Nevoia 1.

-a respira si a avea o buna circulatie;

Problemele de dependenta -dificultate in respiratie; -circulatie deficitara;

Sursa de dificultate -durere; -anxietate; -alterarea muschiului cardiac si peretilor arteriali;

Manifestari de dependenta -dispnee; -bradipnee; -hipoventilatie; -bradicardie; -tegumente usor cianotice.

Obiective -pacientul sa prezinte o respiratie cu frecventa normala; -pacientul sa prezinte un ritm cardiac in limite normale.

Interventii -umezirea aerului din salon; -administrarea de oxigen pe masca; -masurarea si notarea in foaia de temperatura a tensiunii arteriale,pulsului si respiratiei; -admistrarea medicatiei prescrisa de medic. -supravegherea pulsului ,T.A. ,semnele de dezhidtratare, sacunul si masa corporala; -se respecta orele de somn ale bolnavului; -se aeriseste salonul; -la indicatia medicului se admin istreaza somnifere; -se efectueaza masaj pe regiunile predispuse la escare; -efectuarea toaletei,a zonelor predispuse la escare;

Evaluare -pacientul respira mai usor,dispneea se reduce; -pacientul prezinta un ritm cardiac normal si tegumente normal colorate

2. - a elimina ;

-deficit de volum lichidian;

-transpiratii reci

-adinamie; -neliniste;

-pacientul sa fie echilibrat volemic;

3. -a dormii si a se odihnii;

-dificultate in a -anxietate; se odihnii; -durere; -dispnee;

-insomnie;

-pacientul sa aiba un somn odihnitor d.p.d.v. calitativ si cantitativ;

-pacientul este echilibrat volemic,nu prezinta semne de dezhidratare. -pacientul prezinta un somn odihnitor;

4. -a- si mentine tegumentele si mucoasele integre;

-alterarea integritatii fizice;

-efectul bolii;

-durere; -limitarea miscarilor;

-pacientul sa-si recapete independenta de miscare; -prevenirea escarelor;

-prezinta o stare buna; -nu prezinta escare; -se deplaseaza fara ajutor;

5. -a evita pericolele Nevoia 6. -a se alimenta si hidrata; 7. -a comunica;

-dificultatea de a evita pericolele ; Problemele de dependenta

-durere; -anxietate; Sursa de dificultate

-neliniste; -teama; Manifestari de dependenta -alimentatie inadecvata; -inapetenta; -izolare

-pacientul sa nu mai prezinte durere; -sa fie linistit; Obiective -pacientul sa nu mai prezinte o alimentatie inadecvata; -pacientul sa prezinte o comunicare adecvata;

-administrarea de calmante; -linistirea pacientului ; Interventii -se alimenteaza ,pacientul ,activ sau pasiv; -se va facilita contactul cu bolnavii restabiliti,cu efect psihic bun; -se vor evita vizitele in grup si vestile rele;

-pacientul este linistit; Evaluare -pacientul este bine alimentat; -pacientul comunica cu restul pacientilor si personalul medical;

-dificultate de -imobilizare; a se alimenta; -comunicare inadecvata; -anxietate;