cornul poaterior cu deutoneuronul cii (al doilea neuron) al crui neuron trece n cordonul lateral de partea opus formnd fasciculul spinotalamic lateral (termic-dureros), sau n cordonul anterior fasciculul spino-talamic anterior (tactil). n talamus fac sinaps cu al-III-lea neuron. Fibrele care conduc sensibilitatea tactil fin (epicritic) intr direct n mduv n cordonul posterior i formeaz fasciculele spinobulbare (goll-burdach) i fac sinaps n bulb cu al-2-lea neuron (deutoneuron) Toate cile exteroceptive au al treilea neuron n talamus, iar axonul acestuia se proiecteaz n cortex Pentru sensibiliatea proprioceptiv contient i incontient: A. Sensibilitatea proprioceptiv incontient: Protoneuronul se gsete tot n ganglionul spinal Axonul acestuia face sinaps n cornul pasterior al mduvei cu deutoneuronul cii, axonul acestuia trece n cordoanele laterale formnd fasciculul spinocerebelar anterior Gowers (controlateral sau ncruciat) i fasciculul posterior (Flechsig sau ispilateral) B. Sensibilitatea proprioceptiv contient Proteneuronul se gsete n ganglionul spinal. Axonul acestuia intr n mduv n cordonul posterior i formeaz fasciculele spinobulbare Goll i Burdach Fac sinaps cu al 2-lea neuron n bulb i cu al treilea neuron n talamus, avnd proiecie cortical Cile descendente ale motilitii Motilitatea voluntar este declanat de centrii motori ai cortexului cerebral pe cile piramidale iar cea involuntar, stereotip-automat, din centrii motori corticali i cubcorticali pe ci extrapiramidale Ele se termin n cornul anterior Cile piramidale (corticospinale) au traseu descendent prin trunchiul cerebral i ajung la motoneuronii din cornul anterior al mduvei.

Unele ajung dup ncruciarea la nivel medular-fasciculul piramidal direct (situat n cordoanele anterioare), altele dup ce se ncrucieaz n bulb-fasciculul piramidal ncruciat (situat n cordoanele laterale) Cile estrapiramidale: Unele ci estrapiramidale au neuronii de origine n regiuni diferite ale scoarei cerebrale Axonii lor fac sinaps n nucleii bazali (corpii strai)-ale cror fibre formeaz o parte din sistemul motor estrapiramidal, cu traseu medular Majoritatea fibrelor estrapiramidale au originea n diferii nuclei din trunchiul cerebral (tectospinal, rubrospinal, nigrospinal, reticulospinal), cu traseu medular. Toate sunt ci motorii sec care conduc impulsuri ce regleaz i controleaz tonusul postural, micrile automate asociate cu mersul, atitudinile automate.