Sunteți pe pagina 1din 98

TEST

REVEDERI

RESPIRATOR

RGR.PULMONARA DE FATA

RGR. PULMONARA DE PROFIL

ANATOMIA RADIOLOGICA
Pasii de urmat in interpretarea radiografiilor + CT: Criterii de executie corecta a cliseelor Analiza continatorului
schelet : coloana, stern, coaste, clavicule, cap humeral parti moi: perete toracic,glanda mamara, axile, gat, diafragm

Analiza continutului
pleura plaman mediastin

SEMIOLOGIE GENERALA
1.Asimetrie de forma, dimensiuni si transparenta a celor doua hemitorace 2.OPACITATI a. Numar b. Localizare c. Forma d. Dimensiuni a. punctiforme b. micronodulare (J pana la 3mm) c. nodulare (J : 3mm - 1cm) d. macronodulare (J peste 1cm) e. intinse f. masive e. Intensitate f. Structura a. omogena b. neomogena : calcificari, transparente g. Contururi a. netitate b. forma h. Relatii cu vecinii 3.HIPERTRANSPARENTE a. difuze desen pulmonar vizibil b. Circumscrise a. cu inel opac fin b. cu inel opac gros 4.IMAGINI MIXTE = hidro-aerice

Torace asimetric prin prezenta placardelor calcare de partea stanga (caracter retractil asupra arcurilor costale si a hemidiafragmului)

Opacitati nodulare si macronodulare, diseminate in ambele campuri pulmonare, omogene, cu contur net, dimensiunile diferite sugerand varsta diferita metastaze. Opacitatea crescuta este data de efectul de sumatie dat de suprapunerea mai multor opacitati

Opacitati micronodulare, diseminate la nivelul ambelor campuri pulmonare ce reduc transparenta normala a acestora miliara tbc

Opacitate cu contur difuz, proiectata in campul pulmonar mijlociu, omogena, de intensitate subcostala-pneumonie.
La reevaluare se remarca prezenta aceleiasi opacitati dar cu caracter neomogen prin prezenta a doua imagini hipertransparenta la polul superior = abcedare

2.OPACITATI
Contururi
netitate forma

Opacitate proiectata in campul pulmonar mijlociu si inferior, omogena, intensitate subcostala, cu contur difuz inferior si limita neta superior data de scizura orizontala, pe radiografia de profil avand aspect triunghiular, cu moderata impingere a scizurilor = pneumonie de lob mediu

Opacitate proiectata in campul pulmonar inferior, omogena, intensitate subcostala, cu contur difuz inferior si limita neta superior data de scizura orizontala, pe radiografia de profil avand aspect triunghiular, cu tractionarea scizurilor = atelectazie de lob mediu

2.OPACITATI
Relatii cu vecinii

Opacitatea impinge mediastinul, se observa efectul de masa asupra carinei care este deplasata spre stanga = revarsat pleural

Opacitatea tractioneaza mediastinul, se observa efectul asupra traheei si cordului = atelectazie

Opacitate proiectata in campul pulmonar mijlociu si inferior, omogena, intensitate subcostala, cu contur difuz inferior si limita neta superior data de scizura orizontala, pe radiografia de profil avand aspect triunghiular, cu moderata impingere a scizurilor = pneumonie de lob mediu

Opacitate proiectata in campul pulmonar inferior, omogena, intensitate subcostala, cu contur difuz inferior si limita neta superior data de scizura orizontala, pe radiografia de profil avand aspect triunghiular, cu tractionarea scizurilor = atelectazie de lob mediu

Opacitate macronodulara, rotund-ovalara, cu apartenenta de peretele toracic, omogena, intensitate subcostala, cu contur net, in contact cu pleura costala, ce determina osteoliza arcului lateral C2 = caracter de malignitate

Opacitate cu aspect triunghiular, de intensitate subcostala, localizata la nivelul campului pulmonar superior, ce detremina tractionarea (?) scizurii orizontale/ oblice si a mediastinului = lobectomie superioara cu expansionarea plamanului restant => nu tractionare ci impingere

Imagini mixte inconjurate de un inel gros opac, contur extern difuz, cea de pe partea stanga avand contur neregulat =abcese

CORD

DIGESTIV

Stomac aton

Fornix

Hipersecretie

Ulcer gastric situat pe mica curbura, in portiunea verticala

Plus de umplere. Prezenta edemului periulceros

Nisa Haudeck
Convergenta pliurilor Nisa benigna

Nisa Haudeck
Aer

Nisa benigna Secretie

Substanta de contrast

Ulcer calos
Pliuri convergente

Nisa

Edem

Imagini lacunare/ plus de umplere

rigiditate pereti absenta peristaltism retractie

Imagine de semiton

Linita plastica/ schirul gastric

Forma proliferativa (vegetanta): imagine lacunara contururi neregulate imagini de semiton pinteni maligni.

Nisa maligna retrasa din contur dezvoltata pe o zona rigida

Stenoza beninga/ stenza maligna

Bul dd normal/ deformat trifoi

Ulcer duodenal deformare bulb dd

Diverticul duodenal pe conturul intern D III

Diverticul dd (neomogen) cu resturi alimentare

Diverticuli plus de umplere

Stenoza axiala cu pasajul substantei baritate, pnteni maligni si imagini de semiton realizeaza imaginea de cotor de mar

Neo vegetant flexura hepatica/colon transvers

Imagine lacunara la nivelul peretelui posterior al ampulei rectale, ce prezinta contur neregulat

Tuberculom
opacitate nodulara, omogena de intensitate medie localizata subclavicular drept leziuni micronodulare satelite

Pe un plaman sechelar (apical de partea dreapta) asociind apicalizarea hilurilor si opacitati in banda cu aspect fiibros perihilar si bazal bilateral.

imagine cavitara localizata in campul pulmonar mijlociu drept si care contine central o masa opaca de 1cm rotunda omogena ,contur net Rgf de profil situeaza leziunea in segmentul Fowler cel mai adesea se grefeaza intr-o cavitate tuberculoasa

Aspergilom

Spondilita tuberculoasa

Spina ventosa (dactilita tbc)


Ex.: Spina ventosa la nivelul falangei proximale a degetului III copil 2 ani. Aspect de os suflat ce intereseaza intreaga diafiza cu respectarea epifizelor. Aceeasi tendinta la nivelul altor falange (scleroza = osteocondensare). Predominant la copii, se localizeaza la diafiza falangelor, metacarpienelor sau metatarsienelor; se produce o reactie periostala puternica si osul pare suflat.

Tuberculoza articulara
TUBERCULOZA COXO-FEMURAL TUBERCULOZA ARTIC. GENUNCHIULUI. Epifizele oaselor luncgi partial osteolizat, subtierea compactei osoase, decalcificata, la fel ca si acetabulul. Spatiul articular este ngustat, contururile osoase sunt sterse, neregulate. Partile moi sunt mult tumefiate. n perioada de reparatie se produce anchiloza osoasa cu disparitia totala sau partiala a spatiului articular