CERERE DE NREGISTRARE MARC

Nr. referin solicitant/mandatar Registratura OSIM (numrul i data primirii ):

1. Solicitani (nume/denumire, adresa/sediu)

S.C. HYPOBET INTERNATIONAL S.A. CUI: 24060247; NR. ORDINE REG. COMERTULUI: J40/10598/17.06.2008 BUCURESTI, SECTOR 6, STR. GABRIELA SZABO NR. 16, ET. 1, CAMERA 13 TEL.: 031 425 41 45; FAX: 031 425 41 46 SEDIU DE LUCRU: BUCURESTI, SECTOR 5, STR. DIMITRIE GEORGESCU NR.12 1.1. Solicitanii persoane juridice vor preciza forma de constituire i statul a crei legislatie i

guverneaz organizarea:

SOCIETATE COMERCIALA PE ACTIUNI S.A.

2. Solicitm n baza Legii nr. 84/1998 nregistrarea mrcii reprodus n continuare: 2.1. Marca este : - verbal - combinat - figurativ 2.2. Felul mrcii: - individual
X - colectiv X

2.4. Reproducerea mrcii

- de certificare

-tridimensional 2.3. Cnd se revendic culoarea ca element distinctiv al mrcii se indic: 2.3.1. denumirea culorilor revendicate:
verde1 (cod CMYK: 100,0,100,0), verde2 (100,0,100,60), rosu (0,100,100,0), alb (0,0,0,0)

2.3.2. principalele pri ale mrcii care sunt n culori:

Fond texte sus si jos (verde2); texte sus si jos (alb); gard sarituri (verde2); cal+ricsa dreapta (verde2); cal+jocheu centru (rosu); cal + jocheu stanga (verde1)

3. Transliterarea mrcii sau a unei pri din ea:

4. Traducerea n limba romn a marcii sau a unei pri din ea:

5. Prioriti revendicate (ara, data, numr):

6. Prioritate de expozitie (ara, locul, data i denumirea expoziie):

7. Solicitantul desemnat pentru corespondena cu OSIM: BANU PETRA; 0723 389 236; e-mail: petruta@graphis.ro
1 FORM. M 01 - citii Ghidul de completare

8. Adresa solicitantului/mandatarului pentru corespondena cu OSIM: SOS. OLTENITEI NR. 35-37, SECTOR 4, BUCURESTI 9. Reprezentare prin mandatar autorizat cu: procura procura general nr./data:

L.S. 10. Lista produselor sau/ i serviciilor clasificate conform Clasificarii de la Nisa

CLASA 41: DIVERTISMENT, ACTIVITATI SPORTIVE SI CULTURALE, JOCURI DE NOROC

11. Taxe pltite la data depunerii cererii: 11.1. Taxa de nregistrare (nr. act, suma) 11.2. Taxa de examinare (nr. act, suma) 11.3. Alte taxe explicit (nr. act, suma)

12. Semnaturi solicitani/mandatar DIRECTOR GENERAL UNIC, TEODOR STERIAN LS

13. Documente depuse la OSIM de solicitant/mandatar

13.1. Formular de cerere 13.3. Dovada de plat a taxei de nregistrare 13.4. Dovada de plat a taxei de examinare 13.5. Procura 13.6. Document de prioritate 13.7. Alte documente a ...... file a ...... file a ..2.. file 13.2. Reproducerea grafic a mrcii 2 n numr de .5 exemplare

14. Documente primite la OSIM x a ...... file x x n numr de .... exemplare

a ...... file a ...... file OSIM (semnatura, LS)

Continuarea rubricii nr. .... 2 FORM. M 01 - citii Ghidul de completare

Continuarea rubricii nr. ....

Continuarea rubricii nr. ....

Continuarea rubricii nr. ....

Continuarea rubricii nr. ....

Continuarea rubricii nr. ....

3 FORM. M 01 - citii Ghidul de completare