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Isoniazida: A isoniazida ( hidrazida do acido isonicotinico), continua a ser considerada o principal frmaco de quimioterapia da tuberculose.

Seu efeito sobre o BK bactericida, atuando de modo intra e extracelular, tanto nos bacilos de multiplicao rpida quanto nos bacilos de multiplicao lenta. O mecanismo de ao do frmaco consiste em inibir a sntese de acido mictico, fazendo com que a bactria tenha uma m formao da sua parede celular. Etambutol: O etambutol um frmaco primariamente bacteriosttico, tem sido utilizado de maneira notvel na terapia de varias formas de tuberculose, quando administrado concomitantemente com isoniazida, em virtude da menor incidncia de efeitos txicos e melhor aceitao por parte dos pacientes. O frmaco atua suprimindo o crescimento de bacilos da tuberculose resistentes para isoniazida e streptomicina. Rifampicinas: As rifampicinas (rifampicina, rifabutina, rifapentina) so dotadas de ao bactericida intra e extra celular, contra os bacilos d tuberculose, tanto sobre os de multiplicao rpida quanto lenta. Seu mecanismo de ao consiste em inibir a RNA-polimerase das microbactrias atravs da formao de um complexo frmaco enzimtico estvel levando a supresso da iniciao da formao de cadeia na sntese de RNA. Estreptomicina: Pertence a famlia dos frmacos amino glicosdeos, agindo como bactericida supressor extracelular (j que apresenta penetrao baixa em clulas vivas), agindo somente em bacilos de multiplicao rpida. Pirazinamida: A pirazimida um frmaco que difere da ao dos demais frmacos, por sua atividade intracelular preponderante, agindo melhor em meio acido e em bacilos com multiplicao lenta (por atuar dentro de fagos de macrfagos com pH acido e bacilos em lenta multiplicao). Seu mecanismo de ao consiste em destruir os bacilos no interior de macrfagos, inibindo-os ou destruindo-os agindo no gene de acido graxo sintase I que atua na formao de acido mictico. Etionamida: um tubrculoestatico cujo uso limitado devido a sua alta toxidade e alta taxa de resistncia dos bacilos, restringindo-se seu uso aos casos de falha de tratamento. Seu efeito semelhante ao izoniazida fazendo com que haja a interrupo da formao de acido mictico.

Interferona-gama

O frmaco tem como ao ativar os macrfagos para matar M. Tuberculosis. O frmaco administrado em aerossol com ampla distribuio tecidual pulmonar aumentando a estimulao imunolgica local e melhorando a resposta contra os bacilos. Ciclosserina: Utilizada juntamente com outros agentes tuberculostaticos no tratamento de tuberculoses pulmonares ou extras pulmonares quando os agentes primrios ( isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida, estreptomicina) falham. Seu mecanismo de ao de inibir as reaes em que a D-alanina esta envolvida na sntese da parede celular bacteriana.

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