Riscuri de sanatate pentru adolescenta insarcinata

Riscuri de sanatate asociate cu sacina in adolescenta nu se datoreaza atat varstei tinere a mamei, cat conditiilor psihosociale si fizice in care decurge sarcina. Doar la adolescentele-mame cu varsta de pana in 15 ani problemele de sanatate se datoreaza cu preponderenta varstei biologice fragede. Tinerele adolescente care raman insarcinate sunt predispuse la o serie de probleme medicale - intre 11 si 16 ani organismul este in continua dezvoltare si structura osoasa nu este inca maturizata. Acest lucru poate duce la traumatizarea si ranirea coloanei vertebrale si a oaselor pelvice, ceea ce inseamna un posibil handicap pentru viata intreaga. Afectiunile relationate cu sarcina in adolescenta sunt anemia, infectiile cu transmitere sexuala, hemoragia postnatala si bolile psihice. Adolescentele care au nascut sunt predispuse la aparitia depresiei postnatale. Aproximativ 65% dintre cazurile de fistula perianala apar la adolescente, iar rata mortalitatii in urma complicatiilor la nastere este mult mai mare la adolescente decat la femeile mature. Adolescentele insarcinate prezinta un risc crescut pentru preeclampsie - hipertensiune asociata cu un nivel crescut de proteine in urina si edeme la nivelul mainilor si al fetei. Sarcina si nasterea reprezinta un stres imens pentru un organism tanar, aflat in formare. In plus, multe dintre tinerele mame nu au parte de ingrijire medicala, cel putin in primele luni de sarcina, fie pentru ca sunt speriate, nu isi dau seama ca sunt insarcinate, fie pentru ca pur si simplu nu accepta realitatea. In fiecare an, in lumea intreaga, aproximativ 2, 5 milioane de adolescente sufera o intrerupere de sarcina in conditii de sanatate precare.

Riscuri de sanatate pentru bebelusul unei adolescente

Sarcina in perioada adolescentei nu este periculoasa doar pentru mama, ci si pentru bebelus, acesta fiind de cele mai multe ori "sortit" sa se nasca prematur, cu o greutate mai mica decat normalul sau cu defecte congenitale. De multe ori nou-nascutul nu supravietuieste, iar in caz contrar prezinta un risc crescut pentru aparitia unor afectiuni fizice sau mentale pe termen lung. Rata mortalitatii la nastere sau in prima saptamana de viata este cu 50% mai mare la bebelusii cu mame adolescente decat la cei avand mame cu varsta de 20 -29 ani. Daca mama este infectata cu o boala cu transmitere sexuala, afectiunea se poate transmite la bebelus, cu consecinte dezastruoase. Totodata adolescentele sunt mai predispuse la consum de tutun si alcool in timpul sarcinii, precum si la o alimentatie nesanatoasa, ceea ce poate produce imbolnavirea fatului. Bebelusii nascuti cu o greutate mica au un organism imatur, isi controleaza cu dificultate temperatura si zaharul in sange, sunt predispusi la retard mintal si prezinta risc crescut de deces.

Factori care contribuie sa aparitia sarcinii in adolescenta

Adolescentele devin mature din punct de vedere sexual cu aproximativ 4 - 5 ani inainte de a deveni mature emotional si intelectual. Acest fapt, coroborat cu lipsa educatiei sexuale in familie si in scoala, si cultura sexuala promiscua promovata de mijloacele mass media, poate explica in mare masura fenomenul sarcinii in perioada adolescentei. Sunt mai predispuse la aparitia unei sarcini adolescentele care: incep sa aiba intalniri cu parteneri de sex opus de la o varsta frageda; renunta la scoala; cresc intr-un mediu socio-economic foarte sarac; au fost victimile unui abuz sexual; nu se implica in activitatile scolare, sociale sau familiale; se dezvolta intr-o comunitate in care sarcina la o varsta timpurie este vazuta ca fiind un lucru normal ex. rromi; au o stima de sine foarte scazuta si cred ca nu au sansa la succes in viata; consuma tutun, alcool sau alte substante halucinogene; cresc intr-o familie monoparentala - in special fetele care cresc fara tata.

Caracteristicile varstei adolescente reprezinta "capcane" perfecte pentru o sarcina nedorita - tinerii nu au inca o gandire matura si nu sunt capabili sa ia decizii corecte, in functie de consecintele comportamentului lor; adolescentul are de multe ori o imagine deformata despre realitate, crezand ca este "invincibil" si ca nu i se poate intampla nimic rau, tocmai lui. Unele fete au o stima de sine scazuta, sau sunt afectate de stari depresive si au o nevoie crescuta de intimitate si afectiune. Aceasta stare vulnerabila le poate face pe adolescente sa creada ca un bebelus le va face sa se simta implinite si fericite. Sunt si multi tineri nu stiu care sunt, sau nu folosesc in mod corect mijloacele de contraceptie.

Factori care pot scadea riscul aparitiei unei sarcini in adolescenta

Premisele unei vieti sexuale sanatoase la adolescenti sunt: Accesul la educatie sexuala in cadrul familiei si in scoala. Accesul la metodele de contraceptie si la masurile de preventie si tratament al bolilor cu transmitere sexuala. Un mediu de dezvoltare sigur, fara exploatare si abuz, si comunicare deschisa cu parintii. In tarile in care incidenta sarcinii la adolescente este scazuta, guvernul sprijina campanii masive de ducatie sexuala, via internet, televiziune, radio, cinema, cluburi, farmacii, afise publicitare si sistem sanitar. Mijloacele media sunt vazute ca un partener de valoare in promovarea acestor campanii cu mesaj direct si cu simtul umorului, axat atat pe placere, cat si pe protectie. Parintii din aceste tari privesc viata sexuala la adolescentii mai mari ca pe un lucru normal si o componenta esentiala intr-o maturizare emotionala sanatoasa, iar in acelasi timp tinerii considera lipsa protectiei ca fiind un act total iresponsabil si prostesc. Tara cu cea mai scazuta rata a sarcinii la adolescente - Olanda - are totodata una dintre cele mai deschise abordari cu privire la sexualitate si educatia sexuala la tinerilor. Copiii care sunt crescuti de ambii parinti au un risc mai scazut de a-si incepe viata sexuala prematur. Adolescentii care vorurma studii universitare sau cei ai caror parinti au discutat despre sex sunt predispusi sa amane debutul activitatii sexuale. Tinerele fete care au o relatie deschisa cu parintii au tendinta de a amana inceputul vietii sexuale, iar atunci cand acest inceput are loc, fetele fac alegeri mai bune in privinta contraceptiei.

Scopul programului Formarea unei perspective responsabile fata de relatiile sexuale; sprijinirea dezvoltarii personale prin constructia unor principii solide despre sexualitate, valorile morale si sociale. Obiective generale:

prevenirea comportamentelor cu risc pentru sanatatea tinerilor (contractare de boli cu transmitere sexuala, sarcina la adolescente, promiscuitate sexuala etc.); dezvoltarea personalitatii tinerilor prin autocunoastere, autocontrol, cultivarea valorilor; dezvoltarea capacitatii de luare a unei decizii in mod informat si responsabil in ceea ce priveste comportamentul sexual; dezvoltarea capacitatii de analiza in situatii de criza; promovarea abstinentei si a fidelitatii post-maritale.

Grupul tinta Adolescenti si tineri cu varste cuprinse intre 13 si 19 ani, de ambele sexe, inscrisi intr-o unitate de invatamant (gimnazial si liceal). Loc si mod de desfasurare Scoli si licee din Bucuresti, in timpul orelor de dirigentie/religie, sau in afara orelor de curs, prin prezentari cu teme cum ar fi:

adolescenta decizii si valori; sarcina in adolescenta, dezvoltarea intrauterin a copilului de la conceptie pana la nastere; avortul implicatii medicale si psihosociale; bolile cu transmitere sexuala; abstinenta ridicol, vetust sau optiune viabila?; mitul contactului sexual fara riscuri.

Prezentarile sunt interactive; participantii sunt incurajati sa (-si) puna intrebari. Abordarea tematicilor se face din perspectiva stiintifica si pedagogica, tinand cont de particularitatile de varsta si de etapa de dezvoltare in care se afla elevii din punct de vedere psiho-emotional.