CNCER GSTRICO

NEOPLASIA MALIGNA , DE ORIGEN EPITELIAL (92 A 96 %) , ORIGEN GENETICO Y FACT. AMBIENTALES

FACTORES AMBIENTALES
PROCESOS INFLAMATORIOS
PROCESOS HIPERPLASICOS

PROCESOS METAPLASICOS Y /O DISPLASICOS

FACTORES DE RIESGO
EDAD
A CUALQUIER EDAD , PICO MAXIMO ( 60 A 65 AOS) SEGN ESTUDIOS DE ENF. NEOPLASICAS

EN EL HOMBRE LA FRECUENCIA ES MAYOR QUE EN MUJERES

SEXO

RELACION DE 2 : 1

DIETAS DE ALIMENTACION
INGESTA AUMENTADA EN SAL, GRASAS
INGESTA AUMENTADA DE PRODUCTOS CARNEOS EN SALACION, ALIMENTOS FRITOS

INGESTA DE ALIMENTOS QUE CONTIENEN ANFLOTOXINAS

HELICOBACTER PYLORI
DISMINUCION DEL CIDO GSTRICO

PATOGENICIDAD DEL Cag A

CARCINOGENO DE CLASE I

OTROS
GASTRECTOMIA SUBTOTAL ABONOS TABACO FACTORES GENETICOS

CONDICIONES y LESIONES PRE CANCEROSAS

GASTRITIS ATRFICA METAPLASIA INTESTINAL DISPLASIA ADENOMAS CLASIFICACIN : DE A CUERDO A EXTENSIN Y PROFUNDIDAD .

CNCER TEMPRANO
CNCER AVANZADO

FACTORES DE RIESGO

CNCER AVANZADO

CONDICIONES Y LESIONES PRE CANCEROSAS

CNCER TEMPRANO

CNCER IN SITU

CLASIFICACION TNM
Clasificacin TNM para cncer gstrico (segn UICC) Tumor primario (T) Tx: el tumor primario no puede ser investigado. T0: no hay evidencias de tumor primario. Tis: carcinoma in situ (tumor intraepitelial, sin invasin de la lmina propia) T1: el tumor compromete la lmina propia o submucosa. T2: el tumor infiltra la muscular propia o la subserosa. T3: el tumor penetra la serosa. T4: el tumor infiltra estructuras vecinas.

 Compromiso linftico regional (N) Nx: los linfonodos regionales no se pueden investigar. N1: metstasis en 1-6 linfonodos. N2: metstasis en 7-15 linfonodos. N3: metstasis en ms de 15 linfonodos. Metstasis a distancia (M) Mx: las metstasis no se pueden investigar. M0: no hay metstasis a distancia. M1: hay metstasis.

MANIFESTACIONES CLNICAS
Los Ca gstricos que no penetran la muscularis mucosae ( temprano ) son asintomticos Al presentar sintomas ( avanzado) : como lcera pptica

Otros : dolor abdominal , disfagia anorexia , saciedad temprana

CNCER GASTRICO TEMPRANO

Entidad no diferente al avanzado , si no por la forma de comportamiento de esta neoplasia

ASPECTOS ANTOMO PATLOGICOS

LOCALIZACIN: ANTRO 46 % CUERPO 37% FONDO 12% MAS DE UNA REGION 4%

PREDOMINAN LOS CGT DIFERENCIADOS QUE LOS QUE NO LO ESTAN

CLASIFICACION DE CA GSTRICO

MORFOLOGA
SEGN TAMAO : DIMINUTOS : MENOR DE 5MM PEQUEOS : 6 A 10 MM GRANDES : 11 MM SEGN PROFUNDIDAD: MAYORMENTE EN MUCOSAS QUE EN SUBMUCOSA( 2.3 A 1)

ASPECTOS CLNICOS
HIPOREXIA , DISPEPSIA

DISMINUCIN DE PESO

DOLOR ABDOMINAL NO CARACTERSTICO

LINFOMA GSTRICO PRIMARIO

Patologa gstrica maligna en segundo lugar despues de adenocarcinoma gstrico

TIPOS DE LINFOMAS GSTRICOS

PRIMARIOS : PREDOMINA EN EL ESTOMGO , Y SI HAY ADENOPATAS PREDOMINAN DEL DRENAJE LINF. DEL MISMO SECUNDARIOS: SE HALLA, ADENOPATAS SUBCUTANEAS PALPABLES, LINFADENOPATAS MEDIASTNICAS

SNTOMAS
DOLOR ABDOMINAL EPIGSTRICO NUSEAS , VMITOS PRDIDA DE PESO HEPATOMEGALIA HEMORRAGIA DIGESTIVA INCIDE ALREDEDOR DE LOS 40 AOS Y PREDOMINA EN MUJERES

ANATOMIA PATOLGICA
LINFOMA B DE BAJO GRADO DE TIPO MALT : 1. INFILTRADO DE LINFOCITOS PEQUEOS , EN EL EPITELIO GLANDULAR 2. CLULAS PLASMTICAS EN PORCIN SUPERIOR DE LINFOMA 3. EXTESIN TARDA A LINFONODOS

LINFOMA DIFUSO DE CEL GRANDES DE ESTIRPE B

1. MAS FRECUENTES QUE MALT 2. PRESENTA CEL. GRANDES DE TIPO BLSTICO TANTO FUERA COMO DENTRO DE LA PROLIFERAC IN LINFOIDE