Sunteți pe pagina 1din 2

Fiziopatologie CURS 1 Leziunea endoteliala determina dezechilibrul dintre factorii vasodilatatori (prostaciclina si oxidul nitric) si factorii vasoconstrictori (endotelina,

tromboxanul si leucotrienele) in favoarea acestora din urma. Efecte: 1)cresterea permeabilitatii vasculare pt lipoproteinele plasmatice 2)cresterea expresiei moleculelor de adeziune 3)aderarea monocitelor si limfocitelor la endotelilul lezale Patogeneza implica 2 mecanisme: 1)raspunsul la leziune 2)modificari oxidative Un rol important in aparitia arteroscoerozei il are cresterea in plasma a colesterolului total. Boala coronariana -este cardiopatie ischemica -este o boala inflamatorie crionica ce det leziuni ale vaselor si este cauza dezechilibrului dintre oferta si necesarul de oxigen la nivelul miocardic. -cauza steateroscleroza -oferta de O2 depide de fluxul sanguin coronarian care poate creste in urma coronarodilatatiei. -necesarul de oxigen al miocardului depinde de: tens parietala sistolica, fecventa cardiaca, contractilitatea (inotropismul) Efectele ischemiei miocardice: tulburari metabolice: -metabolismul glucidic -metabolismul lipidic -metanolismul protidic tulburarile de contractilitate modificari bioelectrice Forme clinice: angina pectorala si infarctul

Aterioscleroza este formarea placilor de aterom care se pot fixa la nivelul arterelor mari, mijlocii si mici.
Exista 3 tipuri de aterioscleroza: arterioscleroza (ATS), arteroscleroza sclerozanta si calcificarea mediei tip Monckeberg. 1) este tipul predominant -afecteaza primar: arterele elastice(aorta,1uscula, iliace) si arterele 1uscular medii si mari(coronare, cerebrale, poplitee) 2) afecteaza primar arterele mici si arteriolele (HTA, diabet zaharat) -ateroscleoza este biopatologia aparatului cardiovascular -arteroscleroza este fixarea placilor de aterom la nivlelul peretilor vaselor sau sclerozarea si calcificarea mediei -ATS este boala intimei 1

Fiziopatologie CURS 1 Factorii de risc ai ATS: -neinfluentabili : varsta, sexul, ereditatea, factorii genetici -influentabili -clasici: hiperlipemia/dislipemia, diabetul zaharat, HTA, obezitatea, sedentarismul, fumatul Noi Hiperhomocisteinemia, infectiile, B. autoimune Etapele formarii placii de aterom: -lezarea endoteliului arterial -formarea striatiunilor lipidice -formarea placilor fibroase -leziunile complicate