CURS 01

Anatomie IV i Embriologie

MG, An II, Seria D

STRUCTURA FUNCIONAL A SISTEMULUI NERVOS CENTRAL

SISTEMUL NERVOS CENTRAL este alctuit din mduva spinrii (situat n canalul rahidian) i encefalul (situat n cutia cranian). MDUVA SPINRII: Reprezint partea cea mai veche a nevrax-ului, fapt reflectat de organizarea axial a substanei cenuii n jurul canalului ependimar i dispoziia periferic a substanei albe; Are o structur segmentar, metameric i este conectat cu receptorii i efectorii pe calea nervilor spinali; Substana alb este organizat n fascicule descendente, motorii, care transmit eferenele centrale i fascicule ascendente care sunt senzitive;

ENCEFALUL: Este format din trunchiul cerebral, cerebel, diencefal i telencefal; a. TRUNCHIUL CEREBRAL: o ca situaie continu ascendent mduva spinrii i este format din trei segmente: bulb, punte i mezencefal, conectnd mduva spinrii cu diencefalul (situat superior) i cu cerebelul (situat posterior); o comunic cu cerebelul prin trei perechi de pedunculi (superior, mijlociu i inferior); o substana cenuie are o poriune reprezentat de nuclei i o parte dispus sub form reticulat (difuz); aceti nuclei realizeaz unele reflexe ale trunchiului, pot fi dispui pe magistrale ascendente i descendente i au funcii de integrare; formaia reticulat este cea mai ntins ca suprafa la nivelul trunchiului cerebral, ea ntlnindu-se i la alte nivele ale nevrax-ului; la nivelul ei se gsesc centri de importan vital a activitii viscerale, somatice i psihice; b. CEREBELUL: o Are cea mai mare dezvoltare la om i primete majoritatea aferenelor vestibulare proprioceptive i impulsurile corticale privind ajustarea micrilor voluntare; prin aceste conexiuni cerebelul este implicat n echilibru, n meninerea tonusului muscular, n postur, n locomoie, precum i n executarea micrilor voluntare deprinse prin experiene individuale; o Substana cenuie este dispus pe de o parte la periferie formnd scoara cerebeloas, dar i sub form nuclear (de exemplu, nucleul dinat); o Substana alb conine prelungirile nervoase;

CURS 01

Anatomie IV i Embriologie

MG, An II, Seria D

c. DIENCEFALUL: o Prezint mai multe componente: talamusul, hipotalamusul, epitalamusul, metatalamusul i subtalamusul, toate aceste structuri fiind organizate n jurul ventriculului III cerebral; o Talamusul: este format din mai multe regiuni nucleare cu funcii senzitivosenzoriale, motorii i asociate; este conectat cu toate zonele corticale participnd la realizarea unor importante procese cognitive i emoionale; o Hipotalamusul: este structura superioar de integrare a activitii vegetative; este interconectat cu glanda hipofiz prin legturi nervoase i vasculare realiznd cel mai important sistem neuroendocrin (sistemul port hipotalamohipofizar); o Epitalamusul: este format n principal din dou structuri: trigonul habenular i glanda epifiz; o Metatalamusul: conine neuronii teriari ai cilor optice i auditive; o Subtalamusul: este o regiune care conine nuclei cu funcii motorii separai prin fascicule de substan alb; aceste fascicule interconecteaz nucleii subtalamici, nucleii talamici, corpul striat, cerebelul i substana neagr; din punct de vedere funcional aparine nucleilor bazali; d. TELENCEFALUL: o Din punct de vedere structural este format din substan alb i substan cenuie; o Substana cenuie este organizat sub forma scoarei cerebrale (cortex) i central sub forma nucleilor bazali (caudat i lenticular); o Substana alb este dispus pe de o parte ntre nucleii bazali i scoar sub forma unui centru oval sau ntre nucleii bazali sub forma capsulelor (capsula intern ntre nucleul caudat i nucleul lenticular, capsula extern ntre nucleul lenticular i nucleul claustru i capsula extrem ntre nucleul claustru i scoara cerebral); SISTEMUL VENTRICULAR: Reprezint stadiul final al evoluiei lumenului tubului neural primitiv; la nivelul mduvei este reprezentat de canalul ependimar, la nivelul rombencefalului de ventriculul IV, n mezencefal de apeductul lui Sylvius, iar n diencefal avem ventriculul III; ventriculul III comunic prin orificiile lui Monro cu ventriculii laterali situai n emisferele cerebrale; Acest sistem ventricular conine LCR secretat de plexurile coroide (nite variaii ale sistemului arterial plasate pe plafonul ventriculilor III, IV i laterali) drenat printr-un sistem propriu spre spaiul subarahnoidian i de aici n sistemul venos general;

CURS 01

Anatomie IV i Embriologie

MG, An II, Seria D

DEZVOLTAREA S.N.C.
SNC apare n sptmna a treia de dezvoltare, iniial sub forma unei ngrori a ectodermului pe linia median, ngroare denumit plac neural, aprut anterior de nodulul primitiv (notocord). Aceast ngroare se invagineaz i se formeaz anul neural, marginile acestui an devin proeminente i se numesc plici neurale. Aceste plici neurale fuzioneaz pe linia median i se formeaz astfel tubul neural. Procesul de fuziune ncepe n regiunea cervical i progreseaz n direcie cranial i caudal. Astfel capetele tubului neural rmn deschise i se vor numi neuropoli cranial, respectiv caudal, prin intermediul acestor deschideri tubul neural comunicnd cu cavitatea amniotic. Aproximativ n ziua 25 neuropolul cranial se nchide, iar n ziua 27 se nchide i neuropolul caudal. Tubul neural prezint dou poriuni: una cefalic, mai voluminoas, din care va rezulta encefalul, i una caudal, mai ngust, din care va rezulta mduva spinrii. Poriunea cefalic prezint iniial trei dilataii denumite vezicule cerebrale primare: prozencefalul (creierul anterior), mezencefalul (creierul mijlociu) i rombencefalul (creierul posterior). Tubul neural formeaz dou flexuri: una cervical situat la jonciunea dintre rombencefal i mduva spinrii i flexura cefalic localizat n regiunea mezencefalului. La embrionul de cinci sptmni prozencefalul este format din dou corpuri: telencefalul (alctuit la rndul su din dou evaginaii laterale emisferele cerebrale primitive reunite printr-o poriune central numit lamin terminal membrana ce nchide neuropolul cranial) i o poriune posterioar care va da natere diencefalului i conine i veziculele optice. Mezencefalul este separat de rombencefal printr-un an profund numit istmul rombencefalic. Rombencefalul este alctuit la rndul su din dou poriuni: metencefalul din care se formeaz puntea i cerebelul, i mielencefalul care va forma bulbul rahidian. Cele dou poriuni sunt separate prin flexura pontin. La nivelul mduvei se formeaz o serie de aglomerri neuronale sub forma unor plci: dou plci bazale cu neuroni motori i dou plci alare cu neuroni senzitivi. Cele dou perechi de plci sunt reunite printr-o plac ventral i una dorsal, ntre ele delimitndu-se canalul ependimar. La nivelul bulbului i mezencefalului gsim cte dou plci bazale i dou plci alare care se vor organiza n nuclei. Diencefalul este alctuit dintr-o plac dorsal subire i o plac alar groas, din care se dezvolt talamusul i hipotalamusul. De asemenea diencefalul va contribui i la formarea glandei hipofiz. Aceast gland se dezvolt i din punga lui Rathke (un diverticul ce se formeaz pe planeul cavitii bucale naintea membranei bucofaringiene). Din punga lui Rathke se va forma adenohipofiza, lobul intermediar i poriunea tuberal, iar diencefalul va

CURS 01

Anatomie IV i Embriologie

MG, An II, Seria D

forma lobul posterior (neurohipofiza) care astfel va conine celule neurogliale i unde vor ajunge fibre nervoase cu origini hipotalamice. Telencefalul este format din dou evaginaii laterale reunite prin lamina terminal. La nivelul laminei terminale se ncrucieaz fasciculele comisurale care fac legtura ntre emisferele cerebrale. Cele dou evaginaii se dezvolt i acoper suprafeele laterale ale diencefalului, mezencefalului i metencefalului astfel nct se formeaz structura definitiv a encefalului. SISTEMUL NERVOS PERIFERIC este format din nervi cranieni, nervi spinali la care avem ataai ganglioni senzitivi i SISTEMUL NERVOS AUTONOM cu cele dou componente: sistemul nervos simpatic i parasimpatic. n general acest sistem nervos periferic se dezvolt din crestele neurale care imediat ce s-au desprins din ectoblast se dispun pe laturile tubului neural, dup care se fragmenteaz i formeaz mase ganglionare mai mici care migreaz n diferite regiuni ale corpului i formeaz diferite tipuri de ganglioni. Neuropir-ul este o structur format de corpul neuronal nconjurat de terminaii axonice, dendritice, celule gliale i de capilare. Fibrele nervoase n principal sunt de trei categorii: Clasa A: A, A, A; ele difer prin cantitatea de mielin i viteza de conducere a impulsului nervos; sunt fibre somatice aferente i eferente; Clasa B: mai puin mielinizate; sunt fibre eferente preganglionare; Clasa C: nemielinizate.

Cele mai grose sunt fibrele A, iar cele mai subiri sunt fibrele clasa C.