SANGELE

COMPOZITIE, FUNCTII, PROPRIETATI

SANGELE
- Componenta circulanta, intravasculara, a mediului intern - Face legatura intre mediul extern si fiecare dintre celulele organismului - Lichid rosu, vascos, opac, format din variate elemente celulare si necelulare suspendate sau dizolvate intr-o solutie complexa, plasma - Isi mentine proprietatile si functiile atata timp cat se afla in interiorul sistemului circulator, in afara acestuia coaguleaza - Daca sangele este recoltat pe anticoagulant si centrifugat se separa in plasma si elemente figurate - Daca este recoltat fara anticoagulant si centrifugat se separa in ser si elemente figurate; - ser = plasma-fibrinogen

SANGELE - COMPOZITIE
Sangele este format din: -plasma -elemente figurate: hematii leucocite trombocite

SANGELE.COMPOZITIE Plasma 55% Hematii 45% .

plamani.FUNCTII 1. piele. etc. ficat. Functie respiratorie: transporta in ambele sensuri gaze respiratorii.SANGELE . Functie excretoare: transporta substante rezultate din catabolismul celular catre organele excretoare (rinichi. Functie nutritiva: transporta substante energogenetice si plastice. asigurand mentinerea metabolismului celular. cresterea si dezvoltarea organismului 3. intestin.) . sub forma libera sau fixata. facand legatura intre respiratia pulmonara si respiratia celulara 2. in plasma si in hematii.

FUNCTII 4.participand la oprirea hemoragiilor in cazul lezarii vaselor mici si mijlocii.SANGELE . prin interventia factorilor endoteliali. Functie de mentinere a echilibrului fluidocoagulant: . factorilor trombocitari si plasmatici . a trombocitelor.mentinindu-si fluiditatea sub actiunea sistemului fibrinolitic si de control al coagularii .

SANGELE .Caldura specifica ↗ .FUNCTII 5. . musculatura striata) la S corpului unde se elimina excesul de caldura.Conductibilitate termica ↗ . Functie in termoreglare prin faza lichidiana a sangelui caracterizata prin: .Caldura de evaporare ↗ Vehiculeaza caldura de la organele producatoare (ficatul.

paraziti. lezate. Functie de coordonare si reglare umorala. pinocitoza 7. celule imbatrinite. .esentiale mentinerii structurii si functiilor celulelor organismelor.urmarind adaptarea la conditiile schimbatoare ale mediului .umorale .FUNCTII 6.SANGELE . . . Functie de aparare si indepartare a agentilor biologici (bacterii.in completarea celei nervoase. 8. tumorale) prin: mecanisme specifice . Functie de mentinere a achilibrului hidroelectrolitic si acidobazic. virusuri.celulare mecanisme nespecifice – fagocitoza.

plasmatic ↗) . 2.circulant .1l/m²S.5-6l. de hematii. cu deplasari permanente intre cele doua • Adult-70Kg .3.sex masculin.corp.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Volumul sanguin.5-8 % din grutatea corpului . eritrocitar↗) Nounascut prematur: ≈ 108 ml/Kg corp (vol. 7. volumului hepatic Nounascut la termen: 80-100 ml/Kg corp (vol. cantitatii de tesut adipos. -sex feminin – 4-5l.5l/m²S corp. Diferentele se datoreaza nr. ≈66ml/Kg corp. 70-80ml/Kg corp.stagnant.

5 l la nivelul splinei .5-1 l la nivelul ficatului .0.0.Cea mai mare parte (65%) se afla in sistemul venos .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Distributia volumului sanguin in sistemul circulator variaza cu tipul de vase sanguine si cu organele pe care acestea le iriga .3-0.

PC) .adresate fie volumului plasmatic fie celui globular. factorii natriuretici. volo si baroreceptori. Mecanismele umorale implica actiunea unor hormoni ( ADH. PG) si vasoconstrictori (tromboxan.generale si locale . hipotalamici. etc.rapide sau mai lente . Mecanismele locale implica factori locali vasodilatatori (CO. mai rar ambelor Mecanismele nervoase implica centri vegetativi medulari. aldosteron – sistemul RAA-.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Mecanismele reglatoare ale volemiei sunt: . NO. bulbari. limbici si corticali la care ajung informatii de la receptori (chemo.nervoase si umorale .

Rosu inchis in vene .Rosie cu nuante diferite in functie de gradul de saturatie cu O₂ al Hb . de continutul in pigmenti biliari) transparent sau opalescent(continut crescut de chilomicroni) .Rosu brun in methemoglobinemie .Rosu aprins in artere .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Culoarea .Plasma si serul – galben citrin (f.Datorata ionului de Fe²⁺din molecula hemoglobinei .

Rosu inchis in vene .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Culoarea . de continutul in pigmenti biliari) transparent sau opalescent(continut crescut de chilomicroni) .Rosu aprins in artere .Datorata ionului de Fe²⁺din molecula hemoglobinei .Plasma si serul – galben citrin (f.Rosu brun in methemoglobinemie .Rosie cu nuante diferite in functie de gradul de saturatie cu O₂ al Hb .

depinde de: continutul in elemente figurate si de concentratia proteinelor plasmatice ≈ 1057-1067 la barbati ≈ 1051-1061 la femei Pt.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Temperatura. hematii ≈ 1097 . plasma ≈ 1027 Pt.variaza cu teritoriul irigat Densitatea .

etc. . H₂PO₄⁻.93% substante cristaloide si ioni (Na⁺.7% micromolecule organice si macromolecule proteice Rol: mentinerea homeostaziei hidroelectrolitice determinand sensul si intensitatea transferurilor de lichideelectrolitice prin membranele celulare. HCO₃⁻. Transferul de apa se face dinspre mediul hipoton spre cel hiperton pana la egalizarea presiunii pe ambele fete ale membranelor celulare . Mg²⁺. SO₄²⁻. Ca²⁺. K⁺.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Presiunea osmotica ≈ 280-290 mOsm/l Depinde de numarul particulelor dizolvate in sange Corespunde p osm a unei solutii de NaCl 9g‰ si unei solutii de glucoza 47g‰ (solutii izotonice) P osmotica plasmatica = p osmotica eritrocitara Particulele dizolvate in sange: .Cl⁻.

.

1% modifica aportul de apa prin declansarea senzatiei de sete si prin eliminari hidrosaline reglate prin intermediul ADH. AA. Lip..) si descarcarii din celule a prod.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE • Reglarea osmolaritatii: ∆ osmolaritatii cu +/. aldosteronului ↗osmolaritatii (> 290 mOSM/l) determina: senzatie de sete descarcari de ADH (nucleii secretori de ADH sunt in vecinatatea centrului setei) ↘osmolaritatii (< 280 mOsm/l) activeaza sistemul reninaangiotensina-aldosteron Schimburile hidrice cu sectorul celular amortizeaza si corecteaza modificarile osmolaritatii umorilor care se produc prin extragerea din sange a substantelor necesare celulelor (gluc. De catabolism .

.

SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Presiunea oncotica (coloid osmotica) ~ 0. conc pl ≈0. pl ≈5g% determina o p oncotica de20mmHg Globulinele (GM ≈ 200000. conc.5% din presiunea osmotica.4% determina o p oncotica de immHG Rol: controlul schimburilor hidrice la nivel capilar. conc. respectiv opunandu-se p hidrostatice care tinde sa extravazeze lichidele din vase Reglare: -mecanisme ce controleaza echilibrul proteic al organismului -mentinerea raportului normal intre albumine si globuline .2-0. Pl ≈1.5g% determina o p oncotica de 5mmHg Fibrinogenul (GM ≈500000. ≈ 26-28 mmHg Datorata prezentei proteinelor Direct proportionala cu concentratia proteinelor Invers proportionala cu marimea moleculei Albuminele (GM ≈ 68000. opunandu-se pierderilor de apa.

aportul de oxigen la nivel tisular Vascozitatea sangelui la 20 grade celsius = 10 centipoise -este determinata de: • factori plasmatici (concentratia proteinelor. modificari ale formei si deformabilitatii acestora) -este influentata de: • Temperatura (hipotermia determina cresterea vascozitatii) • diametrul vasului • viteza de curgere (viteza redusa creste vascozitatea prin favorizarea aderarii celulelor . mai ales a fractiunilor cu molecula mare – globuline si fibrinogen • factori celulari cantitativi si calitativi (nr. de hematii (Ht).SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Vascozitatea -exprima rezistenta la curgere a sangelui -influenteaza curgerea acestuia in interiorul sistemului vascular si indirect.

35-7.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . acid lactic. acid piruvic.40 Valori compatibile cu supravietuirea: 7-7.tamponarea si/sau stocarea intracelulara si eliminarea H⁺ .pH pH-ul sanguin exprima concentratia H⁺ Valori normale: 7. clorura de amoniu. acid beta hidroxibutiric) si producerea H⁺(zilnic se produc 100mEq aciditate fixa nevolatila si 13000mEq aciditate . sulfati. acizi minerali sau organici nemetabolizabili.aportul(ratia alimentara = 50-100mMol sau 50-70mEq: fosfati anorganici.7 Exprima echilibrul dinamic intre: .

4 2 x 10⁻⁸ 7.Column1 Column2 Column3 Column4 RELATIONSHIP BETWEEN [H+] AND Ph VALUES [H+] (M) Ph 1 x 10⁻⁶ 6 1 x 10⁻⁷ 7 8 x 10⁻⁸ 7.1 4 x 10⁻⁸ 7.0.7 1 x 10⁻⁸ 8 Cand *H⁺+ este 10⁻⁷ M. pH este 7. este mai mare cu atat valoarea pH este mai mica . Cu cat *H⁺+.

*H⁺+ are impact major asupra reactiilor biochimice si asupra proceselor fiziologice care participa la mentinerea homeostaziei fiecarei celule si a intregului organism. ca mleculele cu importanta biologica au grupari chimice care fie doneaza H⁺comportandu-se ca acizi slabi (R-COOH→R-COO⁻ + H⁺) Fie accepta un H⁺ comportandu-se ca baze slabe (R-NH₂ + H⁺ → R-NH₃) Rezulta modificarea sarcinii electrice nete → modificarea conformatiei moleculare → modificarea activitatii biologice Molecule sensibile la modificarea pH: enzime. transportori. proteine structurale .pH Desi cu valori foarte mici.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . Modificari mici de pH au consecinte semnificative pt. receptori si liganzii lor. canale ionice.

4 Rezulta importanta mecanismelor eficiente de reglare a pH (sisteme tampon) in toate compartimentele organismului .pH Activitatea pompei Na/K scade la jumatate pentru o reducere a pH cu o unitate de pH fata de pH-ul optim Activitatea fosfofructochinazei scade cu 90% daca ph-ul se reduce cu doar 0.1 Proliferarea celulara scade cu 85% daca valoarea pH scade cu 0.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .

SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . ficatul.pH • Sistemele tampon = mecanisme rapide de neutralizare a H⁺( zecimi de secunda) care inlocuiesc un acid tare (ce pune in pericol viata) cu o sare neutra si un acid slab si volatil • Reprezentate de o substanta care in mod reversibil consuma sau elibereaza H⁺ ajutand la stabilizarea pH • Tamponul nu previne dar minimalizeaza schimbarea de pH • Actiunea lor este completata prin activitatea unor sisteme biologice (plamanii.cateva ore. rinichii. tubul digestiv prin pH-ul secretiilor sale) .1-3 minute. pielea.

concentration too low ICF Proteins Phosphates Important buffer Important buffer Responsible for most of titratable acidity Urine Phosphates Ammonia Important -formation of NH4 In prolongued metabolic acidosis Bone Ca carbonate . concentration too low protein Not important. concentration too low Blood Bicarbonate Important for metabolic acidosis Haemoglobin Plasma protein Important for carbon dioxide Minor buffer Phosphate Not important.pH si sisteme tampon Site ISF Buffer System Bicarbonate phosphate Comment Important for metabolic acidosis Not important.

Fosfat acid de sodiu/fosfat disodic .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .pH Sisteme tampon plasmatice: .Acid carbonic/carbonat acid de sodiu .Proteina acida/proteinat bazic Sisyteme tampon eritrocitare: -Hemoglobina acida/hemoglobinat de potasiu -oxihemoglobina/oxihemoglobinat de potasiu -acid carbonic/carbonat acid de potasiu -fosfat acid de potasiu/fosfat dipotasic Cel mai raspandit sistem tampon: -Acid carbonic/carbonat acid de sodiu Cel mai puternic sistem tampon: -Hemoglobina acida/hemoglobinat de potasiu .

prin concentratia ridicata de bicarbonati ce-I contin va fi urmata de o usoara alcaloza . nefavorabila varstelor tinere si cresterii .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .Spre sfarsitul noptii apare “acidoza de somn”ca urmare a reducerii schimburilor respiratorii si acumularii in sange a CO₂ .pH Variatii fiziologice ale echilibrului acido-bazic: . Lactic) induce acidoza.42) care favorizeaza anabolismul si cresterea .Producerea HCl din sucul gastric se insoteste de alcaloza in sange .La varste inaintate exista tendinta spre acidoza .Producerea sucului pancreatic si intestinal.4-7.Efortul fizic prin acumulare de cataboliti acizi (ac.La varste tinere si foarte tinere exista o tendinta spre alcaloza (pH 7.

pH Sistemul tampon bicarbonat -Sistem tampon responsabil de 80% din capacitatea de tamponare a lichidelor extracelulare. -Cel mai important sistem tampon in cazul acidozei metabolice. A tat [HCO3] cat si pCO2 pot fi ajustate . Relatia dintre ele este prezentata prin ecuatia byHenderson-Hasselbalch : pH = pK’a + log10 ( [HCO3] / 0.1 la pH7.03 x pCO2) -desi pKa are o valoare de 6.4 eficienta sistemului este semnificativa prin caracterul deschis al acestuia. nu intervine in tulburarile acido-bazice de cauza respiratorie -componentele sistemului sunt usor de masurat .Schimbari in concentratia acidului carbonic se pot produce in cateva secunde prin modificarea frecventei si amplitudinii respiratiilor .Schimbari in concentratia ionilor bicarbonat se pot produce in timp de ore prin eliminari lente la nivel renal. .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . .

Acidul fosforic este un acid slab.pKa3 = 12 H3PO4<= = = >H+ + H2PO4. Fosfatii formeaza importante sisteme tampon acolo unde se gasesc in concentratie ridicata (in interiorul celulelor si in urina).SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . pKa2 = 6.8 arata capacitatea de tamponare a acestui sisten inchis .<= = =>H+ + HPO4-2< = = = > PO4-3 + H+ La valori ale pH caracteristice celor mai multe sisteme biologice cele doua specii de fosfat care actioneaza ica sistem tampon sunt monohidrogen fosfatul si dihidrogen fosfatul (H2PO4-) Valoarea pKa2 de 6.8. Valorile pK pentru cele trei forme de disociere sunt: pKa1 = 2. .pH Sistemul tampon fosfat are o importanta secundara in sange prin concentratia mica a componentelor sale.

8 In plasma eficienta lor este insa proportionala cu valoarea lor absoluta. Proteinele reprezinta cel mai important sistem tampon al organismului. mult mai mica decat in interiorul celulelor .4 proteinele se comporta ca acizi slabi: RCOOH ↔ R-COO⁻ + H⁺ . Capacitatea lor de tamponare este datorata grupului imidazol al resturilor de histidina al caror pKa este de aproximativ 6.Sisteme tampon proteice includ: -Sistemul hemoglobinelor (150g/l) -Sistemul proteinelor plasmatice (70g/l). La un ph de 7. Proteinele sunt molecule ce contin grupari care pot sa doneze ioni de H+ dar si grupari care accepta ioni de hidrogen.

.dubla concentratie in sange comparativ cu a proteinelor plasmatice.prezenta unui numar de trei ori mai mare al resturilor de histidina /molecula. Deoxihemoglobina are o capacitate de tamponare superioara oxihemoglobinei datorata in mare parte capacitatii deoxihemoglobinei de a forma compusi carbaminici.pH Hemoglobina este un important sistem tampon intraeritrocitar in particular pentru tamponarea CO2 prin: . implicandu-se in transportul CO2(efectul .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .

FENOMENUL HAMBURGER .

ceea ce duce la cresterea concentratiei intracelulare a acestor ioni.Cresterea concentratiei intracelulare a potasiului liber il face sa difuzeze afara din celula. celule gastrice.Se produce astfel o depletie de sarcini negative in interiorul celulei care va determina patrunderea in celula a Cl.FENOMENUL HAMBURGER .Fenomenul Hamburger explica dinamica echilibrului acidobazic si a distributiei ionilor intre compartimentele organismului. . .HCO3. . .H+ produsi in reactie sunt preluati imediat pe receptori intracelulari unde inlocuiesc K+ . difuzeaza in plasma si apoi in eritrocite. -CO2 se produce in tesuturi. celule tubulare renale .Anhidraza carbonica exista in celulele unde H+sunt produsi activ: hematii. -Cresterea [HCO3-] in hematii produce un gradient de concentratie de o parte si de alta a membranei celulare care determina difuziunea acestora din celula in plasma.disociaza in H+ si HCO3. -In eritrocite. in prezenta anhidrazei carbonice si a apei da nastere acidului carbonic.

PCO2. •Statusul acidobazic se determina prin masurarea in plasma a valorilor pH.FENOMENUL HAMBURGER .Prin reactia HCO3. si [HCO3-] componente ale ecuatiei Henderson-Hasselbalch .Cand hematiile ajung la nivel pulmonar procesul descris anterior se inverseaza.cu H+ in interiorul hematiilor scade concentratia intracelulara a bicarbonatilor iar ionii de hidrogen sunt eliberatii de pe receptorii intracelulari. . •In conditii normale aceste valori sunt: •pH = 7.Dioxidul de carbon paraseste hematiile •Potasiul si bicarbonatii reintra in celula si pe masura ce bicarbonatii intra ionii de clor parasesc celulele intorcandu-se in plasma.4 •pCO₂ = 40 mm Hg •HCO₃⁻ = 24 mM/L . .

Scaderea PCO2 respectiv cresterea HCO3.determina acidoza respiratorie respectiv metabolica. Cresterea PCO2 sau scaderea HCO3.Tulburari ale echilibrului acidobazic pot fi definite in functie de componenta modificata e acuatiei Henderson Hasselbach.produce alcaloza respiratorie respectiv metabolica .

32 7.54 pCO₂ (mmHg) 50 40 28 40 HCO₃⁻ (mMol or mEq/L 24 18 24 34 .54 7.32 7.Uncompensated Acid-Base Inbalances pH Primary respiratory acidosis Primary metabolic acidosis Primary respiratory alkalosis Primary metabolic alkalosis 7.