ANEXA IV

Scale de msurare i evaluare 1. Scala de apreciere a anxietii (HAMILTON)

Este scala de anxietate cea mai utilizat. Ea a fost conceput pentru a fi utilizat la pacienii ce au un diagnostic de anxietate ,n scopul evalurii severitii acesteia. Mod de redactare: Scala comport 14 itemi pe care i va cota psihoterapeutul dup o convorbire clinic clasic. Nota 0 corespunde absenei simptomelor manifeste; nota 1 corespunde la manifestri de intensitate uoar; nota 2 corespunde la manifestri de intensitate medie; nota 3 la manifestri de intensitate puternic i nota 4 la manifestri de intensitate extrem, n mod veritabil ,invalidante. Nota 4 nu trebuie s fie atribuit dect n mod excepional la bolnavii ambulatorii. Evaluarea este determinat de simptomatologia actual adic, comportamentul n cursul convorbirii i /sau intensitatea simptomelor ce s-au manifestat n sptmna premergtoare prezentrii la terapie . Scala de anxietate a lui Hamilton este foarte larg utilizat din cauza marii sale sensibiliti la schimbare. Nume: ............................. Prenume ....................................... Data: .............................. Evaluare: 0= absent ; 1= uor ; 2= mediu ; 3= puternic ; 4= maximal. 1. Dispoziie anxioas: .................................... Nelinite - Ateptare de mai ru - Team (anticipare cu fric) - Iritabilitate. 2. Tensiune: ....................................................... Senzaii de tensiune - Oboseal - Imposibilitatea de a se destinde - Reacie de tresrire - Plnsete facile - Tremurturi - Senzaia de a fi incapabil de a rmne pe loc. 3. Fric: ............................................................... De negru - De oameni pe care nu-i cunoti - De a fi abandonat singur - De animale mari - De circulaie - De mulime. 4. Insomnie: ...................................................... Dificulti de adormire - Somn ntrerupt - Somn nesatisfctor cu oboseal la trezire - Vise penibile - Comaruri - Terori nocturne. 5. Funcii intelectuale (cognitive): ................... Dificulti de concentrare Dificulti de memorare. 6. Dispoziie depresiv: .................................... Pierderea intereselor - A nu-i mai face plcere nimic - Depresie - Insomnie de diminea (insomnie de trezire)- Variaii ale dispoziiei n timpul zilei. 7. Simptome somatice generale (musculare): ................... Dureri n muchi - Rigiditi musculare - Spasme musculare - Scrniri ale dinilor - Voce nesigur. 8. Simptome somatice generale (senzoriale): .................... iuituri n urechi - Reprezentri amestecate - Bufeuri de cldur sau de frig - Senzaii de slbiciune - Senzaii de furnicturi. 9. Simptome cardio-vasculare: .........................................

Tahicardie- Palpitaii - Dureri n piept - Btaie a vaselor - Senzaii sincopale - Extrasistole. 10. Simptome respiratorii: ................................................. Greutate n piept sau senzaie de constricie - Suspine - Senzaii de sufocare - Dispnee. 11. Simptome gastro-intestinale: ....................................... Dispepsie: dureri nainte sau dup mas, senzaii de cldur, balonare, piroz, grea, vom, gol n stomac. Dificulti de a nghii - Vnturi - "Colici" abdominale - Barborisme - Diaree - Pierdere n greutate - Constipaie. 12. Simptome genito-urinare: ............................................ Miciuni frecvente - Urgen a miciunii - Menoragii - Amenoree - Apariia unei frigiditi - Ejaculare precoce - Absena ereciei -Impotena. 13. Simptome ale sistemului nervos autonom: ................... Gur uscat - Acces de roea - Paloare - Ameeli - Tendina la transpiraie - Cefalee de tensiune - Enervare. 14. Comportament n timpul convorbirii: ........................... General: ncordat, incomodat - Agitaie nervoas : a minilor, i palpeaz degetele, strnge pumnii. Ticuri, i strnge batista - Instabilitate du-te / vino - Tremurturi ale minilor - Frunte ncreit - Facies ncordat - Cretere a tonusului muscular Respiraie gfitoare - Paloare facial. Fiziologic: i nghite saliva - Eructaii - Tahicardie la repaus - Ritm respirator la mai mult de 20/min. - Reflexe cu tendoane vii - Tremurturi - Dilatare pupilar Exoftalmie - Transpiraie - Bti ale pleoapelor. Total general: ..................... Nota global este suma obinut la fiecare din itemi. NORME: - dup Beck i colaboratorii,1989; * de la 0 la 5 = fr anxietate; * de la 6 la 14 = anxietate minor; * 15 i mai mult = anxietate major.

2. Scala de depresie Hamilton cu 17 itemi

Are ca obiectiv s evalueze schimbrile de intensitate ale depresiei. Ea a fost acceptat la nivel internaional ca scal de depresie. Mod de redactare: Ea este completat de psihoterapeut dup convorbirea cu pacientul i se sprijin pe sptmna scurs. Numrul de ntrebri trebuie s fie minim. 9 itemi sunt cotai pe o scar de 5 puncte, 8 itemi sunt cotai pe o scar de 3 puncte. Evalurile de la 0 la 4 corespund simptomelor absente, nesigure sau nesemnificative, uoare, medii, sau importante. Evalurile de la 0 la 2 corespund absenei simptomelor ,simptome nesigure sau uoare, medii sau importante. Nume: ..................................... Prenume: ..................................... Data: ...................................... 1. Dispoziie depresiv (tristee, sentiment de a fi fr speran, neputin, auto-deprecierea). 0: Absent. 1: Aceste stri afective nu sunt semnalate dect dac se interogheaz subiectul. 2: Aceste stri afective sunt semnalate verbal spontan. 3: Subiectul comunic aceste stri afective non verbal, de exemplu prin expresia sa facial, atitudinea sa, vocea sa i tendina sa de a plnge. 4: Subiectul nu comunic practic dect aceste stri afective n comunicrile sale spontane verbale i non verbale. 2.Sentimente de culpabilitate 0: Absent. 1: i adreseaz reprouri lui nsui, are impresia c el a cauzat un prejudiciu oamenilor. 2: Idei de culpabilitate sau meditaie asupra erorilor trecute sau asupra aciunilor condamnabile. 3: Boala actual este o pedeaps. Idei delirante de culpabilitate. 4: Aude voci care l acuz sau l denun cu / sau fr, halucinaii vizuale amenintoare. 3. Sinucidere 0: Absent. 1: Are impresia c viaa nu merit osteneala de a fi trit. 2: Dorete s fie mort sau echivalent: orice gnd de moarte posibil dirijat contra lui nsui. 3: Idei sau gest de sinucidere. 4: Tentative de sinucidere (s se coteze 4 orice tentativ serioas). 4. Insomnie la nceputul nopii 0: Fr dificultate de a adormi. 1: Se plnge de dificulti eventuale de a adormi, de exemplu de a sacrifica mai mult de o jumtate de or. 2: Se plnge n fiecare sear de dificulti la adormire. 5. Insomnie la mijlocul nopii 0: Fr dificultate. 1: Bolnavul se plnge de a fi agitat i tulburat n timpul nopii. 2: El se trezete n timpul nopii (s se coteze 2 la toate dile n care bolnavul se scoal din pat - excepie- dac este pentru a urina). 6. Insomnie de diminea

0: Fr dificultate. 1: Se trezete foarte devreme dimineaa, dar readoarme. 2: Incapabil de a readormi dac el se trezete. 7. Munc i activiti 0: Fr dificultate. 1:Gnduri i sentimente de incapacitate, oboseal sau slbiciune raportndu-se la activiti profesionale sau de destindere. 2: Pierdere de interes n activitile profesionale sau de destindere - sau bine descris de bolnav, sau indirect prin apatia sa, indecizia sa i ezitrile sale (el are impresia c el trebuie s se foreze pentru a avea o activitate). 3: Diminuarea timpului de activitate sau diminuarea productivitii. La spital, cotai 3 dac bolnavul nu petrece cel puin 3h pe zi cu activiti (ajut infirmierelor sau terapie ocupaional - cu excepia sarcinilor de rutin ale camerei). 4: i-a ncetat munca sa din cauza bolii sale actuale. La spital cotai 4 dac bolnavul nu are nici o alt activitate dect sarcinile de rutin de camer, sau dac el este incapabil s execute aceste sarcini de rutin fr a fi ajutat. 8. ncetinire (ncetineal a gndirii i a limbajului; scdere a facultii de concentrare; scdere a activitii motrice). 0: Limbaj i gnduri normale. 1: Uoar ncetinire n convorbire. 2: ncetinire manifest n convorbire. 3: Convorbire dificil. 4: Stupoare, convorbire imposibil 9. Agitaie 0: Nici una. 1: Crispri, tremur muscular. 2: Se joac cu minile, cu prul; nu poate sta linitit. 3: Se mic, nu poate rmne linitit. 4: i rsucete minile, i roade unghiile, i smulge prul, i muc buzele. 10. Anxietate psihic 0: Nici o tulburare. 1: Tensiune subiectiv i iritabilitate (anxietate uoar). 2: i face griji fa de problemele minore (anxietate moderat). 3: Atitudine nelinitit, vizibil n expresia facial i n limbaj (anxietate sever). 4: Frici exprimate fr ca s se pun ntrebri (anxietate invalidant). 11. Anxietate somatic 0: Absent. 1: Discret (gastro-intestinale, gur uscat, tulburri digestive, diaree, colici, eructaii). 2: Medie. 3: Grav (cardio-vasculare: palpitaii, cefalee). 4: Stare de incapacitate funcional (respiratorii: hiperventilaie, suspine, polachiurie, transpiraie). 12. Simptome somatice gastro-intestinale 0: Nici unul. 1: Pierdere de apetit, dar mnnc fr a fi mpins de infirmiere. Sentiment de greutate abdominal. 2: Are dificulti de a mnca n absena indicaiilor personalului. Cere sau are nevoie de laxative, de medicamente intestinale sau gastrice. 13. Simptome somatice generale 0: Nici unul. 1: Greutate n membre, la spate sau n cap. Dureri n spate, cefalee, dureri musculare. Pierdere de energie i oboseal.

2: Cotai cu 2 n cazul n care orice simptom este evident 14. Simptome genitale (simptome ca : pierderea de libidou, tulburri menstruale). 0: Absente. 1: Uoare. 2: Grave. 15. Ipohondria 0: Absent. 1: Atenia concentrat pe propriul su corp. 2: Preocupri despre sntatea sa. 3: Plngeri frecvente, cereri de ajutor, convingerea de a fi bolnav fizic. 4: Idei delirante ipohondrice. 16. Pierdere de greutate (dup spusele bolnavului). 0: Fr pierdere de greutate. 1: Pierdere de greutate probabil legat de boala actual. 2: Pierdere de greutate sigur (dup cum spune subiectul). Pierdere de greutate (apreciat prin cntriri). 0: Mai puin de 500g de pierdere de greutate pe sptmn. 1: Mai mult de 500g de pierdere de greutate pe sptmn. 2: Mai mult de 1 kg de pierdere de greutate pe sptmn. 17. Contientizare 0: Recunoate c el este bolnav i deprimat. 1: Recunoate c el este bolnav, dar o atribuie hranei, climatului, surmenajului, unui virus, nevoii de repaus, etc. 2: Neag c el este bolnav. Scor general:. Se adun scorurile pentru a obine nota total. Itemul 16 posed o dubl evaluare: pierderea n greutate dup spusele pacientului sau apreciat prin cntriri, n general evaluarea dup afirmaiile pacientului este reinut. Dar n anumite studii, poate fi important s se evalueze pierderea n greutate prin cntrire. Terapeutul trebuie s aleag una din evalurile de la 0 la 2 i s nu coteze dect una singur pentru scorul total. Norme: Un scor de 18 sau mai mult definete o stare depresiv moderat (Korner i col., 1990). Dup Beck i col. (1988): - de la 0 la 7: fr depresie; - de la 8 la 17: depresie uoar; - de la 18 la 25: depresie moderat; - de la 26 la 52: depresie sever;

3. Chestionar al controlului intern-extern al rezistenei sau locul controlului (I-E) -ROTTER

Acest test poate fi considerat o msur a speranei generalizate. Desfurare: I se cere pacientului s ncercuiasc un enun A sau B pentru fiecare item, cel care crede c traduce cel mai bine opinia sa. n una subiectul are posibilitatea de a controla evenimentele, n cealalt, nu. Despuiere: 6 itemi nu sunt corectai (aceti 6 itemi <neutri> au fost adugai pentru ca subiectul s nu poat s intuiasc semnificaia ntrebrilor puse i astfel pentru a diminua tendina de faad). Este vorba de nr. 1, 8, 14, 19, 24, 27. Ceilali 23 de itemi sunt cotai, astfel : -0 = refuz al enunului care prezint absena controlului -1 = accept al enunului care prezint absenta controlului ntrebrile A cotate cu un punct sunt urmtoarele: 2, 6, 7, 16, 17, 18, 20, 21, 23, 25, 29; ntrebrile B cotate cu un punct sunt urmtoarele: 3, 4, 5, 10, 11, 12, 13, 15, 22, 26, 28. Nota obinut definete gradul externalitii. Subiecii avnd o not joas la scala I-E , cred puternic c pot controla determinarea situaiilor. Invers, cei ce au o not ridicat nu cred c pot controla determinarea situaiilor. Date normative: Brbai Femei Total N= 89 N= 121 N= 210 M 10,63 10,5 10,55 Tipul intervalului 3,5 4 3,89 Aceste date sunt identice cu cele ale lui Rotter J. B. Interval : 0 -23 Validare : Ea a fost realizat pe o populaie de control de 210 subieci (89 brbai i 121 femei) cu vrsta medie de 25 ani. Nume ................................... Prenume ..................................Data .................................... Acest chestionar este destinat studierii manierii n care evenimentele importante din societatea noastr ne afecteaz. Fiecare item comport 2 enunuri A i B. Suntei rugai s alegei unul i s bifai n rubrica corespunztoare. Alegei-l pe cel care traduce cel mai bine opinia voastr. Evident c nu exist rspunsuri rele sau bune. O - A - Copiii au probleme pentru c prinii i pedepsesc prea mult. 1. O - B - Necazul cu majoritatea copiilor din ziua de azi este c prinii sunt prea liberali cu ei. O - A - Majoritatea lucrurilor dezagreabile din viaa oamenilor se datoreaz n parte ghinionului. 2. O - B - Nenorocirile oamenilor vin din greelile pe care acetia le fac.

O - A - Unul din principalele motive pentru care avem rzboaie este c oamenii nu se intereseaz suficient de politic. 3. O - B - Vor exista ntotdeauna rzboaie, chiar dac ncercm din greu s le mpiedicm. O - A - n final, oamenii obin respectul pe care l merit. 4. O - B - Din nefericire, valoarea unui individ nu este adesea bine tiut, n ciuda eforturilor sale. O - A - Este fals s spui c nvtorii sunt nedrepi cu elevii. 5. O - B - Majoritatea elevilor nu realizeaz importana evenimentelor fortuite asupra notelor lor. O - A - Fr intervenii oportune, nimeni nu poate fi un lider eficient. 6. O - B - Oamenii competeni, care n-au devenit lideri, n-au tiut s profite de ocaziile care li s-au oferit. O - A - n ciuda eforturilor voastre, exist oameni care, pur i simplu, nu v apreciaz. 7. O - B - Oamenii care nu pot obine simpatia altora nu tiu cum s se neleag cu ei. O -A - Ereditatea joac un rol esenial n determinarea personalitii individului. 8. O -B - Experienele vieii sunt cele care fac din noi ceea ce suntem. O -A - Am constatat adesea c ceea ce trebuie s se ntmple se ntmpl. 9. O - B - ncrederea n hazard nu mi-a oferit niciodat rezultate aa de bune ca decizia asupra determinrii unei aciuni. O - A - Exist arareori examene injuste atunci cnd studeni nu sunt bine pregtii la aceste examene. 10. O - B - n majoritatea timpului, ntrebrile de examen sunt foarte puin n legtur cu cursurile, pe care este inutil s le studiezi. O - A - Obinerea unui succes este rezultatul unei munci asidue; ansa este minim sau nul n obinerea sa. 11. O - B - Pentru a obine o bun situaie este vorba mai ales de a se afla la locul potrivit la momentul potrivit. O - A - Cetenii medii/ mediocrii pot influena hotrrile guvernului. 12. O - B - Aceast lume este condus de cteva persoane aflate la putere, iar "oamenii obinuii" nu pot face nimic. O - A - Cnd fac proiecte, snt aproape sigur / c le voi pune n aplicare. 13. O - B - Nu este ntotdeauna prudent s faci proiecte prea ndeprtate, pentru c, n orice caz, multe lucruri depind de ans sau neans. O - A - Exist oameni care nu valoreaz mare lucru. 14. O - B Exist ceva bun n fiecare. O - A - n cazul meu, s obin ceea ce vreau nu are nimic, sau aproape nimic n comun cu ansa. 15. O - B - Adeseori noi putem lua o decizi alegnd banul sau marca.

O - A - Cel care ajunge s fie ef, este adesea cel care are suficient ans pentru a ajunge primul la locul potrivit. 16. O - B - Faptul de a obine rezultate bune depinde de capacitatea oamenilor; ansa are o prea mic legtur. O - A - n ceea ce privete problemele mondiale, majoritatea dintre noi suntem victimele unor fore pe care nu putem nici s le nelegem, nici s le controlm. 17. O - B - Participnd activ la probleme politice sau sociale, oamenii pot controla evenimentele mondiale. O - A - Majoritatea oamenilor nu realizeaz importana evenimentelor fortuite care le controleaz viaa. 18. O - B - n realitate, <norocul> nu exist. O - A - Oricine trebuie s fie pregtit s-i admit greelile. 19. O - B - De obicei, este preferabil s-i disimulezi greelile. O - A - Este dificil de tiut dac cineva v iubete cu adevrat. 20. O - B - Numrul de prieteni pe care i avei depinde de propria voastr gentilee. O - A - Pe termen lung, lucrurile rele care ni se ntmpl sunt contrabalansate de cele bune. 21. O - B- Majoritatea nenorocirilor vin dintr-o lips de abilitate, din ignoran, din lene sau din toate trei. O -A - Cu un anumit efort am putea elimina corupia politic. 22. O - B- Este dificil de controlat afacerile ce in de politicienii aflai la putere. O -A - Uneori nu pot nelege cum ajung profesorii la notele pe care le dau. 23. O - B - Exist o coresponden direct ntre maniera n care muncesc i notele pe care le obin. O - A - Un bun conductor se ateapt la ceea ce fiecare decide c trebuie s fac. 24. O - B - Un bun conductor i indic fiecruia ceea ce are de fcut. O - A - Adeseori am impresia c am o prea mic influen asupra lucrurilor care mi se ntmpl. 25. O - B - mi este imposibil s cred c ansa joac un rol importat n viaa mea. O - A - Oamenii sunt singuri pentru c nu ncearc s-i fac prieteni. 26. O - B - Nu este att de util s ncerci din greu s le placi oamenilor, cci dac v iubesc, v iubesc pur i simplu. O - A - Se acord prea mult importan educaiei fizice la coal. 27. O - B - Sporturile colective sunt un mijloc excelent de formare a caracterului. O - A - Ceea ce mi se ntmpl se datoreaz propriilor mele aciuni. 28. O - B - Uneori am impresia c nu am destul control asupra orientrii pe care o ia viaa. O - A - n majoritatea timpului, nu pot nelege maniera n care politicienii se comport. 29.

O - B - Pe termen lung, oamenii sunt responsabili de o proast guvernare, att pe plan naional, ct i pe plan local. 30. - Pentru a obine ceea ce dorim n via, anumite persoane estimeaz c trebuie pur i simplu s conteze pe ans. Alii, conteaz doar pe propriile fore. n sfrit, pentru alii, ar trebui s conteze, ntr-o anumit msur amndou. Ce credei voi? Precizai-v poziia bifnd una din csuele urmtoarei scale duble: EFORTURI 0% 100% 100% 0% ANS

4. Scala afirmrii de sine - Rathus

Aplicaii: Acest chestionar vizeaz evaluarea afirmrii de sine a subiecilor. Necesitile metodei statistice ne-au obligat s efectum o transformare a evalurii lui Rathus pentru a obine a scar continu de la 1 la 6 (+3 corespunde la 1 i -3 corespunde la 6 n noua evaluare). Mod de redactare: Pacientul trebuie s indice n ce grad fiecare din cele 30 de afirmaii este caracteristic comportamentului su sau lui . El utilizeaz pentru aceasta o scal mergnd de la 1= "foarte caracteristic" la 6= "cu adevrat necaracteristic". Evaluarea: Trebuie s se disting dou tipuri de itemi: - itemi direci pentru care evaluarea este cea dat de ctre pacient. - itemi indireci, marcai cu un asterisc (nr. 1, 2, 4, 5, 9, 11, 13, 14, 15, 16, 17, 19, 23, 24, 26, 30) pentru care trebuie s se inverseze scorul dat de subiect. De exemplu, dac pacientul d un scor de 5 la un item va fi evaluat 2 de corector. Scorul total al chestionarului este suma itemilor direci i indireci, odat transformarea fiind fcut. Cu ct scorul este mai ridicat, i subiectul este mai perturbat. Norme: Din cauza disparitii sistemelor de evaluare, noi nu vom da dect rezultatele noastre, cu titlu indicativ: Scor total : 0-180; - grupa control medie (abatere tip): 92,10 (19,01). * prima cuartil: 79 - mediana: 92 - a-3-a cuartil:104. - grupa de subieci fobici sociali: 125,76 (18,93). * prima cuartil:109 - mediana:126 - a-3-a cuartil:138 (Bouvard i colaboratorii, 1986). Nume: .................................... Prenume .................................. Data: ..................................... Indicai n ce grad afirmaiile urmtoare caracterizeaz sau descriu comportamentul dumneavoastr. Binevoii s utilizai evaluarea urmtoare i s punei o not la fiecare afirmaie: 1. Foarte caracteristic. 2. Mai degrab caracteristic. 3. Un pic caracteristic

4. Un pic necaracteristic. 5. Mai degrab necaracteristic. 6. Cu adevrat necaracteristic. 1. Majoritatea oamenilor mi se par mai agresivi i c i apr mai bine drepturile lor dect mine. 2. Mi se ntmpl s ezit din timiditate n momentul cnd dau sau accept ntlniri. 3. Cnd mncarea dintr-un restaurant nu m satisface, eu m plng chelnerului sau chelneriei. 4. Eu sunt atent s nu rnesc sentimentele altora, chiar atunci cnd eu simt c am fost rnit. 5. Dac un vnztor i d mult osteneala s-mi arate o marf care nu mi convine perfect, eu am un moment dificil atunci cnd trebuie s spun nu. 6. Atunci cnd mi se cere s fac ceva, eu insist pentru a ti motivul. 7. Exist momente n care eu caut o discuie bun i dinamic. 8. Eu m bat pentru a reui la fel de bine ca i ceilali n profesiunea mea. 9. La drept vorbind, oamenii profit adesea de mine. 10. mi place s port conversaii cu noi cunotine sau cu strini. 11. Adesea eu nu tiu s spun nimic persoanelor seductoare de sex opus. 12. Eu a ezita s telefonez la o mare ntreprindere comercial sau la o administraie. 13. Eu a prefera s-mi pun candidatura pentru un alt loc de munc printro scrisoare mai degrab dect printr-un interviu. 14. Eu gsesc stnjenitor a napoia un produs deja cumprat. 15. Dac o rud apropiat i respectat este pe cale s m agaseze, eu mi-a nbui sentimentele mai degrab dect s exprim aceast jen. 16. Mi se ntmpl s evit s pun ntrebri, din teama de a prea stupid. 17. n timpul unei discuii riguroase, mi-e fric adesea de a fi bulversat() i de a fi pe punctul de a tremura din tot corpul . 18. Dac un confereniar reputat i respectat spune ceva despre care eu gndesc c este inexact, mi-ar plcea ca publicul s aud de asemenea punctul meu de vedere. 19. Eu evit s discut preurile cu reprezentanii i vnztorii. 20. Atunci cnd eu fac ceva important i valabil, mi iau msurile pentru a face s afle i ceilali. 21. Eu sunt deschis i franc cnd este vorba de sentimentele mele. 22. Dac cineva a rspndit istorii false i de prost gust n legtur cu mine, eu l vd pe ct de repede este posibil pentru a-i cere o explicaie. 23. Eu am adesea un moment dificil atunci cnd trebuie s spun nu. 24. Eu am tendina de a-mi stpni emoiile mai degrab dect s fac o scen. 25. Eu m plng atunci cnd serviciul este ru fcut, ntr-un restaurant sau n alt parte. 26. Adesea eu nu tiu ce s spun atunci cnd mi se face un compliment. 27. La cinema, la teatru, sau n timpul unei conferine, dac un cuplu apropiat de mine este pe cale de a vorbi cu voce nalt, eu i cer s tac sau s mearg n alt parte. 28. Oricine ncearc s treac n faa unei cozi, risc s i se cear o explicaie. 29. Eu sunt rapid() n exprimarea prerilor mele. 30. Exist momente n care eu nu tiu ce s spun. Scor total: 0- 180

5. Test de auto-evaluare a gndurilor n interaciune social-Tapis

Aplicaii: Acest chestionar este destinat s evalueze frecvena gndurilor facilitatoare (gnduri pozitive) sau inhibitoare (gnduri negative) n contextul relaiilor heterosociale. Mod de redactare: Dispoziiile cer subiectului s rspund la chestionar cu referire la situaii recente, trite n viaa sa cotidian. Pentru fiecare enun, subiectul indic frecvena la care a aprut fiecare gnd. Evaluarea: Evaluarea se efectueaz prin intermediul unei scale de 5 puncte (de la 1 = eu n-am avut aproape niciodat acest gnd; la 5 = eu am foarte adesea acest gnd). Chestionarul cuprinde dou scoruri: - gndurile pozitive: a aduna itemii 2-4-6-9-10-12-13-14-17-18-24-25-2728-30; - gndurile negative: a aduna ceilali 15 itemi (desfurai de la 15 la 75). Norme: Variaia mediilor (abateri tip): Versiunea Francez Scor total : 0- 150 Tapis pozitiv Scor : 0-75 , media 36,93 - subieci fobici sociali (n=32): 36,93 (7,40); - subieci controlai (n=72): 49,16(8,12); Tapis negativ Scor : 0-75, media 53,46 - subieci fobici sociali (n=32): 53,46 (9,11); - subieci controlai (n=72): 31,16 (8,54) (Yao i colaboratorii, 1995) Nume: ................................. Prenume: ........................... Data: .................................. Instruciuni: Este evident c oamenii gndesc de manier variat cnd ei ntlnesc diferite persoane. Dumneavoastr vei gsi aici mai jos o list de gnduri pe care le-ai avut personal n anumite momente, nainte, n timpul sau dup o ntlnire

social. Citii atent fiecare ntrebare i binevoii s evaluai cu ce frecven ai avut gnduri identice cu cele din list, nainte, n timpul i dup o ntlnire social. Utilizai scara urmtoare pentru a evalua frecvena acestor gnduri: 1. aproape niciodat 2. rar 3. uneori 4. adesea 5. foarte des nsemnai cifra aleas n csua corespondent. Aproape niciodat 1. Cnd nu gsesc nimic s spun, simt c eu devin anxios. 2. Eu n-am nici o dificultate s vorbesc persoanelor de sex opus. 3. Eu sper s nu devin ridicol 4. ncep s m simt n largul meu 5. Mi-e fric n mod real de ceea ce pot gndi despre mine persoanele de sex opus. 6. M simt fr griji, fr team, fr anxietate. 7. Eu mor de fric. 8. El sau ea nu se vor interesa de mine. 9. Poate c eu pot s-l (o) fac s fie n largul su fcnd primii pai. 10. n loc de a-mi face griji, eu pot s-mi imaginez cel mai bun mijloc de a-l(o) cunoate. 11. Eu nu m simt fericit s ntlnesc persoanele de sex opus, i din aceast cauz lucrurile risc s ia o ntorstur rea. 12. i atunci? Cel mai ru ce ar putea s se ntmple este ca eu s nu-i plac. 13. El (ea) vrea att s-mi vorbeasc pe ct eu vreau s-i vorbesc 14. Aceasta va fi o ocazie bun. 15. Dac euez n aceast conversaie, eu mi voi pierde orice ncredere n mine . 16. Ceea ce voi spune va prea probabil stupid. Rar Uneori Adese a Foarte des

17. Ce am de pierdut? Aceasta merit osteneala s ncerc. 18. Situaia nu este uoar dar eu pot s o stpnesc. 19. Oh... Eu nu vreau s fac acel lucru 20. Eu voi fi jignit () dac el (ea) nu mi rspunde. 21. Eu trebuie n mod absolut s-i fac o impresie bun sau m voi simi foarte ru. 22. Eu sunt un (o) idiot/idioat plin () de inhibiii. 23. Oricum eu voi eua probabil lamentabil.

Aproape niciodat 24. Eu nu pot stpni nimic bine. 25. Chiar dac lucrurile nu merg bine, aceasta nu este o catastrof 26. Eu m simt nendemnatic i stupid. El sau ea o va remarca cu siguran. 27. Noi avem probabil multe lucruri n comun. 28. Probabil c ne vom nelege foarte bine. 29. Eu sper c a putea pleca i evita orice situaie. 30. Ah! Trimite prudena la plimbare!

Rar

Uneori

Adese a

Foarte des

f. Scala rezistenei clientului

Adaptare dup J.R. Mahalik I. Rezistena la exprimarea strilor afective neplcute: 1. Relatarea tririi unor sentimente dureroase (neplcute), recente sau trecute prin folosirea cuvintelor emoionale cu: a) plngeri necontrolabile sau copleitoare (aproape imposibil s vorbeasc printre lacrimi); b) ipete, cuvinte de ocar; c) anxietatea este subiectul dominant al materialul terapeutic cauzeaz panic; 2. Relatarea tririi unor sentimente dureroase, recente sau trecute, prin nsoirea cuvintelor emoionale cu: a) mulime de lacrimi; b) strignd (scurte izbucniri); c) anxietatea este subiectul dominant al materialului clientului i clientul are dificulti n timpul exprimrii din cauza anxietii; 3. Relatarea tririi de sentimente dureroase, recente sau trecute, prin nsoirea cuvintelor emoionale cu: a) izbucniri n lacrimi sau plns (vorbete printre lacrimi); b) ridicnd vocea, i/sau c) unde anxietatea este subiectul dominant al materialului clientului; 4. Relatarea tririi unor sentimente dureroase (trecute sau recente) prin folosirea cuvintelor emoionale, de ex: "m simt trist", "m simt furios", "m simt speriat" care indic c el sau ea au simit durere/furie/anxietate, s-au simit rnii, furioi, singuri; 5. Indicaii indirecte ale durerii (discuii despre efortul zilnic, retragere, tristee, dezamgire sau izolare fr folosirea direct a acestor cuvinte), furie

(folosirea insultelor - "a fost un ticlos, un nesimit", sau profanri, prnd furios sau ngrijorat fr folosirea direct a acestor cuvinte, folosind sarcasmul i/sau, vorbind foarte tare, exprimnd frustrare, folosind vorbirea sacadat) sau anxietate (enumernd griji sau preocupri, nelinite sau ngrijorare fr folosirea direct a acelor cuvinte, avnd o vorbire apsat, ncepe s se afle sub presiune, ncepe s se afle preocupat /nelinitit, materialul clientului prezint subiecte de anxietate, agitaie, nervozitate). 6. Intelectualizare, translatare a emoiilor dureroase n domeniul prelucrri logice (dei am avut sentimente de durere /furie/anxietate dup ceea ce s-a ntmplat, ele s-au datorat cderii inevitabile ce a urmat ateptrilor mele prea mari); rsul care acoper afeciunea dureroas; 7. Alt aspect dect sentimentele dureroase, rspunsurile informaionale, nonrelaia cu subiectul, sentimente negative, rsul, subiectul de baz al expresiei, dialogul. II. Rezistena la rememorarea materialului psihologic: 1. Clientul concentreaz clar materialul i materialul este o relaie a evenimentelor vieii reale pentru client. Adic, clientul povestete ntmplri specifice din viaa zilnic cu exemple. Aceste exemple menioneaz oameni identificabili, aciuni specifice n manier detaliat. 2. Clientul concentreaz clar materialul i marea parte a materialului este detaliat. Sunt folosite exemple, dar ele nu sunt o justificare a evenimentelor vieii reale. 3. Clientul concentreaz clar materialul i materialul descris n termeni deopotriv vagi i detaliai. Clientul poate folosi un exemplu (sau mai multe ex.), dar el nu este o justificare n evenimentele vieii reale. 4. Clientul concentreaz clar materialul, dar materialul clientului nu este o relatare a evenimentelor vieii reale. Clientul i reamintete materialul ntr-un mod vag i general, lipsit de detalii i fr exemple. 5. Materialul este jumtate centrat pe sine i jumtate centrat pe altul, sau clientul vorbete despre sine folosind persona a III-a; 6. Materialul clientului este n cea mai mare parte sau n ntregime centrat pe altul. Alte rspunsuri ale clientului care sunt minime sau simple rspunsuri nchise la ntrebrile nchise ale terapeutului (ex. "da" sau "nu" sau furnizarea de rspunsuri lungi, "da" sau "nu ", sau rspunde la o ntrebare nchis). 7. Clientul nu furnizeaz nici un material. Clientul spune "Nu tiu ", spune " Nu-mi amintesc", este tcut, sau furnizeaz material care este complet tangenial astfel nct materialul este total necorespunztor (ex. ghiveci de cuvinte, rspunznd cu dac ..). III. Rezistena la terapeut 1. Urmeaz direcia terapeutului i profunzimea semnificaiei materialului (pe msur ce clientul vorbete, materialul devine mult mai semnificativ emoional, cu impact asupra clientului.) 2. Urmeaz direcia terapeutului i elaboreaz o mare cantitate (ex. d o mare cantitate de informaie i/sau ntr-o oarecare msur clientul aprofundeaz materialul (pe msur ce clientul vorbete, materialul devine mult mai semnificativ emoional/cu impact asupra clientului.) 3. Urmeaz direcia terapeutului i elaboreaz materialul psihologic (ex. d ceva mai mult informaie), dar nu adncete materialul. 4. Urmeaz direcia terapeutului, dar nu elaboreaz. Aceasta se ntmpl cel mai adesea cnd clientul n mod simplu furnizeaz un material minim care rspunde la o ntrebare sau red nu mai mult dect l orienteaz terapeutul.

5. Clientul rspunde la orientarea terapeutului prin urmrirea direciei pentru jumtate din material, apoi se deplaseaz ntr-o direcie diferit de a terapeutului pentru cealalt parte a materialului furnizat. 6. Tangenial la direcia terapeutului (confirmnd subiectul, apoi naintnd ntr-o direcie total diferit ). 7. Blocnd energic direcia terapeutului IV. Rezistena la schimbare 1. Pare a fi foarte nemulumit cu statu-quo-ul (situaia la un moment dat) i exprim dorina de schimbare. 2. Pare a fi nemulumit sau nesatisfcut cu statu-quo-ul i exprim dorina de schimbare. 3. Pare a fi uor nemulumit sau uor nesatisfcut cu statu-quo-ul circumstanelor vieii i exprim dorina de schimbare. 4. Pare a fi nemulumit/foarte nemulumit, sau nesatisfcut /f. nesatisfcut cu statu-quo-ul dar nu exprim direct o dorin de schimbare 5. Pare a fi uor nemulumit sau uor nesatisfcut cu statu-quo-ul dar nu exprim direct o dorin de schimbare. 6. Pare a fi mulumit sau satisfcut cu statu-quo-ul circumstanelor de via i este caracterizat prin declaraii neutre sau care nu reflect satisfacia sau insatisfacia cu statu-quo-ul ; d rspunsuri informaionale. 7. Exprim mpotrivire la schimbare ("nu este problema mea, ea este cea care trebuie s se schimbe", "mi place compromisul pe care l-am fcut cu viaa (drumul) meu", sau "eu nu vreau s fiu aici, am fost trimis aici"). V. Rezistena la clarificarea psihologic: 1. Exprim prin cuvinte nelegerea i /sau face conexiuni ntre experiene, sentimente, gnduri i comportri. n plus, clientul furnizeaz referine istorice mai vechi pentru ilustrarea nelegerii. 2. Exprim n cuvinte nelegere i /sau face conexiuni ntre experiene, sentimente, gnduri i comportri. n plus, clientul introduce povestiri istorice recente. 3. Exprim prin cuvinte nelegerea i /sau face conexiuni ntre experiene, sentimente, gnduri i comportri. 4. Este de acord cu clarificarea psihologic propus de terapeut ; poate aduga un material nou dar nu poate aduga noi conexiuni. 5. Exprim bunvoin sau dorin de a nelege. Aceasta poate fi implicat de fraze cum ar fi " i nu tiu de ce ?". Clientul trebuie s continue nelegerea, nu numai s se plng. 6. Clientul nu exprim nici o auto-nelegere n material. Poate s relateze materialul ntr-o manier de fond sau s discute materialul ntr-o asemenea manier care nu indic efortul de a realiza clarificarea psihologic. 7. n rspuns la terapeut sau la materialul adus de client, clientul se opune energic auto-nelegerii (ex. "nu vreau nici mcar s m gndesc la acel lucru", "nu am o problem", "problema este extern, nu n mine ")