FISA DE INMATRICULARE AUTO

Serie sistem C.I.

Numarul de inmatriculare 2. Detinatorul: 3. Parintii: tata mama 4. Nascut: la data de in localitatea 5. Nr. de inmatriculare la Registrul Comertului 6. Adresa: 7. Profesia de baza locul de munca 8. Telefoane: ac. s. SEMNATURA/STAMPILA CUMPARATOR: Serie si nr. act de identit. - CNP/cod fiscal/cod Sirues: - nr. chit. contrav. certificat inmatr. - nr. chit. taxa inmatr.

Serie imprimat C.I.

Organul financiar Nr.proces verbal .. Data ..

(B)
(A)
si

(A) DATE CUMPARATOR

Vehiculul al carui detinator este mentionat la punctul avind caracteristicile tehnice de la punctul evidenta : DEFINITIV TEMPORAR pina la data de Semnatura si stampila

(F)

a fost luat in

Gradul, numele si semnatura lucratorului care a efectuat operatiunea

Data efectuarii operatiunii :

Serie, numar si emitent asigurare obligatorie

OBSERVATII

- cod/numar/emitent/data emiterii doc.vamal: - tip act proprietate: - tip vehicul (I,J,R,S,T,U): - semnatura operator APPS

- numar proprietari: - chit. contrav. placi: - data valabilitatii ITP/ - statia ITP SEMNATURA/STAMPILA VANZATOR: 10. Numarul anterior de inmatr. al vehiculului 11. Detinatorul: 12. Data nasterii: 13. Nr. de inmatriculare la Registrul Comertului 14. Adresa:

(C)

Mentiuni:

(D) FOSTUL DETINATOR

Organul financiar

(E)

Nr. proces verbal .. Data .. Vehiculul al carui detinator este mentionat la punctul 11 si avind caracteristicile tehnice de la punctul (F) poate fi instrainat. Semnatura si Stampila

Gradul, numele si semnatura lucratorului care a efectuat radierea

Data radierii :

DATE DESPRE VEHICUL

15 17 19 Categoria Marca: Nr. de omologare: 16 18 Caroseria Tipul/varianta anul fabricatiei Cilindree Sursa de energie: Nr. de inmatriculare

20
21 22 23 24

Numarul de identificare:
Serie motor Culoarea: Data primei inmatr. Nr. cartii de identitate a vehiculului:

ATENTIE : Toate rubricile din chenarul ingrosat se completeaza de catre solicitanti; Caseta A datele cumparatorului; Caseta B viza fiscala pt. cumparator; Caseta C semnaturi / stampile cumparator si vanzator si alte date completate de cumparator; Caseta D datele vanzatorului; Caseta E viza fiscala pentru vanzator; Caseta F datele actuale ale vehiculului.

FIA DE NMATRICULARE
DATE DESPRE VEHICUL
1 2 3 4 5 6
Categoria Caroseria Marca Tipul Varianta Numrul de omologare/ Anul fabricaiei Numrul de identificare Proprie Sarcin util max. autorizat Maxim autorizat pe axe Fa Spate Total max. autorizat Sarcina pe crligul de remorcare Mijloc Pe rol de enil

1 2 3 4 5 6

Masele (kg)

Remorcabil cu disp. de frnare

8 9

Numrul total de locuri Dimensiunile de gabarit (mm) L Tipul Cilindree 3 (cm ) Sursa de energie Numrul axelor Motorul Dimens. anvelopelor Fa sau MijlocSpate

n fa l

pe scaune

n picioare h Serie

8 9

10

Putere max. (kW) Turaie (min 1)

10

11

12 Traciunea

11

12

13

13

14 (db(A)) 15 16 18 19 20

n mers Presiunea aerului la (bar) cupl de frnare Viteza max. constructiv (Km/h) Culoarea Data primei nmatriculri Numrul de nmatriculare Data la care expir inspecia tehnic

sau Zgomotul

n staionare cu dou conducte

14 15 16 18
Staia care a efectuat inspecia tehnic 17

17

21 Nr. crii de identitate

Modificri ce nu afecteaz performanele i caracteristicile de folosin ale vehiculului Modificri ce nu afecteaz performanele i caracteristicile de folosin ale vehiculului

ATENIE! Rubricile din caseta A se completeaz de ctre deintor (1-19 i 21 dup cartea de identitate a vehiculului, 20 dup anexa la certificatul de nmatriculare) Completarea se face cu maina de scris