Captulo 1

Evaluaciones generales

Captulo 2

Principios de las tcnicas de evaluacin

Captulo 3

Dolor
(Jill Galper y Vincent Verno)

Captulo 4

Postura

Captulo 5

Hombro

Captulo 6

Codo y antebrazo

Captulo 7

Mueca y mano

Captulo 8

Cara y articulacin temporomandibular

Captulo 9

Columna cervical

Captulo 10

Columna toracolumbar

Captulo 11

Articulacin sacroilaca

Captulo 12

Cadera

Captulo 13

Rodilla

Captulo 14

Tobillo y pie

Apndice B
Autoevaluacin

Apndice B

443

Escoja la mejor respuesta para cada pregunta. Captulo 2 1. Tres criterios son esenciales para realizar una prueba muscular exacta. Uno de ellos, la validez, requiere que "usted evale aquello que realmente desea estar evaluando". Cmo puede usted asegurar al mximo que su prueba muscular es vlida? a. Siguiendo el procedimiento estndar para las posiciones de prueba. b. Comparando el lado implicado con el normal. c. Repitiendo la prueba en varias ocasiones. d. Siendo consciente de las sustituciones y previnindolas. 2. La fuerza mxima de un msculo en una articulacin determinada es mayor cuando la contraccin muscular es... a. isomtrica. b. concntrica. c. excntrica. d. isotnica. 3. La resistencia aplicada a un msculo que contiene predominantemente fibras musculares de tipo I es... a. mayor que la aplicada a los msculos tipo II. b. menor que la aplicada a los msculos tipo II. c. la misma que la aplicada a los msculos tipo II. d. generalmente no aplicada. 4. La fuerza de gravedad tiene el mayor brazo de palanca y, por lo tanto, es capaz de producir el mayor momento de fuerza o torque en el segmento del cuerpo cuando ste est... a. en un ngulo de 90o respecto a la articulacin. b. horizontal. c. en la posicin anatmica. d. en un ngulo de 45o respecto a la articulacin. 5. Qu posicin de la cadera producira insuficiencia activa de los msculos poplteos? a. La flexin. b. La extensin. c. La abduccin. d. La rotacin lateral. 6. Los msculos capaces de conservar una longitud favorable a lo largo de una amplitud considerable permitiendo que el rango de acortamiento sea menor son... a. los msculos monoarticulares. b. los msculos biarticulares. c. los msculos fusiformes. d. los msculos penniformes.

444

Fundamentos de las tcnicas de evaluacin musculoesqueltica

7. Una persona est sentada con las rodillas flexionadas 60o. Cuando la rodilla se extiende a 0o, el componente rotatorio de la fuerza de gravedad de la pierna... a. aumenta. b. disminuye. c. permanece igual. 8. Un terapeuta empieza la evaluacin de un paciente que est en decbito supino. El paciente puede abducir la cadera en repetidas ocasiones sin dificultad. Qu har el terapeuta a continuacin? a. Aplicar resistencia al extremo distal del fmur. b. Asignar un grado 2 (malo o pobre). c. Repetir la prueba con el paciente en posicin de decbito lateral. d. Aplicar resistencia sobre el malolo lateral. 9. Cuando se utiliza el test interrumpido (break test), la resistencia debe aplicarse... a. al principio de la amplitud. b. al final de la amplitud. c. en el punto ms fuerte de la amplitud. d. en cualquier punto de la amplitud. 10. Cul de las siguiente afirmaciones sobre un paciente al que se le va a realizar una prueba muscular manual es cierta? a. El paciente tiene control voluntario de los msculos y puede entender las instrucciones del terapeuta. b. El paciente tiene una amplitud del movimiento normal y no presenta dolor. c. El paciente tiene una fuerza normal en un lado para poder realizar comparaciones con el lado implicado. d. Si el paciente tiene un traumatismo nervioso o muscular parcial, podr anticiparse el patrn de la lesin. 11. Cul de los siguientes grados se asignar a un msculo que es capaz de mantenerse contra la resistencia aplicada por el examinador? a. Regular positivo. b. Regular. c. Regular negativo. d. Malo positivo. 12. Cundo es preferible una prueba muscular general a una prueba muscular especfica? a. Cuando los msculos del paciente son demasiado dbiles como para hacer resistencia. b. Cuando el paciente no puede colocarse correctamente para una prueba especfica. c. Cuando un cirujano quiere saber la fuerza de un msculo antes de hacer una transferencia muscular. d. Cuando el terapeuta no se acuerda de cmo hacer una prueba especfica. 13. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta? Las mediciones goniomtricas deben tomarse al final de la amplitud del movimiento porque... 1. los puntos de referencia externos para el eje de movimiento pueden cambiar a medida que se mueve la articulacin. 2. la precisa alineacin del gonimetro se realiza ms fcilmente cuando las partes estn estacionadas. 3. la alineacin precisa de los brazos de la palanca con los segmentos esquelticos localiza el eje del movimiento.

Apndice B

445

a. Slo la 1 es correcta. b. La 1 y la 3 son correctas. c. La 1, la 2 y la 3 son correctas. d. La 1 y la 2 son correctas. 14. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta? A fin de medir la amplitud del movimiento articular, el gonimetro debe estar alineado con... 1. el eje de la articulacin 2. los segmentos esquelticos de cada lado de la articulacin. 3. la lnea media de la parte del cuerpo de cada lado de la articulacin. a. Slo la 1 es correcta. b. La 1 y la 3 son correctas. c. La 1, la 2 y la 3 son correctas. d. La 1 y la 2 son correctas. 15. La posicin de preferencia del paciente cuando se toman mediciones goniomtricas es la supina en la posicin anatmica porque... a. la amplitud final se ayuda de la gravedad. b. as se realiza fcilmente una contraccin concntrica. c. la articulacin est en una posicin de bloqueo. d. los msculos biarticulares estn relajados. 16. Todas las siguientes son estructuras inertes a excepcin de... a. los nervios. b. el cartlago. c. el tendn. d. la cpsula. 17. La amplitud pasiva del movimiento para evaluar las estructuras inertes ser positiva para la implicacin contrctil slo cuando... a. los elementos contrctiles sean acortados pasivamente. b. los elementos contrctiles sean alargados pasivamente. c. la lesin se localice en la unin peristica del tendn. d. la prueba pasiva evale slo las estructuras inertes. 18. De ms a menos restrictivo, el patrn capsular del hombro es... a. rotacin externa, abduccin, rotacin interna. b. abduccin, rotacin interna, rotacin externa. c. abduccin, rotacin externa, rotacin interna. d. rotacin externa, rotacin interna y abduccin. 19. En qu posicin debe uno colocar la cadera para producir insuficiencia pasiva de los msculos isquiotibiales? a. En rotacin medial.

446

Fundamentos de las tcnicas de evaluacin musculoesqueltica

b. En aduccin. c. En extensin. d. En flexin. 20. Qu msculo monoarticular producira insuficiencia activa en comparacin con un msculo biarticular? a. El recto femoral. b. El sleo. c. El gastrocnemio. d. El bceps braquial. 21. Cul de los siguientes es un ejemplo de insuficiencia activa de una msculo poliarticular? a. El estiramiento controlado es menor cuando la mueca est flexionada que cuando est extendida. b. El grado de dorsiflexin del tobillo es menor cuando la rodilla est extendida que cuando est flexionada. c. El dolor se siente en la parte de atrs de la rodilla cuando una persona se flexiona para tocarse las puntas de los dedos mientras mantiene las rodillas extendidas. d. El estiramiento del bceps braquial es mayor cuando el codo est flexionado 90o que cuando est completamente extendido. Captulo 4 1. Qu defectos posturales se examinan desde una vista lateral con el paciente de pie? a. Hombros hacia delante, lordosis lumbar e inclinacin plvica anterior. b. Lordosis lumbar, hombros cados y coxa vara. c. Inclinacin plvica anterior, coxa vara y genu recurvatum. d. Genu recurvatum, pie plano y torsin tibial externa. 2. La tensin del tracto iliotibial causara... a. genu varum. b. coxa valga. c. torsin tibial externa. d. inclinacin plvica lateral. 3. La rotacin plvica excesiva durante la deambulacin sera causada por... a. la tensin en los msculos isquiotibiales. b. la disminucin en la dorsiflexin del tobillo. c. la tensin de los msculos flexores de la cadera. d. la debilidad de los flexores del tronco. 4. La anteversin femoral puede conducir a... a. rotacin lateral de la cadera. b. abduccin de la cadera. c. extensin de la rodilla limitada. d. genu valgum.

Apndice B

447

Captulo 5 1. Cuando se prueba el msculo trapecio inferior, un grado 2 (malo o pobre) debe darse cuando el paciente... a. levanta la extremidad afectada a travs de la amplitud del movimiento parcial y soporta una resistencia mnima. b. levanta la extremidad afectada a travs de la amplitud del movimiento total pero es incapaz de soportar resistencia. c. es incapaz de levantar la extremidad afectada, pero la palpacin muestra una contraccin del msculo y movimiento escapular. d. levanta la extremidad afectada a travs de una completa amplitud del movimiento y soporta una mnima resistencia. 2. Qu movimiento del hombro es el mejor para evaluar el msculo deltoides anterior? a. La rotacin medial. b. La abduccin horizontal. c. La abduccin del hombro. d. La flexin del hombro. 3. Todos los siguientes seran evaluados en una posicin sentada de gravedad minimizada excepto el... a. trapecio superior. b. serrato anterior. c. romboides. d. deltoides posterior. 4. Cul es el mejor lugar para palpar el msculo redondo mayor? a. El borde posterior de la axila. b. Profundamente en la axila. c. Inmediatamente inferior a la espina de la escpula. d. La lnea axilar media en el trax. 5. Los msculos romboides y el trapecio medio se evalan como aductores de la escpula y seran fcilmente confundibles. Cuando se evalan los msculos romboides, cmo debe usted colocar el hombro del paciente para darle a los romboides una ventaja sobre el trapecio medio? a. En 90o de abduccin. b. En aduccin. c. En 90o de flexin con el codo flexionado. d. En rotacin medial. 6. Dnde se aplica la resistencia cuando se prueban los msculos romboides? a. En el borde vertebral de la escpula, empujando la escpula hacia la abduccin y la rotacin ascendente. b. En la espina de la escpula, empujando la escpula hacia la abduccin y la elevacin. c. En el borde axilar de la escpula, empujando la escpula hacia la aduccin y la rotacin descendente. d. En la superficie flexora de la mueca, empujando hacia abajo. 7. Cul de los siguientes msculos del hombro puede ser evaluado en una posicin antigravitatoria con el paciente en posicin supina?

448

Fundamentos de las tcnicas de evaluacin musculoesqueltica

a. El serrato anterior, trapecio superior y deltoides anterior. b. El serrato anterior, deltoides anterior y pectoral mayor. c. El pectoral mayor, redondo mayor y deltoides medial. d. El deltoides anterior, deltoides medial y serrato anterior. 8. Qu msculo se est evaluando cuando el paciente est en decbito prono con el hombro abducido 135o y levanta la extremidad superior? a. El trapecio inferior. b. El trapecio medio. c. El dorsal ancho. d. El deltoides posterior. 9. Qu msculos estn siendo evaluados cuando se prueba el estiramiento de la rotacin lateral? a. El deltoides posterior y el redondo mayor. b. El infraspinoso y el redondo menor. c. El subescapular y el supraspinoso. d. El dorsal ancho y el pectoral mayor. 10. La prueba de Hawkins en el hombro es una prueba de impactacin para la evaluacin de... a. la porcin larga del tendn del bceps. b. la porcin corta del tendn del bceps. c. el msculo infraspinoso. d. el msculo supraspinoso. 11. Todas las siguientes son pruebas clnicas para la subluxacin del hombro excepto... a. la prueba de Yergason. b. la prueba de la aprensin posterior. c. la prueba de la aprensin anterior. 12. La prueba contrctil de la flexin del hombro evala... a. el bceps braquial. b. el deltoides anterior. c. el supraspinoso. d. a y b. e. todas las anteriores. 13. La contraccin del msculo pectoral mayor, como rotador medial de la articulacin del hombro, disminuye cuando la articulacin del hombro aumenta en flexin de 0o a 90o porque... a. se vuelve pasivamente insuficiente. b. se vuelve activamente insuficiente. c. disminuye la distancia de la insercin del msculo. d. disminuye en el rea seccional de cruce. 14. Cul es la posicin de preferencia para evaluar la tensin del msculo pectoral menor?

Apndice B

449

a. Sentada con los brazos detrs de la cabeza y los hombros abducidos horizontalmente. b. Prona con las extremidades superiores por encima de la cabeza en el plano sagital. c. Supina con las extremidades superiores en la posicin anatmica. d. De pie mirando a la pared con las manos apoyadas en la pared a la altura de los hombros. Captulo 6 1. Para obtener la mxima contraccin del msculo braquiorradial como flexor del codo, la mejor posicin para el antebrazo es... a. la supinada. b. la pronada. c. en posicin medial. d. en cualquier posicin. 2. La sustitucin ms frecuente para la pronacin del antebrazo es... a. la flexin lateral del tronco en el mismo lado. b. la flexin lateral del tronco en el lado contrario. c. la abduccin y la rotacin lateral del hombro. d. la aduccin y la rotacin medial del hombro. 3. Si el paciente es capaz de realizar una pronacin de 75o y una supinacin de 85o, la amplitud del movimiento total es de... a. 15o. b. 25o. c. 75o. d. 155o. 4. Qu msculo puede flexionar el codo si los tres flexores del codo no fueron palpables? a. El pronador redondo. b. El flexor largo del pulgar. c. El supinador. d. El pronador cuadrado. 5. El signo de Tinel en el codo es una prueba clnica para evaluar... a. la implicacin del nervio mediano. b. la implicacin del nervio cubital. c. la implicacin del nervio musculocutneo. d. la implicacin del nervio radial. 6. Qu otras pruebas adems de la flexin, la extensin, la pronacin y la supinacin deben realizarse como parte del proceso evaluativo de las estructuras inertes de alrededor del codo? a. El signo de Tinel. b. La prueba del valgo forzado. c. La prueba del varo forzado.

450

Fundamentos de las tcnicas de evaluacin musculoesqueltica

d. Todas las anteriores. 7. La denervacin del nervio musculocutneo cuando se evale la flexin del hombro provocar el siguiente hallazgo contrctil de... a. fuerza y dolor. b. debilidad y dolor. c. debilidad y ausencia de dolor. d. fuerza y ausencia de dolor. Captulo 7 1. Cuando se prueba la fuerza de los extensores de la mueca, los dedos del paciente deben estar relajados para prevenir... a. la insuficiencia activa de los extensores largos de los dedos. b. la sustitucin por la accin tendinosa de los extensores de los dedos. c. la insuficiencia pasiva de los flexores profundos de los dedos. d. la sustitucin por los extensores de los dedos. 2. Un paciente al que le falta un oponente del pulgar y un abductor corto de los dedos es, no obstante, capaz de tocarse la punta del pulgar con la punta del dedo meique. Qu msculo los est sustituyendo? a. El oponente del dedo meique. b. El abductor largo del pulgar. c. El aductor del pulgar. d. El flexor corto del pulgar. 3. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en la goniometra de la desviacin radial de la mueca? a. El eje del gonimetro se coloca sobre el hueso pisiforme. b. El brazo fijo del gonimetro se coloca a lo largo de la lnea media del dorso del antebrazo. c. El brazo mvil del gonimetro se coloca a lo largo de la lnea media del dorso del tercer dedo. d. La desviacin radial de la mueca se denomina tambin aduccin de la mueca. 4. Cul es el mejor camino para prevenir la sustitucin del msculo flexor profundo de los dedos por el msculo flexor superficial de los dedos? a. Permita el movimiento slo en la articulacin interfalngica distal. b. Estabilice la articulacin metacarpofalngica del dedo que vaya a ser probado en extensin. c. Estabilice en completa extensin los dedos que no vayan a ser probados. d. Palpe el tendn del flexor superficial de los dedos en la superficie palmar de la falange proximal. 5. Qu combinacin de sntomas indican lesin del nervio mediano? a. Los dedos corazn e ndice pierden la capacidad de flexionarse y el pulgar no puede aducirse ni extenderse. b. Los dedos anular y meique pierden la capacidad de flexionarse, y el meique no puede abducirse ni oponerse. c. La incapacidad de la mueca y de los dedos para flexionarse estorba para el asimiento. d. Los dedos corazn e ndice pierden la capacidad de flexionarse, y el pulgar no puede oponerse. 6. La prueba de Finkelstein est diseada para evaluar la implicacin de la estructura contrctil siguiente...

Apndice B

451

a. los msculos extensor largo del pulgar y abductor corto del pulgar. b. los msculos extensor corto del pulgar y abductor largo del pulgar. c. los msculos extensor largo del pulgar y abductor largo del pulgar. d. los msculos extensor corto del pulgar y abductor corto del pulgar. 7. Todas las siguientes son pruebas usadas en el diagnstico del sndrome del tnel carpiano excepto... a. el signo de Tinel. b. la prueba de Phalen. c. la prueba del pico. d. la prueba de Allen. 8. La prueba de Brunnell-Littler es una prueba de... a. todos los intrnsecos. b. los interseos. c. los lumbricales. d. el retinculo flexor. 9. El estiramiento o la elongacin, si el codo, la mueca y los dedos estn extendidos, ser ms evidente en el msculo... a. flexor profundo de los dedos. b. flexor superficial de los dedos. c. extensor de los dedos. d. extensor largo del pulgar. 10. La posicin ideal para estirar los flexores de los dedos con la mueca es la posicin... a. extendida con las articulaciones metacarpofalngicas e interfalngicas flexionadas. b. flexionada con las articulaciones metacarpofalngicas e interfalngicas flexionadas. c. extendida con las articulaciones metacarpofalngicas e interfalngicas extendidas. d. flexionada con las articulaciones metacarpofalngicas e interfalngicas extendidas. Captulo 8 1. El nervio facial inerva todos los siguientes msculos a excepcin del... a. buccinador. b. masetero. c. cigomtico mayor. d. frontal. 2. Un examinador que palpa el lado de la nariz notar la contraccin del... a. corrugador. b. orbicular de los ojos. c. orbicular de la boca. d. prcero.

452

Fundamentos de las tcnicas de evaluacin musculoesqueltica

3. Qu nervio inerva el msculo para pestaear? a. El facial. b. El oculomotor. c. El abducens. d. El trigmino. 4. Qu grados se usan normalmente al probar los msculos de la expresin facial? a. Cero, bueno y normal. b. Cero, residual, regular y normal. c. Dbil y normal. d. Cero, residual, malo, regular, bueno y normal. 5. La incapacidad para mover el ojo lateralmente al contraer el msculo recto lateral indica dao del nervio craneal... a. Iptico. b. IIIoculomotor. c. IVtroclear. d. VIabducens. Captulo 9 1. Qu movimiento se medir mejor con un gonimetro de burbuja o de gravedad-activado? a. La rotacin del cuello. b. La flexin del tronco. c. La rotacin del tronco. d. La flexin del cuello. 2. Una amplitud del movimiento normal para la medicin de la flexin del cuello con un gonimetro de burbuja es aproximadamente de... a. 40o. b. 70o. c. 100o. d. 140o. 3. La prueba del ligamento alar evala la estabilidad del... a. atlas. b. axis. c. segmento espinal C3. d. occipucio en el atlas. 4. Cul es la posicin de la cabeza y del cuello para la prueba arterial vertebral? a. Flexin y rotacin. b. Flexin y lateralizacin. c. Extensin y rotacin.

Apndice B

453

d. Extensin en un solo plano. 5. Al palpar las caras anterior y lateral del cuello mientras la cabeza est rotando, se siente el msculo... a. elevador de la escpula. b. esternocleidomastoideo. c. trapecio. d. serrato anterior. Captulo 10 1. Cul de los siguientes msculos no se inserta en la lnea alba? a. El recto del abdomen. b. El oblicuo externo del abdomen. c. El oblicuo interno del abdomen. d. El transverso del abdomen. 2. Seale un msculo de la espalda verdadero o intrnseco. a. El trapecio. b. El dorsal largo. c. El dorsal ancho. d. El romboides mayor. 3. Cuando se realiza una prueba muscular manual del msculo recto superior del abdomen, un grado R+ (3+) se dar si... a. se nota una contraccin y ocurre una completa depresin del trax. b. con los brazos a ambos lados del tronco empieza el movimiento antigravitatorio. c. con los brazos mantenidos rectos delante del paciente, los ngulos inferiores de la escpula se levantan de la camilla. d. con las manos detrs de la cabeza con los codos hacia delante, los ngulos inferiores de la escpula se levantan de la camilla. 4. El estiramiento del nervio femoral evala principalmente el... a. nervio L3. b. nervio L5. c. nervio L4. d. nervio L2. Captulo 11 1. Un lugar frecuente de dolor referido desde la articulacin sacroilaca es... a. el cccix. b. la tuberosidad isquitica. c. la espina ilaca posterosuperior. d. la espina ilaca anterosuperior. 2. En la prueba de supino a sentado, la pierna del lado afectado con una rotacin ilaca posterior ser...

454

Fundamentos de las tcnicas de evaluacin musculoesqueltica

a. ms larga en supino y ms corta en posicin sentada. b. ms corta en supino y ms larga en posicin sentada. c. ms corta en supino y ms corta en posicin sentada. d. ms larga en supino y ms larga en posicin sentada. 3. En un paciente con una rotacin S1 anterior izquierda, una exploracin postural en bipedestacin revelar... a. una espina ilaca anterosuperior ms abajo y una espina ilaca posterosuperior ms alta en el lado izquierdo en comparacin con el derecho. b. una espina ilaca anterosuperior ms arriba y una espina ilaca posterosuperior ms abajo en el lado izquierdo en comparacin con el derecho. c. unas alturas de las espinas ilacas anterosuperior y posterosuperior simtricas en comparacin con el lado izquierdo. d. unas alturas de las espinas ilacas anterosuperior y posterosuperior ms altas en comparacin con el lado izquierdo. Captulo 12 1. Dnde aplicara resistencia al evaluar los msculos aductores de la cadera? a. Distal a la rodilla, medialmente. b. Proximal al tobillo, medialmente. c. Distal a la rodilla, lateralmente. d. Proximal a la rodilla, medialmente. 2. En qu posicin se debe colocar un paciente para evaluar una fuerza de grado regular + (3+) del msculo glteo mayor si hay una contractura en flexin de la cadera de 30o? a. Lateral, con la cadera flexionada 90o. b. Prona, inclinado sobre el extremo de la camilla con las caderas flexionadas. c. Prona, con la cadera extendida. d. Sentada, con las caderas flexionadas 90o. 3. Usar un gonimetro de crculo completo para medir la cadera producira una medicin imprecisa ya que... a. la escala del gonimetro de crculo completo es ms pequea y ms difcil de leer que la de los otros tipos. b. la escala de un gonimetro de crculo completo requiere restar los grados de movimiento obtenidos a 360 para obtener la medicin correcta. c. Nada de lo anterior. 4. Mientras usted evala la flexin de la cadera en el plano sagital, el paciente mueve la cadera hacia la abduccin y la rotacin lateral. Qu msculo est usando el paciente? a. El tensor de la fascia lata. b. El sartorio. c. El glteo medio. d. El glteo mayor. 5. Cuando se evala el msculo recto femoral como un flexor de la cadera, entre qu dos msculos es el mejor lugar de palpacin?

Apndice B

455

a. Entre el tensor de la fascia lata y el psoasilaco. b. Entre el tensor de la fascia lata y el sartorio. c. Entre el glteo medio y el sartorio. d. Entre el sartorio y el aductor largo. 6. Cuando se realizan pruebas musculares para la flexin de la cadera, la pelvis est en... a. extensin. b. inclinacin anterior. c. posicin neutra. d. inclinacin posterior. 7. El examinador que est evaluando la amplitud del movimiento articular debe ser consciente de que una frecuente sustitucin para la rotacin medial de la cadera es la... a. inversin del pie. b. elevacin de las nalgas en el lado contralateral. c. elevacin de las nalgas en el lado de prueba. d. aduccin de la cadera en el lado de prueba. 8. En la goniometra de la cadera, en qu medicin el eje del gonimetro no cae en la vecindad del trocnter mayor? a. En la flexin. b. En la extensin. c. En la rotacin medial. d. En la hiperextensin. 9. La prueba de Thomas puede ser modificada para evaluar todos los msculos siguientes excepto el msculo... a. recto femoral. b. psoasilaco. c. tensor. d. glteo medio. 10. Una prueba contrctil positiva en el proceso evaluativo de abduccin implicara a todos los msculos siguientes excepto al msculo... a. tensor. b. sartorio. c. psoasilaco. d. glteo medio. 11. Cul de los siguientes rangos de elevacin recta de la pierna se considera que est dentro de los lmites de la normalidad? a. Mayor de 90o. b. Mayor de 80o. c. Mayor de 70o. d. De 60o a 70o.

456

Fundamentos de las tcnicas de evaluacin musculoesqueltica

12. En la posicin sentada, la tensin de los msculos isquiotibiales se hace evidente cuando la articulacin de la rodilla est extendida y... a. la pelvis permanece en una inclinacin plvica anterior. b. la zona lumbar mantiene una lordosis. c. los dedos de las manos no tocan los dedos de los pies. d. la pelvis permanece en una inclinacin plvica posterior. Captulo 13 1. La cadera flexionada aparece cuando la resistencia se aplica en los msculos isquiotibiales durante la flexin de la rodilla debido a... a. la insuficiencia pasiva de los msculos isquiotibiales. b. la insuficiencia activa de los msculos isquiotibiales. c. el desequilibrio de fuerza entre los msculos isquiotibiales y el cudriceps. d. la tensin de la musculatura flexora de la cadera. 2. Los msculos isquiotibiales pueden sustituir la aduccin de la cadera si sta est... a. rotada medialmente. b. flexionada. c. rotada lateralmente. d. extendida. 3. La posicin inicial para la prueba muscular de extensin de la rodilla es con la cadera... a. en una posicin neutra. b. flexionada 45o. c. flexionada 90o. d. extendida. 4. La amplitud normal del ngulo Q en los hombres es de... a. 10o a 15o. b. 15o a 20o. c. 0o a 5o. d. 5o a10o. 5. Un hallazgo de intenso dolor durante una prueba contrctil de extensin de la rodilla indicara... a. rotura del msculo cudriceps. b. lesin del nervio femoral. c. tendinitis rotuliana. d. sndrome de la banda iliotibial. 6. La prueba ms fiable para la insuficiencia del ligamento cruzado anterior es... a. la prueba de Lachman. b. la prueba del cajn anterior.

Apndice B

457

c. la prueba de Slocum. d. el desplazamiento del pivote. Captulo 14 1. Una sustitucin en la prueba muscular para la dorsiflexin y la inversin del tobillo es... a. la accin de los msculos extensor largo de los dedos y peroneo tercero. b. la rpida dorsiflexin seguida de relajacin. c. la contraccin activa del msculo tibial posterior. d. la contraccin de los msculos tibial posterior y extensor largo del dedo gordo. 2. Dnde palpar el msculo tibial posterior? a. Anterior al malolo lateral. b. Anterior al escafoides. c. Posterior al malolo medial. d. Distal al hueso cuboides. 3. Qu debe evaluar para mostrar una lesin del nervio peroneo profundo si la dorsiflexin del tobillo no fue evidente? a. La debilidad de los msculos peroneos. b. La contraccin del extensor corto de los dedos. c. El dficit sensorial medialmente en la pierna. d. La disminucin del reflejo aquleo. 4. La sustitucin ms frecuente para la flexin plantar del tobillo durante la medicin goniomtrica es... a. la flexin del empeine. b. la inversin. c. la eversin. d. la supinacin. 5. En la medicin de la dorsiflexin del tobillo, el brazo mvil del gonimetro se coloca paralelo a... a. la lnea media del primer metatarsiano. b. la parte de abajo del taln en la cara plantar. c. la lnea media dorsal del segundo metatarsiano. d. la lnea media lateral del quinto metatarsiano.