REFLEJOS TENDINOSOS

Reflejo rotuliano Se aplica un golpe seco con el martillo de reflejos en el tendn debajo de la rtula, y la respuesta es una extensin de la pierna. Desaparece con las lesiones de la mdula espinal en los segmentos L3 a L4, y se vuelve hiperactivo en las lesiones de la va corticoespinal por encima de ese nivel.

Reflejo aquleo. Consiste en que un golpe en el tendn aquleo produce una flexin plantar del pie. Corresponde a los segmentos S1 y S2

SIGNO DE BABINSKSe produce raspando con un objeto romo por el borde externo de la planta del pie desde el taln hacia los dedos. La respuesta normal es la flexin plantar de los dedos. El signo de Babinski consiste en extensin dorsal del primer dedo y del primer dedo y apertura en abanico de los dems dedos, e indica una lesin de la va corticoespinal.

Reflejo mentoniano Con la boca entreabierta se aplica un golpe hacia abajo sobre el mentn, y la respuesta es la subida de la mandbula y el cierre de la boca. Desaparece cuando se interrumpe el arco reflejo en el puente o en el mesencfalo o por lesin del nervio trigmino, y se vuelve hiperactivo en las lesiones de la va corticobulbar

REFLEJO CUTNEO SUPERFICIAL ABDOMINAL Raspando a un lado del abdomen, se produce contraccin de los msculos abdominales de ese lado y desviacin del ombligo hacia ese lado. Desaparece en las lesiones de la va corticoespinal.

REFLEJO PUPILAR A LA LUZ. Se ilumina cada ojo y se observa contraccin de la pupila. Es un reflejo consensual, la iluminacin de un ojo causa contraccin de la pupila en ambos ojos

REFLEJO PUPILAR A LA PROXIMIDAD Se coloca un dedo a unos 50-60 cm del paciente y se le pide que se fije en l. Al acercarlo a la cara se produce contraccin de la pupila, que se acompaa de convergencia de los ojos y acomodacin del cristalino. El arco reflejo pasa por el nervio ptico, cuerpo geniculado lateral, corteza visual primaria, proyecciones corticotectales, colculo superior, ncleo de Edinger-Westphal, nervio oculomotor y ganglio ciliar.

REFLEJO CORNEAL El roce con la crnea con una hila de algodn produce el cierre de los prpados, siendo la va aferente el trigmino y la eferente el facial. Es un reflejo consensual, por lo que la estimulacin en un lado debe producir el cierre de los prpados en ambos lados. Esto puede utilizarse para distinguir si la lesin afecta a la va aferente o a la eferente.

REFLEJO FARNGEO

La estimulacin de la mucosa farngea produce elevacin del paladar blando. La va aferente es el glosofarngeo y la eferente es el vago.