35. Cantos tratamientos le dieron?

1. Ninguno 2. Uno 3. Ms de dos Si No

36. Termino el (los) tratamiento (s) y curo? Por qu?

37. Cuanto tiempo tom los medicamentos? Fecha de inicio Tx1 meses ____/____/____ Tx2 meses ____/____/____ Tx3 meses ____/____/____ Tx4 meses ____/____/____ 2. Vmito 3. Diarrea 9. Otro

Fecha de trmino ____/____/____ ____/____/____ ____/____/____ ____/____/____ 4. Mareo

especifique

38. Los medicamentos le provocaron algunas molestias como 1. Alergia 5. Boca seca 6. Dolor de estmago 7. Visin borrosa No

8. Disminucin de la audicin

39. El medicamento se lo daban para llevarselo a su casa? Si 41. Tuvo el fallecido Bks + despus de seis meses de tomarlo? 1. Si 2. No 3. Se ignor

40. A dnde acudia por el medicamento? 1. Casa de Salud 4. Consulta particular 2. Unidad de Salud 5. Hospital particular 3. Hospital de Seguriadad Social 6. Ignorado
1.- SSA, 2.-IMSS, 3.- ISSSTE, 4,-OTRA

42. Sabe que medicamentos tomab en su ltimo Tx? 1. HAIN (Isoniacida) . Etambutol 4 7. No recuerda 2. Rifampicina 5. RIFATER 3. Pirazinamida 6. RIFINAR

43. Quin le administraba el medicamento? 1. Mdico 4. Autoridad de su localidad 2. Enfermera 5. Yerbero 3. Familiar 6. Otro
especifique

44. Alguna vez fu hospitalizado?Si 45. Padeca alguna otra enfermedad? Si 4. Insuficiencia cardiaca

No No

Por que razn? 45.1 Cual? 1. Diabetes 6. VIH positivo 7. SIDA 2. Cirrosis 8. Otra
especifique

3. Desnutricin 9. Se ignora

5. Embarazo

46. Tuvo contacto con alguna persona que padezca o padeca tuberculosis? 46.1. Si respondi afirmativamente en que lugar fue? estado

1. Si

2. No

3. Ign

municipio

localidad

IV FACTORES EXTERNOS RELACIONADOS CON LA ENFERMEDAD

47. Consuma alguna de las siguientes 1. Tabaco 2. Acohol 3. Pastillas 4. Droga diferente al tabaco Total ______/______
meses aos

5. Ninguna

48. Durante cuanto tiempo la/lo consumi? de ______/______ a ______/______

meses aos meses aos

De vez en cuando

49. Que tiempo hacia de su casa a donde lo atendian cuando enferm?

hrs. min

50. Su medio de transporte era

51. Cuantas veces a la semana acudia a su atencin mdica? 52. En este lugar le dieron plticas sobre la Tuberculosis? Si 53. Cuales? Que era Como prevenirla No

veces

1. 2. 3. 4. 5.

Caminando Bestia Transporte Vehculo otro

Lo importante que es terminar el tratamiento

Como se diagnstica

V. FACTORES SOCIOECONMICOS
54. Que lengua ndigena hablaba el fallecido? 1. Ninguna 4. Totonaca 7. Chocho 2. Otomi 5. Mazateco 8. Otro 3. Nahualt 6. Mixteco
especifique

56. Hasta que ao de escuela curs? 1. Analfabeta 5. Secundaria 2 Sabia leer y escribir 6. Bachillerato 3. Primaria incompleta 7. Profesional 4. Primaria completa 8. Otro 57. Durante el ltimo ao viajo a otra ciudad? A dond? SI

9. Se ignora

55. Hablab espaol o castilla?

SI

NO

NO

58. Que tiempo tenia de vivir en la ltima casa?______/______

meses aos

59. Cuantas personas la habitaban? 3. Drenaje 61. Nmero de ventanas en el cuarto donde dorma 63. Tipo de empleo 1. Eventual 4. Se ignora 2. Permanente 3. Otro 65. Cuanto Tiempo ____/____
meses aos

60. Contaba con 62. Trabajaba en:

1. Agua potable 1. Campo 2. Fbrica 3. Comerciante

2. Luz elctrica 4. Empleado 5. Profesionista 6. Oficio

7. Hogar 8. Ninguno 9. Otro

64. Estaba confinado(a) en alguna carcel cuando le diagnsticaron tuberculosis?

Si

No

VI. COMENTARIOS Y OBSERVACIONES

66. FINALICE LA ENTREVISTA Y AGRADEZCA LA COOPERACIN 67. Mencione que fue lo que ms trabajo le cost al entrevistado contestar o entender.

NOMBRE, FIRMA DEL ENCUESTADO

NOMBRE, FIRMA Y CARGO DEL ENCUESTADOR