P. 1
Anestezia dentara

Anestezia dentara

|Views: 263|Likes:
Published by deaconum

More info:

Published by: deaconum on Apr 22, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/21/2015

pdf

text

original

Anestezia dentara

Anestezia reprezinta introducerea in organism a unor substante care au proprietatea de a provoca disparitia sensibilitatii. Cuvantul “anestezie” provine din limba greaca si semnifica absenta sau pierderea senzatiei. Anestezicul este substanta care atenueaza sau inlatura temporar durerea. Exemple: xilina, mepivacaina, prilocaina, hostacaina, bupivacaina, articaina, procaina, tetracaina, cocaina. Anestezia in stomatologie se indica atunci cand actele terapeutice efectuate de catre medicul stomatolog pot fi dureroase. Ea este folosita pentru a face sedinta si tratamentul cat mai confortabile, pentru a elimina sau reduce durerea si anxietatea pacientului. Doar cateva din procedurile stomatologice necesita anestezie. Dintre acestea cele mai frecvente sunt extractiile dentare si tratarea infectiilor dentare si ale gingiilor. Exista practicieni care folosesc hipnoza sau acupunctura ca metoda de anesteziere a pacientilor. Este greu de precizat care sunt originele temporale ale anesteziei fara a lua in considerare primele mentiuni cu privire la calmarea durerii. Egiptenii antici utilizau semintele de mac (din care deriva opiumul) in timpul asa-zisele operatii. Romanii foloseau matraguna pentru a alina durerea, grecii – canepa, iar chinezii canabisul. Anestezia prin refrigerare presupunea utilizarea apei foarte reci, ghetii, zapezii pentru a amorti zona ce va supusa unei interventii (extractia dentara, drenarea unui abces, etc) . Rolul anesteziei Anestezia asigura analgezia (lipsa durerii), imobilizarea pacientului si controlul asupra reactiilor naturale ale corpului la durere si trauma. Desi mental, dumneavoastra constientizati diferenta dintre o interventie medicala, o rana accidentala sau intentionata, corpul constata vatamarea si reactioneaza imediat pentru a repara dauna provocata, a opri sangerarea si a vindeca zona afectata. O serie de reactii normale ale organismului, atunci cand acesta a suferit o lovitura traumatica sunt tahicardia, o rata a respiratiei mica, acumularea de lichid in tesuturi (edem), concentrarea leucocitelor in zona afectata pentru a repra tesuturile etc. *** Anestezicul (local sau regional) suprima aceste reactii ale organsimului pana cand medicul dentist finalizeaza procedura. Acesta elimina durerea pana la terminarea tratamentului si ajuta la relaxarea pacientului. *** Proprietatile amnezice ale sedarii (constiente si inconstiente) asigura lipsa memoriei asupra interventiei medicului astfel incat corpul dumneavostra sa se concentreze asupra vindecarii. Cum actioneaza anestezia? Principiul de functionare *** Anestezicele actioneaza local prin blocarea conductibilitatii nervoase, prin reducerea influxului ionilor de sodiu in citoplasma neuronala. Daca sodiul nu intra in neuron, ionul de potasiu nu poate iesi, inhibandu-se astfel depolarizarea nervului, aparand astfel anestezia.

mentale si motorii. concentratia anestezicului. greutate. reflexe. 5. Cele mai frecvente efecte toxic al anesteziei locale este anxietatea (nervozitatea) si cresterea ritmului cardiac. eliminarea sau reducerea raspunsurilor autonome de conservare a organsimului (tahicardia. Adrenalina din anestezic Adrenalina este un hormon secretat de oraganism. Doza maxima nu inseamna doza letala. necesita oconcentratie mai mare de anestezic. prin actiunea directa asupra receptorilor senzitivi periferici. 2. produce pierderea cunostintei. etc) . care nu sunt cauzate de anestezic. 1. De asemenea medicul trebuie sa cunoasca reactiile alergice ale pacientului. exista anestezice injectabile. hipotensiune. vorbire incoerenta. 3. persoanele cu nevoi speciale si dizabilitati mentale. 3. starea generala de sanatate. dureri de cap. comvulsii. Anestezia actioneaza in 5 directii: 1.Studiile de specialitate garanteaza eficienta anestezicului si factorii de care depind durata si efectul acestuia : grasimile din corp. 4. REGIONALA. fara adrenalina (mepivacaina) Efecte toxice Doza maxima de anestezic ce se poate administra este intre 70 mg si 500 mg dar trebuie sa se tina cont de varsta. Atunci cand intra in circulatia generala. ca un analgezic (elimina durerea) . cei care sufera de fobie dentara. imobilizarea pacientului. ANESTEZIE GENERALA. starea de sanatate. cu efect vasoconstrictor.. Tipuri de anestezii Exista 4 mari categorii de anestezie: 1. tipul de anestezic si prezenta vasoconstrictorului. ci reprezinta doza la care pacientii resimt efectele toxice sistemice asupra sistemului nervos central: sedare. daca urmeaza sau nu vreun tratament medicamentos. tremur. ci de efectele sistemice ale vasoconstrictorului. Eficacitatea anesteziei este asigurata de obstructia functiilor senzoriale. Incidenta toxicitatii in administrarea anesteziilor locale in stomatologie este extrem de rara si de obicei apare la pacientii cu stari fiziologice anormale si nu se datoreaza manoperei incorecte de administrare a anesteziei efectuate de medicul stomatolog. creste ritmul cardiac iar pacientul devine usor agitat. Dumneavoastra impreuna cu medicul dentist veti decide care este nivelul dorit de anestezie. 2. 4.. Insa copii. SEDARE. ANESTEZIE LOCALA. ca un amnezic (pierderea memoriei) . diferenta dintr PH-ul anestezicului si al zonei anesteziate. ANESTEZIE LOCALA Anestezia locala se realizeaza cu substante anestezice locale care suprima temporar durerea. Pentru pacientii cu probleme cardiace sau care iau antidepresive sau hormoni tiroidieni sintetici. si actioneaza doar intr-o zona specifica a .

** ANESTEZIE PRIN INJECTARE (sau prin infiltratie locala) . Ea mai poate fi utilizata si pentru a calma senzatiile produse de sindromul gurii uscate. SEDARE (constienta si profunda) Poate fi cu gaz. Medicul dentist utilizeaza acest tip de anestezie in situatii ca: obturatiile dentare. * intrapulpara. curatarea cariilor.la nivelul pulpei dentare Acestea pot fi folosite in proceduri stomatologice ca : obturatii.la nivelul papilei dentare. Reprezinta tipul de anestezie cel mai des utilizat in cabinetele stomatologice. * intraseptala. Anestezicul local reprezinta un grup de compusi care. paste.se foloseste foarte rar.se realizeaza cu substante anestezice care se aplica direct pe mucoasa. unguente. * intrapapilara. Cel mai frecvent se administreaza si sedarea odata cu anestezia locala pentru a facilita actiunea proprietatilor anestezice. pregatire dintilor pentru coronare sau boli parodontale. si/sau prin injectarea anestezicului local la distanta (anestezie in baraj) de locul unde se intervine chirurgical. profunda) * difuza * intragingivala. * plexala. atmosfera si lipsa durerii la trezire. 3. 2.injectarea anestezicului in dreptul dintelui * “ in baraj” .anestezia unuia sau mai multor dinti deodata . .cavitatii bucale. orala sau intravenoasa. pulberi. aerosoli. Medicul dentist poate folosi acest tip de anestezie pentru a amorti zona in vederea pregatirii pentru administrare a unui anestezic injectabil. Exista doua tipuri de anestezie locala: ** ANESTEZIE TOPICA (sau de suprafata) .se realizeaza prin injectarea solutiei de anestezic local in tesuturile pe care se intervine chirurgical sau in jurul acestora. acestea sunt sub forma de lichide. spray.relaxarea si pierderea memoriei in legatura cu cele intamplate in timpul interventiei. gel. Acest tip de anestezie reduce incidentele legate de anestezie.se foloseste rar. * intraosoasa. in concentratii adecvate in tesutul nervos.introducerea anstezicului in vecinatatea unui nerv dentar * intraligamentara – anestezicul locala se depune in tesutul periodontal. pregatirea dintilor pentru coronare sau alte proceduri chirurgicale. Acestea pot fi : * directa intramucoasa * punctiforma * liniara (superficial.indicata pentru anestezia unui dinte . blocheaza reversibil conducerea influxului.afectiuni superficiale situate la nivel tegumentar (abces tegumentar) * tronculara. ANESTEZIA REGIONALA Anestezia regionala (bloc nervos) este numita astfel pentru ca o regiune a corpului este amortita fara a fi pacientul inconstient.

Anestezia generala este administrata atunci cand se efectueaza o procedura chirurgicala extensiva. . . insa este constient. Sedarea constienta ajuta la relaxarea pacientului in timpul unei proceduri stomatologice. se poate aplica.agenti inhalatori pentru a controla raspunsul autonom si a produce analgezia si amnezia. rational si raspunde la stimuli (vorbire si tactil) . Copiilor li se administreaza sedare orala sau sub forma de supozitoare intrarectale. .atunci cand in zona anesteziata este o infectie. . ANESTEZIE GENERALA Anestezia generala provoaca pierderea sensibilitatii prin care se obtine narcoza. functiile vitale ale pacientului sunt monitorizate in mod constant. daca se asociaza si anestezic local.In cazul sedarii cu gaz se foloseste un gaz inhalator (acelasi ca si in anestezia generala) dar in doze mai mici. Medicul dentist poate administra un agent anti-anxietate sau sedativ in combinatie cu un anestezic local pentru durere.benzodiazepine pentru efectul antianxios si amnezic.Pentru a scadea durerea la efectuarea anesteziei.exista sedative orale si lichide. In timpul desfasurarii procedurii. ** Dureri foarte mari in timpul injectiei. . Riscurile anesteziei dentare: ** Zona anesteziata nu amorteste. deoarece el se afla intr-o stare de constienta depresiva.agenti blocanti neuromusculari. . fara dureri.pierderea cunostintei . Cauza : anomalia anatomica a zonei anesteziate . iar PH-ul organismului este in scadere (5-6) fata de valoarea normala (7. absenta constientei. Sub efectul acesteia. un . Acest tip de anestezie scade abilitatea corpului de a respira singur de aceea se face si intubatia endotraheala. Sedarea lichida. Sedarea profunda (sau inconstienta) si anestezia generala sunt utilizate pentru proceduri stomatologice complexe. Avantajul acestei metode este ca in momentul in care se indeparteaza masca de pe fata. pacientul revine la normal in citeva minute.intreruperea transmiterii sinaptice.cortexul cerebral. Sedarea profunda nu permite pacientului sa raspunda adecvat comenzilor verbale sau de a respira independent. In aceasta stare el poate simti stimuli ai durerii. de aceea este necesara si o anestezie locala. 4) . Cauza: injectarea direct in nerv sau in artera.Anestezia “ nu se prinde” . Anestezicul este introdus pe cale intravenoasa sau prin inhalatie de gaz anestezic. Se utilizeaza foarte rar in stomatologie (exemplu: pacienti ce sufera de fobie dentara) si este indicata atunci cand anestezia locala nu este eficienta sau nu se poate efectua. . 4. ce incorporeaza lipsa durerii si proprietatile amnezice. pacientul ramane calm. iar pacientii nu isi pot mentine controlul asupra reactiilor sau necesita un nivel mai ridicat de anestezic in timpul desfasurarii procedurii. Ipotezele privind modul de actiune al anesteziei generale asupra organismului se refera la : .obtructionarea conducerii nervoase. pe suprafata unde va intra acul.

. Frica de dentist apare si cand vine vorba de o anestezie dentara. ** Leziuni vasculare. . inghitirea sau aspirarea acului. Tot din cauza anatomiei locale. ** Dureri prelungite. Cea mai des intalnita anestezie electronica este cea prin stimularea electrica transcutanata a nervului (TENS. ** Trimusul . ** Hematomul obrazului . http://www. sa vi se faca in cabinet un test alergologic (prin test cutanat) . primind un dispozitiv care se tine in mana. ** Pareza tranzitorie de nerv facial (efectele dispar in aproximativ o ora) in cursul anesteziei pentru dintii inferiori.anestezic. parestezie. care provoaca ischemie (lipsa fluxului sangvin) . ** Reactii de hipersensibilitate sau alergice. La pacientii mai slabi.Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation. ** Nevritele postanestezice .Se manifesta prin aparitia imediata a unei umflaturi in grosimea obrazului se aplica pentru 24 h un pansament compresiv apoi tratament cu antibiotice) . ** Riscul de infarct miocardic.) Aceasta forma de anestezie permite pacientilor sa controleze nivelul de durere. benzocaina.limitarea temporara a amplitudinii deschiderii gurii cu dificultati in masticatie. ** Reactii adverse date de vasoconstrictor.romedic. amorteala.Apare ca urmare a lezarii vaselor de sange din tesuturile pe care le strabate acul seringii.apar datorita inteparii fibrelor nervoase sau iritatiei acestora de catre substanta anestezica.Este bine ca. Odata ce electrozii au . daca nu ati mai facut nici o anestezie locala in scop stomatologic. ** Necroza mucoasei. Insa. conectat la padelele de stimulare a nervului. . Anestezia electronica Anestestezia electronica este o alternativa buna pentru cea cu ace. probabilitatea de a nimeri o structura nervoasa sau o artera este mai mare. ** Fracturi ale acului.ro/anestezia-dentara-0P12837 Suntem terorizati cand auzim sunetul frezei dentare sau cand simtim mirosul manusilor sterile.Hematoamele care apar in urma injectarii anestezicului in artera apar din cauza vasoconstrictorului. acul poate nimeri o structura nervoasa. Avantajul folosirii acestui dispozitiv este faptul ca nu are efecte adverse. ** Leziuni nervoase. ** Intoxicatii sistemice. odata cu avansul tehnologic anesteziile cu seringi vor face parte din domeniul trecutului. pentru ca reduce durerea din timpul plombarii unui dinte sau a curatarii acestuia.

asa cum se intampla cu anestezi traditionala. in extractia dintilor. erupţia dentară exercită o presiune continuă. Unul dintre cele mai mari avantaje ale anesteziei subgingivale este faptul ca din momentul in care anestezicul este in tesutul gingiei.dentist. adică erupţi parţial. cu efecte grave.fost inlaturati. Dureaza aproximativ 30 de secunde ca anestezia sa isi faca efectul si persista timp de 15-30 de secunde. curatarea dintilor sau ajustarea aparatului dentar.ro/gata-cu-acele-anestezia-dentara-evolueaza Extracţia dentară De ce se extrag dinţii? Dinţii pot fi extraşi din diferite cauze:   Caria dentară a afectat dintele în totalitate O mare parte a dintelui şi a osului maxilar a fost distrusă de infecţie  Înghesuirea dentară Mulţi medici dentişti recomandă extracţia dinţilor în incluzie. se pot realiza aplicari aditionale de anestezic. care în cele din urmă distruge rădăcinile dinţilor învecinaţi. Un alt avantaj ar fi de eliminare a reactiilor alergice. evitând . coroane dentare. Acest dispozitiv are in compozitie un lichid rezistent la inghet. nu veti simti limba sau buzele umfate. Astfel. Aceasta metoda este eficienta in plombarea dintilor. Anestezia prin criogenare Un alt produs care ar putea revolutiona vizitele la dentist este anestezia prin criogenare. http://www. care se poate extinde la osul maxilar. n-ai de ce sa iti faci griji! Anestezia subgingivala Anestezia subgingivala fara ace se foloseste destul de des pentru confortul pacientului. Un dinte erupt parţial permite patrunderea bacteriilor şi producerea infecţiei. dar atata vreme cat anestezia nu se foloseste. actioneaza rapid si poate fi folosit pentru mai multe proceduri dentare. chiar dacă nu au loc. vei putea sa pleci de la cabinetul medicului stomatolog fara sa iti faci griji de faptul ca ai putea avea fata umflata sau ca abia poti vorbi. Dinţii în incluzie pot continua să erupă prin ţesutul gingival. s-ar putea ca unele cabinete stomatologice sa nu dispuna de ele. Aceasta se realizeaza cu ajutorul unui dispozitiv care este lasat in congelator pentru 30 de minute inainte de a fi plasat in cavitatea bucala. anestezia locala cu injectie poate sa faca parte din trecut. Avand in vedere ca toate aceste proceduri sunt noi pe piata stomatologiei. distrugerea osoasă şi a dinţilor învecinaţi. motiv pentru care medicul dentist prefera traditionala anestezie. Cu toate inventiile. Extracţia dintelui în incluzie poate preveni infecţia.Cum functioneaza? Anestezia este aplicata direct in "buzunarul" gingiei cu un aplicator special. care se muleaza pe dinti. Unele persoane au reactii alergice la anumite tipuri de anestezie. Daca procedura are nevoie de mai mult timp.

La o extracţie simplă. steril. http://www. dentistul poate recomanda o clătire uşoară a gurii cu soluţie salină caldă (nu o înghiţiţi) sau cu o apa de gură cu ingrediente antibcteriene. Slăbirea dintelui în alveolă cu elevatorul. forma şi poziţia dintelui la nivelul osului maxilar. Dacă durerea persistă sau devine severă. disconfortul se va atenua în 3 zile până la 2 săptămâni. după anestezie. În ziua următoare extracţiei. dentistul recomandă administrarea unui calmant. După aceasta. în reprize de 15 minute.cvsp . 3. medicul poate estima gradul de dificultate a procedurii şi poate decide dacă este nevoie de intervenţia unui specialist în chirurgia orală. să vă clătiţi gura insistent sau să periaţi dinţii învecinaţi. După extracţie. În mod normal. poate închide incizia prin sutură. Uneori ajută aplicarea unei pungi cu gheaţă pe faţă.colgate. Ce se întâmplă după extracţie? Este esenţial să menţineţi zona curată şi să preveniţi infecţia imediat după extracţia dentară. nu aveţi voie să fumaţi. medicale şi dentare şi va efectua o radiografie. Cum se extrag dinţii? Înainte de extracţie. Medicul dentist poate şlefui şi recontura apoi osul subiacent.ro/app/Colgate/RO/OC/Information/OralHealthBasics/CheckupsDentProc/ToothRe movalExtraction/ToothRemovalExtractions. hemoragia sau febra. apoi extras cu cleştele dentar. trebuie să vă aşteptaţi la o senzaţie de durere şi disconfort. să renunţaţi la activităţile foarte solicitante şi să evitaţi să beţi lichide calde. Pe baza acestor informaţii. dacă apare inflamaţia. Anestezia locală înainte de extracţie. În unele cazuri. Extracţia dentară 1. În următoarele 24 de ore.astfel apariţia unor efecte dureroase în anii ce vor urma. Medicul dentist vă va da să muşcaţi uşor pe o bucată de tifon uscat. mergeţi imediat la dentist. medicul dentist va analiza atent antecedentele dvs. pe care trebuie să îl ţineţi timp de 30-45 de minute pentru a reduce hemoragia până la oprirea completă. dintele este slăbit în alveolă cu un instrument numit elevator. Medicul dentist va folosi un anestezic cu efect local pentru a amorţi zona extracţiei. Se recomandă să beţi doar cu paiul. Extracţia dintelui cu cleştele dentar. La radiografie se vede lungimea. Înainte de extracţie. se efectuează o anestezie locală. 2.

initierea si deprinderea tehnicilor anesteziei în stomatologie CURS I.dobândirea cunostintelor în vederea pregatirii anesteziei loco.intra .inbibitie . tronculara periferica.Anatomia nervului trigemen . Examinarea bolnavului în vederea administrarii anesteziei loco-regionale (2 ore) Prezentarea instrumentarului de anestezie (1 ora) Anestezia topica (1 ora) .plexala .examen scris Obiective specifice: .pulverizare IV. Forma de evaluare: .Programa ANUL III Discplina: ANESTEZIE STOMATOLOGICA Discipline cu a caror programa analitica se coreleaza : Anatomia si Chirurgia oro-maxilofaciala Continut de baza: . tronculara bazala si ganglionara .de contact . Anestezia locala prin injectie (2 ore) .baraj . II.Examinarea pacientului .subcutan .examen practic .Prezentare instrumentar . III.intra . locala.Atitudinea în cazul accidentalor anesteziei locoregionale.intraligamentara .Anestezia topica.regionale .submucos .

Anestezia generala (4 ore) 2.anestezia la gaura mandibulara .anestezia nervului palatin mare .com/2008/11/anestezie-curs-5-6-nov.exo-endoorala .anestezia "la tuberozitate" -(2 ore) . VIII.anestezia nervului suborbitar .5. Anestezia de contact (1 ora) 2.anestezia nervului lingual .html . VI. Anestezia prin refrigeratie (1 ora 2. accidente .anestezia nervului mentonier .1.2. Anestezia plexala (1 ora) 3.programa-disciplina-anestezie-si-sedare-in-medicina-dentara -Curs medicina dentara despre anestezie: http://sebastianpopescumd. Accidentele si complicatiile anesteziei loco-regionale (4 ore) http://www. Anatomia nervului trigemen ( 2 ore) 4.anestezia simultana . tehnica.(1 ora) .4.anestezia nervului maseterin .(1 ora) .(1 ora) .(1 ora) .anestezia nervului incisiv .anestezia nervului bucal .umfcv.repere. Anestezia tronculara periferica (2 ore) 6. Anestezia loco-regionala (2 ore) 2. Anestezia tronculara bazala si ganglionara (2 ore) Atitudinea medicului în cazul accidentelor anesteziei loco-regionale (2 ore) Recapitulare LUCRARI PROTETICE 1.V. Anatomia nervului trigemen (2 ore) Anesteziile tronculare periferice: . Substante anestezice (4 ore) 2.(1 ora) VII. IX.3.(2 ore) .ro/medicina-dentara.(1 ora) . Anestezia tronculara bazala si ganglionara (2 ore) 5. Anestezia prin infiltratie (1 ora) 2.(1 ora) .(1 ora) .blogspot.

adaugă dr. Hansen. patru molari gata să muşte. iar această poziţie incorectă reprezintă o sursă de complicaţii. dentistul dă verdictul fatal: ''Trebuie scoase''. Susanne Hansen. între molar şi mandibulă. greşesc direcţia. reveniţi peste un an. Atunci când sunt înghesuite în ''cuşca'' lor. măselele de minte.una de sus şi una de jos odată. ''Dinţii de jos împing. se întreabă Jean Amman într-o ediţie recentă a cotidianului La Liberté.'' În numele ortodonţiei Când trebuie să se treacă la extracţie? ''La ora actuală. Oare o măsea de minte poate împinge toţi ceilalţi dinţi? Nu sunt sigură de lucrul acesta şi nu cred că. În realitate. primii molari ar fi deterioraţi şi alţi patru.de această problemă cu rădăcini adânci?''. aceasta. vreun studiu a dovedit valabilitatea acestei teorii. Barras le compară cu un vulcan: ''Adesea. este mai dureros. Ele sunt aidoma unui vulcan în stare latentă: acesta nu cere decât să se trezească. tendinţa este extremă: ''De ce nu le-aţi scoate pe toate patru odată. dentistul ar viza stabilizarea frumoasei alinieri a dentiţiei.'' Altădată. constată ea. oare. Aceasta este o ipoteză ce o lasă sceptică pe dr. pentru a ''rezolva definitiv problema''. o idee bună?. adesea. Rezultatul va fi mai bun în cazul în care se vor scoate măselele de minte. cele patru măsele de minte sar dintr-un foc /după cum mărturiseşte o anume Magali/. în care practicianul acţionează cu antebraţele lui de tenisman pentru a scoate un molar original: ''Măselele de minte sunt polimorfe. greşit. stomatolog în oraşul Lausanne /cantonul Vaud/: ''Numeroşi ortodontişti scot. caută ieşirea.20 Să ne scoatem sau nu toate cele patru măsele de minte odată? Pagina 1 din 2 Măselele de minte sunt. într-o extracţie totală. Confortul pacientului trebuie să fie privilegiat. spune Etienne Barras.''. căci măselele de minte îşi fac loc cu greu. După ce a cerut părerea specialiştilor şi a ascultat dureroasa mărturie a unei paciente. Intenţia a fost bună: strecurarea în joncţiunea maxilarelor a unei ''truse de ajutor''.'' Şi Etienne Barras este de aceeaşi părere: ''Medicii dentişti generalişti se lansează. numeroşi adolescenţi urmează un tratament ortodontic. ca să scăpaţi . Dr.. astăzi. Patru dintr-un foc La adulţi. Tendinţa este de masă. Susanne Hansen. măselele de minte nu ameninţă estetica. spart şi mestecat.-Articol si poze cu si despre masele de minte de sub gingie: http://www. se spune că sunt 'în dezincluzie'. Ce trebuie să gândim despre această metodă radicală? Este.. Se pare că. iar eu cred că este preferabil să se procedeze în pereche .arată bine cât de răspândită este această practică.odată pentru totdeauna . Totul se petrece ca şi cum natura ar fi pierdut planul cel bun: măselele de minte ezită în gingie.. ar apărea cu întreaga forţă a emailului nefolosit. Trebuie. noi. oare.. rareori. numeroşi stomatologi propunând extracţia lor odată. sub pretextul că ele vor buscula ordonarea celorlalţi dinţi. Barras. în momentul de faţă. trei sau patru rădăcini. răspunde dr. medic stomatolog în oraşul Sion /din cantonul Valais/. altul mai târziu.'' Eliminând aceste măsele. două. ziaristul din Ţara Cantoanelor le recomandă cititorilor să se ferească de aşa ceva. Procesul se va repeta''. Am întâlnit deja măsele de minte care aveau una. ci sănătatea. în niciun caz. era perfect: după vreo 20 de ani de măcinat. Un mic tur pe forumurile de discuţii . Iar.zambet-sanatos. nu de puţine ori..pe care persoanele cărora le-a fost de curând ''amputată înţelepciunea dentară'' îşi povestesc durerea . În teorie. Astăzi. până acum. într-adevăr. extracţia era făcută ''cu picătura'': un dinte acum... adesea. Mai degrabă . nimeni nu mai scapă de această şedinţă de extracţie.'' Această măsea care străpunge gingia constituie o sursă de infecţie: ''Bacterii se depun între dinte şi gingie.. condamnate la extracţie. să se vadă în ea o nouă conduită terapeutică? ''Nu.ro/Ghidul-sanatatii-orale/Probleme-ale-cavitatii-bucale/article_id. măselele de minte nu au ieşit complet: despre aceste măsele. care se inflamează. explică dr.

. această operaţie este atât de expeditivă încât pacientul insistă el însuşi pentru a-i fi scoase toate. Uneori. În ceea ce mă priveşte. rareori avem de-a face cu cazuri simple. în mod normal. fără a mai pune la socoteală faptul că. El mă sfătuieşte să le scot pe toate patru odată! Aceasta. deoarece/ mobilizează o singură dată sala de operaţii. nu impun niciodată extracţia a patru dinţi în acelaşi timp. în încheiere semnatarul articolului din ziarul editat la Fribourg. este utilizată o expresie nostimă: ''mint ca nişte spiţeri care scot dinţi''! /Sursa: La Liberté citat de Rompres/ http://www.'' ''Un gest traumatizant'' Numeroşi sunt pacienţii care îşi povestesc cvadrupla extirpare.. căci cele patru măsele de minte ale mele /care nu au ieşit/ cresc oblic. eu sunt pentru extracţia a două măsele /de minte/.dentistul. Mi-e puţin frică. în condiţiile în care mă doare doar într-un loc. chirurg maxilofacial în oraşele Vevey /cantonul Vaud/ şi Fribourg /cantonul cu acelaşi nume/. în calitate de chirurgi.'' Dragă Titelle. Titelle scrie: ''Dentistul meu mi-a indicat o radiografie panoramică şi mi-a cerut să consult un stomatolog.chirurgii maxilo-faciali sunt cei care scot toate cele patru măsele dintr-o dată: /aceasta. scrie. declară el. şi totuşi. feriţi-vă de dentiştii care mint cu neruşinare /în limba franceză.net/actualitati/stiri-generale/sa-ne-scoatem-sau-nu-toate-cele-patru-masele-deminte-odata.html . Însă. Până la mai multe informaţii. dr. Jean-Jacques Duvanel. apreciază că acest fel de a proceda este rar: ''Totul depinde de pragul sensibilităţii pacientului.'' Pe forumul ''vulgaris-médical''. Ar fi un gest exagerat de traumatizant. mulţumesc pentru faptul că îmi limpeziţi lucrurile.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->