IV.

Tulburri de psiho-motricitate
Activitatea motorie reprezint, ntotdeauna, o mbinare a activitii sistemului nervos i activitii sistemului motor. Ea devine particularitate a copilului deficient, atunci cnd att sistemul nervos, ct i cel de dezvoltare fizic, atinge un nivel de maturaie mai sczut dect al copilului normal. Primul care face o astfel de conexiune ntre tulburrile mintale i tulburrile motorii este Dupr, iar teoria sa va fi considerat mult vreme o lege a psihomotricitii. Psihologii mai moderni nu vd ntotdeauna o asociaie ntre deficiena mintal i deficiena fizic deoarece instabilitatea psihomotric poate exprima fie hiperactivitate motric, fie n acelai timp hiperactivitate motric i psihic. Mergnd pe aceast direcie, la deficienii mintali mediu i profund s-au constatat ca trsturi definitorii ale conduitei motorii de baz i acelor neuroperceptive motrice: tulburarea grav a echilibrului static, morfostatic i postural; schimbri frecvente ale dominanei structurale; existena accentuat i n numr mare a paratoniilor i a sincineziilor; tulburri n organizarea, orientarea i structurarea spaio-temporal; slaba coordonare a micrilor n spaiu; imposibilitatea structurrii unui comportament adaptativ pe baza aciunii motorii; tulburri legate de precizia micrilor i imposibilitatea absolut sau relativ a relaxrii voluntare, segmentare sau globale; slbiciunea fiziologic a membrelor superioare; mers deformat cu picioarele deprtate.

Aceste caracteristici ale psihomotricitii deficientului mintal sunt rezultatul unor schimbri n planul psihomotric, schimbri care au fost provocate de: imaturitatea sau leziunile structurilor morfofuncionale, rspunztoare de activitatea motorie general i special; leziunile subcorticale care nu permit o coordonare de sintez integratoare a comportamentului motor;

autonomia accentuat a structurilor somatice fa de cele psihice; lipsa unei organizri ierarhice ascendent-descendent n transmiterea i prelucrarea informaiilor; slaba for de dominan a intelectului.

Pentru cunoaterea nivelului de dezvoltare a psihomotricitii ntrziailor mintali au fost luate n calcul o serie de componente ca: viteza, precizia, coordonarea, fora. Pornind de la nivelul de dezvoltare al deprinderilor motrice tulburrile psihomotorii au fost grupate n: tulburri de schem corporal, de lateralitate, de orientare, organizare i structurare spaial, orientare i structurare temporal, debilitatea motric i instabilitatea psihomotorie.

IV. 1. Debilitatea motric

Sub acest titlu se nscriu toate tulburrile motrice i neurologice ale debilitii mintale, care constituie stri patologice congenitale de mobilitate, de cele mai multe ori ereditare. Debilitatea motric este o stare de insuficien i imperfecie a funciilor motrice, considerat n adaptarea lor la actele obinuite ale vieii ntre caracteristicile acestui gen de tulburri se numr: intensitatea i persistena sincineziilor; paratonia; atitudinea cataleptic.

R. Lafon, analiznd acest sindrom, enumr ca specifice acestuia, urmtoarele semne, concluzionnd c existena unuia dintre ele nu nseamn neaprat, debilitate motric ci ele trebuie socotite numai mpreun: ntrzierea mersului i a limbajului, persistena paratoniei, imposibilitatea ntreruperii voluntare a contraciilor musculare (acestea constituie semnul major al acestui sindrom), persistena siucineziilor dup vrsta de trei ani; exagerarea reflexelor tendicioase;

micri cuneiforme; semne discrete de disfuncie extrapiramidal sau cerebeloase; blbial; tulburri de dominan cerebral; micri nesigure i greoaie.

Toate aceste disfuncii psihomotrice sunt ntlnite la aproximativ 80% dintre deficienii mintali i de aceea s-a ajuns la concluzia c exist o strns relaie ntre sihism i motricitate care ajut la diferenierea handicapurilor infantile i care permit o clasificare a lor n funcie de gravitatea lor.

IV.2. Instabilitatea psiho-motric

Dup debilitatea motric, instabilitatea psiho-motric constituie o alt grup n care sunt cuprinse tulburrile psiho-motrice ale deficienei mintale i urmeaz grupei debilitilor motrice. n aceast grup sunt cuprini indivizii care au o slab reprezentare de sine, propriul eu este slab dezvoltat astfel nct personalitatea sa nu este foarte puternic i deci, n consecin nu este motivat s acioneze conform unor principii i reguli. Aceast stare de inhibiie este ntlnit i la copiii normali dar nota specific pe care o d instabilitatea psihomotric, debilitii mintale este: lenevia, vscozitatea, mimetismul, limbuia. G. Henyer1 descria instabilitatea psihomotorie printr-un trinom de incapacitate: incapacitatea de orientare, selecie (imposibilitatea de a privi, urmri, fixa, un obiect, o aciune, un fapt); incapacitatea de a persevera ntr-o aciune, de a menineritmul de lucru; incapacitatea de a rspunde n mod constant la stimulii interni i/sau externi, indiferent dee situaie sau starea psihic. Faptul c atenia nu poate fi meninut asupra unui obiect prea mult, i c ea poate fi distras uor din cauza lipsei de concentrare i actului voliional, instabilitatea psihomotorie a fost descris ca o stare permanent de agitaie, agitaie care este constant, ceea ce determin ca procesul instructiv-educativ s ntmpine mari dificulti i uneori s fie
1

apud Constantin Punescu, 1990, p. 93

ineficient dac profesorul nu folosete metode adecvate, specifice nvmntului special. Am putea merge chiar mai departe de actul de nvmnt, n a observa labilitatea ateniei la debilii mintali, cu implicaiile ei. (joc, activiti zilnice, unele chiar stereotipe) Analiznd mai amnunit capacitile intelectuale, J. Piaget observa c gndirea copilului debil mintal este sincretic, ceea ce nseamn c multe din funciile psihice nu sunt active. Astfel el nu se folosete de senzaii, percepii; reprezentrile sunt incomplete; memoria prezint mari goluri iar atenia, care poate juca, singur, rolul decisiv, este instabil, cipilul debil mintal, fiind deseori indiferent la stimuluii motivaionali. n cazurile n care, copiii debil mintal sunt antrenai ntr-o activitate, este de dorit ca aceasta s aib sarcini simple i scurte din punctul de vedere al traseului cognitiv, deoarece exist riscul ntreruperii acestei activiti, iar posibilitatea ca ea s fie reluat i continuat n aceeai ordine, dup anumite etape, este foarte mic. n plan afectiv, din grupa instabil psihomotori, copilul deficient mintal este caracterizat prin excitabilitate, impresionabilitate, impulsivitate, sugestibilitate, emotivitate. De aceea de multe ori l vedem pe acest copil ntr-o dispoziie care denot ur, fa de persoanele care-l angajeaz ntr-o nou situaie, agresivitate fa de obiectul necunoscut, retragere, fug, din aceste situaii. Acest comportament afectiv este foarte mult evideniat prin cel n plan social. Dei nu face fa situaiilor necunoscute, instabilul, totui caut situaiile noi dar pus n faa faptului mplinit, el nu se vede n fa dect cu un nou eec i de aceea el este ntr-o permanent cutare, continu schimbare a direciei de orientare n activitatea curent.2 Motricitatea instabililor se reduce la a executa micri care nu sunt stereotipe, nu necesit o anumit ordonare a operaiilor, nu au precizie, rapiditate, nu cer efort i organizare. Toate aceste manifestri ale instabilului n toate planurile (motric, intelectual, afectiv, social) sunt rezultatul unor cauze (organice, intelectuale, afective) care pot fi nlturate printr-o terapie adecvat i terapie care poate reintegra n societate copilul cu instabilitate psihomotric.

IV.3. Tulburri n realizarea motric

2

Constantin Punescu, 1990, p. 95.

Aceste tulburri au fost grupate n trei categorii i anume: apraxia, dispraxia, disgrafia motric. Apraxia este ntlnit deseori la copilul deficient mintal, i este concretizat n executarea anevoioas sau incapacitatea de a executa unele activiti care au fost nsuite anterior dar care n prezent nu pot fi puse n practic fr ca acesta s fie rezultatul unei paralizii sau deficit motric. (Constantin Punescu, 1990: 96) Alturi de tulburrile n organizarea spaial i temporal, apraxia face dificil dobndirea conceptului de origine. (erban Ionescu, 1975: 125) Dispraxia incapacitatea de a exprima i coordona gesturile sau de a efectua micri, aciuni adaptate la un scop, fr ca aceasta s fie consecina unor tulburri motorii elementare. (Constantin Punescu, 1990: 96) ntre simptomele care predomin acest gen de tulburri sunt: motricitate deficitar; tulburri de structurare spaio-temporal; tulburri afective-caracteriale.

Disgrafia motric cuprinde toate tulburrile ale scrisului care-l face pe acesta s fie ilizibil, realizat n ritm foarte lent. Au fost stabilite cinci tipuri de disgrafie motric: 1) Tipul rigid crispat caracterizat prin ngustarea buclelor exterioare, trsturi angulare, cuvinte nghesuite, lips de spaiu ntre rnduri, progresia stnga dreapta este daotic. Toate acestea artnd o lips a autocontrolului. 2) Tipul deformat caracterizat prin scriere neregulat, lbrat i nceat. 3) Tipul impulsiv, dinamic predominat de dimensiuni neregulate n care se gsesc deopotriv curbele i unghiurile ascuite, nu se respect pagina iar cuvintele sunt spre final prelungite. 4) Tipul stngaci, nendemnatic prezent n cazurile de hipotrofie sau atrofie i de aceea cuvintele danseaz pe rnd, spaiile sunt neuniforme, avnd aspect de dezordine i confuzie. 5) Tipul lent i precis, n care neregularitile nu se ntlnesc deseori.

IV.4. Tulburri de schem corporal

Schema corporal reprezint imaginea pe care o are fiecare despre corpul su iar cunoaterea acestei scheme corporale presupune un efort de cunoatere concretizat prin denumirea i indicarea schemei sau prilor din schema corporal proprie sau/i a partenerului, situarea corect a obiectelor n spaiu n raport cu corpul su sau cu alte obiecte, orientarea corect n spaiu. Cunoaterea corpului constituie punctul de plecare n situarea subiectului n spaiu, punct de reper n cunoaterea mediului nconjurtor i de ordonare a aciunilor. Orice modificare survenit n schema corporal, atrage cu sine i tulburri psihomotrice concretizate la nivelul unuia din cele trei planuri: perceptiv, motric i al relaiilor cu cei din jur. Simptomele prezente n aceste tipuri de tulburri sunt: nu cunoate prile corpului su i ale partenerului; nu poate stabili corect relaii spaiale dintre corpul propriu i obiectele din jur sau ale obiectelor ntre ele; incapabil s foloseasc corect membrele n executarea gesturilor ca urmare a lipsei de concentrare, de imitare sau de cunoatere a tuturor posibilitilor spaiale ale corpului su. nu coordoneaz bine micrile, dei nu are probleme motorii deosebite. La copii, aceast disarmonie poate provoca dificulti de nvare, ntlnite deseori sub forma scrierii deformate, depirea spaiului grafic, neglijena fa de suportul material, incorectitudini n inerea instrumentelor de scris.

IV.5. Tulburri de lateralitate

Lateralitatea reprezint starea caracterizat prin dominana unei pri a corpului n raport cu cealalt i presupune cunoaterea noiunilor dreapta-stnga, fa-spate i realizarea unor micri, gesturi, acte, cu for i precizie. Dislateralitatea este termenul opus lateralitii i desemneaz tulburri a lateralitii concretizate n: stngcie, stngcie contrariat, ambidextrie, lateralitate ncruciat. Efectele acestor tipuri de tulburri psihomotorii sunt concretizate n: slab orientare n spaiu (prin faptul c nu cunoate stnga i dreapta sau fa i spate), nensuirea actului grafic.

Stngcia se manifest prin folosirea cu predilecie a unei mini stngi sau prii stngi a corpului, cnd cazurile n care nu se poate vorbi de o stare patologic a celeilalte pri a corpului. Atunci cnd exist o afeciune a emisferei cerebrale drepte, este vorba de pseudostngcie, manifestat prin utilizarea accidental a prii stngi, din cauza paraliziei prii drepte. Stngcia, ca tulburare psihomotric, este rezultatul aciunii unor factori de diferite naturi: fizic: enurezis, onicofagie, strabism, hemianopsie sau cecitate temporar a unei pri din cmpul vizual; intelectual: lentoare general, dislexie, disortografie, retard grafic, scrisul n oglind, tulburri de elocuiune, blbial: psihomotric: instabilitate motric, hiperexcitabilitate la nivel manual, uneori generalizat sub forma sincineziilor corpului sau gtului, nedibcie, ticuri, crampe, imprecizie n executarea micrilor. afective: atitudine negativ fa de coal, emotivitate, timiditate, sentiment de inferioritate, culpabilitate, suscibilitate, de opoziie, de agresiune, dezechilibru afectiv. nevrotic: anxietate, fatigabilitate, vegetatism, irascibilitate simptom de depersonalizare. Dextrabilitatea opus stngciei, se manifest prin nelegerea de preferin a prilor componente ale corpului din partea dreapt. La fel ca i n stngcie, exist falsul drepaci care prefer, accidental, s execute actele motorii cu dominana stng. Marcant nc din prima copilrie cu caracter stabil este dominanta ocular sau manual. ncercarea de a corecta una din aceste forme ale lateralitii nete i foarte evidente va produce n structura comportamental dezordine i conflicte. Ambidextria capacitatea de a folosi cu aceeai uurin ambele mini i n general ceea ce conteaz este fora i precizia executrii unor acte comportamentale.

IV.6. Tulburri de orientare, organizare i structurare spaial

Aceste tipuri de tulburri se datoreaz unor cauze motrice i psihologice ca:

integrare eronat a schemei corporale; tulburri de lateralitate; manipulare incorect a obiectelor; confuzii grave ntre vis i realitate. copilul ignor termenii spaiali; copilul cunoate termenii spaiali dar percepe greit poziiile; percepe spaiul nconjurtor dar nu se orienteaz corect; se orienteaz n spaiu dar nu are memorie spaial; nu manifest capacitate de organizare spaial; nu este capabil de reversibilitate i transpunere; ntmpin dificilti n nelegerea releiilor spaiale. memorie spaial, perceptiv i motoric, localizarea obiectelor n spaiu i n micare; aprecierea direciilor poziiilor. organizarea spaiului n raport cu propria persoan; (s arate un obiect, s denumeasc un obiect, s mute obiectele din spaiu) recunoaterea ansamblurilor organizate i reproducerea motric a acestora prin activiti diverse (de discriminare vizual, de distingere a anumitor figuri dintrun spaiu aglomerat, copiere a unor desene, construire a unor mozaicuri pe baz de modele, completarea unor spaii goale dup anumite recomandri); organizarea spaiului din punct de vedere motor; organizarea spaiului avnd ca punct de referin mediul nconjurtor (stabilirea poziiei noastre n raport cu un obiect prin verbalizare sau transcriere grafic, poziia obiectelor ntre ele).

Simptomele specifice acestor tulburri sunt: -

Orientarea spaial implic, prin urmare: -

Organizarea spaial implic: -

Structura spaial implic:

reorganizarea spaiului n raport cu schema corporal proprie, a altuia, cu obiecte statice sau mobile n vederea adaptrii gesturilor, micrilor la mediul nconjurtor; capacitatea de a sesiza poziiile simetrice i de a reproduce motric poziia simetric; capacitatea de a transpune sau ntocmi un element cu altul, de a reproduce un desen la o scar mai mare, de a inversa elementele; capacitatea de a nelege relaiile spaiale prezentate liniar sau neliniar, progresiv simple de mrimi, cantiti,ritm, culori; progresii complexe cnd variaz unul sau mai multe elemente; succesiuni spaiale i fr reprezentare grafic.

Structurarea spaial este considerat de specialiti cheia de bolt a reeducrii deoarece presupune un efort suplimentar de natur intelectual n care sunt nvate i operaionalizate unele comportamente cheie.

IV.7. Tulburri de orientare i structurare temporal

Sunt concretizate n: incapacitatea de a gsi ordinea i succesiunea evenimentelor; lipsa de percepere a intervalelor; inexistena unui ritm regulat; incapacitatea de a organiza timpul

Efectele acestor tulburri se manifest n imposibilitatea de a face fa programului i cerinelor colare (nu poate nva ordinea unor evenimente, nu nelege ordinea operaiilor, nu-i poate controla ritmul, nu-i poate organiza un program n funcie de timp).

V. Deficiena de auz
Atunci cnd vorbim de o persoan cu auz normal ne gndim cel mai adesea la o persoan a crei capacitate auditiv i permite s perceap cele ce i se spun. ntr-un context normal - lipsit de zgomote exagerate o persoan cu un auz normal nu va avea nevoi de nici un accesoriu special sau de o tehnic de comunicare aparte. O persoan este surd atunci cnd nu este capabil s perceap sunetele unei conversaii, chiar dac realizeaz percepii fragmentare. Nici chiar ajutorul unei proteze auditive nu i permite percepia sunetelor. O persoan surd prezint un handicap de auz profund i este dependent de vedere pentru a comunica, chiar i atunci cnd folosete un sistem de amplificare.3 n cazul unei persoane cu hipoacuzie, pierderea de auz face necesar utilizarea unor adaptri speciale. Va folosi n comunicare n special ascultarea i verbalizarea (asemeni persoanei normale) i foarte rar modaliti vizuale (labio-lectura i limbajul gesticular, asemeni surzilor). Handicapul de auz este un termen generic ce include tulburrile auditive aflate pe o scal larg de la medii la profunde. Majoritatea persoanelor cu acest tip de handicap pstreaz un anumit grad de auz rezidual. Surditatea nu are efect defavorabil asupra dezvoltrii psiho-fizice generale prin ea nsi ci prin mutitate, prin nensuirea i imposibilitatea utilizrii limbajului ca mijloc de comunicare i instrument operaional al gndirii.

V. 1. Clasificarea deficienelor de auz

Literatura de specialitate prezint numeroase clasificri ale surditii, mai ales pe baza unor criterii etiologice i temporale. Surditi ereditare i dobndite. Surditi clasificate dup momentul apariiei:
3

prenatale; neonatale;

Paul, P.V.; Quigley, S.P. (1990) Education and deafness, New York, Longman.

postnatale.

Surditi n raport cu locul instalrii traumei (urechea medie, intern, nerv auditiv, sistemul nervos central). Surditi pre i post lingvistice. Clasificarea utilizat actualmente pe plan mondial este incomplet pentru c, n ciuda

inventarierii a cteva sute de cauze endo i exogene ale handicapului de auz, aproximativ 30% dintre cazuri sunt nregistrate cu etiologie necunoscut.4 Se accept existena a cinci cauze majore ale surditii i deficienelor auditive profunde:5 a. Rubeola matern n timpul sarcinii. b. Ereditatea c. Naterea prematur i complicaii ale sarcinii sau naterii. d. Meningita. e. Otita.

V.2. Grade ale deficitului auditiv

Handicapul de auz se manifest n anumite forme sau grade ce cuprind deteriorri pariale sau totale. Astfel, dup Biroul Internaional de audio-fonologie, ntre 0-20 decibeli audiia este normal (persoana poate auzi o conversaie fr dificultate), degradarea auzului ntre 20-40 decibeli determin o hipoacuzie uoar (persoana poate auzi o conversaie dac nu este ndeprtat sau tears), ntre 40-70 decibeli vorbim de o hipoacuzie medie sau moderat (persoana poate auzi conversaia de foarte aproape i cu dificulti), ntre 7090 decibeli o hipoacuzie sever sau profund (persoana poate auzi zgomote, vocea i unele vocale) i la peste 90 decibeli se instaleaz surditatea sau cofoza (persoana aude sunetele foarte puternice dar care-i provoac senzaii dureroase).

4 5

Moores, D.F. (1987) Educating the deaf, Boston, Houghton Mifflin, p. 69. Brown, S.C. (1986) Etiological trends, characteristics and distributions, n Schildroth A.N i Karchmer M.A. (editori) Deaf children in America, San Diego, College-Hill, pp. 33-54.

n dosarul social al fiecrei persoane cu deficien auditiv se gsesc audiograme pe care asistentul social le va citi, reuind s-i adapteze limbajul verbal i non-verbal n funcie de gradul deficienei (nr. decibelilor citii n audiogram). Astfel, n cazul unei persoane cu disabiliti acustice trebuie s se gseasc un spaiu fizic deprtat de surse de zgomot, poziia fa n fa este recomandat pentru ca clientul s poat urmri micrile buzelor cuvintele nu vor fi substituite niciodat cu semne ale capului sau zmbete. Dac persoana este complet surd se va comunica n scris iar dac clientul folosete un limbaj al semnelor trebuie securizat interpretare acestora.

V.3. Recuperarea bio-psiho-social

Recuperarea biologic presupune i recuperarea psihologic i cea social. Nivelul dezvoltrii psihice i particularitile psiho-genetice ale copiilor nu se limiteaz numai la reabilitarea funciei analizatorului deficitar, ci presupune dezvoltarea acelor nsuiri fiziologice (compensatorii) i ale diferitelor funcii sau procese psihice, iar n cadrul acestora dezvoltarea comunicrii verbale constituie premisa recuperrii psihologice i inseriei sociale (prin recuperarea social). Demutizarea, ca parte component a recuperrii, presupune formarea i dezvoltarea nu numai a comunicrii orale dar i a celei scrise. n unitile colare pentru deficienii de auz s-a acreditat ideea c nvarea are un pronunat caracter informativ i formativ pentru formele recuperrii (biologic, psihic, social). inndu-se seama de faptul c deficienii auditivi dispun de posibilitatea unei mai mari recuperri dect cei cu deficien de intelect, varietatea formelor ce se aplic, prin nvare sunt mai complexe i mai diverse. Se folosesc forme ale nvrii spontane dublate de o nvare organizat, cu accente pe nvarea cognitiv i prin continue stimulri ale nvrii afective, morale i psiho-comportamentale.

VI. Deficiena de vedere

VI.1. Definirea handicapului de vz
Exist dou direcii de definire a deficienelor vizuale: definiii legale i educaionale. Cele dinti au aprut ca rspuns la nevoia msurrii acuitii vizuale a deficientului pentru a putea beneficia n funcie de aceasta de un regim de protecie adecvat. Conform normelor americane6, dac acuitatea vizual a unei persoane este 20/200 sau inferioar acestei valori la ochiul cu vederea cea mai bun i dup aplicarea celei mai bune posibile corecii cu ochelari sau lentile de contact, persoana este considerat din punct de vedere legal nevztoare. 20/200 reprezint raportul ntre distana (20 picioare = 6,5 m.) de la care cel testat vede ceea ce o persoan normal vede de la 200 picioare (aproximativ 65 de metri). O persoan poate fi considerat din punct de vedere legal nevztoare i dac cmpul ei vizual este foarte ngust. Cnd privete drept nainte, ochiul normal este capabil s disting obiecte aflate pe o deschidere de aproximativ 180 de grade. n anumite disfuncii acest cmp se ngusteaz pn la situaii n care cel afectat privete ca printr-un tub. n aceste cazuri vederea periferic este cea afectat. Din perspectiv legal, limita minim acceptat este de 20 de grade.

VI.2. Clasificarea handicapurilor de vedere

Tiflologia, (gr.tiflos = orb, gr.logos = tiin) a cunoscut n ultima perioad de timp o dezvoltare mai accentuat, marcnd caracterul intedisciplinar prin corelarea fenomenelor psihologice, pedagogice, sociologice i medicale n abordarea fenomenelor n deficiena vizual.
6

Heward, W. (1996) Exceptional Children, New Jersey, Merrill-Prentice Hall, p. 389.

Cercetrile moderne au demonstrat c pierderea vederii sau diminuarea ei are o serie de consecine fiziologice i psihologice n planul comportamental i al structurii personalitii deficientului. n principiu, deficitul de vedere produce un dezechilibru la nivelul comportamental nconjurtor. ceea ce influeneaz negativ relaiile subiectului cu mediul Dac la handicapaii din natere, dei apar dificulti de relaionare,

tensiunile interioare sunt mai reduse, n cazul handicapului survenit dezechilibrele sunt pregnante. Totui ntr-un mediu securizant, n care domin confortul psihic i nelegerea fa de handicap, evoluia personalitii mbrac o seria de caracteristici de tip integrativ cu pronunate note de adaptare la viaa social i profesional.

VI.3. Specificul protezrii, compensrii i integrrii socio-profesionale

Acuitatea vizual se remediaz parial prin folosirea ochelarilor. Pe lng aceste elemente de protezare, specialitii au manifestat preocupri n realizarea cititului codificat prin folosirea unor stimuli verbali, n confecionarea unor ochelari bazai pe celule fotosensibile care transform sursa de lumin n sunet, cu scopul de a facilita orientarea n condiiile de mediu. Aciunea recuperatorie se bazeaz i pe capacitatea organismului de a se echilibra i compensa n raport cu condiiile mediului. Compensaia exprim capacitatea sistemului biologic de a realiza rezistena la perturbaii i de auto-control n raport cu influenele nconjurtoare. Compensaia se poate realiza prin regenerare organic i restructurare funcional (transferul unor funcii de la nivelul unui organ afectat la nivelul organului sntos sau a restructurrii funcionale prin preluarea unor funcii de ctre organele sntoase). Exist trei nivele de compensare7:
7

Compensarea la nivelul fiecrui bloc funcional (baza anatomo-fiziologic, structurile interne, conexiunile funcionale i legturile funcionale cu mediul).

Stnic Ilie, Popa Mariana, Popovici Doru, Rozorea Anca, Muu Ionel, 1997, Psiho-pedagogie special deficiene senzoriale, Bucureti, Editura Pro Humanitate, pp. 66-68 i 237-241

Compensarea la nivelul structurilor relaionale din interiorul ntregului sistem (intrasistemic). Compensarea la nivelul relaiilor dintre sisteme (intersistemic). Procesele compensatorii se dezvolt selectiv, n funcie de cerinele concrete ale

mediului extern: caracteristicile tulburrilor structurale i funcionale; caracterul activitii efectuate i gradul n care acesta stimuleaz dezvoltarea unor anumite sisteme de legturi temporale i determin restructurarea corespunztoare a relaiilor intra-cerebrale; interaciunea dinamic a acestor factori. mobilizarea vederii reziduale, a funciei analizatorului vizual, activarea tuturor capacitilor vizuale prin relaionarea disponibilitilor funcionale manifeste i latente, a vederii foveale (centrale) i a celei periferice. Modalitile de realizare sunt diverse: protezarea optic prin ochelari sau lentile de contact, corectarea convergenei, reducerea micrilor nistagmice, perfecionarea fenomenelor de acomodaie pentru realizarea vederii binoculare, formarea unor strategii i scheme vizual-perceptive eficiente i neobositoare, optimizarea tuturor indicilor funcionali ai vederii i optimizarea de ansamblu a eficienei vizuale. Interaciunea analizatorilor, restructurarea legturilor funcionale pentru o aciune unitar. Aceasta se traduce ntr-o compensare plurisenzorial, prin antrenarea analizatorilor valizi pentru realizarea unui act complex, de compensare i protejare a vederii slabe. Pstrarea dominanei vizuale dar cu susinerea vederii restante de ctre analizatorii valizi care transfer informaie vizualizat. n recuperarea biologic metodele medical-chirurgicale au un rol predominant, n compensarea i n recuperarea social a procesului nvrii, formarea unor stereotipii acionale i exersarea unor funcii devin fundamentale pentru adaptare. Cei cu deficien vizual sunt considerai oameni ai ordinii, deoarece apare necesitatea aezrii i pstrrii obiectelor n locuri bine delimitate pentru a putea fi uor gsite. Ei sunt disciplinai i n cazul deficienilor de vz, compensarea presupune:

manifest un autocontrol fa de comportamentele proprii n vederea realizrii unei corelri adecvate cu cei din jur. Recuperarea i educarea deficienilor de vedere comport un anumit specific astfel, instrucia de tip intelectual, nsoit de nvarea psiho-motric i psihocomportamental, determin o evoluie apropiat sau similar persoanelor cu vedere, facilitnd forme de adaptare social i calificare profesional prin sisteme de nvmnt de toate gradele. n literatura de specialitate se manifest, n prezent, dou direcii principale legate de condiiile i rolul educrii. Prima direcie (mai veche) are la baz ideea conform creia persoanele cu handicap de vedere pot fi educate, instruite, pregtite social profesional doar n instituii sau clase speciale putndu-se aplica metodologia specific impus de structurile psiho-fizice ale subiecilor respectivi. Integrarea n viaa social se realizeaz treptat, pe msura recuperrii. A doua direcie susine ideea de normalizare, ceea ce nseamn c pregtirea, colarizarea s se efectueze n paralel i n colectivele de persoane normale, considerndu-se astfel c se asigur de la nceput o mai bun integrare n viaa social-profesional. La noi n ar deficienii de vedere sunt educai i colarizai n uniti speciale; pregtii n coli profesionale, medii tehnice sau liceale n profesii ca: masori, asisteni medicali, prelucrtori mobil, telefoniti, radiofoniti, confecioneri perii, obiecte din nuiele, ambalaje de carton, tapieri etc., dar pot urma i o instituie de nvmnt superior la fel ca vztorii.