Judectoriei__________________________ RECLAMANT: ______________________

(nume, prenume)

domiciliat()__________________________ PRT: ______________________

(nume, prenume)

domiciliat()__________________________

CERERE DE CHEMARE N JUDECAT (cu privire la decderea din drepturile printeti) Eu, subsemnata prin prezenta solicit : 1 . Admiterea aciunii 2. Decderea din drepturile printeti a lui ___________________________________________
(nume, prenume)

fa de copiii___________________________________________________________________
(nume, prenume)

din anul _________, invalid de copilrie gradul I. 3 . Scutirea de la plata taxei de stat. Cererea mea este ntemeiat pe urmtoarele motive Motivele de fapt: Pe o perioad mai mare de __ ani de zile prtul a lipsit de la fostul su domiciliu aflat pe adresa str._______, nr.____ ap. ______. Prin hotrrea instanei de judecat ____________________din data______________, cstoria noastr a fost desfcut. La examinarea cauzei civile privind desfacerea cstoriei fostul meu so ________________________________________________
(nume, prenume)

nu s-a prezentat, deoarece nu se tia despre locul aflrii acestuia. Din luna ________anul________ prtu a abandonat familia noastr, cu toate c avea la ntreinere doi copii minori din anul ________, _______________________________________
(nume, prenume)

(unul dintre care) este i invalid din copilrie gradul I. Lsnd astfel doar n sarcina mea ntreinerea i educarea copiilor, deoarece de muli ani se eschiveaz de la obligaiile sale printeti, inclusiv de la plata pensiei de ntreinere punnd astfel n primejdie sntatea fizic i psihic a copiilor, dezvoltarea lor moral, asigurarea condiiilor de trai i material, nvtura i instruirea copiilor. Iar eschivarea de ctre tatl copiilor de la plata pensiei de ntreinere de asemenea, la fel pune n primejdie asigurarea unui nivel decent de via a copiilor. n afar de aceasta copilul nostru ________________________________________________
(nume, prenume)

este invalid de copilrie gr.I, fiind afectat de o boal grav ce necesit un tratament permanent care este foarte costisitor, ct i o ngrijire permanent din partea mea. De asemenea v aduc la cunotin c ncepnd cu luna________anul________ de ctre Comisariatul de poliie _____________ a fost pornit un dosar de cutare a prtului n legtur cu dispariia fr veste a acestuia, ns pn n prezent nu a fost gsit i nu se tie despre locul aflrii

lui. Ulterior de ctre Comisariatul de poliie __________ prtul a fost anunat n urmrire penal, dosar de cutare nr. ___________ Deoarece prtul mai mul de __ ani de zile nu poate fi gsit de ctre mine, nici de ctre Organele de anchet penal, iar copii mei l au n calitate de tat pe______________________________
(nume, prenume)

cu toate c pentru copii existena tatlui este doar nominal, fiind-c acesta se eschiveaz de la educarea i ntreinerea lor, adic copii nu beneficiaz din partea tatlui nici de un fel de pensie de ntreinere, ei sunt de asemenea lipsii de dreptul la o asemenea pensie din partea statului n condiiile art. 3 lit. d) al Legii Republicii Moldova privind alocaiile sociale de stat pentru unele categorii de ceteni, nr. 499 din 14.07.99, de aceia consider c este n interesul copiilor ca tatl lor ________________________________________________
(nume, prenume)

s fie deczut din drepturile sale printeti fa de copiii si. Motivele de drept: Art. 60; 61, (1), (2); 67 a), h); 68; 74 (1) al Codului familiei al Republicii Moldova Art. 85 (4).166 Codul de Procedur Civil La cerere anexeaz: 1. copia cererii de chemare n judecat 2. copia buletin de identitate 3. copiile certificatelor de natere a copiilor 4. copia certificatului de invaliditate al copilului 5. copia certificat de divor 6. copia adeverinei, privind componena familiei din data____________ 7. act despre persoanele care locuiesc n ap. ___ str. _________, nr.____ din data_______ 8. copia titlului executoriu cu privire la ncasarea pensiei alimentare. 9. copia certificatului eliberat de Comisariatului de poliie_____________ nregistrat dup nr.___________ din data ____________. 10. Copia rspunsului eliberat de ctre Comisariatul de poliie ________ nr.__________ din data_____________ Cu respect, Reclamanta________________________
(nume, prenume)

Data_____________