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Cafena

Inci Name: Caffeine Descrio: A cafena um ativo bem conhecido, utilizado principalmente no tratamento da celulite. Entretanto, h outras aes dessa substncia que so menos conhecidas, como por exemplo seu efeito no crescimento capilar. A cafena possui metil-xantina com alto poder de permeao cutnea, age em profundidade nas clulas adiposas promovendo a liplise quebra e queima das molculas de gordura (triglicerdeos), promovendo reduo de medidas. Tambm atua na derme, estimulando os fibroblastos para a sntese de colgeno, elastina e outros componentes da matriz extracelular, ocasionando aumento da firmeza da pele. Alm disso, ela aumenta os nveis de AMP cclico na clula, promovendo proliferao atravs do estmulo ao metabolismo celular. Propriedades: A cafena estimula todos os nveis do SNC, embora seus efeitos corticais sejam mais leves e de menor durao que os das anfetaminas. Em doses maiores, estimula os centros medular, vagal, vasomotor e respiratrio, o que provoca bradicardia, vasoconstrio e aumento da freqncia respiratria. Estudos recentes indicam que a cafena exerce grande parte de seus efeitos fisiolgicos por antagonismo com os receptores centrais de adenosina. Calcula-se que, tais quais outras metilxantinas, estimula o centro respiratrio medular. Como coadjuvante da anestesia, contrai a vasculatura cerebral, acompanhada de decrscimo do fluxo sangneo cerebral e da tenso de oxignio no crebro. Produz um efeito inotrpico positivo no miocrdio e um efeito cronotrpico positivo no nodo sinoauricular. Estimula o msculo esqueltico possivelmente mediante a liberao de acetilcolina, o aumento da fora de contrao e a diminuio da fadiga muscular. Provoca a secreo de pepsina e cido gstrico pelas clulas parietais. Aumenta o fluxo sangneo renal e a taxa de filtrao glomerular e diminui a reabsoro tubular proximal de sdio e gua, provocando uma diurese moderada. Inibe as contraes uterinas, aumenta as concentraes de catecolaminas no plasma e na urina e eleva, de forma transitria, a glicemia por estimulao da glicogenlise e da liplise. Absorve-se bem e com facilidade com administrao oral ou parenteral. Atravessa a placenta e a barreira hematoenceflica. metabolizada no fgado e seus principais metablitos so cidos 1-metilrico, 1-metilxantina e 7-metilxantina. Nos adultos, parte da dose metaboliza-se em teofilina, teobromina e cido trimetildiidrorico. eliminada por via renal, principalmente como metablito. Aplicado como coadjuvante nos analgsicos, calmantes e suplementos nutricionais. Um benefcio atribudo ao consumo da cafena est relacionado sua capacidade de estimular a liplise (quebra das molculas de gordura no organismo), o que, teoricamente, favoreceria o emagrecimento. Porm, essa ao ocorre a um custo elevado para o organismo, com mobilizao dos depsitos de gordura fazendo aumentar os nveis da mesma no sangue. Com isso, pode haver elevao do colesterol sanguneo e, conseqentemente, aumento do risco de infarto. Tambm possui propriedades antilipmicas, adelgaante, fotoprotetoras contra radiao UV, devido s suas caractersticas antioxidantes e tonalizante da pele e cabelos.

Indicaes: Fadiga ou sonolncia. Em associao com ergotamina, para o tratamento de cefalias vasculares ou em associao com paracetamol, cido acetilsaliclico ou dextropropoxifeno, para aumentar o alvio da dor, embora no possua atividade analgsica prpria. Apnia neonatal (adjuvante). Apnia infantil ps-cirrgica (profilaxia). Terapia eletroconvulsiva (adjuvante). Celulite (adjuvante). Indicado tambm em produtos anti-celulite e formulaes adelgaantes, fotoprotetoras como bronzeadores ou bloqueadores solares, em shampoos e condicionadores, para melhorar o brilho e tonalizar os cabelos. Mecanismo de Ao:

Os principais mecanismos de ao propostos so: aumento da liberao de clcio do retculo sarcoplasmtico, facilitando a resposta contrtil do msculo esqueltico; aumento de adenosina monofosfato (AMP) e guanosina monofosfato (GMP) cclicos por inibio da enzima hidrolisadora, a fosfodiesterase; bloqueio dos receptores de adenosina, permitindo a liberao dos neurotransmissores excitatrios do SNC (GILMAN et al., 1990).

Concentrao usual: Anti-celulticos e adelgaantes: de 3 a 15 % Bronzeadores e fotoprotetores: 2 a 10 % Shampoos e condicionadores: de 1 a 5 % Cpsulas: 200 a 250mg; repetir a dose conforme a necessidade, porm, no antes de 3 a 4 horas. Dose mxima: at 1g/dia. Dose peditrica: no se recomenda o uso em crianas menores de 12 anos. Comprimidos: 100 a 200mg; repetir a dose conforme a necessidade, porm, no antes de 3 a 4 horas. Dose mxima para adultos: at 1g/dia. Citrato de cafena oral: adultos: 32 a 162mg 3 vezes ao dia, conforme a necessidade. Dose mxima: at 1g/dia

Precaues: Consultar o mdico se a fadiga e a sonolncia persistir por mais de 2 semanas. Suspender o medicamento se apresentar pulso rpido, enjos ou batimentos cardacos extremamente fortes. Com o uso prolongado pode-se produzir hbito ou dependncia psicolgica. Durante o perodo de lactao, se a me ingerir 6 a 8 xcaras com bebidas que contenham cafena, o lactente poder apresentar sintomas de estimulao por cafena, tais como hiperatividade e insnia. As crianas so especialmente sensveis superdosagem de cafena e seus efeitos adversos sobre o SNC.

Interaes: Pode aumentar o metabolismo dos barbitricos, potencializar os efeitos inotrpicos dos betabloqueadores. O uso simultneo com complementos de clcio pode inibir a absoro de clcio. A cimetidina pode diminuir o metabolismo heptico da cafena. Os anticoncepcionais orais podem reduzir o metabolismo da cafena. A absoro de ferro pode decrescer devido formao de complexos menos solveis e insolveis. Contra-indicaes: A relao risco-benefcio deve ser avaliada na presena de doena cardaca grave, disfuno heptica, lcera pptica, hipertenso e insnia. Bibliografia: Informe Tcnico Distrion Informe Tcnico Galena S-W. Koo, S. Hirakawa, S. Fujii, M. Kawasumi and P. Nghiem; Protection from photodamage by topical application of caffeine after ultraviolet irradiation; British Journal of Dermatology 2007 156, p. 957964
EPORT

T. W. Fischer, U. C. Hipler, and P. Elsner, Effect of caffeine and testosterone on the proliferation of human hair follicles in vitro; International Journal of Dermatology, 2007,46, 2735 Yao-Ping Lu, You-Rong Lou, Xiang Hong Li, Jian Guo Xie, Douglas Brash, Mou-Tuan Huang, and Allan H. Conney; Stimulatory Effect of Oral Administration of Green Tea or Caffeine on Ultraviolet Light-induced Increases in Epidermal WildType p53, p21(WAF1/CIP1), and Apoptotic Sunburn Cells in SKH-1 Mice; CANCER RESEARCH 60, 47854791, September 1, 2000 P.R. Vade-mcum 2004/2005

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