P. 1
STUDIU DE CAZ (2)

STUDIU DE CAZ (2)

|Views: 47|Likes:
Published by Diana Tudorache

More info:

Published by: Diana Tudorache on May 26, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/26/2012

pdf

text

original

STUDIU DE CAZ

Date generale: Nume: S. A. Stare civila : casatorita Varsta:50 de ani Loc de munc a: biolog la un muzeu Date personale: -are un copil de 21 de ani -un frate care a decedat Diagnosticul la internare :

Principal : este internata pe 25.03.2010 in urma unei supradoze de antidepresive (in urma careia a dezvoltat o encefalopatie toxica ) Secundar : in anul 2009 a avut o tentativa de suicid cu fenobarbital In luna a 7-a a aceluiasi an a debutat episodul depresiv major

Motivele internarii: Pacienta acuza epuizarea fizica datorata muncii, ca fiind motivul pentru care are “o mica depresie pe care o duce pe picioare”. Anul 2009 a fost marcat de operatiile pe care le-au suferit mama si soacra acesteia, dar si de accidentul fratelui ei, de profesie informatician care a suferit un stop cardiac pe cand conducea propria masina. In urma acestui eveniment creierul a fost lipsit de oxigen si astfel nu a mai putut auzi, merge sau vedea. A urmat cateva programe de recuperare dar fara succes. La inceputul anului urmator a decedat. In urma acestui deces, pacienta a suferit o depresie, simtea “o presiune foarte mare, a cazut din picioare”. A urmat un tratament ambulatoriu antidepresiv pe care l-a intrerupt. Antecedente heredocolaterale: • Fratele ei suferea de epilepsie

Mama s-a angajat cand ea a trecut in clasa a V-a ”s-a sacrificat” pentru ei. a avut prima tentativa de suicid cu fenobarbital Date personale: . Ea nu se simtea valorizata.• Tatal avea cancer generalizat Antecedente Personale: a) fiziologice: a avut o sarcina cu complicatii b) patologice: luna a 7-a a anului 2009 episod depresiv major luna a 10-a a anului 2009. Integrarea: are o activitate intensa la locul de munca o relatie buna cu colegii Istoricul bolii actuale Factorii care au favorizat tulburarea psihica (episodul depresiv): decesul fratelui operatia mamei.locuieste impreuna cu sotul sau -lucreaza la muzeul de istorie -in ultimii 5 ani a avut de sustinut un doctorat in biologie si un master -la serviciu se simte ca “o marioneta” -simte ca nici sotul si nici fiul nu o asculta Relatia cu sotul: Este casatorita de 23 de ani ”am facut cateva lucruri impreuna” Spune ca sotul ii acorda putina atentie A ranit-o de mai multe ori Istoric personal: Parintii le-au oferit totul ei si fratelui sau. nu s-a simtit inferioara fratelui sau. ei nu au fost niciodata in competitie. Relatia cu fratele sau a fost una foarte apropiata. parintii i-au impus standarde foarte inalte si era mereu criticata. “Fratele meu m-a tratat cel mai frumos. a soacrei munca foarte solicitanta . cu consecinte pozitive asupra ei. Desi mama a facut diferenta intre cei doi copii. cel mai bine ca om”.

nu se simte iubita. sprijinita STRATEGII SI TEHNICI TERAPEUTICE: a) tratarea depresiei . fapt pentru care a renuntat dupa a 5-a sedinta) Simptomele bolii psihice s-au reflectat asupra ei astfel: • a fost scoasa din campul muncii pentru ca nu mai facea fata sarcinilor si volumului de munca • • nu s-a mai simtit valorizata nici de catre familie izolarea de grupul de prieteni.Tratamentul urmat: • a luat antidepresive • a urmat o terapie de consiliere (dara aceasta i s-a parut foarte obositoare. iesind tot mai putin • a inceput sa aiba pierderi de memorie: au fost afectate calitatea si cantitatea informatiei • stare fizica inrautatita: cand se enerveaza simte ca i se stinge vocea. inteleasa. iar ochii ii ies din orbite • adoarme cu greu noaptea (insomnie de adormire) EXAMENUL STARII DE BINE PREZENTE: Starea afectiva: • • • se simte devalorizata isi doreste mai multa atentie din partea celor apropiati relatia afectiva cu sotul nu este una buna.

idei recurente suicidare fãrã un plan specific . agitatie psihomotorie sau lentoare psihomotorie (observate si de cãtre altii. o pronuntatã diminuare a interesului sau a plãcerii în ceea ce priveste toate sau aproape toate activitãtile 3. idei de inutilitate sau de vinovãtie (pânã la delir) 8. indecizie (subiective. energie vitalã scãzutã 7. nu doar senzatie subiectivã) 6. Semiologie: Sindrom depresiv Criterii de diagnostic DSM-IV (cel putin 4 simptome): 1. dificultate de a gândi sau de concentrare a atentiei. fatigabilitate. de valorizare -terapie cognitiv-comportamentala -consiliere de cuplu. o semnificativã scãdere în greutate în lipsa unei cure de slãbire (mai mult de 5% din greutatea corporalã/lunã) sau scãdere / crestere a apetitului 4. dispozitie depresivã. insomnie / hipersomnie 5. indicatã subiectiv sau obiectiv (sau dispozitie iritabilã) 2. gânduri recurente despre moarte (nu doar frica de a muri). obiective) 9.b) Prevenirea recaderilor • • • • -tehnici de intarire a eului si a imaginii de sine -terapia ocupationala pentru a-i reda sentimentul de utilitatea.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->