Sunteți pe pagina 1din 2

COLESTAZA de SARCINA - informatii eronate prezentate ca raspuns competent Etica profesional ar trebui sa impiedice sa publicati pe internet informatii despre

o conditie a sarcinii asa de serioasa ca si colestaza obstetrica fara a va documenta in prealabil in mod serios pe tema respectiva. Asta chiar daca, sau MAI ALES, daca sunteti cadru medical de profesie. In cercurile medicale internationale este cunoscut de cativa ani buni faptul ca aceasta conditie specifica sarcinii poate fi FATALA copilului , mai ales in ultimile 3-4 saptamani de sarcina. De aceea in tarile dezvolatete, in sarcinile afectate de colestaza se practica management riguros al bolii, cu monitorizare saptamanala a acizilor bilei (cum ar fi ALT) si inducerea nasterii nu mai tarziu de sapt 36-37 de sarcina pt a preveni moartea intrauterina a copilului. Ca exemplu, un sumar excelent al colestazei obstetrice, publicat de Royal College of Obstetricians and Gynaecologists din Marea Britanie (RCOG) il puteti gasi la adresa de mai jos: http://www.rcog.org.uk/resources/Public/pdf/obstetric_cholestasis43.pdf Un alt link util, de data acesata setat si managed de catre paciente, mamici afectate de OC sau ICP cum este abreviata conditia in UK/USA, il puteti gasi la: http://www.itchymoms.com. Acest site contine si un forum de discutii f folositor si este dedicat in specialales pacientelor OC. Daca aveti mancarime generalizata, persistenta, care va deranjeaza predominant noaptea si va afecteaza mai ales picioarele, palmele si spatele (dar poate afecta orice zona a corpului) consultati un doctor care merge frecvent la conferinte internationale si este la curent cu noutatile stiintifice din domeniu. Daca nu puteti avea aces la un asemenea specialist, nu va lasati intimidate de faptul ca doctorii nu sunt informati in provinata colestazei obstetrice. Folositi toate resursele pe care le gasiti pe internet, mai ales cele cu credentiale serioase (cum ar fi articolul de mai sus publicat de RCOG), pt a va determina doctorul sa va trateze sarcina cu atentia cuvenita si pt a actiona in asa fel in cat sa reduca sansele de moarte intrauterina a bebelusului dvs. Pe forumul itchymoms veti gasi povesti triste ale unor mame care si-au pierdut copii care ar fi putut fi salvati probabil daca se luam masurile necesare. Ca un comentariu aditional, simptomul mamei, mancarimea generalizata poate fi atat de puternica incat sa devina debilitanta, mai ales prin extenuare fizica si psihica. Medicamentele care se prescriu, in general, in colestaza obstetrica sunt acidul ursodeoxycholic si piriton (sau alte antihistamine). Acest tratament are simplul rol de a atenua simptomul de mancarime extrema prezentat de mame. Nu exista indicatori de incredere in legatura cu evolutia bebeului in uter si nu se cunoaste inca un tratament pt a salva copilul. Singura metoda practicata in prezent este inducerea nasterii ( natural sau cezariana) la 36-37 sapt, inainte de perioada de indicenta ridicata a moartei intrauterine. Sper ca informatiile de mai sus sa va fie de folos. O mamica aflata la a doua sarcina afectata de OC si care a avut sansa sa fie ingrijita de o echipa medicala de exceptie. Bianca smith

dieta stricta (regim alimentar in urticarie) - solutie cu hidrocortizon In afara de cele mentionate mai sus am cumparat (si sunt destul de scumpe): ) - Apa termala de la Avene (spray - lapte de corp Ducray "A-derma" - pentru piele atipica, avand Omega 6 si vitamina B3

Va scriu pe scurt lista celor permise si celor interzise: PERMISE: carne de pui/vita/porc (slaba)/miel/ organe de pui/vita fierte (prima apa se arunca); lapte proaspat, iaurt simplu, branza de vaci, urda, unt, smantana, telemea fara aromatizanti sau concervanti; legume proaspete/fierte; mere, pere, prune, struguri, gutui, lamai, prajituri (fara praf de copt sau esente), paste fainoase, gem/dulceata/compot de casa (evitand fructele interzise), biscuiti fara crema; ou, sucuri naturale proaspete, ceai, zahar, sare, piper, ulei, otet INTERZISE: toate condimentele inclusiv Delikat, Vegeta, Knorr, Galina, mustar, ketchup; preparate instant; mezeluri de orice tip (eventual exceptie sunca proaspata),

orice tip de carne afumata, conserve de carne/ peste sau de legume, orice peste proaspat/scoici/crustacee/icre/fructe de mare; magarina, branzeturi fermentate/afumate/topite, branza de burduf; iaurturi cu fructe sau esente de fructe; maioneza; banane, kiwi, mango, avocado, portocale, mandarine, curmale, nuci, smochine, alune, arahide, capsuni, zmeura, fragi, piersici, caise; dulciuri din comert cu conservanti sau coloranti, frisca vegetala, ciocolata/nuga/bomboane/inghetata/acadele; orice fel de bauturi alcoolice, racoritoare cu coloranti, sucuri naturale din comert, cafea, cacao, ceai negru sau de fructe; conservanti alimentari inclusiv ASPIRINA.

TRATAMENT: CLORFEMIRAMIN 1 pastila/zi, EMOLIUM crema, LOCOID CRELO si ATODERM gel de dus de la BIOTERMA.