Capítulo 2: Muestras de orina

El análisis de muestras de orina para detectar parási-

tos es relativamente fácil en comparación con el análi-
sis de materia fecal. Existen pocos parásitos del tracto
urinario que ocurren comúnmente en los perros y ga-
tos; estos pertenecen a la especie capilaria y son Pear-
sonema plica y P. Feliscati. En general, no se encuen-
tran otros huevos de parásitos en la orina de los pe-
rros y gatos. En raras ocasiones, los perros se infectan
con Dioctophyme renale, el cual produce los huevos
encontrados en la orina. En muy pocos casos, se ha
encontrado que los gatos tengan nemátodos típicos
de vida libre, Pelodera strongyloides, que se multipli-
can dentro de la orina de la vejiga. En las áreas donde
la prevalencia de infección por Dirofilaria immitis es
alta, es posible encontrar microfilarias dentro de la
orina de los perros.
Los sólidos de la orina se deben concentrar mediante
sedimentación centrífuga y el sedimento se debe lavar
con solución salina (Figura 2.1). Luego, el sedimento
se puede examinar en una preparación húmeda para
detectar la presencia de cualquiera de estos estadíos
parásitos.

Figura 2.1 La sedimentación centrífuga simple seguida del

exámen del pellet después de la decantación, por lo general,
p ro p o rcionará la mejor posibilidad de éxito en la
recuperación e identificación de parásitos

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 Capítulo 3: Muestras de sangre

Se puede examinar la sangre para detectar parásitos uti-

lizando va rios métodos cuya elección depende en gran
medida del objetivo del análisis. Cuando se buscan or-
ganismos vivos como por ejemplo micro fi l a rias o tri p a-
nosomas que se espera que estén vivos y presentes en
números relativamente importantes, la mejor elección
es colocar una gota de sangre fresca sobre un portaob-
jetos y examinarla para detectar organismos reptantes.
En infecciones por Babesia y Cytauxzoon, los estadíos
en la sangre típicamente no se mu even excepto dentro
de las células sanguíneas de las cuales son parásitos.
Por lo tanto, la detección de estos parásitos se logra ha-
bitualmente por el exámen de películas de sangre teñi-
das. Estos parásitos se ven mejor cuando se tiñe la san-
gre con una tinción Romanov s ky, como por ejemplo
Giemsa, si bien con frecuencia se pueden obtener re-
sultados adecuados utilizando los métodos de ru t i n a
para tinción de sangre.
En el caso de infecciones fi l a riales en las cuales se en-
cuentran microfi l a rias en sangre, se han desarrollado
métodos para concentrar las microfi l a rias mediante el
Figura 3.1: La colocación de una pequeña gota de sangre
lisado de los glóbulos rojos. Los dos métodos que utili- sobre un portaobjetos es un método excelente para encontrar
zan esta técnica de rutina son la prueba de Knott y la microfilarias si están presentes, cualquiera sea la cantidad.
técnica de membrana. El desarrollo de muchas pruebas No hay nada más reconfortante que preparar los portaobjetos
in situ de los antígenos y anticuerpos del paciente ha y ver microfilarias reptantes. También es una forma bastante
buena de distinguir las microfilarias de Dirofilaria immitis
dado como resultado el exámen de la sangre en mu-
(que se muestran aquí) de las de Dipetalonema reconditum;
chas ocasiones mediante la aplicación directa de sangre éstas últimas son capaces de impulsarse con facilidad en la
entera, plasma o suero a dive rsos dispositivos que lue- s a n g re mientras que las microfilarias de Dirofilaria immitis
go se examinan a través de dive rsas tecnologías de cap- tienden sólo a moverse. Un hallazgo aún más interesante es
tura y visualización de antígenos o anticuerpos. Estos encontrar algo como un tripanosoma en una de estas
preparaciones.
va riados kits para detección de antígenos y anticuerpos
para usar con sangre pasan por etapas muy rápidas de
desarrollo, mejoramiento y cambio. Por lo tanto, el uso de la preparación húmeda para
d i agnosticar estas infecciones con frecuencia tampoco
vale la pena. Sin embargo, es extremadamente gratifi-
PREPARACIÓN HÚMEDA PARA cante cuando se espera encontrar Diro fi l a ria immitis y
MICROFILARIAS Y TRIPANOSOMAS el exámen de una gota de sangre revela una gran canti-
dad de larvas reptantes sobre el portaobjetos.
La colocación de una pequeña gota de sangre debajo
de un microscopio proporciona un medio rápido para TÉCNICA DE KNOTT
d i agnosticar infecciones por tripanosomas o nemáto-
dos fi l a rioides si hay estadíos suficientes circulando en La técnica de Knott es un método utilizado para
la sangre en el momento del exámen (Figura 3.1). En examinar una mayor cantidad de sangre para detección
aquellos lugares del mundo donde el parásito Dirofila- de microfi l a rias que la cantidad que es posible analizar
ria immitis es muy común, el exámen de una pre p a ra- con la pre p a ración húmeda (por lo general, 1 ml de
ción húmeda con una pequeña cantidad de sangre so- sangre para la técnica de Knott comparado con 0,02
b re un cubreobjetos por lo general será un método ml para la preparación húmeda). La técnica se basa en
muy sensible y poco costoso para detectar infecciones. el hecho de que las soluciones hipo-osmóticas
Sin embargo, con la baja prevalencia y la gran cantidad causarán la lisis de los glóbulos rojos sin afectar a las
de perros incluidos en programas preventivos para Di- microfilarias. La prueba se ha realizado de rutina con
rofi l a ria immitis en gran parte de los Estados Unidos, la fo rmol al 2% para lisar los glóbulos rojos y fijar las
preparación húmeda con frecuencia no es una técnica microfi l a rias para su posterior exámen (Figura 3.2). Los
altamente productiva. Los tripanosomas solo se en- e rrores típicos que cometen los principiantes son pre-
cuentran raramente en los perros en la mayoría de los parar el fo rmol al 2% en solución salina en lugar de
lugares del mundo y el Trypanosoma cruzi está con agua y usar fo rmol al 10% en lugar de fo rmol al 2% ;
frecuencia presente en la sangre en niveles muy bajos. ambos errores hacen que se fijen los glóbulos rojos en

Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos 27

lugar de que se lisen, lo cual anula el propósito de
la prueba. Una vez que se han lisado las células, los gló-
bulos blancos y cualquier microfi l a ria que esté presen-
te se concentran mediante el uso de la centri f u g a c i ó n
(Fi g u ra 3.3).
Por lo ge n e ral en estas muestras, las micro fi l a rias están
teñidas con azul de metileno; se agrega una gota al
sedimento (es mejor usar una gota muy pequeña, de lo
contrario habrá mucho precipitado en una muestra de
color azul muy oscuro) o se prepara fo rmol al 2% con
la tinción diluida.
No siempre es necesario agregar fo rmol o tinción si el
técnico que examina sabe qué es lo que busca en la
preparación. Los glóbulos rojos pueden lisarse con
ag u a , el tubo puede centri f u g a rse y el sedimento puede
volver a suspenderse en una pequeña cantidad de solu-
ción salina, lo cual producirá un sedimento que se pue-
de examinar para detectar microfilarias. El único pro-
blema es que las microfi l a rias no se teñirán y apare c e-
rán solo como pequeñas y delgadas líneas vermiformes
con un extremo redondeado y el otro muy puntudo Figura 3.4: El sedimento se puede examinar sin tinción y las mi-
crofilarias se pueden identificar como estructuras delgadas si-
(Fi g u ra 3.4). El diámetro de la microfi l a ria es casi igual milares a un cabello con colas en punta. De hecho, se puede
al de un glóbulo rojo. Sin embargo, las microfi l a rias son realizar el análisis sin usar formol y las microfilarias aún esta-
más fáciles de identificar cuando se agrega tinción con rán reptando si la preparación se examina rápidamente una vez
azul de metileno (Figura 3.5). que se ha formado el sedimento. Originalmente, esta prueba se
desarrolló para mirar las muestras transcurridos varios días y
hasta semanas después de haber sido tomadas en el campo y
la tinción se agregaba de modo tal que los diversos tipos de mi-
crofilarias que se presentan comúnmente en los seres humanos
pudieran ser distinguidos.

Figura 3.2: Se transfiere 1 ml Figura 3.3: Una vez que se ha

de sangre, ya sea fresca,
tratada con ácido edético
(EDTA) o con heparina, a 10
ml de formol al 2%, lo cual
hace que se lisen los glóbu-
los rojos.
dejado reposar la muestra
durante 5 a 10 minutos para
permitir que los glóbulos ro-
jos se lisen y para darle tiem-
po a las microfilarias para
que el formol las fije, se cen-
trifuga el tubo para recolec-
tar los glóbulos blancos y las
microfilarias en el sedimento.
Con frecuencia se agrega una Figura 3.5: Con la tinción de azul de metileno agregada, los nu-
pequeña cantidad de tinción merosos núcleos dentro de las microfilarias fijadas están teñi-
de metileno al sedimento pa- dos de azul haciendo que sea más fácil identificar las microfi-
ra ayudar en la visualización larias. Se debe tener cuidado de no agregar demasiada tinción,
de las microfilarias. de lo contrario la muestra será demasiado oscura para exami-
narla con facilidad.

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TÉCNICAS DE MEMBRANA
Otra técnica para examinar sangre y detectar
microfilarias es el uso de un filtro de membrana (Difil-
Test®; EVSCO Pharmaceuticals). Con este método, las
células sanguíneas se lisan de manera muy similar a lo
que ocurre en la prueba de Knott. Luego, en lugar de
que la muestra se concentre utilizando
centrifugación, la sangre lisada es forzada a través de
un filtro de membrana.A continuación, se toma el
filtro y se lo coloca sobre el portaobjetos del
microscopio debajo de un cubreobjetos para
examinarlo. La prueba puede ser muy sensible y
captura todas las microfilarias que se encuentran en
el mililitro de sangre sobre la membrana. Una vez
más, como con la técnica de Knott, las microfilarias se
pueden examinar con o sin tinción.
EQUIPOS PARA PRUEBA DE ANTÍGENOS
Las pruebas de antígenos por lo general son capaces
de discriminar entre infecciones por Dirofilaria
immitis y Dipetalonema reconditum, y esto hace que
la necesidad de diferenciación microscópica de estas
dos microfilarias que viven en la sangre sea menos
importante que hace unos años. Estas pruebas
pueden a veces dar resultados falso-negativos cuando
la carga de helmintos adultos de Dirofilaria immitis es
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bastante baja pero también a veces cuando hay un
gran número de microfilarias circulando. Por lo tanto,
en los perros con historias desconocidas, siempre es
mejor realizar las pruebas para detección de
microfilarias y una prueba para detección de
antígenos. Debe recordarse también que alrededor del
20% de los perros con Dirofilaria immitis tienen
infecciones "ocultas", es decir, infecciones sin
microfilarias circulantes. En estos casos y en los
perros que han estado recibiendo tratamientos
preventivos con avermectina, las pruebas para
detección de antígenos son las preferidas para
determinar si un perro tiene una infección por
Dirofilaria immitis.
FROTIS DE SANGRE TEÑIDA
Los frotis de sangre de rutina, teñidos por la mayoría
de los laboratorios, son capaces de revelar la
presencia de parásitos. Estos métodos son los más
confiables para diagnosticar babesiosis o
cytauxzoonosis, sin embargo, se están desarrollando
pruebas de antígenos para babesiosis que es probable
que suplanten al frotis de sangre de rutina con este
propósito. Estas pruebas también funcionarán bien
para la tripanosomiasis, sin embargo, con frecuencia
hay cantidad insuficiente de protozoos lo cual hace
que el diagnóstico sea difícil.
29

RASPAJE DE PIEL
Un raspaje de piel para detectar los ácaros de las es-
pecies Sarcoptes scabiei, Notoedres cati, o Demodex
se realiza mejor utilizando un bisturí y una pequeña
cantidad de aceite mineral (Figura 4.1). Para los Sar-
coptes y Notoedres, es necesario raspar bastante pro-
fundo tal vez sacando una pequeña cantidad de san-
gre del lugar donde se realiza el raspaje. Las costras a
veces pueden ser un poco gruesas y puede ser nece-
sario separarlas y romperlas en el portaobjetos me-
diante el uso de finos fórceps o un par de sondas den-
tales de acero inoxidable (Figura 4.2). Una vez que se
separa el material, se puede agregar un cubreobjetos y
examinar la preparación con el microscopio. Con fre-
cuencia los ácaros estarán en movimiento, lo cual ha-
ce que sea relativamente fácil distinguirlos.
Figura 4.1: Los materiales necesarios para realizar un raspaje
de piel son aceite mineral, fórceps, bisturí, portaobjetos para
microscopio y cubreobjetos.
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Capítulo 4: Muestras de tejido
El método para examinar el material ceroso de los oí-
dos de animales con sospecha de ácaros de los oídos
es similar. Los adultos de Sarcoptes y Notoedres son
mucho más pequeños que los Otodectes, por lo tanto
es necesario buscar estos parásitos con un poco más
de cuidado.
FROTIS DE PIEL Y ASPIRADOS DE MÉDULA
ÓSEA
La tinción de células de la piel y aspirados de médula
ósea con Diff-Quik que se hace de rutina puede de-
mostrar los estadíos de amastigota de los tripanoso-
mas y Leishmania. La cuidadosa tinción de estas pre-
paraciones con Giemsa u otras tinciones hematológi-
cas mejorará la definición de los parásitos dentro de
la célula huésped en la cual se encuentran.
Figura 4.2: Al realizar el raspaje de piel, puede ser necesario
raspar hasta que salga un poco de sangre del lugar donde se
realiza el raspaje. Esto ocurre especialmente cuando se trata
con Sarcoptes scabei que viven a mayor profundidad. La hoja
del bisturí se sumerge en el aceite mineral y luego se lo usa
para raspar la piel. Algunas de las costras pueden ser bastante
duras y esto puede requerir que se las separe con los fórceps
antes de aplicar el cubreobjetos al portaobjetos con el material.
31
Parte II
 Capítulo 5: Parásitos detectados en las heces - Estudio de casos

CASO 1
Descripción. Perra de raza mestiza de dos
meses de vida.
Historia. Adoptada dos semanas antes de un
refugio local, la cachorra había recibido
vacunas iniciales y había sido desparasitada con
embonato de pirantel (Nemex®; Pfizer). La
cachorra había estado alerta y saludable, pero
durante los dos últimos días se había vuelto
letárgica y anoréxica y no se había observado
que defecara durante ese período. Las heces
observadas cerca del ano eran oscuras y
blandas; los dueños no observaron materia
fecal líquida.
Plan diagnóstico
Tomar una muestra de materia fecal para el exámen
simple de detección de huevos de parásitos. Se tomó
una pequeña porción de heces del recto y se realizó
un análisis por flotación estacionaria con nitrato de
sodio.A los 10 minutos, se examinó la muestra y se
encontró que contenía gran cantidad de huevos de T.
Canis.
Diagnóstico: Toxocara canis
Se podrían haber realizado varias otras pruebas que
también habrían recuperado los huevos de T. Canis.
Probablemente una prueba de flotación centrífuga
habría recuperado los huevos en situaciones con ba-
jos recuentos de huevos en las cuales la flotación es-
tacionaria podría haber sido negativa. Por otro lado,
con gran cantidad de huevos presentes, es probable
que un frotis directo de las heces habría sido tan exi-
toso como cualquiera de los métodos de concentra-
ción para revelar la presencia de huevos.

Exámen físico. La cachorra estaba deprimida y, Resultado

a excepción de esto, su estado físico era bueno.
El recorrido de los intestinos se sentía
engrosado y era marcadamente palpable. Las
membranas mucosas aparecían un poco
pálidas, lo cual sugería una leve anemia.
Evaluación inicial. La historia de esta cachorra y
la presencia del recorrido de los intestinos
engrosado llevaron al clínico a sospechar de
una infección por helmintos adquiridos en el
momento del nacimiento, los que se descartan
más típicamente son ancylostomas (gusanos
con forma de gancho), nematelmintos (gusanos
redondos) o ambos. El recorrido engrosado de
los intestinos sugería infección por
nematelmintos (Toxocara canis) pero la leve
anemia sugería infección por ancylostomas
(Ancylostoma caninum).
Diagnóstico presuntivo. Severa infección por
nemátodos, probablemente nematelmintos.
Se trató a la cachorra con prazicuantel / embonato de
pirantel / febantel (Drontal® Plus; Bayer) y eliminó
una gran cantidad de parásitos. El tratamiento ante-
rior con embonato de pirantel probablemente había
logrado eliminar la mayoría de los helmintos adultos
presentes en ese momento, pero se esperaba que más
helmintos hubieran migrado y se hubieran desarrolla-
do en el intestino provenientes de sitios recluidos en
el hígado y los pulmones donde habían estado aloja-
dos desde antes del nacimiento de la cachorra. Se
planificó comenzar un tratamiento preventivo de ruti-
na para Dirofilaria immitis que incluía el control de
infecciones por nematelmintos.
Se informó a los dueños que había altas probabilida-
des de que las áreas del patio donde había defecado
la perra estuvieran contaminadas con grandes canti-
dades de huevos de T. Canis. Habían comprado a la ca-
chorrita como compañía para sus hijos, por lo tanto
se advirtió a los dueños sobre la necesidad de tratar
de limpiar todo el lugar ya sea eliminando o tapando
el suelo contaminado o evitando de alguna forma el
acceso al lugar contaminado para reducir las posibili-
dades de transmisión zoonótica.

Figura 5.1: El huevo de Toxocara canis es un buen huevo para usar como re f e rencia pa-
ra re c o rdar por su tamaño; es apenas más grande que la longitud del eje longitudinal
del Ancylostoma caninum y tiene un diámetro que es casi igual a la longitud del eje
longitudinal de los huevos de Trichuris vulpis y Uncinaria stenocephala. Debajo de un
objetivo de 10X en la mayoría de los microscopios que se usan para diagnóstico, la dis-
tancia a través del campo de visión es de aproximadamente 1,8 a 2 mm, o 1800 a 2000
µm. El huevo de T. Canis tiene un diámetro aproximado de 80 µm (el de T. Cati tiene un
diámetro levemente menor, alrededor de 70 µm de diámetro), por lo tanto, debajo de
un objetivo de 10X, entrarán entre 22 y 25 huevos de T. Canis en el campo de visión.
Debajo del objetivo de 40X, el campo de visión es de aproximadamente 450 a 500 µm,
por lo tanto solo alrededor de 6 de estos huevos entrarán en una línea a lo largo del
campo de visión. El otro buen marco de re f e rencia son los quistes de Giardia canis o
G. Cati. Estos quistes tienen una longitud aproximada de 10 µm o alrededor de un dé-
cimo del diámetro de un huevo de T. Canis. Por lo tanto, debajo de un objetivo de 40X,
se podrán ver 60 quistes de Giardia alineados a lo largo del campo de visión.

Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos 35


CASO 2
Descripción. Macho cruza de Labrador
Retriever y Pastor Alemán de aproximadamente
dos años.
Historia. Los dueños habían adoptado al perro
en un refugio en Illinois y lo habían llevado al
hospital veterinario para castrarlo con un
cupón que les había dado el refugio y para
comenzar con su programa de rutina para la
salud de la mascota. No se conocían más
antecedentes del perro.
Exámen físico. El perro parecía estar
perfectamente sano a excepción de algunas
cicatrices en la oreja derecha. Se observó que
tenía buen apetito y que la materia fecal era
normal. No presentaba signos de ácaros en los
oídos y la piel se veía normal. Una leve
gingivitis sugería que el perro necesitaba una
limpieza dental e iniciar cuidados dentales de
rutina.
Evaluación inicial. El perro era joven y sano,
pero tenía una historia virtualmente
desconocida. Los dueños quisieron iniciar los
cuidados de rutina para su mascota, incluso la
prevención de Dirofilaria immitis y las vacunas
de rutina. Los dueños tenían otros perros y se
sabía que cumplían bien con los tratamientos
recomendados y el cronograma de visitas para
las otras mascotas.
Diagnóstico presuntivo. Perro normal.
Plan diagnóstico
Era necesario examinar al perro para detectar una
potencial infección por Dirofilaria immitis antes de
comenzar la terapia preventiva. Como no se conocía
la historia, se realizó un exámen fecal de rutina
utilizando el procedimiento de flotación con azúcar.
También se realizó un hemograma de rutina.
El hemograma dio resultados normales y las pruebas
de Dirofilaria immitis, antígenos y Knott dieron
resultado negativo. El exámen de la materia fecal
reveló huevos de Toxocara canis,Ancylostoma
caninum, Uncinaria stenocephala,Trichuris vulpis y
un huevo redondo con cáscara marrón gruesa y
rugosa que se parecía un poco a T. Canis. El exámen
más detallado de la muestra y la comparación de los
huevos con imágenes de textos y de Internet
revelaron que era un huevo de Baylisascaris
procyonis. Baylisascaris procyonis es un parásito
típico de los mapaches, sin embargo se han
encontrado infecciones con las formas adultas de este
parásito en los perros, en especial en el Medio Oeste
de los Estados Unidos.
Diagnóstico: Baylisascaris procyonis y otros
nemátodos intestinales
Baylisascaris procyonis y otros nemátodos intestinales
Una vez más, al igual que con los huevos de T. Canis
en el Caso 1, cualquiera de los métodos de
concentración utilizados de rutina probablemente
habría revelado la infección en este perro. Sin
embargo, las pruebas que utilizan nitrato de sodio,
sulfato de zinc y sulfato de magnesio tienen la
desventaja de que los portaobjetos tienden a secarse
y que la solución de flotación se cristaliza bastante
rápido. Por lo tanto, es difícil conservar el
portaobjetos durante mucho tiempo cuando se
encuentra algo poco usual. En la mayoría de los
huevos de helminto (que no sean las tenias de
Difilobotridios y muchos de los huevos de
trematodos más grandes), el portaobjetos preparado
para la flotación con azúcar se puede examinar con
cuidado con frecuencia durante una semana después
de haber sido preparado. Se necesita tener cuidado
de mantener el portaobjetos en una cámara húmeda

Figura 5.2: Huevo de Baylisascaris procyonis en heces de perro. Este huevo es

levemente más pequeño que los huevos de Toxocara canis y Toxascaris leonina, tiene
una cáscara marrón gruesa y por lo general se elimina con una célula simple. El
exterior rugoso de la cáscara del huevo no tiene un patrón como la cáscara de los
huevos de T. Canis y es rugoso y oscuro comparado con la cáscara del huevo de T.
Leonina.

36 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos

y en el refrigerador cuando no se está examinando la
muestra. Es mejor dejar que la muestra y su recipiente
se calienten a temperatura ambiente antes del
exámen porque de lo contrario la condensación sobre
el cubreobjetos no permitirá al principio la
visualización del material debajo del cubreobjetos; sin
embargo, esta condensación desaparecerá con un
poco de paciencia. Dichos portaobjetos, si son
inmovilizados, pueden enviarse por correo para que
los examinen otros profesionales. Se debe recordar
que si el portaobjetos está a temperatura ambiente
durante mucho tiempo los huevos de ancylostomas
comenzarán a desarrollarse.Al principio serán muy
claros a medida que se forma la larva pero finalmente
pueden romper la cáscara. Por lo tanto, si bien se
pueden leer los portaobjetos durante varios días una
vez que se han preparado, siempre es mejor
examinarlos el mismo día que se los prepara si fuera
posible.
Resultado
Se trató a los perros con fenbendazole (Panacur®;
Intervet) durante tres días, y esta droga eliminó todos
los nemátodos intestinales. Luego se le administró al
perro una dosis preventiva para Dirofilaria immitis. Se
controlaron las heces después de dos semanas de
tratamiento y no se encontraron huevos.
Baylisascaris procyonis ha sido responsable de graves
enfermedades neurológicas y muerte de varios niños
en los Estados Unidos. Se cree que estos casos han
estado relacionados con niños que habían contraído
Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
grandes cantidades de huevos por contacto con suelo
contaminado con heces de mapache.También se ha
registrado enfermedad neurológica en más de 100
especies de aves y mamíferos que han ingerido los
huevos de este parásito. Los mapaches por lo general
defecan siempre en los mismos lugares que se
denominan "letrinas de mapache." Por lo tanto, la
enfermedad en los niños tiende a producirse cuando
han ingerido de alguna forma suelo de estos lugares o
han colocado objetos en ellos o se han puesto los
dedos en la boca y éstos han estado en contacto con
el suelo u otro cubre suelo presente en estos lugares.
A medida que aparecen más y más perros infectados,
la preocupación es que puede haber más casos de
infección de seres humanos por este parásito. El
perro, a diferencia del mapache, es un animal que
defeca en lugares indiscriminados y por esto causará
una mayor dispersión de los huevos en sus heces en
áreas más frecuentadas por personas. No se sabe con
seguridad cómo los perros se infectan con este
parásito, pero se cree que se infectan al comer
roedores u otros animales que han ingerido los
huevos en forma parecida a la que se infectan los
mapaches adultos.
El huevo de B. Procyonis es tan resistente como los
de T. Canis, por lo tanto la limpieza completa del suelo
es una tarea muy difícil. Los huevos de estos parásitos
probablemente pueden sobrevivir en el suelo en la
mayoría de los climas durante varios años.
37

CASO 3
Descripción. Gata doméstica de pelo corto
esterilizada de tres años.
Historia. El dueño de la gata informó que su
mascota es una gata de interior-exterior sana.
Sin embargo, el dueño había encontrado gran
cantidad de esferas similares a semillas de
amapolas en la cama y mantas de la gata. El
dueño llevó a la gata y la gran cantidad de
objetos que parecían semillas al consultorio
para examinarlos y también proporcionó una
muestra de materia fecal para analizar. El dueño
explicó que salvo esto, la gata parecía normal y
sana.
Exámen físico. La gata parecía inteligente y
alerta y tenía buena disposición. El exámen
otoscópico reveló que los conductos auditivos
internos eran normales. Parecía que la gata
tenía un poco de alopecia en la espalda y
signos de suciedad de pulgas, si bien no se
encontraron pulgas.
Evaluación inicial. Parecía ser una gata normal
y sana sin ningún signo desfavorable de
infección o lesiones en la piel, a excepción de
un área pequeña en la espalda. Se pensó que la
gata podía estar llena de pulgas, si bien no se
vio ninguna y el dueño informó que tampoco
las había visto en su casa. La gata no estaba en
un programa de control de pulgas.
Diagnóstico presuntivo. El clínico sospechó
que la gata estaba infectada por una tenia y que
el material que parecía ser semillas eran
proglotidos secos. Otra posibilidad era que el
pequeño material que parecía ser semillas
representaba una forma de alguna planta o
insecto de vida libre que podría haber
ingresado a la cama por accidente y no era un
agente causante de enfermedad.
Figura 5.3: Segmentos
secos de Dipylidium ca-
ninum que se parecen a
pequeñas semillas re-
dondas de tamaño simi-
lar al de las semillas de
sésamo. (La muestra es
gentileza de la Dra.
Jeanne Baines)
38 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
Se preparó una flotación fecal estacionaria de rutina a
partir de la muestra de materia fecal proporcionada.
También se examinaron las "semillas".Algunas de las
"semillas" se colocaron en una pequeña cantidad de
agua de la canilla.
La flotación con nitrato de sodio arrojó resultados ne-
gativos. El exámen de las "semillas" reveló esferas du-
ras de color amarillo bastante difíciles de describir.
Sin embargo, las semillas que se colocaron en agua se
expandieron lentamente y se desdoblaron presentán-
dose como segmentos de tenia. El detallado exámen
de los segmentos reveló que eran segmentos de tenia
Dipylidium caninum, que se puede reconocer por las
esferas de huevos contenidas y los orificios laterales
reproductivos de a pares
Diagnóstico: Dipylidium caninum
Con frecuencia las soluciones de flotación no diag-
nosticarán infecciones por tenia porque los huevos
individuales de la tenia y las esferas de huevos de
Dipylidium caninum son demasiado pesados para la
mayoría de las soluciones, excepto la solución de azú-
car, por lo tanto, los huevos no flotan sobre la superfi-
cie del medio.
En Canadá, en el norte del Medio Oeste de los Esta-
dos Unidos y en algunas partes de Europa, existe
preocupación por el hecho de que los gatos y perros
puedan estar diseminando huevos de tenia que en
realidad son huevos de Echinococcus multilocularis.
Esta es una infección hepática zoonótica en los seres
humanos muy significativa que causará la muerte si
no se la trata. El huésped final natural es típicamente
el zorro y el huésped intermedio es un pequeño roe-
dor. Si los perros y gatos cazan, existe la posibilidad
de que puedan infectarse con este parásito. Por lo
tanto, si se observan huevos de tenia en las heces pe-
ro nunca se vieron segmentos de ésta, se debe sospe-
char de que la infección sea por Echinococcus. Si
bien el tratamiento de la gata será el mismo, E. Multi-
locularis infecta a las personas pero Taenia taeniaefor-
mis del gato casi nunca lo hace.
Resultado
Se trató a la gata sin complicaciones con prazicuan-
tel/embonato de pirantel (Drontal) para eliminar to-
das las tenias que pudieran estar presentes.También
se colocó a la gata en un programa mensual de pre-
vención de pulgas. Se informó al dueño que era pro-
bable que hubiera pulgas en la casa porque esta es
posiblemente la forma en que se infectó la gata.
Figura 5.4: Uno de los segmentos secos que ha sido re - Figura 5.5: Primer plano del segmento de D. Caninum para
hidratado para mostrar el aspecto característico de D. mostrar las esferas de huevos contenidas dentro del segmento.
Caninum.

Figura 5.6: Se ha aplastado el segmento para liberar las Figura 5.7: Vista de una esfera de huevos simple utilizando
esferas de huevos (cinco) dentro del área próxima al segmento. microscopía de contraste de interf e rencia diferencial para
mostrar el aspecto de los organismos individuales hexacantos
dentro de las esferas de huevos.

Figura 5.8: Dos embriones hexacantos individuales de D.

Caninum en los cuales se evidencian los ganchos de las larvas.

Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos 39


CASO 4
Descripción. Gato doméstico entero, de pelo
corto, de cuatro años.
Historia. Este gato sano de interior-exterior fue
a la clínica para que se le realizará su chequeo
anual de rutina. El gato tomaba ivermectina
(Heartgard® para Gatos; Merial) para prevenir
infecciones por Dirofilaria immitis, ancylosto-
mas y nematelmintos y recibía fipronil (Frontli-
ne®; Merial) para el control de pulgas y garra-
patas. El gato estaba flaco y había perdido peso
desde su última visita hace un año. Estaba al día
con todas las vacunas necesarias.
Exámen físico. El animal se veía normal al exa-
minarlo. Las membranas mucosas estaban páli-
das y se sospechaba que pudiera estar un poco
anémico.
Evaluación inicial. Preocupaba la pérdida de
peso en este gato sano. La posible anemia tam-
bién se consideró preocupante debido a su po-
tencial asociación con alguna enfermedad gra-
ve relacionada con la pérdida de peso. Se le rea-
lizó un hemograma y un análisis de materia fe-
cal de rutina. Si no se encuentra nada anormal,
se le realizará una radiografía.
Diagnóstico presuntivo. Inexplicable pérdida
de peso, preocupación por un posible tumor u
otro síndrome subyacente relacionado con la
pérdida de peso y la anemia.
40 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
Se realizó el hemograma y se encontró que el gato
presentaba anemia macrocítica con hemoglobina dis-
minuida. El análisis de la materia fecal reveló huevos
de lo que parecía ser un trematodo o céstodo difilo-
botridio. El exámen cuidadoso de los huevos presen-
tes en las heces determinó que era un huevo de Spi-
rometra mansonoides. Este huevo de tenia es morfoló-
gicamente muy similar al huevo de trematodo pulmo-
nar Paragonimus kellicotti, pero el huevo de Spirome-
tra es por lo general levemente menos marrón y tiene
una cáscara un poco más fina.Además, con frecuencia
el opérculo no aparece tan bien demarcado como
ocurre con el Paragonimus.
Diagnóstico: Spirometra mansonoides
Los huevos de tenia Spirometra y Diphyllobothrium,
conjuntamente con los trematodos Paragonimus kelli-
cotti y Alaria marcianae, con frecuencia flotarán en
solución azucarada, pero también se romperán y/o
colapsarán en sí mismos, lo cual los hace en cierta
forma más difíciles de identificar. El problema es que
estos son huevos relativamente pesados comparados
con los huevos de los nemátodos más comunes (por
ejemplo,Toxocara y Ancylostoma), y con frecuencia
no flotarán en los medios de rutina que habitualmen-
te hacen un trabajo excelente con los nemátodos más
comunes. Por desgracia, los rangos de Spiromentra y
Paragonimus se superponen en gran parte de los Esta-
dos Unidos y esto ayuda a que el diagnóstico sea un
poco más difícil.
Resultado
Se trató al gato con una inoculación subcutánea de
prazicuantel (Droncit®; Bayer) dada en 6X la dosis de
rutina para la especie Taenia y Dipylidium caninum.
Después del tratamiento, el gato mejoró considerable-
mente. Recuperó el peso perdido rápidamente y la re-
petición del hemograma arrojó valores normales.
Figura 5.9: El huevo de este céstodo, Spirometra mansonoides,
se parece al huevo de un trematodo. En esta muestra, el opér-
culo difícil de discernir se encuentra en el extremo más puntu-
do del huevo. Algunas muestras parecerán ser más alargadas
o tendrán extremos más similares en cuanto al tamaño. Los
huevos son similares en tamaño a los de las especies Parago-
nimus y a veces se deberán examinar varias muestras antes
de poder confirmar un diagnóstico.

CASO 5
Descripción. Gata doméstica de pelo corto de
dos meses de vida.
Historia. Se llevó a esta gata a la clínica para re-
cibir las vacunas de rutina y para un chequeo
general. El dueño había notado que en los últi-
mos días las deposiciones de la gata eran blan-
das, pero no parecía que el animal tuviera algu-
na otra afección.
Exámen físico. La gata parecía normal y estaba
atenta y alerta. La temperatura corporal era un
poco elevada (39.5ºC). La palpación del abdo-
men reveló un recorrido intestinal que parecía
engrosado, pero no demasiado. Los exámenes
otoscópicos y oftalmoscópicos eran normales.
Se realizó un exámen de materia fecal de rutina.
Evaluación inicial. Era una gata relativamente
normal con posible enfermedad intestinal in-
fecciosa de etiología desconocida. Había recibi-
do sus primeras vacunas y se la llevaba al vete-
rinario para que recibiera la segunda dosis de
las vacunas para rinotraqueitis viral felina
(FVR), panleucopenia (FPV) y calicivirus felino.
Debido al engrosamiento del recorrido intesti-
nal y las deposiciones líquidas se decidió reali-
zar un exámen de materia fecal de rutina.Tam-
bién se tomaron muestras para el cultivo bacte-
riano de las heces.
Diagnóstico presuntivo. Enteritis de etiología
desconocida.
Figura 5.10: En el centro de esta imagen de una flota-
ción con azúcar de heces de gato vista con objetivo de
40X, se puede ver un ovoquiste simple no esporu l a d o
de Toxoplasma gondii. En las muestras de materia fe-
cal que no son tan frescas, el esporoblasto central pue-
de haberse dividido en dos esporoquistes separados.
Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
Tanto el cultivo de bacterias de las heces como el he-
mograma completo arrojaron resultados normales. Se
examinó una muestra de materia fecal por flotación
centrífuga de azúcar y se encontraron nu m e rosos ovo-
quistes pequeños presentes en la materia fecal. Se de-
t e rminó que la gata eliminaba ovoquistes que eran
morfológicamente indistinguibles de los de Toxoplasma
gondii.
Los gatos pueden eliminar tres ovoquistes que son mu y
pequeños e indistinguibles.Además de los ovoquistes
de T. Gondii, los gatos también pueden eliminar ovo-
quistes de Hammondia hammondi o Besnoitia darlingi.
Como las infecciones por T. Gondii son lejos las más co-
munes de estas especies que se encuentran en los ga-
tos, es más pro b able que los ovoquistes eliminados
sean de T. Gondii.
Diagnóstico: Toxoplasma gondii
No se consideró necesario realizar serología para toxo-
plasmosis en esta gata porque probablemente suminis-
traría poca info rmación adicional. No hay mucha infor-
mación sobre cuánta reacción cruzada existe entre las
p ruebas serológicas para estas tres especies en los dife-
rentes ensayos utilizados para detectar anticuerpo al To-
xoplasma en suero de gatos.Además, la gata probable-
mente se había infectado hacía poco. Después de la in-
gestión de ovoquistes, los gatos no los eliminan hasta
después de aproximadamente 3 semanas de haber con-
traído la infección y sólo eliminan ovoquistes durante
unos pocos días. La corta edad de esta gata indica que
probablemente adquirió su infección por ingestión de
ovoquistes cuando tenía un mes de vida aproximada-
mente y no por ingestión de un ratón o un pájaro infec-
tados. Después de la ingestión de un huésped interme-
dio con bradizoitos, la gata comenzaría a eliminar ovo-
quistes a los 3 o 4 días después de comerse el ratón.
Resultado
Se informó a los dueños que la gata estaba infectada
con Toxoplasma gondii y eliminaba los ovoquistes en
las heces. Se les advirtió que tuvieran cuidado al elimi-
nar los desechos de la gata y que desinfectaran los ele-
mentos que estuvieran en contacto con los desechos
con agua muy caliente. Se recomendó que se alberg a ra
a la gata en la clínica durante los próximos días para
que las heces pudieran ser eliminadas del ambiente
con cuidado y para poder tomar muestras adicionales
de materia fecal para ve ri ficar que el resultado fuera ne-
gativo antes de llevar la gata a su casa. La gata se quedó
en la clínica 4 días. Cuando su materia fecal reveló que
no había ovoquistes presentes, se la mandó a su casa.
En la próxima visita, cuando la gata tenía 12 semanas
de vida, se la examinó cuidadosamente para detectar la
presencia de signos de toxoplasmosis diseminada (por
ejemplo: fiebre, cambios oftalmoscópicos, re c o rrido in-
testinal engrosado) y la gata estaba completamente nor-
mal.
41

CASO 6
Descripción. Gata Abisinia de un año.
Historia. La gata presentó períodos recurrentes
de materia fecal blanda a líquida durante los
últimos meses. Los reiterados exámenes de
flotación de materia fecal no han dado ningún
agente parásito y los cultivos de bacterias han
sido negativos. La gata recibe selamectin
(Revolution®; Pfizer) en forma mensual para el
control de Dirofilaria immitis, helmintos
intestinales y pulgas. La gata ha sido tratada en
dos ocasiones empíricamente por infecciones
intestinales entéricas, una vez con una tanda de
metronidazole y otra vez con amoxicilina, sin
obtener ningún efecto. Se colocó a la gata en
un programa de dieta hipoalergénica
especialmente formulada, pero esto tampoco
mejoró los signos.
Exámen físico. La gata parece estar atenta,
alerta y aparentemente goza de buena salud. El
único signo parece ser los variados períodos de
materia fecal blanda a líquida que se presentan
esporádicamente.
Evaluación inicial. Esta es una causa continua
de preocupación para el cliente. Sin embargo,
la gata, de no ser por este signo, parece sana y
no tiene otros signos de enfermedad. Los
análisis de sangre realizados han arrojado
valores normales y nunca se informó que
tuviera fiebre durante las visitas.
42 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
C o n t i nuar tratando al animal por las alergias y conside-
rar la posible referencia o consulta para desarrollar una
forma de intervención que sea curativa.
Durante el exámen, la gata defecó una pequeña canti-
dad de heces líquidas. Se preparó un frotis directo en
una pequeña cantidad de solución salina empleando es-
te material. Se notó que la muestra estaba llena de pe-
queños organismos flagelados.
Diagnóstico: Infección por tricomonas
Las infecciones por tricomonas no se detectarían en
flotaciones de materia fecal; los parásitos serían destru i-
dos por la solución de flotación hiperosmótica y no
flotarían a la superficie ya sea en la flotación estaciona-
ria o en la flotación centrífuga. El frotis directo es la fo r-
ma más fácil de hacer el diagnóstico porque cuando
los organismos se mu even, son fáciles de encontrar.
Resultado
Se trató la tricomoniasis con una tanda de metronidazo-
le combinado con enrofloxacina (Baytril®; Bayer). Des-
pués de 2 semanas, pareció que la consistencia de las
heces mejoraba y en general parecía que la gata estab a
curada. Una vez que la materia fecal se hizo más firme,
los organismos ya no se detectaron en los exámenes de
m a t e ria fecal realizados. Se mantuvo a la gata en su die-
ta hipoalergénica y esto también pareció ayudar a man-
tener la consistencia apropiada de la materia fecal. El
cultivo de materia fecal sería una posibilidad de verifi-
car que la gata seguía manteniendo valores negativos.
Sin un trabajo muy cuidadoso, es casi imposible deter-
minar qué especie de tricomonas está causando la en-
fermedad en los gatos. Un grupo cree que el parásito es
una especies de Pentatrichomonas que se da en los se-
res humano y en los perros. Más recientemente, se sugi-
rió que la tricomona que causa enfermedad en los ga-
tos es en realidad la Tri t ri chomonas fetus, el mismo or-
ganismo que causa ab o rtos en el ganado. Hasta hace
poco, se consideraban que estas tricomonas en los ga-
tos eran organismos comensales que no causaban en-
fermedades a los gatos, pero cuando los gatos desarro-
l l aban diarrea, los eliminaban en las heces y se podían
detectar.A h o ra parece que estos protozoos pueden ser
capaces de causar enfe rmedades por sí mismos.
Figura 5.11: Trofozóito de una tricomona visto bajo micro s c o p í a
d i f e rencial de interf e rencia que muestra la membrana
ondulante, axostilo que se proyecta desde el extremo posterior
y una punta de los flagelos dirigidos anteriormente. En las
p reparaciones frescas, estos organismos se detectan con
mayor facilidad por su movimiento al nadar.

CASO 7
Descripción. Hembra Beagle esterilizada de seis
años.
Historia. Esta perra ha sido un paciente regular
durante toda su vida y siempre ha estado sana
y feliz. Esta visita no es una excepción; la perra
parece estar normal sin ninguna queja.
Exámen físico. Normal; como se esperaba, esta
perra parece gozar de perfecta salud.
Evaluación inicial. La perra está sana, sin
ningún signo de enfermedad.
Diagnóstico presuntivo. Chequeo a los 6 años
normal.
Figura 5.12: Quistes de Giardia canis recuperados en una
flotación centrífuga con sulfato de zinc.
Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
Como se trataba de un exámen anual de ru t i n a , se re a l i-
zó un exámen de materia fecal y una prueba de antíge-
no de Dirofilaria immitis que se realiza año por medio.
La prueba de antígeno dio resultado negativo, pero la
flotación de materia fecal reveló nu m e rosos quistes de
Giardia canis.
Diagnóstico: Giardia canis
El método utilizado para este diagnóstico fue una fl o t a-
ción centrífuga de azúcar. Con la utilización de este mé-
todo, con frecuencia se hace colapsar a los quistes o el
citoplasma de los organismos que están dentro del
quiste puede retra e rse lejos de la pared del quiste en
un extremo del quiste, dando la apariencia general de
cuerpos concéntricos de un lado de un óvalo claro. Un
medio más fácil y rápido de diagnóstico de quistes de
Giardia es el uso del método de flotación con sulfato
de zinc. Este es un método muy rápido porque las dos
c e n t rifugaciones son muy cortas y hay muy poco mate-
rial para examinar en la muestra tomada con el loop.
Utilizando este método, los quistes por lo general no
colapsan. Se debe recordar que con la Giardia, si el pe-
rro tiene diarrea, existe una muy alta pro b abilidad de
que los quistes no estarán presentes en las heces y que
el diagnóstico tendrá que basarse en encontrar los tro-
fozoitos en un frotis directo o mediante el uso de un
ensayo inmu n o absorbente vinculado a enzimas (ELISA)
para captura de antígenos o una prueba equivalente pa-
ra captura de antígenos.
No está claro si anteri o rmente no se vio la infección o
si el animal la adquirió recientemente. En cualquiera de
los casos, la perra no parece tener ningún signo de la
infección.
Resultado
El resultado se ve complicado por el hecho de que la
Giardia canis es un agente potencialmente zoonótico. Los
dueños tienen nietos y querían tratar al perro. Se le admi-
nistró fenbendazole (Panacur) en tandas de 3 días y se
volvieron a analizar las heces a los 5 días del último tra t a-
miento. Una vez más, las heces dieron resultado positivo.
Entonces, se le dio una segunda tanda de tratamiento
con fenbendazole que se extendió durante 5 días.A los
cinco días del último tratamiento, se volvieron a exami-
nar las heces del perro y el resultado fue negativo.
Parece que estos casos van y vienen durante períodos
prolongados y no está claro como una buena inmunidad
es relativa para la prevención de la infección, si bien pa-
rece ser bastante buena en relación con la prevención de
la diarrea en los animales infectados. Como se trata de
una potencial zoonosis, el tratamiento está más o menos
indicado por la presencia del parásito. El problema es
que puede llegar a ser casi imposible liberar al perro to-
talmente de la infección, ya sea porque las drogas no pro-
ducen la eliminación total o porque el perro se re-infecta
constantemente. Si los dueños están realmente preocupa-
dos por el potencial zoonótico, pro b ablemente valdría la
pena administrarle la vacuna que se ha desarrollado y
que debe prevenir la infección.
43

CASO 8
Descripción. Cinco gatos domésticos de pelo
corto de nueve semanas de vida.
Historia. El dueño informó que la camada de
gatitos había recibido las vacunas según el
cronograma, se había observado que tenían
nematelmintos y habían sido tratados con
pracicuantel / embonato de pirantel (Drontal).
Durante la última semana, los gatitos
desarrollaron heces blandas y uno de los cinco
diarrea bastante grave.
Exámen físico. La temperatura y la frecuencia
respiratoria de los gatos estaban dentro de los
límites normales. El gato que había tenido
diarrea estaba un poco deshidratado. Las heces
que habían sido eliminadas no contenían
ningún rastro de sangre y eran de color
bastante claro.
Evaluación inicial. Los signos coincidían con
diarrea del intestino delgado. El color claro de
las heces indicaba que no había sangrado o
hemorragia significativos de la mucosa en el
intestino delgado.Todos los gatos habían sido
vacunados contra el virus de la panleucopenia.
Diagnóstico presuntivo. Posible gastroenteritis.
Se tomaron muestras de materia fecal para
detectar la presencia de quistes de Giardia y
ovoquistes de Isospora.
Figura 5.13: Los ovoquistes de Cryptosporidium canis,
C. Felis, C. Parvum y C. Hominis son morfológicamen-
te indistinguibles. Puede verse que los ovoquistes en
las flotaciones de azúcar tienen una coloración leve-
mente rosada causada por la aberración esférica pre-
sente en la mayoría de las lentes de bajo costo que se
usan en los microscopios de diagnóstico. Con la óptica
de alta corrección presente en la mayoría de los mi-
croscopios que se usan para investigación, esta colo-
ración rosada tiende a desapare c e r.
44 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
Un frotis directo de las heces del gato con el peor caso
de diarrea no mostró contacto con ningún quiste de
Giardia felis. Un análisis con flotación de azúcar reveló
que no había ovoquistes de Isospora presentes, si bien
se identifi c a ron ovoquistes muy pequeños que concor-
d aban con un diagnóstico de Cry p t o s p o ridium felis. Se
remitió a un lab o ratorio una muestra de materia fecal
de cada gato para realizar más pruebas de detección
de criptosporidiosis a fin de ve ri ficar el diagnóstico.
Diagnóstico: Cryptosporidium felis
Los ovoquistes vistos en la flotación de azúcar eran pe-
queños y parecían flotar debajo de la solución de azú-
car, justo por debajo del cubreobjetos.Al examinarlos
con el microscopio, los ovoquistes parecían tener un
l eve color rosado.Al usar el objetivo de 10X, los ovo-
quistes aparecían como pequeños puntos de color rosa
sobre el portaobjetos. Después de aproximadamente
15 minutos, los ovoquistes colapsarán y se harán re l a t i-
vamente difíciles de reconocer.
El lab o ratorio info rmó que todas las mu e s t ras de mate-
ria fecal dieron resultado positivo para el antígeno de
Cryptosporidium. Por lo tanto, e ra pro b able que los
cinco gatos eliminaran ovocitos en las heces.
Resultado
No hay ningún tratamiento que detenga la eliminación
de los ovoquistes de Cry p t o s p o ridium en las heces de
dive rsos huéspedes; por lo tanto, la única terapia que
podría aplicarse a los gatos era un tratamiento comple-
mentario.Al gato deshidratado se le administraron lí-
quidos y a los demás el dueño los monitoreó de cerca
para ve ri ficar que no desarrollaran también signos de
deshidratación. Se tomó una mu e s t ra de materia fecal
de los otros cinco gatos adultos que vivían en la misma
casa y se encontró que eran negativos para el antígeno
de Cryptosporidium. Las mu e s t ras de materia fecal to-
madas de los cinco gatitos a las dos semanas de su pri-
mera visita fueron normales y no contenían ovoquistes
o antígeno.
Se info rmó a los dueños que este era un agente poten-
cialmente zoonótico, si bien no se conoce qué tan co-
mún es la transmisión del parásito felino a los seres hu-
manos. Se sugi rió a los dueños que limpiaran con fre-
cuencia el lugar donde los animales hacían sus deposi-
ciones y que se lavaran las manos regularmente. Se se-
ñaló que existía poco riesgo de que los ovoquistes pre-
sentaran un potencial de transmisión de la enfermedad
a los otros gatos adultos que vivían
en la misma casa a menos que tu-
vieran algún trastorno inmunosu-
presor subyacente y se sabía que to-
dos los gatos adultos estaban sanos.
Figura 5.14: Esta es una imagen de dos
ovoquistes obtenida con una lente de
100X de inmersión en aceite y
microscopía de interf e re n c i a
diferencial para mostrar los
esporozoitos y el cuerpo residual
p resente dentro de cada ovoquiste.

CASO 9
Descripción. Gato doméstico intacto, de pelo
largo, de cuatro años.
Historia. El gato es un cazador sano de interior
/ exterior que se va de la casa con frecuencia
por varios días, y generalmente vuelve con "tro-
feos" como por ejemplo pequeños cadáveres
de animales que parecen terminar al pie de la
cama. El dueño religiosamente le aplica fipronil
(Frontline) todos los meses y no le ha visto ga-
rrapatas, si bien son comunes en la zona. El ga-
to ha sido un paciente bastante regular que
consulta al veterinario anual o semi-anualmente
y que el año pasado había sido tratado por lo
que parecía ser la herida de una mordedura. Es-
ta vez, el dueño ha notado el desarrollo de una
tos que va empeorando progresivamente. Los
signos eran relativamente inocuos al principio,
con las ocasionales toses y estornudos. Sin em-
bargo, estos signos habían empeorado progresi-
vamente y ahora estaban acompañados de una
secreción nasal muco purulenta en algunas
ocasiones.
Exámen físico. El gato tenía un áspero ruido
pulmonar y estaba disneico.Alrededor de la na-
riz tenía costras por la secreción. La temperatu-
ra no era significativamente elevada y el gato
solo presentaba signos mínimos de malestar.
Evaluación inicial. Un frotis del material teñido
con Diff-Quik reveló un gran número de neu-
trófilos con bacterias sumergidas y varios eosi-
nófilos. La experiencia había mostrado que los
gatos en esta zona y con estos antecedentes
podían a veces estar infectados por Metas-
trongyliadae.
Diagnóstico presuntivo. Neumonitis verminosa
con potencial infección bacteriana secundaria.
Figura 5.16: Radiografía de los pulmones del gato que muestra
los infiltrados parchados intersticiales que son característicos
de las infecciones muy fuertes con este parásito.
Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
Se sacaron imágenes radiográficas de tórax que mostra-
ban una marcada infiltración intersticial difusa de los
pulmones. Se preparó un aparato de Baermann para
examinar las heces y dos horas después, se observa ro n
muchas larvas activas. Se identificaron las larvas como
larvas de Aeluro s t o n gylus ab s t rusus por la cola con es-
pina dorsal.
Diagnóstico: Aelurostrongylus abstrusus
El Aelurostrongylus es uno de los pocos nemátodos lar-
va que se encuentran en las heces de un gato y el úni-
co que es común encontrar. Cuando se encuentran lar-
vas, un rápido exámen de la espina de la larva con fre-
cuencia confi rma la identificación.
Resultado
Se trató al gato con fenbendazole (Panacur) durante 5
días y también se le dio enrofloxacina (Baytril) para
tratar la infección bacteriana concurrente. Dos sema-
nas después del tratamiento, la técnica con el embudo
de Baermann reveló que todavía había larvas presentes
en la materia fecal. Se pensó que tal vez éstas eran lar-
vas que todavía estaban madurando a partir de los hue-
vos en el tejido, por lo tanto se detuvo el tratamiento y
se examinó una segundamu e s t ra a las dos semanas
que dio resultado negativo para las larvas. Una radiogra-
fía de seguimiento a los 6 meses y otro análisis con em-
budo de Baermann no revelaron signos de la infección
anterior.
Figura 5.15: Larvas recuperadas del embudo de Baermann. Es-
tas larvas tienden a ser altamente móviles y fáciles de re c u p e-
rar con el método de Baermann. Las larvas están caracteriza-
das por su largo esófago y el típico extremo de la cola en for-
ma de gancho.
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CASO 10
Descripción. Galgo Irlandés macho, intacto, de
seis años.
Historia. Este perro vive en una gran explota-
ción agropecuaria, se le permite vagar libre-
mente por la explotación y siempre vuelve a la
casa por la noche y duerme en la sala de estar.
Inicialmente se notó que el perro roncaba un
poco cuando dormía y luego pareció desarro-
llar una tos significativa. Si bien seguía activo y
continuaba roncando, parecía que cada vez es-
taba menos activo que antes. El perro había es-
tado constantemente en un programa de pre-
vención de Dirofilaria immitis desde su naci-
miento y hace 6 meses se le realizó un análisis
de materia fecal de rutina que dio resultados
negativos para huevos y quistes de parásitos.
Exámen físico. El perro estaba atento, alerta y
jugaba activamente. No presentaba fiebre y el
hemograma completo y los análisis bioquími-
cos eran relativamente normales. Se notó que el
perro jadeaba y se decidió examinarlo median-
te una broncoscopía.
Evaluación inicial. Se anestesió al perro y se lo
examinó con el broncoscopio. Se detectaron
nódulos en las diversas bifurcaciones de la tra-
quea y los bronquios, algunos de estos nódulos
tenían más de un centímetro de diámetro. Se
estimó que había probablemente más de 50 de
estos nódulos que se podían ver con el bron-
coscopio. Se extrajeron varios nódulos; uno se
envió para un análisis histopatológico y otro se
examinó groseramente en solución salina. Se
determinó que el nódulo que se examinó gro-
seramente era una masa de pequeños helmin-
tos en movi-
miento.
Diagnóstico
presuntivo.
Filaroides os-
leri
Figura 5.19: Corte histológico a través de un
nódulo cortado que muestra secciones a través
de la gran cantidad de helmintos enro s c a d o s
dentro del nódulo.
46 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
E nviar el nódulo extraído para realizar un análisis histo-
patológico.
Diagnóstico: Filaroides osleri
Después de descubrir los nódulos, se realizó un
exámen de materia fecal por flotación centrifuga con
s u l fato de zinc que resultó positivo para grandes canti-
dades de larvas de Filaroides osleri . La flotación fecal
realizada previamente había sido una flotación estacio-
naria con nitrato de sodio y se asumió que esto hab í a
causado que no se detectaran las larvas.
Resultado
Se administró al perro fenbendazole (Panacur) durante
10 días.Al mismo tiempo, se extrajeron la mayoría de
los nódulos por escisión utilizando el broncoscopio.
Después de tres semanas, una flotación centrífuga con
s u l fato de zinc reveló que todavía había gran cantidad
de larvas en las heces. Como el tratamiento con fen-
bendazole no pudo eliminar la infección, esto llevó a
un segundo tratamiento con levamisole. Otra flotación
centrífuga con sulfato de zinc de las heces del perro a
las tres semanas de haber concluido el tratamiento vo l-
vió a revelar larvas en las heces. Una segunda tanda de
levamisole eliminó el parásito de las heces del perro.
Figura 5.17: Larva de Fila-
roides osleri (también co-
nocida como Oslerus osleri)
recuperada de una flotación
centrífuga con sulfato de
zinc. Estas larvas no son
muy activas y por lo general
no se recupera ninguna de
los embudos de Baermann.
Figura 5.18: Nódulo de F. Osleri
extraído por resección durante la
visualización con un tubo
endotraqueal.

CASO 11
Descripción. Labrador Retriever macho, intac-
to, de 6 meses de vida.
Historia. Se presentó un cachorro sano con dia-
rrea. Casi desde el nacimiento había recibido
tratamiento preventivo para Dirofilaria immitis.
Exámen físico. No hubo hallazgos significati-
vos; el hemograma completo y los análisis bio-
químicos fueron normales. Un exámen de ruti-
na de la materia fecal utilizando el método de
flotación centrífuga con sulfato de zinc reveló
larvas en las heces.
Evaluación inicial. La causa de la diarrea era
una infección por Strongyloides stercoralis. Se
identificaron larvas en las heces por la forma
del esófago y la presencia de un gran primor-
dio genital.
Diagnóstico presuntivo. Infección por Strongy-
loides stercoralis
Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
El hecho de que este perro era positivo para S. Sterc o-
ralis, que la infección se transmite tanto por penetra-
ción a través de la piel como por vía de infección trans-
m a m a ria y que el perro había sido adquirido reciente-
mente a un gran criador de cach o rros donde vivía en
íntimo contacto con muchos otros perros sugería que
la infección podría estar presente en otros cach o rros
del mismo criadero. Se contactó al ve t e ri n a rio del cri a-
dero quien proporcionó heces de algunos de los otros
p e rros. Estas muestras fecales se ex a m i n a ron con la téc-
nica del embudo de Baermann para aumentar la sensi-
bilidad del diagnóstico. Con el uso del método del em-
budo de Baermann, cinco de siete muestras fecales que
fueron examinadas provenientes de perros de todas las
edades y de dos camadas diferentes dieron positivo pa-
ra la infección.
Diagnóstico: Infección por Strongyloides
stercoralis en este cachorro y otros prove-
nientes del mismo criadero
Resultado
En el momento de la visita a la clínica, se trató al perro
con una inoculación subcutánea terapéutica de iver-
mectina. Una muestra de materia fecal tomada dos se-
manas después del tratamiento y examinada con el em-
budo de Baermann no contenía larvas.
Después de que todas las muestras fecales del criadero
también mostraron la presencia de larvas de Strongyloi-
des stercoralis, todos los perros del establecimiento fue-
ron tratados con una dosis terapéutica de ivermectina.
Dos semanas después del tratamiento, se tomó un con-
junto adicional de muestras fecales que se examinaron
para detectar la presencia de larvas utilizando el méto-
do del embudo de Baerm a n n . En este momento, se en-
contró que las heces de todos los perros eran negativas
para larvas.
La necesidad de tratamiento se vio incrementada por el
hecho de que el S. Stercoralis es un conocido patógeno
zoonótico que se puede transmitir a los seres humanos.
Por lo tanto, era esencial que los dueños y el criadero
fuente estuvieran conscientes del potencial zoonótico
de este parásito. Los estadíos en el suelo tienen una vida
relativamente corta, por lo tanto una buena y minuciosa
limpieza del entorno y el secado de todo el suelo o los
c o rrales era muy probable que limpiara el predio de to-
da larva potencialmente amenazadora en el entorno.
Figura 5.20: Esta es la larva de primer estadío, rabditiforme de
S t rongyloides stercoralis. Las características que cabe desta-
car son el corto esófago que tiene tres porciones distintivas, el
espacio bucal alineado con la cutícula y el primordio genital de
tamaño muy grande que se da entre el intestino y la pared del
cuerpo ventral justo posterior al cuerpo medio. Las larvas son
bastante móviles y se las puede recuperar con un embudo de
Baermann.
47

CASO 12
Descripción. Gato doméstico intacto, de pelo
corto, de seis años.
Historia. Este gato de interior-exterior reciente-
mente desarrolló una diarrea que consistía en
mezclas de heces mucosas con sangre. Estos
signos habían persistido durante aproximada-
mente una semana. El gato tenía antecedentes
de obstrucción y había estado sometido a una
dieta especial para disolución de cristales de es-
truvita. El dueño sospechaba que el gato seguía
siendo un cazador ávido.
Exámen físico. El gato estaba un poco letárgico
y deprimido.Tal vez mostró un leve aumento
de la temperatura rectal. Los análisis de sangre
y clínicos eran relativamente normales, con un
posible aumento en la deshidrogenasa láctica
(DHL) y leve elevación en el número de leuco-
citos circulantes.
Evaluación inicial. El exámen de las heces por
flotación reveló unos pocos quistes de Giardia
felis. En el frotis directo de las heces se vieron
pequeños nemátodos. Los helmintos parecían
bastante grandes, de 1 a 2 mm de longitud, y no
se parecían a las larvas de Aelurostrongylus abs-
trusus, Metrastrongylidae de los gatos.
Diagnóstico presuntivo. Infección por un nemá-
todo, presentación sugestiva de especies de
Strongyloides, con gran número de larvas que
se eliminaban con las heces. El gato comenzó a
recibir fenbendazole durante 10 días.
Figura 5.21 (Derecha) Macho adulto de Trichinella Spira-
lis recuperado de las heces. El macho también tiene un
esófago esticosoma que se puede ver que se extiende
desde la cabeza (hacia la izquierda) y vuelve hacia la mi-
tad del cuerpo. El macho no tiene espículas como muchos
nemátodos pero, en cambio, tiene un par de grandes es-
t ructuras similares a papilas que le ayudan a agarrar a la
hembra durante la copulación (una de estas se puede ver
en el extremo posterior hacia la dere c h a )
48 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
Se consultó sobre los helmintos recuperados de la
muestra fecal.
Diagnóstico: Trichinella spiralis
Resultado
Se completó la tanda de 10 días con fenbendazole. C o-
mo se esperab a , la diarrea cedió a medida que la fase
intestinal de la infección desapareció. Sin embargo, re-
s u l t aba incierto si el fenbendazole habría impedido la
migración de pre-larvas a los músculos del gato.Aprox i-
madamente a las tres semanas de la presentación, el ga-
to pareció tener una moderada eosinofilia que desapa-
reció tra n s c u rrido otro mes. Casi al mismo tiempo, el
gato pareció mostrar signos de comportamiento erráti-
co, brotes de hiperactividad, ocultamiento y períodos
aparentemente muy largos con la mirada fija en el espa-
cio.
A los seis meses, el gato desarrolló problemas de elimi-
nación uri n a ria recurrentes. Se encontró que el probl e-
ma se debía a la continua acumulación de cálculos de
e s t ruvita dentro de la vejiga a pesar del régimen con
dieta especial. Las radiografías revelaron que los cálcu-
los eran relativamente grandes y necesitaban ser extir-
pados quirúrgicamente. Se decidió esterilizar al gato al
mismo tiempo que se le ex t i r p aban los cálculos.Tam-
bién se decidió que las secciones histológicas de los
músculos serían examinadas para ve ri ficar el éxito de la
terapia con fenbendazole.
La histopatología realizada sobre el tejido muscular ex-
traído en la cirugía reveló la presencia de unos pocos
quistes típicos de Tri chinella dentro de los músculos
del gato. El hecho de que el gato no tuviera otros sig-
nos de infección sugi rió que no había necesidad de se-
guir administrando ningún otro tratamiento para la in-
fección.
Figura 5.22: (Derecha) Hembra adulta de T. Spiralis re c u p e r a-
da de las heces. Se puede notar que el helminto contiene el tí-
pico esófago esticosoma hacia el extremo anterior (a la iz-
q u i e rda) y que tiene el cuerpo lleno de pequeñas pre - l a rv a s
desde el nivel del cuerpo medio hacia la cola (a la derecha).
Figura 5.23. Sección que atraviesa el músculo de un gato y
muestra una célula del músculo infectada con larva de T.
Spiralis de primer estadío.

Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos 49


CASO 13
Descripción. Gata doméstica esterilizada, de pe-
lo corto, de dos años.
Historia. Hacía sólo dos meses que los dueños
de la gata se habían mudado de Ann Arbor, Mi-
chigan a Seattle,Washington. La gata ha desarro-
llado una grave tos, tiene disnea y anorexia y
ha perdido peso durante las dos últimas sema-
nas.
Exámen físico. Se encontró que la gata tenía ás-
peros ruidos pulmonares. No parecía haber
compromiso de las vías respiratorias superio-
res. Un hemograma reveló un número de eosi-
nófilos levemente elevado, pero de no ser por
esto, el análisis era normal.
Evaluación inicial. Neumonitis verminosa, más
probablemente Dirofilaria immitis.
Diagnóstico presuntivo. Enfermedad por Dirofi-
laria immitis.
50 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
En base a los signos, a la Dirofi l a ria immitis se la puso
en una posición bastante alta en la lista de descart e .
Por lo tanto, se realizaron pruebas de antígenos y anti-
cuerpos de la Dirofi l a ria immitis y ambas dieron resul-
tados negativos para ésta. El exámen fecal reveló la pre-
sencia de huevos de nematelmintos, h u evos de capila-
ria Eucoleus aerophilus, y huevos de trematodo Parago-
n i mus kellicotti.
Se tomó la decisión de sacar radiografías para ve ri fi c a r
la presencia de P. Kellicotti en los pulmones y para ve-
ri ficar que el gato no tuviera Dirofi l a ria immitis. No se
esperaba que la infección por E.Aerophilus pro d u j e ra
ningún signo que concordara con los cambios radio-
gráficos.
Diagnóstico: Paragonimus kellicotti
Resultado
Las radiografías revelaron una lesión cavitacional en el
lóbulo infe rior derecho del pulmón. Se observó tam-
bién consolidación de los pulmones como lo indica-
ban las opacidades intersticiales. Se esperaba que la ga-
ta se hubiera infectado cuando todavía vivía en Michi-
gan. Se consideró que el progresivo empeoramiento de
los signos era la reacción dentro de los pulmones a los
h u evos depositados dentro de los tejidos.
Se decidió que se trataría a la gata con prazicuantel
(Droncit) para los trematodos de pulmón y se adminis-
tró prazicuantel durante tres días en una dosis de 50
mg/kg. Se tomaron radiografías una semana después
del tratamiento y las lesiones parecían haber empeora-
do, presumiblemente debido a que los helmintos den-
t ro del nódulo habían mu e rt o . Dos semanas más tarde,
la gata inició una tanda de 7 días de fenbendazole (Pa-
nacur) en una dosis de 50 mg/kg con la intención de
eliminar la infección por capilaria y asegurar la muerte
de los trematodos de pulmón.
Un exámen de materia fecal y las radiografías sacadas
dos meses después de la presentación inicial no reve l a-
ron signos de infección por trematodos de pulmón.
Figura 5.24. Huevo de Paragonimus kellicotti. Nótese
el opérculo y el bulto abopercular o estructura con for-
ma de espina en el extremo opuesto del huevo.
 Figura 5.26. Radiografía (vista lateral) que muestra extenso infiltrado con
una lesión de la cavidad en el lóbulo inferior derecho. La lesión de la
cavidad probablemente contiene un par de trematodos adultos. El
infiltrado se debe probablemente a una reacción a los huevos en el tejido.

Figura 5.25. Radiografía (vista ventral) que muestra múltiples

infiltrados emparchados en el lóbulo inferior derecho, uno de
los cuales es cavitario.

Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos 51

 Capítulo 6: Parásitos detectados en las heces—Estudio de casos

Plan diagnóstico
Se decidió que se trataría al perro y que se examina-
CASO 14 ría la orina para volver a detectar la presencia de hue-
vos dentro de un mes.

Descripción. Caniche macho intacto de cinco

años. Diagnóstico: Pearsonema plica

Historia. El dueño había notado que el perro

hacía fuerza cuando orinaba y que eliminaba al- Resultado
gunas gotas de sangre en la orina.También notó Se le prescribió un tratamiento de 10 días de fenben-
que orinaba con mayor frecuencia y que comía dazole administrado en gránulos con el alimento en
dosis de 50 mg/kg de peso corporal. Se produjo otro
menos durante las últimas semanas.
período aparente de obstrucción que nuevamente re-
quirió el pasaje de un catéter para proporcionar ali-
Exámen físico. El perro parecía gozar de buena vio al animal.A partir de entonces el perro no mostró
salud en general y tenía una temperatura rectal más signos. El exámen de orina después de un mes
que apenas superaba la normal. Era evidente no reveló huevos del nemátodo capillaria.
que el animal no se sentía cómodo con la pal-
pación y que tenía la vejiga distendida e hin-
chada. La palpación de la vejiga reveló que el
perro sentía dolor. Se le suministró un sedante
y se pasó un catéter urinario sin resultados que
produjo un volumen de orina. No parecía tener
ningún signo significativo de urolitos y se deci-
dió que una radiografía no era garantía.

Evaluación inicial. Se notó que la orina conte-

nía varios glóbulos rojos y unos pocos glóbulos
blancos. El exámen del sedimento reveló una
gran cantidad de huevos del nemátodo capilla-
ria, Pearsonema plica.

Diagnóstico presuntivo. Se decidió que el pe-

rro sufría una obstrucción uretral como efecto
secundario de una cistitis estéril que probable-
mente era el resultado de una infección de la
pared de la vejiga con Pearsonema plica.

Figura 6.1. Huevo del nemátodo capillaria Pearsonema plica, que

es uno de los pocos huevos que se encuentran en la orina de los
p e rros. La especie que se encuentra en los gatos por lo general se
considera que es Pearsonema feliscati.

Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos 53

 Capítulo 7: Parásitos detectados en la sangre—Estudio de casos
CASO 15
Descripción. Beagle macho intacto de cuatro
años.
Historia. El perro presentaba una grave enfer-
medad respiratoria. Los primeros signos que
notaron los dueños estaban relacionados con
que el animal se cansaba rápido cuando hacía
ejercicio. El estado del perro empeoraba pro-
gresivamente y había tenido dos episodios de
síncope. Este animal había sido adoptado en
un refugio cuando tenía aproximadamente un
año y desde entonces siempre había vivido en
el norte de Colorado. No había visitado al vete-
rinario recientemente y había recibido las vacu-
nas contra la rabia en un programa de servicio
comunitario.
Exámen físico. El perro presentaba tos severa y
molestias respiratorias. En la cavidad abdominal
se evidenció ascitis. Las muestras de sangre pre-
sentaron signos de hemólisis.
Evaluación inicial. El perro presentaba dolor
agudo con significativa cardiopatía en las cavi-
dades derechas.
Diagnóstico presuntivo. Insuficiencia cardíaca
congestiva.
Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos
Plan diagnóstico
Se realizaron radiografías y análisis de sangre. Las
radiografías del corazón y los pulmones revelaron
agrandamiento de las cavidades derechas del corazón,
la arteria pulmonar principal y las arterias
pulmonares en los lóbulos del pulmón.También se
observó obstrucción y engrosamiento de las arterias
pulmonares. La prueba de antígenos para Dirofilaria
immitis dio resultado positivo y había un gran
número de microfilarias presentes en las películas
sanguíneas que habían sido preparadas para realizar
los hemogramas. La hemólisis de la sangre sugería
síndrome de vena cava y la ecografía reveló la
presencia de helmintos en la vena cava inferior.
Diagnóstico: Síndrome de vena cava
(Infección por Dirofilaria immitis)
Resultado
Dada la gravedad del diagnóstico de síndrome de
vena cava, se decidió que la única forma de salvar al
perro era con una intervención quirúrgica para
extraer la mayor cantidad posible de helmintos. Se
sedó al perro y con anestesia local se le realizó una
flebotomía en la vena yugular. Se extrajeron los
helmintos con pinzas de cocodrilo. Se monitoreó
cuidadosamente al perro durante los días siguientes y
se recuperó bien. Después de un mes, se lo trató con
diclorhidrato de melarsomina (Immiticide®; Merial)
que toleró muy bien. Luego se le administró una
dosis preventiva de rutina para Dirofilaria immitis.
Este caso fue sorprendente porque el perro vivía en
un área donde no se considera que haya Dirofilaria
immitis. Probablemente el perro se infectó en otro
lugar antes de llegar al refugio donde fue adoptado ya
que la infección es de larga duración.
Figura 7.1. Microfilaria de Dirofilaria immitis teñida con
Giemsa.
55
 Plan diagnóstico
Para confirmar, se tomaron muestras de suero y se las
CASO 16 envió a un lab o ra t o rio de diagnóstico.

Descripción. Cachorro de Labrador Retriever Diagnóstico: Infección por Neospora cani-

de 5 meses de vida nium

Historia. Este cachorro nació normal, pero a co-

mienzos de la décima semana de vida desarro- Resultado
lló una parálisis de las extremidades traseras Como se esperaba, los resultados de la serología confir-
que continuó avanzando. Parecía que también maron el diagnóstico clínico.Ya se había preparado a
las extremidades delanteras estaban un poco los dueños para un diagnóstico de neosporosis y se les
afectadas y el cachorro llego al punto en que sugi rió la eutanasia. Se sacri ficó al animal. Se solicitó
apenas se podía mover. Uno de los otros ca- presentar al cach o rro para una necropsia y los dueños
chorros de la camada murió al poco tiempo de estuvieron de acuerdo. La histopatología reveló la pre-
nacer, pero los demás cachorros de la camada sencia de organismos dentro de las fibras nerviosas.
no mostraron signos de infección. La madre pa- Se informó a los dueños que los casos de infección
recía normal. neonatal por Neospora caninum pasan de la madre a
los cach o rros durante reiterados embarazos. Por lo tan-
Exámen físico. El cachorro estaba despierto y to, se sugi rió esterilizar a la hembra para que no volvie-
alerta sin signos aparentes de dolor. Presentaba ra a tener cría por miedo a tener una repetición de los
contractura de las articulaciones tanto en las signos observados en este cach o rro.
extremidades traseras como delanteras.
Figura 7.2. Lo más pro-
bable es que este ca-
Evaluación inicial. La presentación era contrac- chorro de Labrador Re-
tura de las articulaciones probablemente como triever se haya infectado
resultado de una poliradiculitis. en el útero con Neospo-
ra caninum. Los signos
son evidencia de las
Diagnóstico presuntivo. El cuadro era bastante contracturas de las ex-
representativo de la presentación clínica de la t remidades que ocurre n
neosporosis neonatal. cuando se dañan los
nervios en el perro en
c recimiento. Los venda-
jes en los pies indican
que se intentó pro t e g e r
al perro de las abrasio-
nes cuando intentaba
caminar.

Figura 7.3. Corte a través del músculo que

muestra un quiste en una célula muscular.

Figura 7.4. Micrografía electrónica de los organismos en una célula de

Schwann que muestra el daño causado a la vaina de mielina (La imagen
es gentileza del desaparecido Profesor John Cummings).

56 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos

 Plan diagnóstico
CASO 17 Se ve ri ficó la infección mediante dos pruebas adiciona-
les: aislación de cultivos celulares de organismos prove-
nientes de aspirados de nódulos linfáticos adicionales y se-
rología utilizando una prueba de anticuerpos con fluores-
Descripción. Mastín macho entero de cuatro cencia indire c t a .Ambas pruebas verificaron el resultado de
meses de vida. la observación inicial realizada en el aspirado teñido.

Historia. Este perro de 18 kg que vivía en Okla-

homa hacía dos semanas que estaba inapetente Diagnóstico: Trypanosoma cruzi
cuando los dueños hicieron la consulta con el
veterinario. Durante este tiempo el perro había
Resultado
Debido a la mala prognosis para tratar esta infección en
hecho materia fecal blanda y había perdido casi
los perros, se sugi rió que el dueño considerara la posibi-
un kilo de peso corporal. Se había tratado al pe-
lidad de sacrificar a este animal. Esta fue la decisión del
rro con varias tandas de antibióticos entre ellos
dueño y también se obtuvo la autorización para realizar
enrofloxacina, trimetoprima-sulfa y cloranfeni-
una necropsia y un exámen patológico al perro. El
col. El perro estaba al día con todas las vacunas
exámen histológico de los dive rsos tejidos musculares,
y había recibido prednisona durante 3 días jus-
incluso el corazón, reveló grandes cantidades de estadíos
to antes de la presentación.
amastigota de los organismos presentes en los tejidos.
Por lo general, las infecciones en los seres humanos se
Exámen físico. El perro estaba flaco y presenta-
adquieren cuando una persona frota las heces de los
ba una leve linfoadenopatía. Tenía fiebre leve
grandes insectos triatomidas que se alimentan de sangre
(40ºC). Se encontró anemia no regenerativa mo-
en la picadura causada por el artrópodo. En los perros,
derada que era normocrómica y normocítica y
se cree que la infección puede adquiri rse por la inges-
también una leve linfopenia. No se detectaron
tión de los mismos insectos. Cuando los insectos se
parásitos en el análisis de materia fecal.
aplastan en la boca del perro, los organismos iniciarán la
infección penetrando en la mucosa bucal. Los estadíos
Evaluación inicial. Se tomaron aspirados con
tripomastigotas en la sangre de los perros son dire c t a-
aguja fina de un nódulo linfático poplíteo
mente infecciosos para otros huéspedes, incluso las per-
agrandado. Los frotis realizados con los aspira-
sonas; por lo tanto la manipulación de la sangre de ani-
dos se tiñeron con tinción de Wright-Giemsa.
males potencialmente infectados se debe realizar cuida-
Los frotis contenían linfocitos maduros y linfo-
dosamente para evitar pinch a rse con las agujas. En la
blastos desparramados. Había numerosos orga-
mayoría de los casos crónicos, los estadíos en el torrente
nismos extracelulares identificados como trofo-
sanguíneo son bastante raros; la transmisión por estadíos
zoitos de Trypanosoma cruzi por ser fusiformes
en la sangre por lo general sería un problema en los pe-
y tener cinetoplasto posterior grande, núcleo
rros dadores de sangre y se los debe analizar para detec-
central y membrana ondulante.
tar esta potencial infección.
Diagnóstico presuntivo. Infección por Trypano-
soma cruzi.

Figura 7.5. La película de sangre con tin-

ción de Giemsa muestra tres tripomasti-
gotas de Trypanosoma cruzi, que, a dife-
rencia de los de tripanosomas africanos,
tienden a tener forma de "C" en lugar de
f o rma de "S" cuando se los ve en pelícu-
las de sangre. La tripomastigota de T.
cruzi tiene un cinetoplasto muy grande en
el extremo posterior que parece sobre s a-
lir en el citoplasma y las formas divididas
no se observan dentro de la sangre .

Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos 57

Figura 7.6. La preparación con tinción de Giemsa muestra los Figura 7.7. Este corte histológico a través del tejido muscular
estadíos promastigota de T. cruzi que se obtienen en cultivo. muestra dos nidos de amastigotas dentro de las fibras
musculares.

58 Nestlé Purina Pet Care Company • Parasitología: Diagnósticos en perros y gatos