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EL PARTO El parto humano, tambin llamado nacimiento, es la culminacin del embarazo, el periodo de salida del beb del tero

materno. Es considerado por muchos el inicio de la vida de la persona. La edad de un individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que una mujer inicia el parto con la aparicin de contracciones uterinas regulares, que aumentan en intensidad y frecuencia, acompaadas de cambios fisiolgicos en el cuello uterino. El proceso del parto humano natural se categoriza en tres fases: el borramiento y dilatacin del cuello uterino, el descenso y nacimiento del beb y el alumbramiento de la placenta. Aunque el parto puede verse asistido con medicamentos como oxitcicos (la oxitocina sirve para provocar el parto ante la decisin de ciertos gineclogos debido a cualquier prisa que surja o ante complicaciones de retraso grave de alumbramiento) y ciertos anestsicos y una posible episiotoma. Fases del parto: Perodo de dilatacin. Perodo de expulsin. Perodo de alumbramiento. EL IMPACTO DE NACER He rescatado de la plataforma pro derechos del nacimiento este manifiesto que tiene entre sus objetivos procurar que los nios entren en el mundo de la forma menos traumtica posible. Conscientes del impacto que para un bebe supone su nacimiento y cmo influye en su vida futura, han creado esta plataforma para reivindicar el derecho a una vivencia emocional plena y respetuosa para el beb y la madre. EL NEONATO Un neonato o recin nacido es un bebe que tiene 27 das o menos desde su nacimiento, bien sea por parto o por cesrea. La definicin de este perodo es importante porque representa una etapa muy corta de la vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy rpidos que pueden derivar en consecuencias importantes para el resto de la vida del recin nacido. El trmino se ajusta a nacidos pre-trmino, a trmino o pasados los 9 meses del embarazo. Durante los primeros 30 das de vida, se pueden descubrir la mayora de los defectos congnitos y genticos. No todas las anomalas genticas se manifiestan por su clnica en el

momento del nacimiento, pero con el manejo adecuado, se pueden descubrir, prevenir y tratar gran parte de las enfermedades del nuevo ser humano. PERIODO DE AJUSTE A pesar de su aspecto indefenso, los nios a trminos son criaturas corpulentas que empiezan a adaptarse a su nueva vida: el cuerpo de su madre ya no hace todo por ellos y empiezan a funcionar como individuos independientes. Hay 4 reas decisivas de ajuste fsico: respiracin, circulacin sangunea, digestin y regulacin de la temperatura. Con las primeras respiraciones, los pulmones se llenan de aire y empiezan a funcionar como el rgano principal de aparato respiratorio. En los primeros das despus del nacimiento, los neonatos pasan por periodos de tos y de estornudos REFLEJOS DEL RECIN NACIDO Reflejo perioral o de bsqueda: se manifiesta cuando se acerca la mano o un objeto a la mejilla del nio, quien busca con la mirada a los lados del referido elemento. Reflejo de moro o de sobresalto: se activa con un sonido fuerte. Al escucharlo, el recin nacido abre los brazos, estira las manos y tensa el cuerpo. Luego, se encoge de nuevo. Reflejo de succin: si se coloca un dedo en la boca del nio, lo succionar como si fuera el pezn. Reflejo de presin o de agarre: cuando se le toca la palma de la mano al nio con un

dedo, se prende tan fuertemente a l que podra soportar su propio peso. Reflejo de la marcha: si se le sostiene con los pies apoyados sobre una superficie plana, el beb mueve los pies e intenta dar pasos hacia adelante, como si estuviera caminando. Reflejo plantar o de Babinski: cuando al nio se le toca el borde externo de la planta del pie no encoge los dedos, sino que los estiran en forma de abanico. NIOS PREMATUROS A los nios se los considera prematuros cuando nacen antes de las 37 semanas de gestacin. Gracias al avance de la neonatologa y el progreso en el tratamiento neonatal es posible que estos nios puedan nacer y crecer normalmente. La mayora de ellos vuelven a casa con un peso de alrededor de 2000 gr y 2500 gr. El hecho de ser prematuro significa que en sus cuerpitos no se ha completado la maduracin de sus rganos. Si naci a los siete meses de gestacin, necesitar dos meses ms para llegar a una madurez equiparable a la de un bebe de 40 semanas, es decir, de trmino. A estos nios al nacer, les cuesta ms regular la temperatura, es por eso que necesitan estar en incubadoras. Hay sanatorios en los cuales permiten al beb, estar por algunas horas fuera de la incubadora, pegaditos al cuerpo materno, piel con piel (mtodo canguro).

QUE PROVOCA UN PARTO PREMATURO? Algunos de los factores que pueden provocar un parto prematuro son: - Las alteraciones en el tero - Los embarazos mltiples (gemelos, trillizos) - El tabaquismo - Una nutricin inadecuada - Las infecciones maternas Sin embargo en la mitad de los casos, no se conocen las causas que desembocan en un nacimiento prematuro, lo que hace difcil su prevencin. Una madre perfectamente sana, que ha seguido todos los cuidados que se aconsejan durante el embarazo, puede tener un nio pretrmino. Carmen Palls, del Servicio de Neonatologa del Hospital Doce de Octubre de Madrid recuerda que "generalmente, un nacimiento prematuro no tiene por qu ser un condicionante muy importante a largo plazo; de hecho, slo dificulta el desarrollo durante los primeros dos aos de vida y se trata de nios que, a largo plazo, suelen evolucionar favorablemente. Si se consigue una evolucin durante estos dos aos, la evolucin de los pretrmino puede igualarse con la de otro pequeo nacido a trmino". LA PRUEBA DE APGAR No todos los recin nacidos estn preparados de igual manera para adaptarse a los cambios que se dan con el nacimiento; de ah la necesidad de descubrir cuanto antes cualquier

problema o debilidad. En 1953, Virginia apgar ideo un sistema de calificacin estndar que permite a los hospitales evaluar con rapidez y de manera objetiva su estado. La escala de apgar se presenta en la tabla 2-3, al minuto del nacido y de nuevo a los cinco minutos, el evaluador observa el pulso, la respiracin, el tono muscular, la respuesta de los reflejos generales y el tono general de la piel del neonato. La puntuacin perfecta es 10 puntos, pero se considera normal de 7 en adelante. Las puntuaciones menores a 7 indican que algunos procesos orgnicos no estn funcionando a plenitud y que tal vez se necesiten procedimientos especiales. Una puntuacin de 4 o menos exige medidas inmediatas de urgencia.

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JUNIO DE 2011

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