RESPUESTA METABOLICA AL TRAUMA

CAMBIOS HEMATOLOGICOS POSTERIORES A LA LESION:

La respuesta neuroendocrina clsica a la hemorragia trata de mantener la perfusin para el corazn y el cerebro.

vasoconstriccin selectiva

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CAMBIOS HEMATOLOGICOS POSTERIORES A LA LESION:
ENDOTELINA:
concentracin de endotelina-1 posteriores al choque hemorrgico. Elevacin de endotelina es proporcional al grado de reduccin de la presin arterial y al grado de sangrado. Efecto vasoconstrictor. Papel inotrpico y cronotrpico sobre las clulas miocrdicas.

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CAMBIOS HEMATOLOGICOS POSTERIORES A LA LESION: Estimular la liberacin de noradrenalina y adrenalina de las clulas adrenales. respuesta presora iniciada por la noradrenalina. Puede modular la biosntesis de catecolaminas y aldosterona. Elevan la presin de perfusin, la perfusin tisular.

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OXIDO NITRICO:
Vasodilatador. Clulas endoteliales, neutrfilos y neuronas. Control local del flujo sanguneo y de la presin arterial.

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OXIDO NITRICO:

Estmulo sptico induce la produccin de sintetasa de xido ntrico en los tejidos vasculares y perivasculares.
vasodilatacin profunda

compromiso hemodinmico

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OXIDO NITRICO:

Supresin de este potente vasodilatador :

Respuesta adaptativa durante y despus del trauma y la hemorragia.

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PRODUCCIN DE ANTITROMBINA:

Un aumento en la capacidad de la coagulacin de la sangre es la respuesta fisiolgica normal al trauma, la sepsis, las quemaduras, la ciruga y el choque.

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PRODUCCIN DE ANTITROMBINA:
Inhibicin de la trombina:
clave principal para prevenir y tratar los eventos tromboemblicos.

Antitrombina III.

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ANTITROMBINA III:
Dficiencia de antitrombina III:
Eventos tromboemblicos.