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2
Teora
Laboratorio
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Por favor no comer, beber y fumar en clase No atender telfono mvil, si requiere atenderlo salir del aula Mantener telfono mvil en vibracin o apagado para que no se de distraccin a sus compaeros o al profesor
El estudiante debe revisar los temas discutidos en clase y/o ampliarlos en los textos de consulta o en internet
Semanas de evaluacin
ITEM
I Ex Parcial II Ex parcial III Ex parcial
PORCENTAJE (%)
Semana
5 (M) 9 (M) 13 (L) 15 (M) 17 (L) 13 (V) Diarios (V o S)
Fecha
13 junio 11 julio 06 agosto 22 agosto 03 setiembre 13 (V) Diarios (V o S)
15 20 20 30 100% 5 10
Ex final Ex ampliacin
Ex final Lab Ex cortos Lab
Evaluacin
Exmenes
Texto
Ausencias
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Teora
Laboratorio
Mximo 3 lecciones
Una sola vez Prcticas de laboratorio no se reponen Llegar despus del examen corto diario, no se repone el examen corto
Microbiologa
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Ciencia encargada del estudio de los microorganismos, seres vivos pequeos (de mikros "pequeo", bios, "vida" y logos, "estudio"), tambin conocidos como microbios o grmenes
Se dedicada a estudiar los organismos que son solo visibles a travs del microscopio como los virus, bacterias, hongos, amebas y
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Son considerados microbios todos los seres vivos microscpicos (excepcin de virus y priones son microscpicos pero no vivos)
Pueden
Estar constituidos por una sola clula (unicelulares), como por varias (pluricelulares) Ser eucariotas (clulas con ncleo) tales como hongos y amebas, o procariotas (clulas carentes de ncleo) como las bacterias Ser agentes acelulares virus y priones.
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Qu estudia la Microbiologa?
Los microorganismos y sus actividades, su forma, estructura, tipo de reproduccin, fisiologa, metabolismo, y cmo se efecta la identificacin de agente microbiano Estudiamos los efectos benficos y/o perjudiciales sobre los seres humanos y otros animales, y las alteraciones fsicas y qumicas producidas por los agentes microbianos sobre el medio ambiente.
Procariotas
No presentan membrana nuclear, nucleoide Prcticamente no tiene organelas, solo ribosomas Hay pared celular verdadera Reproduccin asexual Un nico cromosoma circular Sin esteroles en membrana citoplasmtica Tamao menor de 5 m
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Eucariotas
Presentan ncleo verdadero, membrana nuclear. Tienen organelas No hay pared celular en clulas animales pero sin en hongos y plantas Reproduccin asexual y sexual Diversidad de cromosomas Esteroles en membrana citoplasmtica
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Leche: pasteurizacin
Microbiologa veterinaria Microbiologa de suelos: fijar nitrgeno (Rhizobium sp) Microbiologa industrial: sustancias medicinales, bebidas alcohlicas, enzimas y cidos orgnicos son producidos por algunos microorganismos Microbiologa de los insectos: insectos portadores
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Microbiologa del espacio (Exobiologa): estudio de los microorganismos presentes en el espacio extraterrestre, en las estaciones espaciales, en las naves espaciales Microbiologa acutica y drenajes domsticos : calidad sanitaria al agua Aeromicrobiologa: estudio de los microorganismos transportados por el aire Microbiologa evolutiva: estudio de la evolucin de los microbios. Incluye
Microbiologa mdica
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Estudio del papel de los microbios en las enfermedades humanas. Incluye el estudio de la patognesis microbiana y la epidemiologa y est relacionada con el estudio de la patologa de la enfermedad y con la inmunologa. Trata los microorganismos o agentes microbianos productores de enfermedad en humanos conocidos como patgenos
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Hematologa Inmunologa Inmunohematologa Bacteriologa Micologa Virologa Parasitologa Helmintologa Protozoologa Artropodologa Qumica Clnica Hormonas y drogas Gentica humana
En Microbiologa intentamos responder a cuatro preguntas con relacin a los procesos infecciosos
20
1.
2.
Qu es lo que produce?
3.
4.
21
HISTORIA DE LA MICROBIOLOGA
http://www.youtube.com/wat
ch?v=Gg6KNGCvK4&feature=relate d
Aristteles
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Generacin espontnea
Sosteniendo
que la vida poda surgir del lodo, del agua, del mar o de las combinaciones de los cuatro elementos fundamentales: aire, fuego, agua, y tierra. Propuso el origen espontneo para gusanos, insectos, y peces a partir de sustancias como l roco, el sudor y la humedad
rudimentario
Vaccinia
8 aos
8 aos
cido fnico
antisepsia y asepsia
Primero alude a la destruccin de los grmenes en las heridas por medio de agentes qumicos y el segundo se refiere al mtodo por medio del cual se dejan libres de grmenes, antes de la intervencin, todos los objetos que vayan a tocar la herida o la piel del enfermo
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1840
Edad de oro
1875-1910 Pasteur y Koch Aislaron agentes especficos Comprobaron a travs del mtodo
experimental que
Louis Pasteur
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Considerado Padre de la Microbiologa Refut la generacin espontnea Trabaj con rabia (virus)
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Robert Koch
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Primero en comprobar que una bacteria causaba una enfermedad; carbunco en ovinos Concepto de cultivo puro Postulados, base se investigacin mdica Trabaj tambin con
Fermentacin Tuberculosis Carbunco
Postulados de Koch
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El microorganismo debe estar presente en todos los individuos con la misma enfermedad. El microorganismo debe ser recuperado del individuo enfermo y poder ser aislado en medio de cultivo. El microorganismo proveniente de ese cultivo debe causar la misma enfermedad cuando se lo inocula a otro hospedero. El individuo experimentalmente infectado debe contener el microorganismo
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Algunos autores han adaptado estos postulados para explicar la probabilidad de que una molcula endgena pueda ejercer un papel determinado en la patogenia de un proceso.
La
molcula se expresa en casos de enfermedad La molcula se expresa en forma distinta en casos de enfermedad y en individuos sin enfermedad La administracin experimental de la molcula puede iniciar o exacerbar la enfermedad La neutralizacin experimental de la molcula puede prevenir o mejorar la enfermedad http://www.youtube.com/wat
ch?v=Gg6KNGCvK4&feature=relate d
1910
Paul Ehrlich Primer agente antibacteriano contra sfilis Salvarsn, derivado de arsnico
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http://www.youtube.com/watch?v =G3q7KMQp5ak&feature=relate d
1935
1943
1946
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La humanidad tiene 3 grandes enemigos: la fiebre, la hambruna y la guerra; de ellos el mayor y ms temible es la fiebre Sir William Osler Mdico - humanista 1896
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Imposibilidad de prevenir o modificar el curso de la enfermedad Siglo XX: naciones que solventen costo
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36
1.
2.
Alteraciones en la naturaleza Hipcrates: miasmas o factores adversos del ambiente eran responsables de la enfermedad
3.
4.
Agentes infecciosos
5.
La causa de una enfermedad como la interaccin de una trama de factores, que incluye hospedero, agente y ambiente: triada ecolgica de enfermedad
Triada ecolgica
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Agente
Hospedero
Ambiente
rea geogrfica Clima Condiciones socioeconmicas
Polticas
Agente
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Tipos de agentes
Abiticos: no es biolgico
Fsicos. fuerzas externas (traumatismo o lesiones por exposicin) Qumicos: sustancias exgenas o endgenas cuya presencia excesiva o ausencia relativa puede ser causa de enfermedad; incluye desde txicos (exgenos) hasta hormonas (endgenos) y factores nutricionales cuya ausencia o exceso es perjudicial
Biticos: organismos vivos que causan dao sea directa, indirectamente o mediante alguno de sus productos que sean txicos, irritantes o causantes de alergias
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Hospedero
Ambiente
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Tipos
Biolgico: formado por micro y macrobiota que nos rodea, incluyendo agentes potencialmente patgenos Fsico: clima, riqueza del suelo, presencia de barreras naturales (montaas, ros, etc.)
Salud
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OMS:
estado
de completo bienestar fsico, mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de enfermedades.
La salud implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estn cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales. Deja por fuera al medio ambiente Definicin utpica (10-25% poblacin es completamente sana) Es necesaria una definicin ms global Compete no solo al mdico sino tambin a polticos, a la sociedad y al individuo mismo
SALUD VS ENFERMEDAD
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Colonizacin:
Presencia del microorganismo en nuestros tejidos sin producir cambios qumicos o fsicos. Presencia del microorganismo, produciendo cambios fsicos (fiebre) y/o qumicos Implica interaccin entre dos seres vivos: huspedhospedero, ambos en fuerte competencia
Infeccin:
Enfermedad:
Lesin en el hospedero perjudicando su adecuado funcionamiento Presencia de fiebre, dolor Alteraciones en el hemograma, elevacin de la PCR (protena C reactiva).
Qu es un agente patgeno?
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Aquel microorganismo capaz de producir un proceso infeccioso, que implique la aparicin de cambios qumicos y fsicos en el hospedero.
1.
Oportunistas
Causa infeccin solo en personas inmunosupresas Ejemplos: Hongos
Pneumocystis jiroveci, Candida albicans, microsporidios
2.
Facultativo
Flora normal fuera de su hbitat Ejemplos
Staphylococcus aureus (fosas nasales y/o raramente en piel) Escherichia coli (intestino)
3.
Estricto:
Siempre que se encuentre estar produciendo enfermedad Ejemplos:
Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis) Shigella sp (diarrea aguda invasiva) Neisseria gonorrhoeae (gonorrea)
Metabolizar
y reproducirse dentro de los tejidos del hospedero las defensas del hospedero hasta un nmero suficiente como para producir sintomatologa clnica como:
Dolor Fiebre
Resistir
Inflamacin
Alteraciones
Patogenicidad/virulencia
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Patogenicidad
Capacidad de un microorganismo de penetrar al hospedero y causar o producir cambios qumicos, anatmicos y/o fisiolgicos, resultando en una enfermedad. Es multifactorial
Virulencia
Capacidad relativa de un microorganismo de causar dao en su hospedero Dao explicado por caractersticas propias del microorganismo cc factores de virulencia Caractersticas de la virulencia
La virulencia es directamente proporcional al poder patognico Se puede incrementar la virulencia de un agente, cuando ste se manipula en el laboratorio. La virulencia puede ser perdida.
Factores de virulencia
50
2.
Toxinas y enzima
Relacionados con la capacidad de multiplicacin y/o daar y alterar los tejidos o fisiologa del hospedero (toxina tetnica o colrica, fosfolipasas, proteasas, etc.)
3.
4.
Virus
1.
2.
La capacidad toxignica:
3.
4.
5.
52
1.
2.
3.
4.
1. Exposicin
53
Factores
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Fuente de microorganismos Tamao de inculo Va de transmisin Afinidad tisular del microorganismo Capacidad patognica del microorganismo Estado inmunolgico del hospedero
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1. Fuente de microorganismos
1.
Endgena: organismos que se encuentran colonizando el cuerpo humano que pueden causar enfermedad si se altera el equilibrio normal del hospedero
Microorganismos que con frecuencia se encuentran en diversos sitios del cuerpo en los individuos normales y saludables Los integrantes y el nmero de representantes de la flora varan en
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1. Fuente de microorganismos
Exgeno
Endgeno
Flora microbiana normal o microbiota indgena Microorganismos que con frecuencia se encuentran en diversos sitios del cuerpo de los individuos normales y saludables Integrantes y nmero de representantes de la flora normal dependen de rea del cuerpo, edad y estado fisiolgico Importantes como mecanismo de defensa y como fuente de organismos con posibilidades patgenas Necesidad de equilibrio entre la flora normal y el hospedero
Ejemplos:
Shigella sp: diarrea disentrica o diarrea aguda invasiva Campylobacter sp : diarrea mixta 200 clulas
Grande:
Ejemplo:
Vibrio cholerae 108 clulas diarrea aguda acuosa, por efecto de exotoxina
3. Va de transmisin
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a. b. c. d.
a. Inhalacin: va aergena
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Bacterias
Hongos
Virus
59
Bacterias
Salmonella Shigella Escherichia coli enterotoxignica Vibrio cholerae Campylobacter Clostridium botulinum Bacillus cereus.
Hongos
Microsporidios
Virus
c. Penetracin directa
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Contacto directo
Beso y saliva: Herpes simple tipo I Piel a piel por abrasiones inadvertidas
Contacto sexual:
Treponema pallidum Neisseria gonorrhoeae VIH Chlamydia trachomatis Papilomavirus Virus del herpes simple II
Traumatismo:
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Transfusiones:
helmintos
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Implica molculas o estructuras superficiales especficas que corresponden a receptores en las clulas humanas
Los patgenos tiene molculas que se enlazan a las clulas del hospedero
Interaccin entre cpsula u otras adhesinas (cidos teicoicos, fimbrias, flagelos) y receptores glucoproteicos o glucolipdicos de la clula del hospedero
No hay fiebre ni alteraciones en el hemograma, pero puede haber dolor y enrojecimiento del rea afectada.
Permite persistir el tiempo suficiente para poder invadir
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Ej: Bordetella pertussis y Corynebacterium diphteriae Ej: Shigella sp, invade epitelio de mucosa colnica, se alimenta y se multiplica, luego el epitelio es destrudo, genera inflamacin.
Adquisicin de hierro: siderforos. Las bacterias que producen hemolisinas son capaces de romper los glbulos rojos y liberar el grupo hem
Dos tipos
Endotoxinas
Exclusivo
o lipopolisacrido (LPS)
Libera
al medio
Endotoxinas
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Activa linfocitos B
Estimula produccin de citoquinas como factor de necrosis tumoral, interleucina 1 ( IL-1), y prostaglandinas No induce el desarrollo de una adecuada respuesta inmune No hay toxoide Efectos depende de la dosis (alta dosis provoca fiebre, hipotensin, shock y muerte)
Exotoxinas
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Producidas tanto por bacterias Gram positiva como por bacterias Gran negativa Dosis letal muy baja Excretadas por la bacteria al medio ambiente De naturaleza proteica
Exotoxinas
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Pueden ser:
1.
Dosis altas: interrumpe la integridad estructural de la membrana conduciendo a la muerte celular. Ej: hemolisinas Dosis ms bajas: alteran funciones especficas
2.
Bipartitas, con 2 subunidades: A y B, donde la subunidad B se une a la clula del hospedero y la subunidad A es la que tiene la accin generando las modificaciones intracelulares que causan dao. Ej: toxina de Vibrio cholerae es 1A y 5B que activa la adenilato ciclasa, aumenta el AMPc generando diarrea secretoria
68
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universales Inespecficos
Luego los rganos especficos que participan y la velocidad del proceso san lugar a ms signos y sntomas de la enfermedad Muchas veces signos y sntomas de superponen Las conclusiones clnicas dependen del sistema o sistemas corporales implicados
Defensas microbianas
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1.
Produccin de cpsula
Inhibe fagocitosis Enmascara componentes superficiales como el LPS
2.
Imitacin antignicos
Ej cpsula de cido hialurnico, presente en tejido conectivo humano
3.
Enmascaramiento antignico
Cuando antgeno se localiza dentro de clula hospedera
4.
Cambio antignico
Variacin rpida de la expresin de varias pilinas, evita la eliminacin del gonococo
Defensas microbianas
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5.
Actividad de anticuerpos IgA es anulada o convertirla en ineficaz por interferencia con la activacin del complemento
6.
Destruccin de fagocitos
7.
Inhibicin de la quimiotaxis
8.
Inhibicin de fagocitosis
Defensas microbianas
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