Sunteți pe pagina 1din 3

S NELEGEM AUTISMUL

Autismun cuvnt care ne d adesea fiori, innd cont c evoc o tulburare grav i incurabil. Autismul una dintre ,,enigmele care de ceva timp au devenit fie marea provocare, fie marea necunoscut, dar n acelai timp i o mare problem a numeroi prini, educatori sau chiar a unor specialiti n domeniul serviciilor psihopedagogice. Potrivit estimrilor internaionale, incidena tulburrilor din spectrul autismului este ridicat, n lume existnd aproximativ 67 de milioane de oameni cu autism, 4 din 5 copii cu autism fiind biei. Autismul poate aprea n orice familie, indiferent de ras, etnie sau mediu social. Pn n prezent nu s-a descoperit o cauz specific a autismului. Exist ns suficiente dovezi tiinifice care atest faptul c simptomele autismului au multiple cauze de natur neurobiologic. Autismul este o boal caracterizat de scderea capacitii de a interaciona pe plan social i de a comunica, de comportament stereotip si repetitiv cu simptome ce se manifesta de obicei naintea vrstei de 3 ani. Tabloul clinic se caracterizeaz prin trei simptome principale: 1. n primul rnd se semnaleaz perturbarea comunicrii interumane (singurtatea autist). Aceasta se manifest printr-o total indiferen fa de persoanele din jur. Copilul privete n deprtare, parc dincolo de oameni, aruncndu-i doar fugitiv privirea asupra examinatorului, fr a avea acea privire sclipitoare, fr a avea contactul din privire (ochi in ochi). Fa de persoane, copilul autist manifest dezinteres cvasitotal, nereacionnd la prezena sau absena prinilor, ca i cnd el ar fi singur.. Dei, n general, autistul nu comunica verbal cu persoanele din jur, el i exprim cte o dorin i nevoile, prin gesturi, dnd dovad n acest sens de o deosebit abilitate. n contrast cu incapacitatea de a stabili relaii sociale, copilul este mai ndemnatic n manipularea mediului nensufleit. Poate manifesta un interes deosebit pentru anumite obiecte, fr ns a le utiliza n sensul lor simbolic ci numai pentru a le agita, nvrti, etc. Are o memorie bun pentru diferite aranjamente spaiale i preferin pentru ordonarea unor obiecte, deoarece el manifest o nevoie obsedant pentru identic. 2. Alt trstur important i constant a autismului infantil este tulburarea limbajului vorbit. Acesta poate lipsi uneori, copilul emind sunete ciudate, fr semnificaie. Dac limbajul este dezvoltat, se observ o discrepan ntre posedarea vocabularului i abilitatea de al folosi ca mijloc de comunicare social. 3. Stereotipiile sunt alte elemente des ntlnite la copiii cu autism. Ele pot fi gestuale ca: repetiii ale micrii minilor, degetelor, braelor, rotirea corpului n jurul axei proprii, mersul pe vrful picioarelor. Uneori copilul cu autism prefer activiti repetitive ca: deschiderea i nchiderea uilor, stingerea sau aprinderea becului, lovirea sau zgrierea unei jucrii, ritualizarea activitilor alimentare, activiti de mbrcat sau de joc. Jocul colectiv este evitat i lipsit de caracterul su creativ i imaginativ. Simptomele autismului sunt, de obicei, observate mai nti de ctre prini sau de alte persoane n primii 3 ani de via ai copilului. Dei autismul este prezent de la natere, semnele acestei tulburri pot fi dificil de identificat sau de diagnosticat n timpul copilriei timpurii. Adesea prinii devin ngrijorai atunci cnd copilul lor nu vrea s fie inut n brae, cnd nu pare s fie interesat de anumite jocuri i cnd nu ncepe s vorbeasc. De asemenea, prinii sunt nedumerii n legtur cu capacitatea copilului de a auzi. Adeseori, pare c un copil cu autism nu aude; totui n alte momente el sau ea pare c aude zgomote de fond aflate la distan, cum ar fi uierul unui tren. Cu ajutorul unui tratament administrat precoce i intensiv, majoritatea copiilor i mbuntesc capacitatea de a relaiona cu alii, de a comunica i de a se autongriji pe msur ce cresc. In contrast cu credinele populare legate de copiii cu autism, foarte puini sunt complet izolai din punct de vedere social sau "triesc ntr-o lume a lor, proprie. 1

In perioada adolescenei, comportamentul se modific. Muli adolesceni ctig abiliti, dar rmn totui cu un deficit n capacitatea de a relaiona i de a-i nelege pe ceilali. Pubertatea i sexualizarea se pot face cu mai mult dificultate la adolescenii cu autism dect la copiii de aceeai vrst. Adolescenii au un risc uor crescut de a dezvolta tulburri depresive, anxietate sau epilepsie. Unii aduli cu autism pot fi capabili s aib o profesie i o via independent. Gradul n care un adult cu autism poate duce o via autonom depinde de inteligena i de abilitatea de a comunica. Aproximativ 33% sunt capabili s aib cel puin o independen parial. Unii aduli cu autism au o mare nevoie de a fi ajutai, n special cei cu inteligena sczut care nu pot vorbi. Supervizarea parial (part-time) sau total (full-time) poate fi asigurat prin programe terapeutice la domiciliu. La cellalt capt al spectrului tulburrii autiste, adulii cu autism nalt funcional au adeseori succes n profesia lor i pot tri independent, dei n mod tipic ei continu s aib unele dificulti n relaionarea cu ceilali oameni. Aceste persoane au, de obicei, o inteligen medie sau peste medie. Aproximativ 10% din persoanele cu autism au anumite forme de abiliti savante, talente deosebite, speciale, dar limitate, cum ar fi memorizarea unor liste, calcularea datelor calendaristice, desenul sau talent muzical. Multe persoane cu autism au percepii senzoriale neobinuite. De exemplu, ei pot descrie o atingere uoar ca fiind dureroas sau apsarea profund o pot percepe ca fiind o senzaie linititoare. Alii pot s nu simt deloc durerea. Unii pot avea preferine sau din contra repulsii puternice fa de unele alimente i preocupri nefireti. Autismul este unul din cele cteva tipuri de tulburri pervazive de dezvoltare , denumite i tulburri de spectru autist. Nu este un fapt neobinuit ca autismul s fie confundat cu alte tulburri pervazive de dezvoltare, cum ar fi tulburarea sau sindromul Asperger sau s aib simptome din celelalte tulburri. Aceasta se diagnosticheaz n cazul n care copiii au comportamente asemntoare, dar nu ndeplinesc criteriile pentru autism. In plus, alte afeciuni cu simptome similare pot s se asocieze cu autismul. Copiii cu autism triesc n lumea noastr, o lume pe care nu o neleg n totalitate, sunt diferii i de aceea trebuie s-i abordm diferit. Pentru a-i ajuta trebuie s facem din punctele lor slabe punctele lor forte i s ncercm s adaptm mediul pentru ei n loc s ateptm s se adapteze ei la mediul nostru. Este esenial s-i ajutm s comunice, chiar dac nu vorbesc, fiindc ei i doresc nespus s o fac, dar nu tiu cum. Deocamdat nu exist un tratament biomedical al Autismului. Dintre toate terapiile existente, ABA (Applied Behavior Analysis - Analiza aplicat a comportamentului) a atras cea mai mult atenie. Sistemul ncercat pentru prima dat de Dr. Ivar Lovaas de la UCLA n anii 60 este un program de nvare care lucreaz sistematic la nlaturarea trsturilor Autismului pn cnd copilul nu mai ndeplinete condiiile necesare pentru a se considera c are aceast afeciune. Sistemul este foarte intensiv, dar s-a dovedit a avea extrem de mult succes n aproape toate cazurile de Autism. Sistemul de nvare ABA divide orice sarcin n sarcini mai mici i pune un accent foarte mare pe rspltirea copilului atunci cnd lucreaz bine. Nu exist nici o pedeaps fizic n tot sistemul. Terapia ncepe ntr-o structura foarte rigid, dar n mod gradat ia forma unui mediu tipic de scoal. Cei care cunosc puin sau nimic despre ABA pot spune c este prea rigid sau c transform copilul ntr-un robot prin nvarea rutinier. Acest lucru ar prea s fie adevrat la nceput, dar pe msur ce copilul nva s nvee, progreseaz pn la un punct n care i poate nsoi colegii normali n stilul de nvare A educa copii suferinzi de autism e diferit de a lucra cu copii ce nu sufer de acest simptom. Iat zece recomandri, pentru a educa, a exersa i a convieui cu copii ce sufer de autism. 1. Nu ncetai s sperai. Nu pornii de la premiza c persoana nu poate ntreprinde un lucru doar pentru c este suferind de autism. Nu v lasai influenai de indicele de performan a inteligenei persoanei respective. Este dificil de msurat obiectiv IQ-ul unui copil cu autism.

2. ncercai s v apropiai de el n mod benefic lui. Trebuie s avei o atitudine pozitiv tot timpul. Acordai mult atenie, comentai asupra lor i ncurajai-i verbal. 3. Solicitai o reacie. Nu cerei niciodat unui autist s fac ceva! ntotdeauna spunei-i ce s fac, dai-i un timp s reacioneze (10 sec.), apoi dac nu rspunde i sugerai rspunsul. 4. Ignorai vorbirea nerelevant, vocalizele, chicotitul, rsul i aciunile. Asiguraiv c ncurajai i difereniai comunicarea relevant de cea irelevant. 5. Vorbii rar, clar i rspicat. Amintii-v c persoanele autiste pot avea dificulti n procesarea mesajului. 6. Folosii un program i alte metode de anticipare a incidentelor i schimbrilor survenite n comportamentul unui copil autist. Majoritatea copiilor autiti nu reacioneaz la schimbare i prefer rutina. 7. Nu ridicai vocea, bruscai sau ameninai copilul cu probleme de comportament. 8. Nu permitei problemelor de comportament s-i gseasc refugiul n dorina de a dezerta. Dac adresai o instruciune i copilul devine isteric, v ignor, se nchide ntr-un comportament auto-stimulativ, pleac sau refuz s se supun instruciunii, trebuie s insistai ca instruciunea s fie dus la ndeplinire. 9. Nu cedai rutinei sau fixaiilor. Copiii autiti au adesea ritualuri sau rutine pe care se simt atrai s le execute. Atenei ns, a-l opri pe copil de la executarea rutinei poate rezulta ntr-o criz de isterie foarte dur, a ceda rutinei dup aceasta, ncurajeaz rutina i automat crizele. 10. Stabilete, ncurajeaz. Persoanele autiste au dificulti n a participa la ceea ce este important, ei acordnd n mod frecvent atenie lucrurilor lipsite de importan. Pentru a-i educa pe autiti trebuie mai nti s le captm atenia. Lucrnd la o clas cu copii care prezint tulburri de spectru autist, am reuit s-i neleg mai bine i m simt mai bogat sufletete tiind acum c, dei pare uneori lipsit de,,inim n relaia cu cei din jurul su, aceasta nu este o chestiune de egoism, c atunci cnd face ceva care m supr nu vrea s o fac intenionat, c de multe ori este la fel ca noi, n sensul c i noi avem nevoie de siguran, previzibilitate, reguli, stabilitate, aa cum el le cere. Entuziasm, dragoste pentru copii, nelegere plin de sensibilitate, curaj i ncredere n forele proprii sunt numai cteva din calitile ce se cer dezvoltate pentru a lucra ca profesor la o astfel de clas, caliti pe care le-am transformat n realitate. BIBLIOGRAFIE 1. Ghidul copilului autist Timisoara, 2003. 2. Manual de Diagnostic si Statistica a Tulburarilor Mentale DSM IV. Asociatia Psihiatrilor Liberi din Romania, Bucuresti 2000. 3 . Predescu V. (sub redactia) Psihiatrie Vol I, Ed. Medicala, Bucuresti, 1989