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Mndez de Miguel, Paloma Resea de "El tratamiento del duelo: asesoramiento psicolgico y terapia" de J. EILIAM WORDEN Clnica y Salud, vol. 15, nm. 3, 2004, pp. 401-403 Colegio Oficial de Psiclogos Madrid, Espaa
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Clnica y Salud ISSN (Versin impresa): 1130-5274 clin-salud@cop.es Colegio Oficial de Psiclogos Espaa

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Clnica y Salud, 2004, vol. 15 n. 3 - Pgs. 401-403. ISSN: 1135-0806

RECENSIONES El tratamiento del duelo: asesoramiento psicolgico y terapia Grief intervention: Psychological advice and treatment
J. EILIAM WORDEN Paids, Barcelona, 1997
El tratamiento del duelo: asesoramiento psicolgico y terapia, de W. Worden, se ha convertido en un libro de referencia para todas aquellas personas que quieren profundizar en uno de los temas que ms ha preocupado a la humanidad a lo largo de los tiempos: el duelo. La muerte es un tema que a todo ser humano inquieta en mayor o menor medida. La sensacin de finitud y la visin de prdida de un ser querido resulta dolorosa y en ocasiones insoportable. La psicologa ha investigado sobre este tema intentando buscar formulas que optimicen su superacin de la forma menos traumtica posible, pero no solo le interesa a esta disciplina. Msicos, literatos, cineastas, etc. Abordan constantemente este tema. En Un mundo feliz (Huxley, 1932) una de las alternativas ofrecidas para la superacin del duelo sin dolor es la exposicin desde una edad temprana a temas como la muerte, aunque parece que una exposicin continuada a la misma no hace que se extinga nuestro sufrimiento. Cada corriente psicolgica tiene su propio paradigma para la explicacin de la etiologa y la intervencin de procesos psicolgicos, pero en el caso del duelo estas diferencias se disipan. Todas aceptan que el dolor ante la prdida de un ser querido es uno de los ms insoportables, y saben que el tiempo que transcurra as como una buena relacin emocional con el fallecido ayudan a la superacin del mismo y mitigan el sufrimiento. El libro de Worden, nos ofrece una exposicin magistral sobre el duelo y pautas para su superacin a lo largo de nueve captulos. El autor presenta una exposicin clara y pedaggica, lo que hace que sea un libro comprensible y atractivo para cualquier lector con independencia de la formacin previa en este mbito. Este libro, si bien expone los
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postulados tericos vigentes sobre las reacciones de duelo, es, segn nuestro punto de vista, un libro eminentemente prctico que resulta de gran utilidad tanto para profesionales de la materia como para legos. Al ofrecer pautas concretas que favorecen la resolucin del duelo, podra utilizarse incluso como libro de autoayuda. En el primer captulo el autor explica las caractersticas psicoevolutivas y ontogenticas que hacen que tanto los seres humanos como otras especies, manifiesten signos de duelo ante la prdida de una figura de apego. En este mismo captulo se describen de forma general las fases del duelo. Resulta de especial inters descubrir las similitudes que existen en las reacciones de duelo en las distintas especies animales. En el segundo captulo se hace una descripcin de los sntomas caractersticos del duelo normal desmitificando los estereotipos sociales entorno a lo que se debe sentir/ hacer y lo que no cuando muere un ser querido. Esto puede servir de gran ayuda para aquellas personas que no pueden entender ciertos sentimientos que tienen en relacin al fallecido (enfado, culpa, etc.) y que habitualmente generan gran angustia. El captulo 3 diferencia el asesoramiento de la terapia, y en l se dan pautas para la intervencin a seguir si se requiere asesoramiento, indicando que hacer para resolver eficazmente cada una de las tareas de duelo. Posteriormente
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(captulo 4) se expone que se entiende por duelo normal y por duelo patolgico. En una primera parte se detallan los factores que han podido contribuir a una mala elaboracin del duelo, aludiendo a factores relacionales, circunstanciales o contextuales, sociales, histricos, as como factores de personalidad. Tambin se ofrece una gua para la deteccin del duelo complicado, que en ocasiones puede pasar desapercibido para el terapeuta. Worden da pautas para la resolucin del duelo patolgico (quinto captulo) y nos indica como debemos evaluar los cambios para apreciar si la resolucin ha sido exitosa. Hoy se sabe que no todas las prdidas son igual de complejas a la hora de facilitar el duelo. Es por ello que el autor ha destinado un captulo (el 6) para tratar la elaboracin de tipos especiales de prdidas. Tal es el caso del suicidio, la muerte sbita, el aborto, la muerte anticipada o el SIDA. A todos estos casos es comn el sentimiento de culpa y la creencia de poderlo haber evitado, as como en la mayora de los casos la inesperabilidad de la muerte. Otro tema de gran inters abordado en el libro es la repercusin que tiene la muerte en el sistema familiar (captulo 7) en funcin del lugar que ocupaba el fallecido (padre, madre, hijo, etc.). No se ofrece un protocolo exhaustivo de actuacin, sino que se exponen las reacciones normales antes estos casos, as como aquellas conductas que no se deben hacer y que se

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practican con frecuencia como por ejemplo la sustitucin de roles. En la ltima parte del libro, Worden hace alusin al duelo del propio asesor, que mediante su trabajo constantemente reactiva sus propios duelos y hace cada da patente su vulnerabilidad ante la muerte.

Por todo lo expuesto, este libro se torna una gua til para profanos y expertos en la materia, siendo su mayor atractivo la claridad y exposicin pedaggica con la que trata un tema tan complejo. Paloma Mndez de Miguel

REFERENCIAS
Huxley, A. (1932). Un Mundo feliz. Buenos Aires: Orbis.

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